中西医结合治疗重型肝炎72例

重型肝炎 (以下简称重肝 )病势凶险 ,并发症多 ,死亡率高。我们多年来强调中西医结合综合救治 ,并采取在辨证施治基础上重用大黄治疗重肝 ,其相关并发症明显减少 ,从而使患者的存活率得到明显的提高 ,现将我们近 5 a来较为完整的病例资料 72例整理报告如下。1　临床资料 :治疗组 72例 ,均为我科 1998年 1月～ 2 0 0 2年12月的住院病人 ,其中男 6 3例 ,女 7例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 6 1岁 ,平均 4 2 .5岁。排除合并恶性肿瘤的病例 ,全部病例乙肝血清标志物均阳性。临床诊断符合 1995年北京全国病毒性肝炎防治方案的诊断标准 ,其中急性重型肝…     

中西医结合治疗重症病毒性肝炎30例

院自 1 994年至 2 0 0 2年共收治重症病毒性肝炎 3 0例 ,经中西医结合治疗 ,病死率由 1 994年前单纯西医治疗的 80 %降到 46.7%。兹将临床资料介绍如下。1　一般资料本组病例男 2 4例 ,女 6例 ;年龄 1～ 5岁 5例 ,2 1～ 49岁 1 4例 ,5 0～ 5 8岁 1 1例 ;3 0例临床与生化检查均符合 1 994年 1 1月南宁会议制定的病毒性肝炎防治方案的诊断标准 ,其中急性重症肝炎 6例 ,亚急性重症肝炎 2 0例 ,慢性重症肝炎 4例 ;主要并发症有肝性昏迷 1 6例 ,上消化道出血 2例 ,继发感染9例 ,脑水肿 1 0例。2　治疗方法急黄型 :黄疸急剧加深 ,身目橘黄 ,小便短…     

重型肝炎并发MSOF40例临床分析

重型病毒性肝炎患者由于肝功能迅速衰竭常并发多系统器官功能衰竭 ( MSOF) ,病情危重 ,病死率高 ,现将笔者 1997年 10月～ 1998年 10月收治重型肝炎 60例 ,并发 MSOF 4 0例 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :并发 MSOF4 0例患者中 ,急性重型肝炎 3例 ,均为男性 ,年龄 2 1～ 36岁 ,平均 2 9岁 ;亚急性重型肝炎 16例 ,男 15例 ,女 1例 ,年龄 12～ 67岁 ,平均 36岁 ;慢性重型肝炎 2 1例 ,男 18例 ,女 3例 ,年龄2 0～ 70岁 ,平均 39岁。1.2　诊断标准 :全组病例重型肝炎诊断均符合 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议病…     

中西医结合治疗重型肝炎内毒素血症

笔者在综合治疗基础上 ,配合口服大黄煎剂治疗重型肝炎内毒血症患者 ,发现大黄煎剂能明显降低患者血中的内毒素 ,现报告如下。1　临床资料5 0例均为我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月收治的住院病人。诊断符合 2 0 0 0年西安会议修订的病毒性肝炎诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 30例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ;平均年龄 34 8岁 ;亚急性重型肝炎 5例 ,慢性重型肝炎 2 5例。对照组 2 0例中 ,男 18例 ,女 2例 ;平均年龄 4 1 6岁 ;亚急性重型肝炎 2例 ,慢性重型肝炎 18例。经统计学处理 ,两组病例具有可比性。2　治疗方法两组均综合治疗 (促肝细…     

茵陈承气汤灌肠参与抢救重型肝炎58例

重型肝炎有严重的消化道症状 ,口服中药甚为困难 ,往往服入即吐。笔者采用茵陈承气汤灌肠 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　一般资料全部 83例为 1 994年 4月～ 2 0 0 0年 4月我院传染科的住院病人 ,均符合 1 990年 (上海 )全国第 6届病毒性肝炎学术会议修订的重型肝炎的诊断标准。其中男 62例 ,女 2 1例 ;年龄最小 1 6岁 ,最大 62岁 ,平均 3 8.5岁。急性重型肝炎 4例 ,亚急性重型肝炎 2 2例 ,慢性重型肝炎 57例。 2例为丙型肝炎病毒感染 ,5例为甲型乙型肝炎病毒重叠感染 ,1 2例为乙型丙型肝炎病毒重叠感染 ,其余均为乙型肝炎病毒感染。…     

中西医结合治疗戊型肝炎60例临床分析

笔者于 1996年 5月～ 2 0 0 0年 4月 ,采用中西医结合方法治疗散发性戊型肝炎 6 0例 ,取得了良好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6 0例患者均排除甲、乙、丙型肝炎 ,诊断均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议制定的诊断标准 ,随机分为治疗组及对照组。治疗组 32例 ,男 2 7例 ,女 5例 ;年龄 15～ 78岁 ;其中急性黄疸型肝炎 2 8例 (重度黄疸肝炎 14例 ) ,急性无黄疸型肝炎 2例 ,亚急性重症肝炎 2例。对照组 2 8例 ,男 2 4例 ,女 4例 ;年龄 14～ 76岁 ;其中急性黄疸型肝炎 2 5例 (重度黄疸肝炎 12例 ) ,急性无黄疸型肝炎…     

中西医结合治疗重型肝炎疗效观察

重型肝炎发病急骤 ,病情凶险 ,病死率高。而黄疸急剧加深是重型肝炎病情加重的标志之一。因此尽快阻止黄疸的加深和消退黄疸 ,是治疗重型肝炎的关键。 1995～ 2 0 0 2年 ,我科采用中西医结合疗法 ,治疗重型肝炎 10 1例 ,取得了较好的疗效。1　一般资料10 1例患者均为住院病人 ,符合 1995年北京全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的重型肝炎诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 5 1例 ,男 4 0例 ,女 11例 ;平均年龄 36 .5岁 ;其中慢性重型肝炎 30例 ,亚急性重型肝炎 15例 ,急性重型肝炎 6例 ;并发肝性脑病 14例 ,肝肾综合征 6例 ,并发腹水 4 0例…     

中西医结合治疗肝硬化30例临床观察

1998年 5月～ 2 0 0 0年 3月 ,笔者采用补气活血调肝汤联合心得安治疗肝硬化 30例 ,疗效满意 ,与单独采用心得安治疗的 2 4例进行对比观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组 5 4例均为住院病人。其中男 48例 ,女 6例 ;年龄 40～ 45岁 31例 ,46～ 5 0岁 2 0例 ,5 1～ 5 5岁 3例 ;病程 2～ 5年 48例 ,5年以上 6例。1.2　诊断标准　参照 1995年全国传染病寄生虫病学术会修订《病毒性肝炎防治方案》(试行 )中肝炎肝硬化诊断标准拟定。临床表现为 (1)所有病人均有乙肝病史 ;(2 )均有乏力、便溏、腹胀、消瘦、呕吐等症状 ;(3)主要体征…     

散发性戊型肝炎253例临床分析

我院于 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 2年 2月共收治戊型肝炎(下称戊肝 )患者 2 5 3例 ,现将其临床特点报道如下。1　临床资料1 1　病例选择 :本组病例符合 2 0 0 0年 (西安 )中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的病毒性肝炎诊断标准 ,均为抗 -ＨＥＶ阳性。2 5 3例患者中 ,男 2 18例 ,女 35例 ;年龄 2 3～ 88岁 ,平均 (5 1.0 4±13.14 )岁。其中急性普通型戊肝 2 0 0例 ,合并慢性肝炎4 0例 ,重型肝炎 13例。1 2　检测方法和试剂 :入院后常规检测抗 -ＨＡＶＩｇＭ、抗 -ＨＣＶ、抗 -ＨＥＶ ,乙肝五项均采用酶免疫法测定。试剂均…     

清开灵治疗肝性脑病21例

我院1994年8月一1997年12月在常规治疗的基础上用清开灵治疗肝性脑病取得了满意的疗效。1临床资料1.1一般资料临床共选择42例肝性脑病病人，随机分为治疗组与对照组。治疗组21例，男儿例，女6例；年龄最小18岁，最大78岁；原发病急性重型肝炎4例，亚急性重型肝炎8例，肝硬化9例。对照组ZI例，男12例，女9例；年龄最小17岁，最大76岁；原发病为急性重型肝炎3例，亚急性重型肝炎5例，肝硬化12。两组病例的原发病的诊断符合199O年（上海）第6届全国病毒性肝炎会议制定的标准，第3版内科学教材关于肝硬化的诊断标准，肝性脑病的诊断及分期标准…     

肝炎后肝硬化糖代谢紊乱16例临床分析

肝炎后肝硬化糖代谢紊乱有较高的发生率。本院自19 96年 6月～ 2 0 0 0年 6月收治肝炎后肝硬化 36例 ,其中并发糖代谢紊乱者 16例 ,占 4 4.4 % (16/ 36) ,现报道分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 16例 ,男 14例 ,女 2例 ;年龄 30～ 65岁 ,平均 5 3.4岁 ;糖耐量减退 4例 ,轻型糖尿病 3例 ,重型糖尿病 9例。诊断标准 :1根据 1995年北京会议修订的《病毒性肝炎防治方案》分型诊断标准确诊肝炎后肝硬化 ;2既往无糖尿病史 ;3根据 1980年WHO糖尿病专家委员会提出标准确定糖代谢异常。1.2　临床表现 :16例患者均有明显消化道症状 ,1…     

大黄煎剂保留灌肠治疗重型肝炎28例

重型肝炎是病毒性肝炎中致死率最高的病种 ,用中西医结合的方法治疗重型肝炎较单纯西药治疗能明显提高存活率 ,国内对此已达成共识。笔者采用大黄煎剂保留灌肠治疗重型肝炎患者 2 8例 ,并与用乳果糖治疗的 2 7例作对比观察 ,现介绍如下。1　临床资料两组共 5 5例 ,均为住院患者。治疗组 2 8例中 ,男 2 4例 ,女 4例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ;急性重型肝炎 2例 ,亚急性重型肝炎 5例 ,慢性重型肝炎 2 1例。对照组 2 7例中 ,男性 2 3例 ,女性 4例 ;年龄 19～ 6 1岁 ;急性重型肝炎 2例 ,亚急性重型肝炎 3例 ,慢性重型肝炎 2 2例。诊断标准按 1995年 5…     

五香软肝散治疗肝炎肝硬化300例

1　临床资料1 .1　一般资料　治疗组 30 0例中 ,男性 2 4 0例 ,女性 60例 ;年龄最大 67岁 ,最小 1 8岁 ;病程最长 30年 ,最短 1年半 ;合并腹水者 36例 ,黄疸者 9例 ,ALT升高者 49例 ,消化道出血者 4例。对照组 2 0例中 ,男性 1 7例 ,女性 3例 ;年龄最大 5 6岁 ,最小2 4岁。两组一般资料对比无显著性差异 ( P>0 .0 5 ) ,具有可比性。1 .2　诊断标准　依据《病毒性肝炎防治方案》( 2 0 0 0年 9月中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学分会联合修订 )中“肝炎肝硬化”诊断标准。2　治疗方法2 .1　治疗组　五香软肝散药物组成 :沉香 30 g,香…     

软肝口服液抗肝硬化氧自由基损伤临床观察

1996～ 2 0 0 0年 ,笔者从抗自由基肝损伤角度 ,探讨治疗肝炎肝硬变的有效药物 ,并研制出软肝口服液。临床观察表明 ,软肝口服液治疗肝炎肝硬变30例 ,疗效满意 ,兹报告如下。1　一般资料患者 4 1例随机分为两组。治疗组 30例中 ,男性 2 7例 ,女性 3例 ;年龄最大者 6 0岁 ,最小者 2 6岁 ,平均年龄为 4 3 8± 4 5岁。对照组 11例中 ,男性 10例 ,女性 1例 ;最大年龄 5 6岁 ,最小者 32岁 ,平均年龄为 4 5 6± 3 7岁。两组性别、年龄均具有可比性 (Ｐ >0 0 5 )。所有病例的诊断均符合 1995年《全国病毒性肝炎防治方案 (试行 )》制定的肝炎肝硬…     

中西医结合治疗重症肝炎临床与病理观察

我院10年来用中西医结合方法治疗61例重症肝炎,经观察确有疗效。现报道如下:一般资料61例均为1976年5月～1985年6月住院病人。其中男54例,女7例;年龄28～57岁,平均41岁。按全国会议诊断标准,急性、亚急性、慢活肝重型各为5、20、32例。43例经肝活检证实,3例在病程3～6个月各重复肝穿1～2次。10例同时进行电镜观察。以同期住院病人中随机抽样25例重症肝炎单用西药作为自然对照组,11例作肝活检。     

六合氨基酸联合醒脑注射液辅治肝性脑病24例

我科从 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 6月用六合氨基酸联合醒脑注射液辅治肝硬化并发肝性脑病 2 4例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例均为既往有肝硬化病史的住院患者 ,诊断符合《实用内科学》肝性脑病诊断标准 ,其中男 2 2例 ,女 2例 ;年龄 36～ 6 6岁。肝病史最短 5年 ,最长 2 3年 ,全部病例为肝炎后肝硬化 ,其中 2例并发肝癌。按肝性脑病分期法 ,Ⅰ期 9例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 4例 ,Ⅳ期 5例。1 2　治疗方法　全部病例均在综合治疗基础上加用六合氨基酸 (江西东亚药业生产 ) 2 5 0mL ,以 2 0～ 30滴 /min速度静脉滴注 ,2次 /…     

中西医结合治疗重度黄疸型肝炎60例

1　临床资料　　全部病例均为我院 1996年 10月— 2 0 0 2年 2月住院患者 ,诊断符合 1995年第 5次全国传染病会议制订的病毒性肝炎防治方案诊断标准。 12 0例患者分为治疗组 6 0例 ,对照组6 0例。治疗组 :急性黄疸型肝炎 2 0例 ,瘀胆型肝炎 2 0例 ,慢性重型肝炎 8例 ,亚急性重型肝炎 12例 ;男 35例 ,女 2 5例 ;年龄 12～ 73岁。对照组 :急性黄疸型肝炎 2 5例 ,瘀胆型肝炎15例 ,慢性重型肝炎 6例 ,亚急性重型肝炎 14例 ;男 4 0例 ,女2 0例 ;年龄 14～ 6 9岁。两组均有不同程度乏力 ,纳差、上腹胀满、厌油、恶心 ,尿黄等症状。查体 :巩膜 ,皮…     

促肝细胞生长素联合生脉注射液治疗慢性重型肝炎32例疗效观察

慢性重型肝炎病情严重 ,病死率高 ,无特殊治疗。笔者就促肝细胞生长素联合生脉注射液治疗慢性重型肝炎进行观察 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 4例均为 1997年 10月— 1999年 10月收治的慢性重型乙型肝炎。诊断符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准[1] ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 32例 ,男 2 5例 ,女 7例 ;年龄 (36±8)岁。对照组 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 (36± 6 )岁。治疗组慢性重型肝炎早期 8例 ,中期 15例 ,晚期 9例。对照组慢性重型肝炎早期 7例 ,中期 17例 ,晚期 8例。两组病例入…     

重肝合剂为主治疗亚急性重型肝炎30例

亚急性重型肝炎病情危重 ,病死率高 ,我院从1 990年至 1 998年在西医常规治疗的基础上加用重肝合剂加减治疗 30例 ,与单纯西医常规治疗 2 9例对照 ,疗效较好 ,现报告如下。1　一般资料59例病例诊断均符合 1 990年 (上海 )第六次全国病毒性肝炎会议讨论修订的“传染病防治方案”中的亚急性重型肝炎诊断标准[1 ] ,其中男 41例 ,女 1 8例 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均 39.68岁 ,随机分为治疗组30例、对照组 2 9例。患者均有黄疸、恶心呕吐、腹胀纳差、神疲乏力等症状。治疗组男 2 2例 ,女 8例 ,平均年龄 ( 4 0 .1 7± 1 1 .2 6)岁 ;并发肝性脑病 8例…     

凉血解毒化瘀汤为主治疗慢性重型肝炎48例

我们于 1997年 7月～ 2 0 0 0年以凉血解毒化瘀汤为主治疗慢性重型病毒性肝炎 (以下简称慢重肝 )48例获得较好疗效 ,并与同期以甘露消毒丹治疗的慢重肝 39例做了对照比 ,现将结果报道如下。1　一般资料选择符合第 5次全国传染病寄生虫会议 (上海 )修订的“病毒性肝炎防治方案”中慢性重型肝炎诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组 ,所有病例均为传染科住院病人。治疗组 4 8例中男 36例 ,女 12例 ;年龄 2 1～ 78岁 ,平均 ( 32 .7± 8.74 )岁 ;病程 4～16月 ,平均 ( 8.13± 2 .1)月 ;慢重肝早期 8例 ,中期14例 ,晚期 2 6例。对照组 39例中男 …