先锋霉素V所致剥脱性皮炎型药疹1例

患者男性45岁，因患“防感染”用5％葡萄糖1000ml加先锋霉素V5g静滴1次／日，输液至第5天患者全身皮肤有灼热、病痒感，体温升高达39．6℃，皮肤出现红斑．继续用药全身迅速出现弥漫性红肿，眼睑，口腔粘膜潮红，肿胀，糜烂，前胸，双侧掌跖部皮肤有细薄的小片状脱屑．患者既往有“青霉素”过敏史。KT38.5℃P114次／分BP16.5／9.33kpa，急性病耷，神志清楚。周身皮肤弥漫性肿胀．湖红，无渗出及结疗，前好双门掌历皮肤有细薄小片状脱屑，目胶粘膜肿胀，但结膜充血：Hbll．3g几，WBC4．互X10’几，N0·73LO·28尿、便、肝功、在离子均…     

激素治疗剥脱性皮炎伴发股骨头坏死1例

1 病例报告 患者，林XX，男，64岁，住院号138718。因全身起红斑、肿胀、脱屑、痒8d入院。既往有“高血压病”及“痛风”病史，经治疗近来病情稳定。体检：BP110／70mmHg。T36．7℃，R20次／min，P80次／min。自动体位，头面、躯干、四肢皮肤弥漫性红斑、浸润、肿胀、脱屑，双眼睑浮肿。     

1例剥脱性皮炎型药疹的护理

剥脱性皮炎是指由于药物引起的严重性皮炎,表现为全身皮肤红肿、剥脱伴严重的全身症状,为严重类型药疹.皮疹初起多为麻疹样或猩红热样,继之迅速融成片,全身皮肤呈弥漫性潮红肿胀,鲜红色到棕红色,以后大量脱屑,脱屑有干剥与湿剥两种.前者手足部脱屑如手套和袜状(套式剥脱),躯干部脱屑呈落叶状,可持续1个月左右,头发及指(趾)甲均可脱落,后者可出现水疱及广泛性糜烂,尤其是皱褶部位.     

川崎病伴多器官损害1例

患儿,男,７５１２岁。因发热,右颈部包块２天入院。入院前２天始出现发热,同时右颈部出现包块。入院查体：Ｔ３９．１℃,Ｒ２５次／分,Ｐ９８次／分。皮肤无黄染,无皮疹,右颈部扪及浅表淋巴结一个,约４ｃｍ×５ｃｍ,质中偏硬,不活动,无波动感,有触痛,颈部活动受阻。结膜充血,唇红皲裂,有杨梅舌,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°大。心肺阴性,肝肋下１ｃｍ,缘锐质软,无压痛。指（趾）端无肿胀及脱屑。神经系统检查阴性。实验室检查：ＷＢＣ２３－６×１０９／Ｌ,Ｎ０．９４,Ｌ０．０５,Ｅ０．０１,Ｈｂ１１０ｇ／Ｌ,ＢＰＣ…     

皮肌炎并发心肌病1例

例１患者女性 ,２６岁 ,已婚 ,未育。因进行性全身肌肉疼痛、乏力 ,颜面、眼睑、鼻周围紫红色斑伴局部水肿及脱屑１年半 ,劳力性呼吸困难１月 ,于２０００年８月入院。１９９９年１１月曾在上海某医院诊治 ,检测乳酸脱氢酶２５９１Ｕ／Ｌ,肌酸磷酸激酶５００Ｕ／Ｌ,抗核抗体阴性 ;Ｘ线胸片检查未见异常 ,心脏彩超检查未见异常 ;病理检查 (左下肢肌肉取材 )所见 :横纹肌组织、肌纤维不同程度混浊肿胀 ,炎症细胞浸润 ,皮肤轻度角化 ,表皮萎缩 ,基底层液化 ,真皮浅层小血管周围有少量淋巴细胞及浆细胞浸润 ,真皮深层纤维组织增生并胶原化。诊断…     

速灭杀丁致剥脱性皮炎1例

患者男,64岁,1988年7月29日就诊.自述于7月18日晨给棉花苗施速灭杀叮约1小时。随后即去河边洗涤全身。但总觉周身皮肤呈烧灼样感,全身呈粟粒样皮疹。次日晨起出现颜面部肿胀,四肢两膝下最为明显。经追问病史:既往无过敏史,发病前未用任何药物,而首次使用速灭杀丁。体检:颜面部肿胀伴有糠皮样脱屑。躯干呈鱼磷状脱屑。手足呈手套及袜套样脱皮.     

1例外用砒霜斑蝥治疗银屑病过量中毒致死的护理体会

1 病例报告 患者刘某,女,74岁.因"周身皮肤大片斑疹、脓疱伴双膝关节肿痛5年"于2009年2月25日入院.患者全身皮肤瘙痒,脱屑,搔抓后出血,自行使用个体中药外擦(砒霜、斑蝥、枯矾、白醋),使用后瘙痒缓解,脓疱消退,皮肤脱屑减轻,但全身皮肤剧烈疼痛,翻身活动困难.     

新生儿鱼鳞病1例报告

患儿,女,出生６小时,因全身皮肤水肿并逐渐加重入院,Ｇ１Ｐ１顺产,３５周孕,出生体重 ２２５０ｇ,母亲孕期身体健康,家族中无类似病史。 体检：Ｔ３７．８℃,Ｐ１４０次／分,Ｒ４２次／次。未成熟儿貌,反应尚可,哭声稍大,全身皮肤肿胀尤如一层干燥透明纸样薄膜且发亮,以手足肿胀明显。头颅五官无畸形,前囟２ｃｍ×２ｃｍ,平坦,面部肿胀,双眼睑水肿外翻,结合膜充血,角膜干燥,鼻梁扁平、鼻孔小,嘴唇干燥有皲裂。颈软,胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,未闻及罗音。心率１４０次／分,律齐有力,各瓣膜区未闻及病理杂音。腹…     

洋地黄使用中致房性心动过速1例报道

患者男性，４８岁，临床确诊为慢性风湿性心瓣膜病五年。入院前半年因心慌、气促即间断服用地高辛０－２５ｍｇ～０．５ｍｇ／ｄ，症状曾一度好转。近７～８天上述症状加重而入院。临床检查无确切的风湿活跃或感染依据，当日心电图示：各导联出现一系列Ｐ’波，频率为２５０次／ｍｉｎ，Ｖ１Ｐ波高耸达０－６ｍｖ，房室传导比例为４∶１，心室率６１次／ｍｉｎ，ＱＲＳ波基本规则而整齐。各导联中ＳＴ段均呈鱼钩样下垂。心电图诊断：房性心动过速伴高度房室传导阻滞，左室肥厚劳损。因心电图改变怀疑与使用强心药有关，故立即停用洋地黄，静…     

伴有矽肺病史的剥脱性皮炎1例

患者男性，61岁工人．于1994年9月19日以周身弥漫潮红脱屑而入院．病史：50天前无明确诱因于躯干部出现少量红斑，丘疹，皮疹逐渐蔓延扩大。发病后曾在企业医院治疗，皮疹反而迅速发展遍布全身，半月前于某院诊断为“剥脱性皮炎”静注20mg川地塞米松仍不能控制病情而转来我院。既往健康，无任何疾病史，35岁到铁矿井下工人17年；10年前定诊为：I期矽肺。查体：一般情况尚好，桶状胸，肺两侧可闻及于性哮鸣音，心、腹等无著征。皮科情况：周身弥漫潮红、浸润、肿胀及脱屑。辅助检查：血、尿常规，免疫球蛋白补体及放免肿瘤系列均无显著异常…     

系统性红斑狼疮长期误诊1例

１　病例报告患者,女,１６岁,７年前因畏寒、发热、四肢关节疼痛、肿胀在儿科首次住院治疗。入院时ＰＥ：Ｔ３９－２℃,Ｐ１２８次／分,扁桃体Ⅰ°肿大,无分泌物,双肺（－）,心脏不大,心率１２８次／分,律齐、心尖区闻及２／６收缩期吹风样杂音,双膝、踝、腕关节红肿、疼痛,无红斑及皮下结节。实验室检查：ＷＢＣ１４－８×１０９／Ｌ,Ｎ８８％;尿常规（－）;抗“Ｏ”６００Ｕ,粘蛋白７－８ｇ／Ｌ;ＥＳＲ６８ｍｍ／ｈ;ＣＲＰ１２８ｍｇ／Ｌ;ＬＤＨ、ＧＯＴ、ＣＫＰ均轻度升高;咽试子培养（－）;ＥＣＧ：Ⅰ°Ａ－ＶＢ,…     

萘普生β—环糊精包合物的镇痛抗炎作用

目的：研究萘普生β－环糊精（Ｎａｐ·βＣＤ）包合物的抗炎镇痛效果。方法：取大鼠或小鼠随机分成对照组和实验组,采用足跖肿胀法、扭体反应法和电刺激痛阈值法测定。结果：Ｎａｐ与Ｎａｐ·β－ＣＤ包合物测定值ｔ检验,给药后３０ｍｉｎ小鼠扭体值：２５．０ｍｇ／ｋｇ组Ｐ＜００５,１２．５ｍｇ／ｋｇ组Ｐ＜００５;大鼠痛阈值（给药１５ｈ）：２５．０ｍｇ／ｋｇ组Ｐ＜００５,１２．５ｍｇ／ｋｇ组Ｐ＞００５;大鼠足跖肿胀率（给药１ｈ）：Ｐ＜００１．结论：Ｎａｐ·β－ＣＤ包合物的抗炎镇痛作用优于Ｎａｐ单体。     

新生儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征2例报告

新生儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征２例报告小儿内科薛向应１病例报告例１，男，１２ｄ，因全身皮肤潮红，大片皮肤剥脱２ｈ入院。入院前２ｄ，双眼睑红肿，有渗出物，未用任何药物。入院时查体：Ｔ３７．７℃Ｐ１４０次／ｍｉｎ、Ｒ３５次／ｍｉｎ，一般状况尚好，全身皮肤...     

特发性血小板减少性紫癜合并原发性骨髓纤维化1例

患者女,５１岁。主因皮肤出现出血点,经血增多４年,加重１个月第二次住入我科。贫血貌,全身皮肤出血点,以躯干为主。周身浅表淋巴结无肿大,胸骨后无压痛。腹软,肝肋下未及,脾肋下触及。４年前第一次住入我科。ＷＢＣ（６ ３－６． ８）Ｘ１０９／Ｌ,ＬＧＢ（６０－６４）ｇ／Ｌ,ＢＰＣ（１２－２０）Ｘ１０９／Ｌ,骨髓粒系增生尚可,红系增生明显,巨核细胞不少,血小板罕见。确诊为特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）给予强的松６０ ｍｇ／ｄ,１０天后 ＷＢＣ１４．６Ｘ１０９／Ｌ,ＨＧＢ１０７ｇ／Ｌ,ＢＰＣ８４Ｘ１０９／Ｌ…     

妊娠合并原发性血小板极度减少性紫癜2例报告

１典型病例例１２８岁，Ｇ１Ｐ０孕３６周，ＬＯＡ，因妊娠合并ＩＴＰ入院待产。入院时查体：全身皮肤见散在瘀斑，水肿。产科检查：宫高３３ｃｍ，腹围１０５ｃｍ，ＬＯＡ。入院后查：血小板１７×１０９／Ｌ，凝血酶时间（ＴＴ）１５．２秒，凝血酶原时间（ＰＴ）１２...     

食管念珠菌病致上消化道出血1例

食管念珠菌病致上消化道出血１例潘瑞椿，曹俊患者男性，２３岁。因呕血４ｈ于１９９５年９月１１月急诊入院。发病前无饮酒服药史。否认异物摄入和擦伤史，过去身体健康。检查：Ｔ３６℃，Ｐ７２次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，ＢＰ１４／８ｋＰａ。全身皮肤无黄染和蜘蛛...     

新生儿皮肤护理与保健

新生儿皮肤是一红润、光滑、柔软而细嫩的器官。正常初生小儿肺呼吸一开始，皮肤即由暗红逐渐转为红色，全身呈潮红状，此现象在生后2～3天消退，皮肤变干燥，呈糠状脱屑，称生理脱屑，可持续数周。新生儿皮肤护理与保健，应注意以下几点：     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜一例报告

１临床资料患者,３２岁,因Ｇ１Ｐ０孕３０周合并特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）门诊入院。入院前已服用强的松（６０ｍｇ／ｄ）１月余。入院时主述头昏、心悸、气急、少量多次牙龈出血和鼻衄。查体：脉搏１２０次／ｍｉｎ,轻度贫血貌,牙龈肿胀,胸腹部皮肤散在出血...     

以胸腔积液为首发症状的急性淋巴细胞白血病1例

患者,女,９岁。因发热、胸闷、憋气而在当地医院诊断为“支气管肺炎”,用抗生素治疗疗效不佳,症状加重而入院治疗。查体：Ｔ３９ｏＣ,Ｐ１５０次／分,Ｒ２８次／分,ＢＰ１４／９ｋＰａ。呼吸快,全身皮肤粘膜无出血点及瘀斑,淋巴结（－）,左侧胸廓略饱满,叩诊浊音,呼吸间消失,右肺正常,心、肝、脾（－）。实验室检查：胸透示左胸腔积液,胸穿抽出胸水约２００ｍｌ,比重１０２２,蛋白５１５９／Ｌ,李凡他＋,细胞计数９２×１０９／Ｌ,几乎全为幼稚淋巴细胞。血常规：ＷＢＣ４４×１０９／Ｌ,Ｎ０．０３,幼稚淋巴细…     

激光配合超短波治愈左下肢静脉曲张合并溃疡1例报告

患者，男，72岁，干部．1995年7月17日初诊．自述左下肢肿胀、疼痛7年余，局部溃疡8个月．我院普外科诊断为：左下肢静脉曲张合并溃疡，深部静脉炎．用过各种中西医保守疗法治疗均未好转，且溃疡面积日渐增大，故来我科求治．检查：左下肢膝关节以下部位肿胀、静脉怒张、充血、皮肤呈紫褐色色素沉着、脱屑，胫骨前外侧有—6cm×8cm的皮肤缺损，表面有黄色渗出液及少量脓汁，周围皮肤压痛明显，下肢活动明显受限，行走困难，尤以上、下阶梯为重．我们采用上海产HNISQ－1型He－Ne激光器，输出功率25mw，波长632.8nm，光斑直径4cm，距离80cm…