肺癌伴胆管酶严重升高一例

患者5 9岁 ,男 ,因咳嗽伴左侧胸痛 1月加重伴气紧 1周 ,于 2 0 0 2年 9月 18日入院。1月前患者受凉后出现咳嗽 ,咯少许白痰 ,感左侧胸部持续性隐痛。 1周前 ,咳嗽 ,胸痛明显加重 ,不伴咯血 ,声嘶 ,呛咳。既往无吸烟 ,饮酒嗜好。查体 :全身浅表淋巴结无肿大 ,左侧呼吸动度差 ,左下肺叩浊 ,无干湿鸣。入院后经纤支镜活检 ,胸水查脱落细胞等检查确诊为左上肺腺癌T4N2Mo。辅查 :ALT2 18u/LASTl0 6u/LGGT313u/LALP5 42u/L :TB、DBIL ,IBIL正常。给予保肝降转氨酶治疗 ,ALT、AST一度下降 ,但 3天后 ,患者出现黄疸 ,ALT2 88u/LAST…     

支气管异物长期误诊支气管哮喘3例报告

一、病例简介： 1．例1：患者，男性，45岁，维吾尔族，因“咳嗽、咳痰6月，加重伴气喘5月”入院。患者6月前无明显诱因出现阵发性咳嗽，咳少许黄白色粘痰，行胸部X片检查正常，门诊抗感染、止咳治疗无效。     

喉乳头状瘤癌变1例报告

患者男性,52岁,因声嘶3年,加重1月于2001年11月19日入院.3年前无明显诱因出现声嘶,未诊治,有时伴咳嗽、痰少,1月前症状加重,偶有痰中带血,伴活动后气促.有多饮、多食、多尿病史,未治疗.1周前于我院门诊行纤维喉镜下右声带新生物活检术,病理报告:乳头状瘤部分癌变.入院查体:浅表淋巴结无肿大.     

发热、贫血、咳嗽、咳痰、黄疸

病历摘要 患者，女，30岁。因咳嗽、咳痰，乏力12天，伴黄疸5天于2004年6月30日入院。12天前患者受凉后出现咳嗽，咳少量白色黏稠痰，伴乏力、咽痛，鼻塞，无发热，胸闷，气促。在当地医院给予先锋霉素治疗，疗效不佳。5天来发现巩膜发黄，咳嗽咳痰加重，咳黄痰，伴左胸痛，畏寒，发热(测体温38℃)，胸闷，气促，无盗汗，尿黄，皮肤黄染。     

临床病理讨论——口眼干、胸腔积液、右下肢疼痛

病历摘要 患者男性,71岁,退休干部。因活动后气促伴双下肢浮肿15d,加重伴咳嗽、咳白黏痰4d,于2008年3月1日入院。、患者于15d前无明显诱因出现活动后气促,走平路几十米即气促明显,休息10～20min后气促可缓解,伴夜间有下肢疼痛不适、颜面及双下肢浮肿。     

原发性纤毛运动障碍一例

<正>临床资料患者女,33岁。主因“间断性咳嗽咳痰30余年,加重半个月”于2021年3月18日入院。患者自幼间断性出现咳嗽咳痰症状,咳黄色黏痰,不易咳出。偶有快走时出现胸闷、气促。自行口服或静点消炎药后症状可缓解,未正规治疗。冬季上述症状明显。2013年1月患者出现咳嗽加重,咳黄绿痰,咳嗽时伴前胸部针刺样疼痛,以劳累、情绪激动后加重,伴鼻塞,偶有胸闷症状,无发热、心慌、腹痛、腹泻、皮疹等症状,就诊于我院,     

纤支镜引导下氩氦刀冷冻活检确诊肺横纹肌肉瘤1例

1临床资料1.1病史资料及辅助检查患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰,活动后气促5月余"就诊。患者6个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳嗽为阵发性咳嗽,痰为白色黏痰,量约10～20 ml,伴活动后气促,并逐渐加重,无潮热、盗汗,无咯血及痰中带血,无心悸、无胸痛、胸闷、无畏寒等症状。外院CT检查提示"左肺包块",给予抗炎治疗后症状无明显缓解。我院门诊胸部CT示:左上肺巨大软组织肿     

肺腺癌、急性肾功能不全并血淀粉酶异常增高1例

患者,男性,59岁。主因纳差、恶心、消瘦3月余,咳嗽、咯痰1月,持续性右下腹疼痛5天,于2004年7月13日入院。患者于4月上旬无明显诱因出现纳差、恶心、厌油腻,有时伴呕吐,呕吐物为胃内容物,明显消瘦,3个月来体重下降约9kg。曾在当地医院查乙肝六项和肝功能均正常。1月前感冒后出现咳嗽、咯痰,无发热,无咯血,轻度气促,当地医院给予链霉素等治疗,症状无缓解。5天前患者出现右下腹疼痛,呈持续性绞痛,时轻时重,无放射痛,伴尿频、尿痛,无肉眼血尿。为求进一步诊治,收入院。既往高血压病史2年。入院查体:T37.2℃,P104次min,R21次min,BP17090mmHg(1…     

肺吸虫病误诊3年1例报告

患儿,男,6岁;福建籍,因咳嗽半月,加重伴气促2 d于2005年4月2日入院.半月前无明显诱因出现咳嗽,阵发性连声咳,伴少许棕黄色痰,2 d前患儿咳嗽加重,伴气促、呼吸困难.患儿自发病来精神疲倦,食欲尚可,睡眠欠安,大小便如常.     

以双肺渗透性肺水肿为表现的卡氏肺孢子菌肺炎一例

临床资料患者男性,40岁。因＂胸闷伴活动后气促进行性加重1个月,发热1周＂于2010年4月15日入院。患者于入院前1个月觉咽干、皮肤瘙痒,活动后感胸闷、气促,无皮疹,无发热,无咳嗽、咳痰。当时查胸片示＂双肺纹理增多＂（图1）,肺功能和超声心动图未见异常。但活动后胸闷和气促逐渐加重。入院前1周出现咽痛、发热。     

新型隐球菌性肺炎1例

患者男，52岁，职业医生，因咳嗽咳痰半年，咳血丝痰伴气紧1周入院。半年前受凉后咽痛、流涕、咳稠痰，初灰黑色后黄色，无发热盗汗，血常规正常．血沉21mm／h，三次查痰无抗酸杆菌及癌细胞，三次PCR TBDNA检查(-)：经门诊消炎，抗痨、对症治疗症状缓解，但咳嗽咳痰未停止过，时轻时重。近来午后潮热盗汗。     

心力衰竭性心肌炎合并肝炎1例

患者 ,男 ,4 1岁。因反复胸闷、气促、心悸 1月 ,伴双下肢浮肿 10ｄ入院。患者 1月前出现心悸、气促 ,于活动后明显 ,休息后可缓解 ,伴有胸闷、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、腹胀。在当地医院诊断为支气管炎 ,给予抗感染治疗 ,症状有所好转 ,但反复发作。 10ｄ前上述症状加重 ,伴双下肢浮肿 ,为进一步诊治而收入院。现有心悸、气促、乏力、咳嗽、咯白痰、恶心、呕吐、腹胀、纳食欠佳、尿少、双下肢浮肿。发病以来无晕厥、发热 ,无咽喉疼痛 ,无尿频、尿急、尿痛。既往身体健康 ,否认高血压、冠心病、糖尿病、肾病、肝炎、结核等病史 ,无药物过敏…     

老年人应用新一代氟喹诺酮类药物所致神经精神症状分析

病例1患者,男,86岁,入院前5天受凉后出现流涕、咳嗽、咳黄白痰,自行服用感冒药,症状无明显缓解,入院前1天咳嗽、咳痰加重,并出现畏寒、发热,体温最高38.8℃。查胸片示:双肺     

支气管原发性平滑肌瘤1例临床观察

1病例报告患者,女,24岁。因咳嗽、伴发热、胸痛、气促3天于2012年2月11日入院。患者3天前受凉后出现咳嗽,咳黄白色痰,量中,伴畏寒、寒战、发热,体温波动于38.6℃左右,午后及夜间发热明显,伴胸痛,不向他处放射,咳嗽及深呼吸时加剧,感气促、呼吸困难,活动后明显,无喘息,夜间尚能平卧,在门诊治疗效果欠佳而住院治疗。查体:T 38.5℃,P 85次/min,R 20次/min,BP 20/80mmHg。发育正常,营养差。     

结节病1例

患者，女，58岁，主因反复咳嗽、咳痰1年，近日加重入院。缘于1年前无明显诱因开始出现咳嗽、咳白色黏痰。无畏寒、发热、咽痛、咯血，无胸痛、心慌、气促。曾多次拍胸片检查未见明显异常。经口服“消炎药”、“止咳药”症状无好转，并缓慢加重，伴盗汗、消瘦，经常感到全身乏力。近日因咳嗽、咳痰明显加重，再次行胸片检查发现肺门淋巴结肿大，     

扩张型心肌病致食管异物1例

<正>1病例介绍患者,男,62岁,因咳嗽咳痰1个月、水肿10 d,于2010年3月入院。患者入院前1个月于受凉后出现咳嗽、咳褐色黏稠痰,伴气促,无寒战发热,无潮热盗汗,无咯血,无端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰等,10 d前患者无明显诱因出现颜面及双下肢水肿,伴心悸、气促,活动耐量逐渐下降,无腰痛、血尿,无尿频尿急、尿痛,大小便正常,体重无明显变化。既往有慢性胃炎病史10年,1个月前行胃镜检查,诊断为胃黏膜糜烂,口服药物(具体不详)治疗后好转。否认肝炎、结核等传染病史,否认高血压、冠心病、糖尿病、慢性咳嗽病史,否认输血史。入院时查体:T 36.3℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 140/90 mm Hg。双眼睑水肿,颈静脉怒张。胸     

马尔尼菲青霉菌败血症1例报告

患者廖某某 ,女 ,44岁 ,主诉 :畏寒 ,发热 ,咳嗽一个月 ,加重一周于 1999年 5月 16日入院。同年 4月中旬无明显诱因出现畏寒、发热 ,体温 39～ 40℃ ,以下午体温较高。轻咳嗽 ,咳少量黄色痰。胸闷、心悸 ,伴上腹隐痛。但无胸痛、咯血 ,无恶心呕吐。当地医院诊断为急性支气管炎、胆囊炎 ,经抗感染 (药物不祥 )治疗 ,上述症状稍减轻。近一周来咳嗽、胸闷、气促加重 ,但咳痰量不多 ,仍为黄色脓性痰。病后食欲下降 ,体重稍减轻。头晕、乏力、睡眠差、尿黄 ,大便正常。检查 :T39℃ ,R2 4次 /min,P90次 /m in,BP9.33/6 .6 7k Pa。发育正常 ,营…     

咳嗽,活动后气促,左肺大片致密影

病历摘要 患者男性,22岁,服务员。因＂咳嗽、咳痰4个月,活动后气促7 d＂入院。入院前4个月患者无明显诱因开始出现咳嗽,咳少量白色黏痰,伴夜间低热,体温37.6℃左右,伴盗汗,无咯血、胸痛、呼吸困难。     

原发性淀粉样变性1例

患者,女,50岁,农民.因间断咳嗽、吞咽困难6月余,加重伴双下肢浮肿3个月于2008年8月19日人院.患者缘于6个月前无明显诱因出现间断咳嗽症状,伴吞咽困难,无发热,此后咳嗽、吞咽困难逐渐加重,并出现胸闷不适,活动后气促,3个月前伴双下肢浮肿,尿少,在外院住院,诊断为"冠心病,肺炎,慢性胃炎,甲状腺功能减退症".     

全羧化酶合成酶缺乏症一例

<正>全羧化酶合成酶缺乏症是罕见的一种遗传代谢性疾病,临床表现缺乏特异性,易出现误诊、漏诊,可导致严重的神经系统后遗症,如未能及时治疗,死亡率较高[1]。现将我院收治的1例患儿报道如下。1病例介绍患儿女,4个月,因咳嗽1个月,气促3天于2016年6月19日入院。患儿入院前1个月无明显诱因出现咳嗽,咳少,家属未介意,入院前3天咳嗽加重,喉有痰响,并出现气促,吸奶少,伴低热,无呕