大肠息肉内镜下治疗及随访

随访123例内镜下凝切息肉者1至12年,息肉复发率44％（54例）,部分息肉多次复发．随访4年以上48例,复发率52％（25例）,其是1至8年内各年累加复发率均无统计学差异（P＞0．05）．息肉癌变1例,在息肉凝切后第3年内出现．息肉复发以50岁以上、腺癌性息肉复发最多（P＜0．05）．以左半结肠最多,各肠段均有．息肉内镜下切除后每年均需行内镜全大肠段复查,若连续4年无复发可以改为每2年1次．     

大肠息肉及围手术期的护理

本文以系统综述形式综合分析大肠息肉以及相关发病机制、原因以及治疗措施,护理进展,用以指导临床护理,促使患者更好更快的康复。     

常见大肠息肉的病理类型与鉴别诊断

长期以来,大肠息肉和大肠癌的关系深受临床医师和病理工作者的重视。不同病理学类型的息肉,在大肠癌的发生中,具有不同的意义。在当前纤维结肠镜广泛应用的情     

各类大肠息肉粘液组织化学变化及其与大肠癌的关系

210 various colo-rectal polyps including 46 inflammatory polyps, 21 juvenile polyps, 9 hyperplastic polyps, 65 tubular adenomas, 51 familial polyps, 11 villous adenomas, 7 adenomatous polyps with focal cancer, and 14 carcinoma of the large bowel were investigated by HE,HID-AB,PAT-KOH-PAS staining in order to study the mucin changes of these lesions. N-acetylated and C7,C9 O-acetylated sialomucin were mainly obtained in those adenomas with moderate and severe dysplasia (55-64.3%) and the proportion was even higher in cases of villous adenomas, familial polyps, adenomas with focal cancer and advanced carcinoma. These mucins might be assumed as a criteria in representing malignant transformation.     

大肠息肉的病理分型及临床意义

肠粘膜局限增殖变厚向表面隆起形成息肉。大肠息肉是一集合名称,各种息肉都具有自己的组织学特征,应按其组织结构进行分类。现结合全国大肠癌病理研究规范标准,对息肉的再分型,临床与病理间的联系和息肉癌变规律作一综述。     

人大肠息肉组织p53表达及临床意义

人大肠息肉组织ｐ５３表达及临床意义钱桦，王瑞年，周锡庚，郁宝铭，吴平平应用石蜡切片免疫组化ＬＳＡＢ法，检测了１１２例大肠息肉及腺瘤癌变组织的ｐ５３表达，以期了解大肠肿瘤形成过程中ｐ５３基因发生突变后异常蛋白的表达规律，探索早期发现大肠癌的途径。标本中...     

内镜下高频电灼治疗大肠息肉112例

大肠息肉指大肠粘膜表面肠腔突出的隆起病变,肠镜检查可明确大肠息肉的大小、形状、数目和部位,还可以电子肠镜做高频电灼治疗,目前已经成为大肠息肉诊断和治疗的重要方法,我科自2002年9月至2005年6月,共治疗该病112例,疗效满意,现总结报告如下。     

大肠息肉和大肠癌中胰岛素样生长因子Ⅰ受体的表达及其意义

目的 研究胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-Ⅰ R)在大肠息肉和大肠癌中的表达及其意义.方法 搜集内镜黏膜切除术(EMR)或内镜黏膜下剥离术(ESD)完整切除并经病理证实的32例患者的共47个大肠息肉,包括炎性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤;另选12例正常结肠黏膜组织及20例结肠腺癌黏膜组织作为对照.用免疫组织化学方法检测IGF-Ⅰ R的表达,分析IGF-Ⅰ R的表达程度及其与大肠癌的相关性.结果 IGF-Ⅰ R在正常对照组、炎性息肉组、管状腺瘤组、绒毛状腺瘤组和大肠癌组5组病例间经Spearman双变量等级相关性分析,相关系数为0.574,差异有统计学意义(P<0.01).结论 IGF-Ⅰ R在正常组织、炎性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、大肠癌中的表达依次增加.IGF-Ⅰ R在评价息肉处于黏膜增生-腺瘤-癌变的发展中起了重要的作用.     

347例大肠息肉及其癌变的粘液组化和免疫组化观察

对大肠息肉及其癌变347例的粘液组化和223例的免疫组化研究显示,它们的粘液分泌改变和四种结肠癌相关抗原表达与其组织学类型、体积大小和不典型增生程度相关,并且PAT/KOH/PAS粘液组化染色显示氮乙酰化、侧链C_7、C_9位氧乙酰化唾液酸粘液分泌可能代表了息肉的恶变倾向,结肠癌单克隆抗体CL-2、CL-4的免疫组化染色对判断腺瘤癌变有较大参考价值。     

长期服用小剂量阿司匹林对老年人大肠息肉生长的影响

目的 长期服用小剂量阿司匹林对老年人大肠息肉生长的影响效果.方法 本文选取我院于2013年8月～2014年8月收治的100例老年人,将其随机分为研究组和对照组,对照组不服用阿司匹林药物,研究组长期服用小剂量阿司匹林药物,对比两组研究对象不同病变部位的大肠息肉年负荷变化情况.结果 研究组研究对象的结肠息肉年负荷各期结果和对照组研究对象的结肠息肉年负荷各期结果对比存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 老年人长期服用小剂量阿司匹林药物后,其部分息肉年负荷指标和服药前对比存在很大不同,长期服药后可以有效的抑制患者的大肠息肉持续生长,值得在临床中推广应用.     

大肠引流预防术后大肠吻合口瘘的疗效分析

目的探讨大肠引流对大肠癌术后吻合口瘘的预防。方法回顾性分析1992～2007年间的大肠癌根治性切除腹内肠吻合36例的资料。随机分成两组。甲组行大肠引流21例，乙组未行大肠引流15例。结果吻合口瘘发生甲组1例，乙组2例，经统计学处理有显著差异（P〈0．05）。结论大肠癌术中放置大肠引流管能降低吻合口瘘的发生率。     

p53,ras,c—erbB—2癌基因产物在大肠癌和大肠息肉中的表达

用ｐ５３，ｐ２１，ｐ１８５，通过免疫金银染色方法，对７８例大肠癌，１４例大肠息肉进行了检测。结果显示：大肠癌ｐ５３，ｐ２１，ｐ１８５的阳性率分别为５３．９％，４６．２％，５１．３％；大肠息肉仅有１４．３％（２／１４）显示ｐ１８５弱阳性。二者之间有显著性差。大肠癌旁正常粘膜上皮阳性率ｐ５３为０。ｐ２１２．６％，ｐ１８５５．１％，与其肿瘤区比较Ｐ＜０．０１；７８例大肠癌中，有３３例（４２．３％）ｐ２１     

大肠息肉的诊治及其癌变处理

大肠息肉系指来源于肠上皮而隆起于肠粘膜面的赘生物,无论有无蒂,其性质分肿瘤性(如腺瘤)和非肿瘤性(如错构瘤)两大类。前者有明显的恶变倾向,已被国内外学者公认为大肠癌前期病变;后者则少有恶变,其发现率各国报告不一,欧美报告45岁以上人口4～5％,南方医院普查40岁以上城乡人口6387例,发现率为7.6％,在1976～1991年肠镜检查13451例中检出2201例,占16.4％,在已摘除41183颗息肉中,腺瘤占46.2％。由此可见,大肠息肉,尤其腺瘤性息肉并非少见,颇受临床及病理医师关注。     

大肠小腺瘤与微小腺瘤的组织形态与演进

大肠腺瘤与大肠癌的关系非常密切,已被许多学者所证明,有人认为家族性腺瘤病如不加治疗难免不发生癌变。虽然学者们对大肠腺瘤的病理形态、组织发生进行了研究,但看法仍有分歧。本文试图通过对139个小腺瘤及微小腺瘤的连续切片及立体造型,以探讨其组织形态与演进。     

大肠腺瘤样息肉癌变中ras p21,p53表达及DNA含量变化

目的；探讨大肠腺瘤样息肉癌变机理。方法：以病理学与ＦＣＭ技术相结合的方法，定量研究４３例大肠腺瘤样息肉（ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌａｄｅｎｏｍａｔｏｕｓｐｏｌｙｐｓ，ＣＡＰ）ＣＡＰ伴有上皮不典型增生及ＣＡＰ癌变细胞的ＤＮＡ含量与癌基因，ｒａｓ表达及抑癌基因，ｐ５３异常表达，结果：ＣＡＰ细胞ＤＮＡ含量均处在ＤＮＡ二倍体的范围内，而ＣＡＰ伴上皮不典型增生和ＣＡＰ癌变组细胞的ＤＮＡ含量明显高于ＣＡＰ，且为ＤＮ     

无痛结肠镜下大肠息肉切除1229例临床效果观察

结肠镜下进行大肠息肉切除共2 256例,分为无痛组1 229例和常规组1 027例。无痛组治疗时间为(14.2±2.8)min,常规组为(18.1±3.2)min(P<0.05);成功率无痛组为97.25%,常规组为92.36%,(P<0.05);满意程度无痛组明显提高(P<0.05);腹痛腹胀、血管迷走反射和术中体动等不良反应无痛组显著低于常规组(P<0.01);舌后坠、头晕等不良反应无痛组显著高于常规组(P<0.01或0.05);肠道穿孔等严重并发症发生率两组无明显差异。