细管引流法治疗气胸疗效分析

我院自1987年11月～1995年9月应用细管引流法治疗气胸55例,现将疗效分析如下。 临床资料 1.病例选择:采用细管引流法(治疗组)男50例,女5例;年龄15天～75岁,平均35.7岁,其中闭合性气胸31例(56％),交通性气胸13例(24％),张力性气胸11例(20％);肺压缩50％以下14例,50％～90％26例,超过90％15例。对照组男45例,女5例;年龄18～72岁,平均33.5岁;其中闭合性气胸30例(60％),交通性气胸11例(22％),张力性气胸9例(18％);肺压缩50％以下14例,50％～90％26例,超过90％10例。     

自发性气胸58例临床分析

自发性气胸是呼吸内科常见病。近几年来我院共收治自发性气胸患者58例。分析如下。1；日床资料1．l一般资料男52例，女6例；年龄15～岁18例，30～岁ZI例，40～岁12例，50～岁以上7例。1．2气胸的类型及发生时的情况单纯性气胸43例，交通性气胸12例，张力性”L胸3例。左侧气胸28例，右侧24例，双侧6例。肺压缩＜20％17例，＜50％20例，M80／16例．＞80％5例。其中2例伴纵隔’（胸。1．3气胸诱发原闪过度劳累9例，屏气16例，剧烈咳嗽18例，无明显诱囚15例。1．4肺部原发病肺部原发病56例，肺结核厂例，慢性支气管炎、肺气肿6例．肺大泡3例，…     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸的诊治体会

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是引起自发性气胸最常见的原因[1]。1994年1月～1997年12月我们共收治COPD并发气胸46例，报告如下。1临床资料1．1一般资料46例均符合COPD诊断标准[2]。其中男28例，女18例；年龄46～76岁，平均60岁。右侧气胸20例，左侧18例，双侧8例。肺组织压缩20％～60％。单纯性气胸20例，交通性气胸18例，张力性气胸8例。气胸首次发病24例，2次16例，3次4例，4次2例，复发者占47．8％。本组23例误诊，误诊时间1～3d。其中误诊为COPD急性发作17例，哮喘发作6例。1．2治疗与结果行胸腔闭式引流术治疗28例，其中6例应用Se…     

改良胸腔闭式引流法治疗自发性气胸的观察和护理

自发性气胸是一种常见病,我科自1998年7月～2002年5月,共收治40例自发性气胸病人,均采用小管径、小切口、一次性胸腔闭式引流接水封引流瓶治疗,应用护理程序,对病人实施整体护理。1 临床资料1.1 一般资料 自发性气胸40例,均为男性,年龄17～84岁,平均33.6岁。压缩程度40％～98％,平均82％,其中单纯性气胸38例,交通性气胸2例,均根据临床表现、体检、胸片等     

肋间置细硅胶管低负压闭式引流治疗气胸临床观察

<正> 气胸常见多发,治疗方法的不断改进。自1995年10月至96年6月我们对20例气胸用细径硅胶管胸腔留置,低负压持续引流治疗,并对照了单纯抽气法及粗管闭式引流法,结果此法优点明显,现报告如下: 临床资料 自发性气胸20例,男性14例,女性6例,年龄21—74岁,其左侧气胸12例,右侧气胸8例,高压性气胸5例,闭合性气胸15例。气胸量在60—90％,发病时间1—7天,平均2.5天,上述病例均系住院病人,除临床症状体征外,均具备胸片,胸腔测压资料。     

老年COPD并自发性气胸21例临床分析

本文报道经X线胸片证实的60岁以上自发性气胸21例，并与同期中青年特发性气胸15例进行对比分析，发现老年人COPD并发自发性气胸有其独到特点，现报道如下。1临床资料1.1一般资料。老年COPD组，男16例，女11例。年龄60～79岁，平均年龄64．3岁。中青年组15例，男11例，女4例。年龄18～40岁，平均年龄33岁。1.2诱因。老年COPD组肺部感染，剧烈咳嗽16例，用力2例，诱因不明3例；中青年组用力9例，大声谈笑4例，诱因不明2例。1.3气胸部位、类型及肺萎陷程度。老年COPD组右肺14例，左肺7例。闭合性气胸19例，交通性气胸1例，张力性气胸1例…     

应用唯尔本行局部胸膜粘连防治气胸复发32例

自发性气胸患者经保守治疗后的高复发率始终是临床关注的问题。我们对卡介苗多糖核酸注射液(商品名为唯尔本)行局部胸膜粘连防治气胸复发做了初步探索,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:32例自发性气胸除1例是门诊病人外,其余31例均系1997年11月至2000年5月的住院病人,其中男29例,女3例,年龄16～68岁,平均30.78±13.56岁。特发性气胸18例,继发性气胸14例。气胸初发者14例(43.8%),复发者18例(56.2%)。右侧气胸24例,左侧8例,闭合性气胸23例,交通性气胸9例。肺压缩>80!例,肺压缩40%～80%者9例,肺压缩<40%者2例。伴少量胸腔积液者5例。1.…     

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸43例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点。方法对43例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果肺部基础疾病慢性支气管炎28例,支气管哮喘12例,肺结核3例;诱因呼吸道感染致咳嗽剧烈31例,打喷嚏或伸懒腰或大便用力或负重引起者5例;左侧气胸19例,右侧气胸21例,双侧气胸3例;闭合性气胸17例,张力性气胸12例,交通性气胸14例。肺压缩〈30%6例,肺压缩30%～50%30例,肺压缩＆gt;50%7例;急性起病17例,缓慢起病26例,主要表现为刺激性咳嗽、喘息、呼吸困难和发绀逐渐加重。闭合性气胸11例行胸穿抽气治疗,张力性气胸和交通性气胸行肋间插管闭式水封瓶引流。结果好转出院40例,死亡3例。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现不典型,诊治疑难,病情危重,应详细检查,积极救治,提高治愈率。     

中心静脉导管治疗创伤性气胸30例观察

我科自2005年采用中心静脉导管引流治疗创伤后闭合性气胸30例，效果满意，现报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 单根单处肋骨骨折致气胸18例，男14例，女4例，年龄18～67岁；多根多处肋骨骨折致气胸10例，男7例，女3例，年龄21～55岁；无肋骨骨折的单纯性气胸2例，均为男性，年龄25～33岁。导管留置时间3～10天。所有患者术前均常规摄胸部三位片或胸部CT，显示肺压缩〉30％。     

自发性气胸再发生血气胸10例

临床上自发性气胸或自发性血气胸比较常见，但是自发性气胸后再发生血气胸比较少见。1988～1996年，我院共收治10例，现报告如下。1临床资料10例患者，其中男8例，女2例，平均年龄（3．54±7．32）岁，诊断气胸时，常规胸部X线片或胸透无气液平面，肺平均压缩（83．14±9．17）％，均为同侧复发性气胸患者，右侧1例，左侧9例，从发现气胸到诊断血气胸时间平均（4．26±1．58）h；3例行闭式引流治疗，7例剖胸止血；平均引流出血性液体（213±417）ml。病程中胸痛加重9例，BP有下降趋势和HR100／min7例，呼吸困难加重4例，烦躁不安3冽。2讨…     

用L90型胸穿针治疗自发性气胸21例

本院从1995年初至1996年底两年间使用泸医附院研制的L90型胸穿针治疗各型气胸21例，极大提高了自发性气胸病人的抢救成功率。各型自发性气胸只需一次穿刺，明显减轻病人痛苦，减轻医生工作强度，操作简单、安全、有效，无严重并发症。现报道如下。1一股资料自发性气胸21例，男17例，女4例，年龄20～73岁.平均年龄40.3岁。原发病慢支炎、肺气肿8例.肺结核4例.特发性气胸9例。均因突感脚痛、气息、呼吸困难起病，X线胸片见肺压缩60～100％。2方法①常现消毒及局麻。②用手术刀片尖端刺破穿刺点皮肤长0.3～0凸4cm.取浸泡消毒的L90型胸穿针按…     

39例老年自发性气胸临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的临床特点、治疗及预后.方法对1992年至2002年间本院收治的39例老年人自发性气胸患者进行临床分析.结果39例老年人自发性气胸有肺部基础疾病37例(94.9%).气胸类型,张力性气胸14例(35.9%),交通性气胸10例(25.6%).肺压缩程度＜30%为20例(51.3%).需采取胸腔闭式引流31例(79.5%).肺复张天数,保守治疗为21天,闭式引流为12天.39例患者中复发11例(28.2%).结论老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病,气胸类型以张力性气胸多见,治疗多需排气减压术,复张时间长,预后较差.     

肺大泡破裂的外科治疗

自发性气胸在临床中并不少见，但由肺大泡破裂造成的自发性气胸却并不多见，治疗上也有一定困难。自1985年4月至1997年12月我们共收治由肺大泡破裂导致自发性气胸18例，采用了不同的治疗方法，现报道如下：临床资料本组18例．男11例，女7例。年龄19～66岁，平均35岁，既往有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史4例，有肺结核病史3例，1例合并对侧肺癌。病人因胸闷、呼吸困难等症状入院，查体患例胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，胸透及拍片示肺组织被压缩15％～90％。入院诊断为自发性气胸。左侧气胸13例，右侧气胸5例。胸部拍片证实有…     

慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸抢救及护理体会

资料与方法 7年来收治慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸患者32例，均经胸部X线检查及胸腔排气测压证实，男21例，女11例，年龄42～82岁，单纯性气胸9例，交通性气胸19例，张力性气胸4例。右侧17例，左侧13例，双侧气胸2例。     

自发性气胸分型的转换及闭式引流插管位置探讨

自发性气胸是肺科常见急症。我科自1990年至今共收治自发性气胸152例,现浅谈分型的转换及对闭式引流插管位置进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 本组患者,男132例(86.8％),女20例(13.2％),年龄18～80岁,30岁以下79例占52.0％。原发性气胸80例(52.6％),继发性气胸72例(47.40％)。右侧气胸76例(50％),左侧气胸74例(48.6％),双则气胸2例(1.4％)。患侧肺被压缩程度:25％以内31例(20.4％),>25％<50％34例(22.4％),50％以上87例(57.2％)。     

改进针头排气法治疗自发性气胸80例

自发性气胸是一呼吸系统急症，病因较多。临床多采用综合治疗，但紧急排气是首要措施。从199o～1991年间我们共收治因肺结核、慢性阻塞性肺疾患所致的自发性气胸共80例，在综合治疗的基础上全部采用了改进针头排气浩，收到了较好的疗效。1临床资料1．i一般资料80例中，男59例，女21例，年龄最小者25岁，最大者75岁，平均年龄55岁。原发病结核性占55例，慢阻肺占21例，外伤性占3例，原因不明者占1例。属闭合性气阀共78例，交通性气胸2例，气胸全部为单侧。肺压缩面积皆经X线下或经胸片测量，3O％～SO％占51例，其中合并胸腔积液8例，积液量…     

自发性气胸54例误漏诊分析

<正>我院自1992～1996年间急诊诊治自发性气胸237例,其中误漏诊54例,现分析如下。 1.临床资料 本组54例,男42例,女12例,年龄15～86岁。特发性气胸25例,继发性气胸29例;其中闭合性气胸32例,交通性气胸8例,张力性气胸14例;左侧气胸31例,右侧气胸19例,双侧气胸4例。 误漏诊情况 诊断为慢性支气管炎急性发作或心衰23例(42.6％),急性支气管炎12例(22.2％),上呼吸道感染8例(14.8％),心绞痛3例(5.6％),急性心肌梗塞2例(3.7％),休克2例(3.7％),呼吸衰竭2例(3.7％),肋间神经痛2例(3.7％)。延误诊断1～12天,平均3.8天。     

不典型自发性气胸误漏诊原因分析

不典型自发性气胸误漏诊原因分析矫君１矫汝虹２（１济宁市煤气公司卫生所２济宁医学院第一教学医院）１临床资料收集我院１９８３年以来５６例不典型自发性气胸（下简称气胸），男３９例，女１７例，年龄１３～７８岁。闭合性气胸３０例，交通性气胸１６例，张力性气胸１...     

外科治疗顽固性自发性气胸13例

自发性气胸多采用内科保守治疗，但对反复多次发作，或经内科保守治疗气胸仍持续存在者，往往需外科手术处理。我院胸外科自１９９３年以来共收治这种顽固性自发性气胸１３例，经开胸手术治疗，效果满意，术后随访无复发，现报道如下。 临床资料 本组男性１０例，女性３例，年龄２１岁～５８岁，平均３４岁。气胸发生于左侧５例，右侧８例，发作次数２次～８次，平均４．５次。气胸发生于运动后５例，咳嗽后３例，打喷嚏后２例，无明显诱因者３例。临床症状均有呼吸困难和不同程度紫钳及典型气胸体征，Ｘ线胸片示患侧肺压缩６０％～９０％，…     

65例自发性气胸治疗体会

自发性气胸是呼吸内科的急症之一。来势猛，症状重，如不及时急救，可危及生命。本文对我院自1992－02～1994－12，65例自发性气胸的类型、诊断及急救措施分析如下。1临床资料1．1病例选择本组病例男51例，女14例，年龄18～81岁，将年龄划分为＜30岁为青年组7例，31～60岁为中年组20例，＞60岁为老年组38例。三组引起自发性气胸的基础疾病见表1。表中老 年组（6，5％）患慢性阻塞性肺气肿伴肺心病，而青年组7例中6例为特发性气胸，占85．7％。本组基础疾病中肺结核占4O％。气胸的类型、部位表人1．2方法当肺组织压缩wt3o％时，均予以卧床休…