乳腺癌X线诊断临床研究

目的 为进一步提高乳腺癌的X线诊断水平.方法 总结经手术病理证实的51例女性直径＜2cm早期乳腺癌的X线表现.结果 51例患者中,30例表现为肿瘤结节,24例出现簇样钙化;12例出现小致密影;7例局部结构紊乱;2例单支导管扩张.结论 诊断早期乳腺癌除了重视特征性征象、簇样钙化、毛刺状结节外,还应重视小致密影、局部结构紊乱、单支导管扩张等间接征象.     

早期乳腺癌的X线钼靶诊断37例分析

目的:探讨如何提高对早期腺乳癌X线表现的认识。方法:为进一步提高乳腺癌的X线诊断水平,近年来总结了经手术、病理,证实的37例女性直径<2cm早期乳腺癌的X线表现。结果:在37例患者中,21例表现为肿瘤结节,18例出现簇样钙化;9例出现小致密影;5例局部结构紊乱;1例单支导管扩张。结论:诊断早期乳腺癌除了重视特征性征象、簇样钙化、毛刺状结节外,还应重视小致密影、局部结构紊乱、单支导管扩张等间接征象。     

不典型乳腺癌的X线诊断

目的:探讨不典型乳腺癌的X线及临床表现,以进一步提高不典型乳腺癌的诊断水平。方法:23例不典型乳腺癌均为手术病理证实。均为女性,年龄在27岁～56岁之间,平均年龄43岁。有10例临床可扪及小包块或结节,但多诊断为良性肿瘤(乳腺瘤),13例未扪及包块,多为乳腺增生的表现或是无任何症状,在X线检查时被发现。23例均拍摄乳腺X线钼靶片,现对其进行X线征象分析和诊断。结果:23例X线表现,6例显示为局部结构紊乱,8例显示局部不规则片状纠集,呈星芒征,16例显示边界不清之局部致密影,12例显示钙化灶,除1例为单个钙化外,余11例均为簇样钙化灶,表现为泥沙样、细线样、蚯蚓样。结论:不典型乳腺癌的X线表现相对不典型,上述几种X线表现具有一定特征性,它们可以单独出现,也可以合并两种以上征象同时出现,在不典型乳腺癌的诊断中具有非常重要的价值。影像科医生阅片时,应仔细、慎重,注意鉴别,以尽量避免误诊和漏诊的发生。高品质的乳腺片是诊断不典型乳腺癌的有效保证。     

乳腺癌钼靶X线诊断

目的分析乳腺癌高频钼靶摄片的X线征象及诊断价值.方法应用国产M-30钼靶机及意大利产Metaltronica FLAT-BYM高频钼靶机,摄取轴位、斜位或侧位片.结果乳腺癌直接X线征象有肿块或结节76例,毛刺或边缘模糊66例,不规则细小成簇状钙化27例,乳腺癌继发X线征象有乳头内陷、乳晕增厚17例,皮肤局限性或弥漫性增厚25例;乳腺癌间接X线征象有非对称性乳腺导管增粗15例,非对称性静脉影增粗增多34例,非对称性局限性密度增高5例,乳腺实质结构扭曲变形等9例.全部病例均经术后病理证实.结论乳腺内有毛刺的结节或肿块、不规则的细小成簇状钙化是X线诊断乳腺癌的最重要依据.     

120例乳腺癌乳腺钼靶X线摄片分析

乳腺钼靶X线摄片检查已成为目前诊断乳腺癌的首选方法。1995年以来,我院使用意大利产Giotto牌高频乳腺X线机行乳腺钼靶摄片共诊断乳腺癌120例,均经手术、病理证实,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　120例中,均为女性,年龄21～26岁,平均47.2岁。左乳63例(52.5%),右乳57例(47.5%)。外上象限最多,为60例(50%),次为内上象限24例(20%),乳头后方19例(15.8%),外下象限11例(9.2%),内下象限6例(5%)。1.2　临床表现　以乳房肿块就诊者114例(95%),共扪及肿块122个,肿块直径0.6～12cm。其中单乳双块者4例。以乳头浆液性溢液或血性溢液就诊5例(4.2%…     

乳腺癌钙化灶在钼靶X线诊断中的分析及评价

乳腺导管原位癌多数是由乳腺钼靶X线片发现的。钙化和肿块是乳腺癌的基本征象，显示钙化是乳腺摄片的最大优势。也是早期乳腺癌在乳腺片上最常见甚至是惟一的X线征象，其他检查如（CT、MR）均不能较好地显示乳腺癌的钙化。钙化灶是乳腺片乳腺癌早期识别和诊断的重点。     

钼靶X线摄片与触诊结合提高乳腺癌诊断准确率

目的 探讨钼靶X线摄片时,乳腺触诊对提高乳腺癌诊断准确率的作用.方法 回顾性分析2006～2009年我院42例经手术病理证实的乳腺癌病例,术前均行钼靶X线摄片及触诊.42例乳腺癌中浸润性导管癌24例,导管原位癌8例,黏液癌4例,腺样囊腺癌4例,髓样癌2例.结果 钼靶X线摄片检查未触诊时,检出肿块或结节30例,毛刺征20例,钙化影28例,皮肤增厚8例,乳头凹陷或偏位14例;钼靶X线准确率为76.19%;触诊到肿块24例,质地硬韧,边界不甚清晰,无包膜感,推之移动性小,多数无明显疼痛,16例乳头出现回缩、偏位,4例离乳头2～3 cm处乳头溢流黄水或血水,10例橘皮样或癌性湿疹样改变;16例腋窝可触及肿大淋巴结;钼靶X线与触诊结合诊断准确率为85.71%.结论 钼靶X线摄片与结合触诊,可明显提高乳腺癌诊断的准确性,建议做乳腺钼靶X线摄片时均结合乳腺触诊.     

乳腺癌187例钼靶X线诊断分析

乳腺癌在目前诸多诊断方法中，数字化乳腺钼靶X线技术的应用，大大提高了乳腺癌的诊断水平，但由于不同类型乳腺癌的组织学特点不同，其在钼靶X线上的成像特点也有很大差异。现报告如下。     

25例乳腺癌的X线诊断分析

目的：探讨乳腺钼靶X线检查对乳腺癌的诊断价值。我们收集近年来病理证实为乳腺癌有钼靶x线摄片，结果钼靶摄影显示钙化有20例，有肿块或局部致密影5例。结论：多发细小多形性钙化为导管内癌最常见的x线表现，肿块影界线不清为乳腺癌最常见的表现，乳腺钼靶摄片能早期发现临床触及不到的微小癌，为临床手术提供信息。     

20例乳腺癌的X线诊断分析

目的 探讨乳腺钼靶X线检查对乳腺癌的诊断价值。方法对近年来病理证实为乳腺癌有钼靶X线摄片20例进行总结分析。结果 钼靶摄影显示钙化有15例，有肿块或局部致密影5例。结论 多发、细小多形性钙化为导管内癌最常见的X线表现，肿块影界线不清为乳腺癌最常见的表现，乳腺钼靶摄片能早期发现临床触及不到的微小癌，为临床手术提供信息。     

143例乳癌钼靶X线平片分析

目的:探讨早期乳腺癌的诊断经验。方法:回顾性分析经手术病理证实的143例乳癌临床及X线资料,总结早期乳癌X线特征,分析漏诊、误诊病例原因。结果:143例中,116例表现为结节或肿块影,17例为不对称片状或小灶致密影,7例结构紊乱,5例单支导管扩张,42例出现钙化,16例伴血管迂曲、粗大。结论:毛刺状结节、簇样钙化对早期乳癌的诊断具有特征性诊断意义,小灶状致密影、局部结构紊乱、单支导管扩张等间接征象提示可疑癌,应密切结合临床,定期复查钼靶X线片,必要时结合其他检查有助于明确诊断。     

乳腺X线钙化在诊断乳腺良恶性疾病中的意义

目的探讨乳腺X线钙化在乳腺良、恶性疾病诊断中的意义。方法对2005年1月～2007年10月经手术或穿刺活检病理证实的86例乳腺X线片钙化，回顾性分析乳腺良恶性疾病的钙化特点。结果86例乳腺钙化中55例为乳腺癌，占64％；良性疾病31例，占36％。乳腺恶性钙化一般具有颗粒较细、数目较多、密度较低、分布相对较广的特点。形态多为泥沙样、叉样、短棒状、断针样、多种形状，部分钙化沿导管走行。良性乳腺钙化一般具有颗粒较租、数目较少、密度较高、分布局限的特点，形态多为沙砾样、斑片状、轨道状、圆孔状。结论乳腺X线摄影钙化在诊断乳腺良恶性疾病中具有重要作用。     

乳腺癌钼靶X线摄影征象及与乳腺良性病变的鉴别诊断

目的分析乳腺癌钼靶X线摄影征象,并与乳腺良性病变进行鉴别。方法选择62例乳腺癌患者为研究对象。另选择以肿块为主要表现的乳腺良性病变30例,以钙化为主要表现的乳腺良性病变30例进行对照。所有患者均接受乳腺钼靶X线检查。观察乳腺癌病灶钼靶X线摄影征象,包括病变大小、形态、密度、边缘等,重点分析肿块及钙化特征。并与乳腺良性病变进行对比。结果 1.乳腺癌主要征象包括单纯肿块、单纯钙化、肿块合并钙化及钙化合并结果扭曲等。其中表现为肿块最多,共52例,比例为83.9%,表现为钙化次之,共23例,比例为37.1%。2.在肿块径线方面,乳腺癌与乳腺良性病变边界无统计学差异(P0.05)。但乳腺癌形态不规则,边缘毛刺、分叶及边界模糊的比例显著高于乳腺良性病变,差异具有统计学意义(P0.05)。3.乳腺癌病变中泥沙、短棒及针尖样钙化的比例显著高于乳腺良性病变,而乳腺良性病变圆点、小片及蛋壳样钙化的比例显著高于乳腺癌,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌钼靶X线征象主要包括肿块及钙化,且其主要征象与乳腺良性病变比较具有显著差异。     

MRI、CT及X线在乳腺癌术前诊断及治疗指导中的应用

目的研究MRI、CT及X线在乳腺癌术前诊断及治疗指导中的应用价值。方法选取我院2014年3月至2016年3月120例拟诊为乳腺癌患者为研究对象,所有患者在一周内先后接受MRI、CT及X线检查。以手术病理结果为金标准,计算X线、CT、MRI检查结果诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果 X线检查灵敏度、特异度、准确率分别为72.9%、62.5%、70.8%。CT扫描灵敏度、特异度、准确率分别为86.5%、70.8%、83.3%。MRI扫描灵敏度、特异度、准确率分别为96.9%、79.2%、93.3%。MRI扫描病灶大小与病理结果符合度最高,其次为CT扫描,最次为X线。结论MRI在乳腺癌诊断与病灶大小测量中准确性最高,其次为CT,再次为X线,合理影像学检查方法有助于乳腺癌治疗方案选择。     

钼靶X线摄片联合超声检查对早期乳腺癌的诊断价值

目的:探讨早期乳腺癌的钼靶X线和超声表现及钼靶X线联合超声检查对早期乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析23例经病理证实的早期乳腺癌的钼靶X线和超声表现,23例均行钼靶X线摄片,其中14例同期配合超声检查。结果:X线表现为结节肿块影17例,彗星尾征5例、伪足征4例、导管征2例,微小钙化16例,还有血运增加6例、脂肪层浑浊3例,皮肤增厚5例,乳头凹陷4例。超声表现为不均匀低回声实性占位12例,5例有细点状钙化,6例可见血流信号,1例显示为低回声带。结论:早期乳腺癌的X线检查的直接征象不典型,需注意间接征象,辅助超声扫描可以有效提高早期乳腺癌的诊断率。     

乳腺钼靶双侧对照观察法在乳腺癌诊断中的价值

目的探讨乳腺钼靶检查双侧对照观察法在乳腺癌诊断中的意义。方法选取经手术病理证实的乳腺良恶性病变102例,回顾性分析其术前乳腺钼靶图像,采用单侧和双侧观察方法分别进行诊断,将结果与病理结果进行对照。结果单侧对照观察法在乳腺钼靶图像诊断中的敏感度、特异度和准确度分别为82.36%,50.00%和71.57%,双侧观察法敏感度、特异度和准确率为88.73%,70.00%和82.35%,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论双侧对照观察法可提高乳腺癌诊断的准确率。     

98例乳腺癌的钼靶X线分析

目的总结乳腺癌的钼靶X线表现,提高诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的98例乳腺癌的钼靶X线表现。结果浸润性导管癌90例,髓样癌5例,其它3例。X表现为肿块90例,肿块伴腋窝淋巴结肿大21例,无肿块仅腋窝淋巴结肿大2例,仅肿块但无腋窝淋巴结转移67例,钙化32例。结论肿块是乳腺癌的最常见征象,钙化是乳腺癌的基本X线征象,腋窝淋巴结肿大是不可忽视的重要征象。使用点压技术是提高X线诊断率的重要手段。     

早期乳腺癌影像诊断的优越性

目的：探讨乳腺钼靶摄影及CT扫描对早期乳腺癌的诊断价值，提高乳腺癌的早期诊断率。方法：总结近3年经乳腺钼靶摄影及CT扫描确诊同时经手术病理证实的早期乳腺癌患者2．8例，分析钼靶摄影及CT扫描的影像学征象对早期乳腺癌的诊断价值。结果：28例乳腺癌患者中13例有明显肿块影，部分有毛刺样改变，4例仅有细小的沙粒样钙化，其中15例伴有间接征象。结论：乳腺钼靶及CT扫描对乳腺癌的早期诊断具有重要意义，尤其对于触诊阴性患者，乳腺影像学检查更是必不可少的诊断方法。     

乳腺癌钼靶X线征象的探讨(附30例临床报告)

目的 提高对乳腺癌X线征象的认识.方法 对30例经手术病理证实的乳腺癌X线表现作回顾性分析.结果 30例乳腺癌患者中,肿块24例,占80%;恶性钙化18例,占60%;局部浸润4例,占13.3%.结论 钼靶X线机摄影对诊断乳腺癌具有重要的价值.     

乳腺癌x线表现及其诊断价值

目的分析乳腺癌常见的x线表现及其病理基础,以提高乳腺肿瘤的术前诊断水平。方法对678例经乳腺摄影、手术和病理检查证实的乳腺良恶性病变,恶性肿瘤包括浸润性导管癌247例,导管内原位癌27例,浸润性小叶癌20例,粘液腺癌9例,髓样癌4例,乳头Paget病8例,大汗腺癌1例。结果乳腺x线诊断的敏感性、特异性、准确性分别为92．40％,91．16％,91．74％。阳性预测值90．12％。阴性预测值93．22％。假阳性和假阴性率分别为8．83％和7．59％。结论乳腺x线摄影是鉴别良恶性乳腺肿瘤的有效影像学方法。