腹腔镜手术治疗宫颈癌临床预后的影响因素分析

目的分析影响腹腔镜手术治疗宫颈癌临床预后的危险因素。方法研究纳入2013年3月-2016年1月在该院行腹腔镜手术治疗宫颈癌患者80例为研究对象,术后对患者进行随访,并以宫颈癌复发和死亡为终点事件,分析患者总生存期和无病生存期,通过Cox回归模型分析影响宫颈癌手术预后的危险因素。结果 80例患者随访时间12~46个月,中位随访时间39个月。随访期间16例患者复发,6例患者死亡。无病生存期为(41.85±1.06)个月,总生存期为(44.86±0.74)个月。Cox回归分析显示肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移和脉管浸润是影响宫颈癌手术预后的独立危险因素。结论影响腹腔镜手术治疗宫颈癌临床预后的独立危险因素为肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移和脉管浸润。     

年轻宫颈癌患者预后因素分析

目的探讨年龄≤35岁的年轻宫颈癌患者临床病理特点、预后及其影响因素。方法回顾性分析67例年龄≤35岁宫颈癌患者的临床资料。结果单因素分析结果显示,产次、瘤体直径、病理类型、肌层浸润程度、淋巴结转移、临床病理分期、治疗方式为影响预后的因素;Cox回归分析结果显示,瘤体直径≥4cm、淋巴结转移、临床病理分期、治疗方式为影响预后的独立危险因素。结论新疆地区宫颈癌年轻化趋势明显,且预后较差。     

早期宫颈癌患者手术治疗的临床特征与预后分析

目的:探究接受手术治疗的早期宫颈癌患者的临床特征及预后随时间的变化趋势.方法:回顾性纳入广东汕头地区某三甲医院2006-2020年期间接受手术治疗的早期宫颈癌(FIGO 2009宫颈癌分期I A-I B1期)患者,比较不同时间段患者的临床特征与预后.结果:共有1134例于2006-2020年期间接受手术治疗的早期宫颈癌...     

宫颈癌预后的研究进展

宫颈癌是发生在全球妇女仅次于乳腺癌第二个最常见的肿瘤。宫颈癌的发生同其它肿瘤一样也是多步骤、多基因的结果。随着其发病的普遍性，关于它的相关研究近年来日益受到重视且也取得了可喜的进展。但仍有许多患者治疗效果不理想、复发率高，术后5年生存率低下。这其中就有许多复杂的因素与宫颈癌的生物学行为有关并影响患者的预后。本文从宫颈癌的病因、病理参数、分子生物学指标等方面就宫颈癌的预后的研究做一简要综述。     

宫颈癌预后、预测因素及其数学模型的建立

目的回顾性分析在我院住院并行宫颈癌根治术的693例病例,探讨影响宫颈癌预后的高危因素,建立预测宫颈癌3年及5年生存率的数学模型,以指导临床上患者的个体化治疗。方法对2005.1一2011.3在我院住院手术的693例宫颈癌患者,利用Kaplan-Meier和Cox Regression方法对临床资料进行单因素及多因素的分析,从中建立宫颈癌预后指数模型并予以验证。结果多因素分析提示病理类型、FIGO分期和淋巴结是否阳性、肿瘤分化程度及HPVE6／E7表达与患者预后关系更密切。建立了预测宫颈癌3年及5年生存率数学模型。结论建立预测生存率数学模型,可以很好的指导临床治疗,有临床应用价值。     

术前红细胞分布宽度对宫颈癌患者预后的评估价值

目的:评估术前红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)与宫颈癌患者预后的价值。方法:收集2020年1月至2022年12月在本院确诊的宫颈癌108例患者的临床病理资料,另外选取93例上皮内瘤变的患者作为轻度组,和80例健康体检女性作为对照组,采用SNK(Student-Newman-Keuls)q检验分析三组之间RDW的差异,通过卡方检验评估RDW与宫颈癌患者临床病理资料之间的关系;用受试者工作曲线(ROC)分析RDW、CA125和SCC-Ag对宫颈癌的诊断价值;采用Kaplan-Meier法分析RDW的水平与宫颈癌患者的预后,Log-rank检验组间生存差异。结果:RDW在宫颈癌组、轻度组和健康对照组之间差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌患者RDW与年龄(P=0.317)、CA125(P=0.232)和SCC-Ag(P=0.107)无显著相关,而在FIGO分期(P=0.023),淋巴结转移(P=0.006),浸润深度(P=0.007)显著相关;CA125、RDW、SCC-Ag三者联合检测对宫颈癌诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0.910(95%CI:0.860~0.947),敏感度和特异度分别为91.7%和96.3%,三者联合检测的AUC、敏感度和特异度均为最大;高RDW组生存率显著降低,与低RDW组比较,生存曲线间的差异有统计学意义(χ^(2)=14.247,P<0.001)。结论:术前RDW水平可能是宫颈癌诊断和预后的潜在生物标志物。     

中药抗瘤宁对宫颈癌患者免疫功能影响的临床研究

目的：探讨中药抗瘤宁对宫颈癌患免疫功能的影响。方法：将60例IIb以上的宫颈癌患进行放射治疗，其中30例配以中药抗瘤宁，另一组进行单纯放射治疗。以ELSA方法测定免疫功能。结果：中药抗瘤宁可以明显提高NK活性及IL－1、IL－2活性，有效降低IL－6和INF活性并使之达到或接近正常人水平。结论：中药抗瘤宁可以提高子宫颈癌放疗患的免疫功能。     

加强支持治疗对神经系统危重病患者预后的影响

本文回顾2003年1月-2005年6月入住我院重症监护病房经加强支持治疗的神经系统危重病患者43例,分别按疾病的种类、入住原因、加强支持治疗情况、入出监护病房、Glasgow昏迷评分（Gcs）评估及预后等几方面进行统计和分析,以探求重症监护病房加强支持治疗对神经系统危重病患者预后的影响。     

Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌综合治疗对细胞增殖及血管生成的影响和预后分析

目的 观察综合治疗对中、晚期宫颈鳞癌细胞增殖及血管生成的影响,探讨预后评估指标,对比综合治疗和单纯放疗对预后的影响.方法 对43例Ⅱb～Ⅲb期宫颈鳞癌患者进行综合治疗,即术前动脉插管化疗+放疗和(或)静脉化疗,以免疫组化SABC法检测治疗前后宫颈鳞癌组织中细胞核增殖抗原Ki67和血管内皮生长因子(VEGF)的表达;对比同期单纯放疗患者3年生存率和局部复发率.结果 综合治疗后宫颈鳞癌组织中Ki67阳性表达由65.12%(28/43)降至28.57%(10/35),差异有统计学意义(x2=10.31,P<0.01),而VEGF阳性表达由88.37%(38/43)降至51.43%(18/35),差异有统计学意义(x2=13.00,P<0.01).术后复发组中Ki67和VEGF阳性表达均显著高于未复发组;综合治疗后手术率为81.4%(35/43),综合治疗组3年生存率85.71%(30/35)高于单纯放疗组64.62%(42/65),局部复发率28.57%(10/35)低于单纯放疗组50.77%(33/65),差异均有统计学意义(x2值分别为5.02、4.57,P均<0.05).结论 对中、晚期宫颈鳞癌患者进行综合治疗能显著抑制肿瘤细胞增殖和血管生成,提高手术概率,提高患者生存率,减少复发,术后Ki67和VEGF高表达者更易复发.     

颈椎轴性痛中医研究进展

颈椎轴性痛主要表现为颈肩部酸胀、僵硬、疼痛伴有活动困难,反复发作,既可以作为颈椎疾病的基础状态,又可表现为颈椎开放手术术后并发症,中医药对颈椎轴性痛的认识源远流长,在预防、保健以及治疗上方法多种多样,效果不一,该文介绍了中医药关于颈椎轴性痛的病因病机、辨证论治以及常见诊疗技术,方便对颈椎轴性痛进行预防以及临床诊疗。     

中医药联合化疗治疗老年肿瘤的Meta分析

目的:评价中医药联合化疗治疗老年肿瘤患者的临床疗效及安全性。方法:检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库等中文数据库中有关中医药联合化疗治疗老年肿瘤患者的随机对照实验,按照排除、纳入标准筛选后,使用Reman软件对数据进行Meta分析。结果:纳入21项RCT,共1 705例老年肿瘤患者,试验组877例,对照组828例。Meta分析结果显示,中医药联合化疗治疗老年肿瘤,在疾病控制率、提高生存质量、提高免疫功能、减轻骨髓抑制、减少胃肠道反应、减少肝肾功能损害等方面均优于单纯化疗。结论:中医药联合化疗治疗老年肿瘤患者的临床疗效及安全性优于单纯化疗,但由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,尚需纳入更多设计合理、执行严格的多中心大样本且随访时间足够长的随机对照试验,以验证其疗效及安全性。     

中医药治疗脊髓型颈椎病的研究概况

该文回顾和总结了近些年来中医药治疗脊髓型颈椎病的进展,并介绍了中医药对脊髓型颈椎病的临床认识。从中医辨证治疗,针灸疗法,手法治疗和中医综合治疗等方面阐述了中医药对脊髓型颈椎病的临床疗效。系统分析了中医药治疗脊髓型颈椎病的优势性,有效性和局限性。     

颈性眩晕外治法加中药内服的疗效评估

目的：我科从2002年1月-2005年1月观察了75例颈性眩晕的患者,将其随机分成2组,对照组行颈椎牵引加中频电疗,观察组除上述治疗外,同时开始服用桂枝加葛根汤的中药,治疗前后进行打分评定,经过一疗程治疗,二组的评分经统计学处理,说明外治同时配以桂枝加葛根汤的内服可以明显提高疗效。     

中西医结合治疗宫颈癌前病变临床研究

目的:观察宫颈锥切术辅助清热解毒方治疗宫颈癌前病变的临床疗效。方法:选择宫颈癌前病变患者121例,随机分为研究组61例,对照组60例。研究组采用宫颈锥切术+术后中药补充治疗3个疗程;对照组采用宫颈锥切治疗。比较两组术后3个月复查宫颈HPV、TCT检测结果。结果:两组治疗前后效果显著,研究组治疗效果高于常规组,两组治疗3个月后病变转阴率情况,研究组优于常规组。结论:采用宫颈锥切术后加中药补充治疗,可以显著降低高危型HPV病毒载量,对于HPV转阴疗效确切,临床使用安全可靠,无明显不良反应。     

中医药治疗宫颈糜烂近况

宫颈糜烂是育龄妇女尤其是中年妇女的常见病。目前治疗的方法有多种,现就近年来有关宫颈糜烂的中医药治疗作一综述。     

叙事医学改善宫颈癌患者心理痛苦及睡眠质量的效果评价

目的:探讨叙事医学改善宫颈癌患者心理痛苦及睡眠质量的效果。方法:选取2019年9月至2020年5月厦门大学附属妇女儿童医院收治的宫颈癌患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规心理护理干预,观察组在对照组的基础上,结合叙事医学进行心理护理干预,包括阅读故事、书写心声、诉说与共情倾听等措施,采用自制心理痛苦感受评分量表比较2组患者心理痛苦感受的改善情况,采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的改善情况,采用远期生命质量评估(Karnofsky Performance Status,KPS)量表比较2组患者干预前后生命质量改善情况。结果:干预后,观察组患者的心理痛苦评分、PSQI评分均显著低于对照组,KPS评分显著高于对照组,观察组心理干预效果优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:叙事医学能有效降低宫颈癌患者的心理痛苦感受,改善患者睡眠质量,提高患者生命质量,是行之有效的心理护理措施,值得临床借鉴。     

中药敷贴协同西医治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

目的:探讨中药敷贴协同西医治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:随机选取我院收治的轮状病毒阳性秋季腹泻患儿120例,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组采用止泻敷贴脐部,静脉滴注电解质液体,口服双歧杆菌及思密达冲剂治疗;对照组只采用静脉滴注电解质,口服双歧杆菌及思密达冲剂治疗。两组疗程为72 h,观察并对比两组疗效。结果:治疗后,观察组和对照组总有效率分别为95.00%和73.33%,观察组疗效优于对照组;观察组腹胀、呕吐退热、止泻等症状改善时间明显短于对照组;观察组轮状病毒抗原检测阴性者多于对照组,差异均有统计意义(P0.05)。结论:中药敷贴协同西医治疗小儿腹泻疗效好,起效快,是一种治疗小儿腹泻的较好方法。     

交感神经型颈椎病的中医认识及治疗研究概况

交感神经型颈椎病症状繁杂,在临床诊治过程中误诊误治率较高,对其病因病机、诊断及治疗方法的研究,越来越受到临床医生和科研工作者的重视。该文综合近年来部分学术论文,对交感神经型颈椎病的中医病名、中医病机、辨证分型、中医治疗现状的认识和存在的问题进行了总结与分析,以期为交感神经型颈椎病的诊治提供新的思路。     

肺炎支原体感染的中医研究

WANG Ying;LIU Junjun;LI Jianlai(Weifang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shandong Weifang 261041, China)