针刺联合表面肌电生物反馈疗法与Shaker训练对鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响

目的 观察针刺联合表面肌电生物反馈疗法(sEMG-BFB)与Shaker训练对鼻咽癌(NPC)放疗后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响。方法 将96例NPC放疗后吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组48例。对照组采用s EMG-BFB疗法及Shaker训练,治疗组在对照组基础上进行针刺治疗。于治疗前后通过对两组行吞咽造影检查(VFSS)及洼田饮水试验(WST)来评定吞咽功能,测定两组营养指标[前白蛋白(PA)和白蛋白(ALB)],并采用吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)评估两组生活质量。结果 两组治疗后VFSS咽通过时间较治疗前缩短(P<0.05),且治疗组短于对照组(P<0.05);两组治疗后WST分级优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清PA、ALB水平及SWAL-QOL评分较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论 对NPC放疗后吞咽障碍患者实施针刺联合s EMG-BFB与Shaker训练干预,可明显改善患者吞咽功能及营养状况,有效提升生活质量。     

启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗气阴两虚型鼻咽癌放疗后吞咽障碍临床观察

目的 观察启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗气阴两虚型鼻咽癌(NPC)放疗后吞咽障碍的临床疗效。方法 将64例NPC放疗后吞咽障碍患者按照随机数字表法分为2组,对照组32例予单纯康复训练,治疗组32例在对照组治疗基础上加用启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗,均治疗4周。比较2组治疗前后中医症状评分变化;比较2组治疗前后卡氏功能状态评分(KPS)、吞咽造影检查(VFSS)评分、功能性经口摄食量表(FOIS)分级变化;比较2组治疗前后洼田饮水试验分级变化;比较2组治疗前后中文版安德森吞咽困难量表(MDADI)评分变化;比较2组中医疗效。结果 治疗后2组中医症状各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组中医症状各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后KPS、VFSS评分、FOIS分级均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组KPS、VFSS评分、FOIS分级均高于对照组(P<0.05)。2组治疗前后洼田饮水试验分级比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后洼田饮水试验分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治...     

项针配合舌三针治疗脑卒中吞咽障碍

目的：探讨项针配合舌三针治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法：选取本院2015年1月~2016年12月接收诊治的脑卒中吞咽功能障碍患者100例,随机分为干预组和对照组各50例。两组患者均给予常规药物治疗,同时配合吞咽功能障碍康复训练,观察组患者在以上基础上额外给予项针配合舌三针进行治疗。比较两组治疗前后洼田饮水试验、SSA和VFSS评分及疗效。结果：治疗后,两组患者的洼田饮水试验评分、SSA评分、VFSS评分、半流质食物咽食时间均较治疗前显著改善（P<0.05）,观察组洼田饮水试验评分、SSA评分、VFSS评分、半流质食物咽食时间显著优于对照组（P<0.05）。观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：项针配合舌三针治疗脑卒中吞咽功能障碍,能够有效改善患者的吞咽功能障碍症状,从而改善患者的进食情况,显著提高其吞咽功能障碍的临床治疗效果,这对于改善脑卒中吞咽障碍患者的生活质量具有重要的临床意义。     

中医护理结合康复训练对脑卒中后吞咽困难的影响

目的:探究中医护理结合康复训练对脑卒中后吞咽困难患者的影响。方法:将110例脑卒中后吞咽困难患者,按随机数字表法分为2组,对照组55例采用中医护理,观察组55例采用中医护理结合康复训练。对比2组治疗前后实验室各项指标、脑卒中后电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、吞咽功能评价量表(SSA)评分、吞咽功能的变化情况。结果:经过护理,2组血脂指标较前改善(P<0.05)。观察组护理后高密度脂蛋白(HDL)较对照组升高,而低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,2组VFSS评分、SWAL-QOL评分、SSA评分较前改善(P<0.05);观察组护理后VFSS评分较对照组升高,SWAL-QOL评分、SSA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后患者吞咽功能总有效率为96.36%,对照组为76.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理结合康复训练使脑卒中后吞咽困难患者临床症状得到控制,有效改善患者的...     

加味增液汤对鼻咽癌放疗后口干燥症的疗效观察

目的:观察加味增液汤治疗鼻咽癌患者放疗后口干燥症的疗效,并为预防鼻咽癌放疗后唾液腺损伤提供有效的中医药治疗手段。方法:选取江门市新会区中医院2016年5月至2017年5月经病理证实的40例鼻咽癌患者为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组20例。观察组予以中药加味增液汤联合放疗;对照组予以单独放疗。观察组在放疗开始至放疗结束后1个月加服加味增液汤。加味增液汤基本处方为:生地黄25 g、玄参15 g、麦冬15 g、石斛15 g等,根据病情症状可加减,水煎服用,每日1剂。放疗结束至放疗结束1个月后观察并记录两组患者的口干程度,观察为期1个月。临床口干程度参照视觉模拟评分法(VAS)进行评分。结果:放疗结束时至放疗结束后1个月观察组口干燥症状较对照组明显减轻。差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药加味增液汤治疗鼻咽癌患者放疗后口干燥症,能有效减轻鼻咽癌放疗后口干症状,能有效预防鼻咽癌放疗后唾液腺损伤程度,其临床疗效显著。     

项针配合舌三针治疗脑卒中吞咽障碍

目的:探讨项针配合舌三针治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法:选取本院2015年1月～2016年12月接收诊治的脑卒中吞咽功能障碍患者100例,随机分为干预组和对照组各50例。两组患者均给予常规药物治疗,同时配合吞咽功能障碍康复训练,观察组患者在以上基础上额外给予项针配合舌三针进行治疗。比较两组治疗前后洼田饮水试验、SSA和VFSS评分及疗效。结果:治疗后,两组患者的洼田饮水试验评分、SSA评分、VFSS评分、半流质食物咽食时间均较治疗前显著改善(P0.05),观察组洼田饮水试验评分、SSA评分、VFSS评分、半流质食物咽食时间显著优于对照组(P0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:项针配合舌三针治疗脑卒中吞咽功能障碍,能够有效改善患者的吞咽功能障碍症状,从而改善患者的进食情况,显著提高其吞咽功能障碍的临床治疗效果,这对于改善脑卒中吞咽障碍患者的生活质量具有重要的临床意义。     

舌针结合利咽组方穴位贴敷治疗中风后吞咽困难临床研究

目的:探讨舌针结合利咽组方穴位贴敷治疗中风后吞咽困难的疗效及安全性。方法:选取90例中风后吞咽困难患者,随机分为舌针组、穴位贴敷组和联合组3组,均持续治疗4周。比较3组吞咽、饮水等症状评分,临床SWAL-QOL量表、VFSS评分及NIHSS量表,比较脑血流图及疗效与并发症。结果:舌针组改善率71.43%、穴位贴敷组改善率69.05%,均低于联合组90.48%(P0.05);与舌针组、穴位贴敷组相比,联合组治疗后SWAL-QOL、VFSS评分较高,NIHSS评分较低,BA、LVA、RVA水平较高(P0.05)。结论:舌针结合利咽组方穴位贴敷治疗中风后吞咽困难的疗效显著,有助于改善吞咽功能,提高生活质量。     

综合治疗缺血性脑卒中后吞咽困难临床观察

目的:观察启咽汤配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后吞咽困难的效果。方法:86例分为两组各43例。两组均用康复治疗,综合组加用启咽汤及针灸治疗。结果:综合组总有效率高于对照组(P0.05),综合组吞咽功能恢复正常时间短于对照组(P0.05),综合组SF-36生活质量评分、VFSS吞咽困难积分、NHISS评分优于对照组(P0.05)。结论:启咽汤配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后吞咽困难效果优于单用康复治疗,可缩短疗程。     

针刺廉泉穴配合利咽合剂治疗脑卒中吞咽功能障碍临床观察

目的:观察针刺廉泉穴配合利咽合剂治疗脑卒中吞咽功能障碍的临床疗效。方法:100例按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组均用常规吞咽功能训练,并针刺廉泉穴,观察组加用利咽合剂,治疗时间为8周。结果:治疗后观察组VFSS评分和MMASA评分高于对照组(P<0.05),洼田饮水评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率94.78%高于对照组78.00%。结论:针刺廉泉穴联合利咽合剂治疗脑卒中吞咽功能障碍能够改善症状,提高疗效。     

咽五针治疗脑卒中后吞咽困难的临床研究

目的观察咽五针治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法将180例脑卒中后吞咽困难患者随机分为基础治疗组,传统针刺组和针刺咽五针组,每组各60例。基础治疗组进行常规的基础治疗,传统针刺组在基础治疗组治疗基础上取传统针刺穴位进行治疗,针刺咽五针组在基础治疗组治疗基础上取治呛穴、吞咽穴、提咽穴、发音穴、治返流穴进行治疗,疗程均为60d。以标准吞咽功能评分量表(SSA)、电视荧光吞咽检查(VFSS)和中风后吞咽困难的中医辨证量表进行疗效评定。结果治疗后针刺咽五针组总有效率93.3%(56/60),显著高于基础治疗组68.3%(41/60,P0.01)和传统针刺组的81.7%(49/60,P0.05);针刺咽五针组SSA、VFSS和中风后吞咽困难的中医辨证量表评分较基础治疗组和传统针刺组改善更为显著(均P0.05)。结论针刺咽五针组能有效改善脑卒中后吞咽困难。     

给氧体位康复训练用于妇科腹腔镜术后非切口疼痛中的疗效

目的:探讨给氧体位康复训练用于妇科腹腔镜术后非切口疼痛中的疗效。方法:选自本院妇科2017年10月~2018年12月期间治疗的腹腔镜术后非切口疼痛患者80例,随机分成试验组和対照组各40例,对照组采用常规护理干预,试验组运用给氧体位康复训练,对两组患者的临床疗效进行对比分析,观察比较术后12h、24h、48h、72h疼痛评分及排气时间、非切口疼痛时间。结果:试验组患者术后12h、24h、48h、72h疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);试验组患者平均排气时间和非切口疼痛时间均低于对照组(P<0.05)。结论:给氧体位康复训练用于妇科腹腔镜术后非切口疼痛中的疗效显著,有助于缓解患者非切口疼痛程度,缩短排气时间和疼痛时间,值得在临床中推广应用。     

风三针治疗中风后吞咽障碍临床研究

目的:观察“风三针”针刺疗法在治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:随机收集中风后吞咽障碍患者60例,按照不同的治疗方法分为对照组和治疗组各30例。两组均先进行吞咽康复训练,后治疗组予风三针针刺治疗,观察两组治疗后洼田饮水试验评分,VFSS吞咽难度评分,并进行对比分析其临床疗效。结果:对照组及治疗组在治疗4个疗程后,治疗组总有效率93.33%高于对照组70.00%(P<0.05); 两组洼田饮水试验评分治疗后均低于治疗前(P<0.05),治疗组的评分低于对照组(P<0.05); 两组的VFSS吞咽难度评分治疗后均高于治疗前(P<0.05); 治疗组的VFSS难度评分高于对照组(P<0.05)。结论:“风三针”针刺疗法在治疗中风吞咽障碍中临床疗效确切。     

采用动态荧光透视技术评估头体针治疗中风后吞咽障碍疗效

目的 通过动态荧光透视技术（VFSS）研究头体针治疗中风后吞咽障碍患者的疗效。方法 将符合纳入标准的41例患者随机分为针刺组与康复组。针刺组采用头体针治疗,康复组采用现代康复治疗。患者治疗前后均采用洼田饮水试验及VFSS进行临床评估,以比较两组临床疗效。结果 治疗3个月后,针刺组总有效率为85.0%,明显高于康复组（66.7%）;治疗2星期后,两组患者经VFSS检测,在口期滞留、咽期滞留及误吸、渗透方面发生率均明显减低（P＜0.05）,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗2星期后,经VFSS检测时间参数,两组在口腔传递时间、咽传递时间、腭咽部关闭时间均明显减少（P＜0.05）,且针刺组较康复组改善更为显著（P＜0.05）。结论 头体针治疗可明显缓解中风后吞咽障碍,具有较好的临床疗效。     

舌三针联合低频脉冲电刺激对脑卒中后吞咽障碍舌骨喉复合体动度的影响

目的:舌三针联合低频脉冲电刺激对脑卒中后吞咽障碍舌骨喉复合体动度的影响方法:随机选取2015年9月至2017年1月就诊的脑卒中后吞咽障碍患者80例,分别将患者纳入观察组和对照组,每组各40例。对照组在基础治疗基础上,采用美国Viralstim型低频脉冲电刺激;观察组在对照组基础上,施加舌三针治疗,第1针取上廉泉,第2针取去上廉泉左侧旁开0.8寸,第3针取上廉泉右侧旁开0.8寸。采用洼田饮水试验评定患者治疗前后的吞咽功能。据吞咽障碍的结局和严重程度量表(DOSS)评定患者治疗前后的吞咽障碍的结局和严重程度。采用电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)测量患者治疗前后舌骨喉复合体动度。结果:治疗后,2组洼田饮水试验评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组下降程度优于对照组(P0.05);2组DOSS量表评分均较治疗前升高(P0.05),且观察组上升程度优于对照组(P0.05);2组舌骨喉复合体动度较治疗前提高(P0.05),其中舌骨上移和舌骨前移的距离高于对照组(P0.05),而甲状软骨上移和前移则差异无统计学意义(P0.05)。结论:舌三针联合低频脉冲电刺激可以显著改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,同时提高患者舌骨喉复合体动度中舌骨上移和前移的距离。     

深刺廉泉为主配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床研究

目的 评价深刺廉泉为主配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效.方法 将符合入选标准的84例脑卒中后吞咽功能障碍患者,采用随机数字表法分为2组,每组42例.对照组接受吞咽康复训练,观察组在对照组基础上配合深刺廉泉为主的治疗.2组均连续治疗3周.采用吞咽困难评价量表(videofluoroscopy swallowing study,VFSS)评估患者的吞咽功能,评价临床疗效.结果 观察组痊愈率为69.1%(29/42)、总有效率为85.7%(36/42),对照组分别为42.9%(18/42)、66.7%(28/42),2组痊愈率、总有效率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为5.845、4.200,P值分别为0.016、0.040).治疗后,观察组VFSS评分[(7.43±2.27)分比(4.31±1.53)分,t=5.433]高于对照组(P<0.05).观察组29例痊愈患者治疗时间为(12.0±3.0)d、对照组18例痊愈患者治疗时间为(17.8±2.2)d,2组比较差异有统计学意义(t=7.094,P=0.001).结论 深刺廉泉为主配合吞咽康复训练可改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,缩短吞咽功能障碍的恢复时间,提高临床疗效.     

针灸结合咽部冰刺激训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察中医针灸结合咽部冰刺激训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:选择150例脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各75例,前者给予基础治疗、口腔训练和咽部冰刺激训练,后者在前者治疗基础上予以针灸,比较两组疗效、吞咽功能、表面肌电图(sEMG)、舌骨喉复合体动度及安全性。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05); 治疗后,观察组SSA评分低于对照组(P<0.05),VFSS评分高于对照组(P<0.05),sEMG最大波幅值大于对照组(P<0.05),吞咽时程短于对照组(P<0.05),舌骨喉复合体动度均大于对照组(P<0.05)。对照组未见不良反应,观察组有2例患者出现针刺部位红肿,冷敷后红肿消退,未见其他不良反应。结论:中医针灸结合咽部冰刺激训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效较好,能显著改善患者吞咽功能。     

益气化痰开窍方治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的 :探讨益气化痰开窍方治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法 :100例脑卒中后吞咽障碍患者,按就诊顺序分为治疗组和对照组各50例。对照组采用常规治疗配合吞咽康复训练及针灸治疗,治疗组在对照组的基础上加益气化痰开窍方,治疗4周后,采用中医证候积分、SSA评分、VFSS评分进行吞咽功能评估,判断疗效。结果 :两组治疗后中医证候积分、SSA评分、VFSS评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组对吞咽功能的改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气化痰开窍方联合针灸、康复治疗脑卒中后吞咽障碍疗效确切,能促进患者吞咽功能恢复。     

补中益气汤加减配合康复治疗中风后吞咽障碍

目的:研究补中益气汤加减配合康复治疗对中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:采用随机对照研究方法,将符合纳入标准的患者随机分为治疗组与对照组,每组各42例,共84例。对照组采用吞咽功能训练及咽喉肌经皮电刺激治疗,治疗组病人在对照组治疗基础上给予口服中药汤剂(补中益气汤加减),同时给予吞咽功能训练及咽喉肌经皮电刺激治疗,治疗3周前后进行视频吞咽造影检查(VFSS)及标准吞咽功能评估(SSA),判断其疗效。结果:2组治疗后VFSS和SSA,均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01);其中治疗组对于吞咽功能的改善更明显(P<0.01)。结论:2种方法均有效,但补中益气汤加减配合康复治疗对中风后吞咽障碍的疗效更好。     

穴位注射联合Vitalstim电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍：随机对照研究

目的:观察穴位注射联合Vitalstim电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:将98例首次脑卒中后吞咽障碍患者随机分为穴位注射组(35例,脱落2例)、电刺激组(31例,脱落3例)和联合组(32例,脱落3例)。分别予"吞咽"穴注射甲钴胺注射液治疗、Vitalstim电刺激治疗及二者联合治疗,每天1次,10次为一疗程,共治疗2个疗程。观察各组患者治疗前后舌肌厚度及电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分。结果:治疗后,各组患者舌肌厚度均较治疗前降低(P<0.05),VFSS评分均较治疗前增加(P<0.05);治疗后,联合组患者舌肌厚度及VFSS评分变化幅度均大于穴位注射组和电刺激组(P<0.05)。结论:甲钴胺注射液穴位注射和Vitalstim电刺激均对脑卒中后吞咽障碍有治疗作用,且二者有协同作用。