艾灸热敏态关元穴对原发性痛经患者脑功能连接网络影响的研究

目的:运用静息态功能磁共振技术(Rs-fMRI),观察原发性痛经患者经艾灸热敏态关元穴后脑功能连接网络的变化,为探索艾灸热敏化腧穴的中枢机制提供潜在的影像学证据。方法:选取2016年12月至2018年2月江西中医药大学附属医院收治的原发性痛经患者60例作为研究对象。按照热敏腧穴灸感法进行检测,根据施灸过程中关元穴是否发生热敏现象分为热敏态腧穴组(n=30)和非热敏态腧穴组(n=30)。2组患者分别在艾灸前及艾灸结束后进行Rs-fMRI数据采集。采用DPARSFA软件和以前额叶(PFC)为种子点的脑功能连接分析方法对数据进行后处理。结果:与艾灸前比较:热敏态腧穴组艾灸后与PFC脑功能连接增强的脑区有右大脑、脑白质区、壳核、豆状核、顶叶、楔前叶。非热敏态腧穴组艾灸后与PFC脑功能连接增强的脑区有右大脑、壳核、豆状核,与PFC脑功能连接减弱的脑区有额叶、中央前回、脑灰质区。与非热敏态腧穴组比较:艾灸前,热敏态腧穴组与PFC脑功能连接减弱的脑区有左大脑、额叶、额下回、顶叶、顶下小叶。艾灸后,热敏态腧穴组与PFC脑功能连接增强的脑区有左侧脑干、左侧小脑,与PFC脑功能连接减弱的脑区有左大脑、脑白质区、岛叶、额叶。结论:艾灸热敏态关元穴能使原发性痛经患者脑功能连接网络发生变化,热敏灸感的出现可能与增强左侧脑干-左侧小脑的联系,同时抑制左大脑-脑白质区-岛叶-额叶的功能连接,间接影响其他边缘系统相关脑区的功能有关。     

针刺人中穴后效应的认知脑功能研究

目的明确针刺人中穴后效应的认知脑功能变化。方法选取6例轻度认知障碍患者,在针刺人中穴前后进行静息态扫描,分析脑功能连接变化。结果人中穴出针后,顶下小叶的连接减少明显。左背外侧前额叶皮质(DLPEC)与双侧的额叶连接,双侧额叶之间的连接,左侧额叶与左侧DLPFC、左侧前额皮质前部(aPFC)等的连接均增强。结论人中穴出针后有后效应,有明显的认知脑功能连接变化。     

脑卒中偏瘫患者皮层下运动通路脑功能连接变化特点的fMRI研究

目的:利用静息态f MRI观察脑卒中偏瘫患者基底节核团的脑功能连接变化特点,为优化卒中后偏瘫的康复方案提供研究基础。方法:纳入脑梗死左侧肢体运动功能障碍患者21例,招募年龄、性别、文化程度相匹配的健康人20例。对所有受试者进行静息态功能核磁扫描,选取7对皮层下核团为种子点,比较患者与健康受试者种子点与全脑的功能连接度差异。结果:与健康受试者比较,患者功能连接下降主要为左侧尾状核与右侧额内侧回、颞叶、小脑后叶和尾状核,左侧额上回、顶叶和颞叶;右侧尾状核与左侧额中回、额叶、扣带回、小脑后叶、丘脑,右侧额中回;左侧壳核与右侧扣带回和丘脑;右侧壳核与左侧扣带回和丘脑;左侧丘脑与右侧额叶、颞叶和扣带回;右侧丘脑与左侧海马旁回、扣带回,右侧顶叶、楔前叶。功能连接增强主要见于右侧尾状核与右侧顶叶;右侧伏隔核与右侧苍白球;右侧苍白球与右侧顶叶和壳核;左侧苍白球与左侧枕中回。结论:处于恢复期的左侧肢体偏瘫患者双侧大脑皮质功能减弱与增强并存,皮层与基底节之间的功能连接变化呈现双侧大脑半球间减弱而半球内连接增强的规律。     

基于神经影像技术的太极拳改善老年人认知功能中枢机制的系统综述

太极拳是一种融合意念冥想和躯体运动的典型身心运动,对老年群体认知功能有积极的改善作用。本研究采用系统综述的方法对基于神经影像技术的太极拳改善老年群体认知功能中枢机制的文献进行归纳总结,结果显示：长期太极拳锻炼可在一定程度上重塑老年人大脑结构并改善大脑功能,对认知记忆、执行控制、情绪调节等认知功能有明显的调节作用。对认知控制网络核心脑区前额叶的结构功能重塑可能是太极拳提高认知记忆能力的潜在中枢机制,对多个认知控制网络脑区的结构功能重塑是太极拳改善执行控制能力的重要途径。在后续研究中建议从研究对象的选择、样本量、扫描方法及任务态设计等方面提升研究设计质量,深入研究太极拳锻炼对老年群体的中枢作用。     

健脾与补肾对脑内神经肽Y水平和基因表达的影响

目的比较健脾与补肾对脑内神经肽(NPY)水平和基因表达的影响。方法采用苦降泻下、饮食失节加劳倦过度法建立脾虚大鼠模型,检测下丘脑腹侧核、海马CA1区、前额叶皮层NPY基因表达变化。结果模型组下丘脑腹侧核、海马CA1区、前额叶皮层NPY免疫阳性反应物明显降低;健脾组与补肾组上述部位的NPY免疫阳性反应物明显增加。模型组下丘脑腹侧核、前额叶皮层NPYmRNA表达明显降低;健脾组与补肾组上述部位的NPYmRNA表达明显增加。结论脾虚模型脑内对学习记忆有促进作用的NPY水平和基因表达有变化,健脾与补肾可能通过调节脑内NPY水平和基因表达而影响学习记忆。     

电针对围产期尼古丁暴露子代大鼠记忆和认知损伤影响的机制探讨

目的：通过观察电针对围产期尼古丁暴露（PNE）诱发子代大鼠宫内生长受限（IUGR）后记忆、认知损伤和脑组织脑源性神经营养因子（BDNF）/N-甲基-D-天冬氨酸受体Ⅰ型（NMDAR1）通路的影响，探讨电针的作用机制。方法：SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组，每组4只母鼠，40只子鼠。采用母鼠孕期哺乳期皮下注射尼古丁制备IUGR模型。从母鼠受孕第6天一直到子代大鼠出生后第21天，电针母鼠双侧“足三里”，每日1次，每次20 min。采用脑脏器系数检测子代大鼠脑发育情况，用Y迷宫和新物体识别实验检测子代大鼠记忆和认知功能，HE染色法观察子代大鼠海马和前额叶皮质发育情况及细胞形态，紫外线比色法检测子代大鼠海马谷氨酸（Glu）含量，ELISA法检测子代大鼠海马BDNF含量，Western blot法检测子代大鼠海马NMDAR1蛋白表达量，免疫组织化学法检测子代大鼠海马和前额叶皮质BDNF阳性细胞数。结果：与正常组比较，模型组子代大鼠脑脏器系数显著降低（P<0.01）；新异臂探索时间、自发交替率和新物体识别指数均显著降低（P<0.01）;HE染色示海马和前额叶皮质的神经元数量减少，...     

地黄饮子对慢性脑低灌注大鼠认知功能的影响

目的:观察地黄饮子对慢性脑低灌注大鼠认知功能的影响及作用机制。方法:采用大鼠双侧颈总动脉结扎制作慢性脑低灌注模型,通过Morris水迷宫测定其学习记忆功能,测定海马组织中总抗氧化能力(T-AOC)活性,流式细胞仪检测海马组织凋亡细胞率。结果:地黄饮子20g/kg、10g/kg使大鼠逃避潜伏期缩短,跨越平台次数增加,海马T-AOC升高,海马中细胞凋亡率降低。结论:地黄饮子对慢性脑低灌注大鼠认知功能损害有改善作用,可能与抗氧化、保护海马神经元、抑制脑细胞凋亡有关。     

热敏灸膝骨性关节炎患者犊鼻穴的静息态功能磁共振

目的:观察热敏灸膝骨性关节炎患者犊鼻穴的静息态功能磁共振成像(f MRI)的变化,初探热敏灸的脑调节机制。方法:选取在本院使用热敏灸治疗的左侧膝骨性关节炎患者42例,使用静息态功能磁共振成像观察患者热敏灸前后比率低频振幅(f ALFF)和功能连接指标。结果:颞上回和枕叶楔叶热敏灸后f ALFF值降低,顶叶楔前叶、后扣带回皮质、小脑前叶、中央半球和白质热敏灸后f ALFF值升高,与热敏灸前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);热敏灸后患者双侧丘脑腹后外侧核(VPLN)和前额叶、后枕叶功能连接减弱,和海马、脑后叶、中脑功能连接增强,与热敏灸前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸可以引起膝骨性关节炎患者多个脑区的调节功能发生改变,对脑功能连接也有影响。     

加味涤痰汤对血管性轻度认知功能障碍大鼠海马神经递质及神经营养因子影响的研究

目的观察加味涤痰汤对血管性轻度认知障碍模型(VaMCI)大鼠海马、皮质乙酰胆碱(Ach)、谷氨酸(Glu)含量以及海马神经生长因子β(NGFβ)、脑源性神经营养因子(BDNF)含量的影响。方法本研究采用在大鼠右侧颈总动脉结扎结合半高脂饲料喂食8周的方法,构建血管性轻度认知障碍模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、加味涤痰汤组、尼莫地平组,测定各组大鼠海马、皮质Ach、Glu含量以及海马NGFβ、BDNF含量。结果加味涤痰汤组能够改善模型大鼠的空间参考、工作记忆能力;增加模型大鼠皮质Ach含量,降低皮质Glu含量;提高模型大鼠海马组织NGFβ、BDNF含量。结论加味涤痰汤可通过提高皮质乙酰胆碱水平,调控模型大鼠皮质谷氨酸水平,增加大鼠海马神经营养因子的表达,改善血管性轻度认知功能障碍大鼠的学习记忆能力。     

蒙药匝迪-5对慢性应激抑郁模型大鼠脑内单胺神经递质的影响

目的:观察蒙药匝迪-5对CUM大鼠海马、前额叶皮质单胺递质的影响,探讨其作用机制。方法:将60只SD雄性大鼠按体质量随机分为正常组、模型组、西药组和蒙药低、中、高剂量组,每组10只。采用慢性不可预见性应激结合孤养的方法造模,以体质量变化、Open-field实验进行行为学评价及酶联免疫法(ELISA)检测大鼠海马和前额叶皮质5-HT、NE、DA的含量。结果:与正常组相比,模型组大鼠体质量增长缓慢,Open-Field实验水平活动得分和垂直活动得分降低,海马和前额叶皮质组织5-HT、DA及NE的含量显著降低(P0.05,P0.01)。与模型组相比,西药组和蒙药各剂量组可不同程度改善模型大鼠行为改变,其中氟西汀和匝迪-5高、中剂量可不同程度提高模型大鼠海马和前额叶皮质5-HT、DA、NE的含量(P0.05,P0.01),低剂量作用不明显。结论:匝迪-5的抗抑郁机制可能通过提高脑内5-HT、NE、DA的含量发挥作用。     

A FUNCTIONAL MAGNETIC RESONANCE IMAGING STUDY ON THE EFFECTS OF JAW-TAPPING MOVEMENT ON MEMORY FUNCTION IN ELDERLY PEOPLE WITH MEMORY DISTURBANCE

Objective: This study sought to determine whether jaw-tapping(Gochi) could be a useful exercise to improve memory function by observing changes in brain activity.Methods: Twelve subjects with subjective memory complaints(SMC group) and thirteen patients with mild cognitive impairment(MCI group) participated in a prospective functional magnetic resonance imaging(fMRI) study.All subjects performed jaw-tapping and n-back memory tasks during blood oxygen level-dependent(BOLD) fMRI.Measurements were made before and after home practice of the jaw-tapping exercise for 4 weeks.Pre- and post-test fMRI data were analyzed using statistical parametric maps of brain activation.Results: As a result, the SMC and the MCI groups showed improvement in the memory task after 4 weeks of jaw-tapping training.In the SMC group, more brain regions were activated overall, including the prefrontal, temporal, and precuneus regions related to memory function.Although fewer brain regions were activated in the MCI group compared to the SMC group, brain activity increased in the MCI group after 4 weeks of training.Conclusion: In conclusion, jaw-tapping movement could be a useful exercise for improving memory and cognitive function in elderly people with memory disturbances by stimulating brain regions related to these function.     

2型糖尿病大鼠前额叶皮质及海马神经元形态的改变研究

目的探讨2型糖尿病大鼠前额叶皮质及海马神经元形态的改变及其意义。方法利用链脲佐菌素加高脂喂养制作2型糖尿病大鼠模型,利用Golgi-cox染色观察模型大鼠前额叶皮质及海马CA1区神经元树突形态及树突棘密度。结果与对照组比较,糖尿病组大鼠额叶皮质及海马CA1区神经元出现树突减少,树突棘密度降低。结论额叶皮质及海马神经元形态的改变是导致糖尿病患者出现神经系统功能障碍的形态学基础。     

针刺对多发性梗塞痴呆大鼠认知能力及脑葡萄糖转运的影响

目的：探讨针刺改善痴呆、提高学习记忆能力的机制。方法：采用多发性梗塞痴呆（MID）大鼠为模型,运用Morris水迷宫评价动物的认知能力;Western blot法测定MID大鼠海马组织葡萄糖转运蛋白（Glut）1和3的表达。结果：MID大鼠学习能力和记忆保持能力明显损伤,需要花费更多时间找到水中平台。海马Glut1和Glut3表达明显下降。针刺显著改善MID大鼠空间记忆能力,提高其思维能力和分析判断能力;针刺还促进海马Glut1和Glut3表达,且具有腧穴特异性。结论：＂益气调血,扶本培元＂针法改善认知功能作用与调节脑血流,增强葡萄糖转运代谢等过程有关。     

八段锦对血液透析患者认知功能及日常生活能力的影响

目的观察传统中医导引术八段锦对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者认知功能及日常生活能力的影响。方法选择2017年5-6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院就诊的MHD患者97例,随机分为运动组50例和对照组47例,最终86例患者完成试验。除血液透析处方外,对照组不采取任何干预措施;运动组在血液透析基础上,进行为期12个月的八段锦运动干预。采用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评估认知功能;采用日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL),包括躯体生活自理量表(physical self-maintenance scale,PSMS)和工具性日常生活活动量表(instrumental activities of daily living scale,IADL)评估日常生活能力;记录2组干预期间发生的不良反应。结果 12个月后运动组MoCA评分高于干预前(P<0.05),ADL评分、PSMS评分及IADL评分低于干预前(P<0.05);对照组ADL评分、PSMS评分及IADL评分高于干预前(P<0.05);运动组ADL评分及PSMS评分低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医导引术八段锦运动可改善MHD患者的认知功能,提高日常生活能力,而且安全性高。     

清肝解郁方对老年性痴呆小鼠神经元NOS的影响

目的:观察清肝解郁方对老年性痴呆小鼠学习记忆功能及神经信使分子NO代谢的影响.方法:从21月龄昆明种小鼠筛选出老年性痴呆模型鼠,随机分为4组,即空白对照组,西药组,清肝解郁方小剂量、大剂量组,另设正常老年组,连续给药60天,用跳台实验检测学习记忆成绩;NBT组织化学法检测大脑NOS1活性.结果:清肝解郁方能显著改善老年性痴呆小鼠的学习记忆障碍,并明显增强中枢大脑皮质和海马NOS1活性及其纤维密度,其作用呈现出一定的量效关系.此外,研究还发现颞叶皮质、海马NOS1活性与学习记忆成绩呈显著性正相关.结论:清肝解郁方可明显改善老年性痴呆模型的学习记忆障碍,这一作用可能与增强其大脑皮质和海马NOS1活性,调节中枢神经信使分子NO代谢有关.     

逍遥丸调控海马功能连接改善肝气郁结型aMCI认知功能的神经影像机制研究＊

目的 探讨逍遥丸辨证干预长期肝气郁结（肝郁）遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）的神经作用机制。方法 筛选出正常志愿者及6个月以上肝郁aMCI，以年龄（前后差异小于2.5岁）、性别及受教育年限三项为匹配条件，将所有补试分为正常对照组、肝郁aMCI治疗组与非治疗组。非治疗组正常组不予药物干预处理，治疗组给予逍遥丸服用3个月。分别在3个月前后对各组开展行为学MoCA认知功能检测、中医肝郁症状积分及基于体素的全脑功能连接神经脑影像测评分析。结果 行为学方面：3个月后，治疗组的MoCA总体认知功能比非治疗组显著提升（P<0.05），治疗组MoCA总分与视空间/执行功能恢复至正常水平；非治疗组3个月前未受损的命名功能在3个月后出现了下降，明显低于治疗组（P<0.05），且非治疗组命名与语言功能均低于正常组（P<0.05）。功能磁共振方面：3个月后，治疗组左海马与右舌状回、右距状裂周围皮层功能连接显著强于未治疗组（P<0.05，FWE团块校正），且功能连接改变与延迟回忆功能呈正相关（r=0.3014，P<0.05）。结论 逍遥丸能够提升肝气郁结型aMCI大脑总体认知功能，其机制可能与增强海马、舌回及距状裂周围皮层间的功能连接，调节大脑负责抑制干扰信息及注意动机启动功能并进一步改善aMCI延迟回忆有关。     

八段锦对老年人身心健康影响的研究进展

本文通过对近年来有关八段锦的文献进行检索分析,系统阐释了八段锦对老年人生理及心理功能的影响。分析结果显示,坚持习练八段锦不仅对老年人呼吸系统、内分泌系统、循环系统、神经系统等具有显著促进作用,还能改善老年人焦虑、抑郁等不良情绪。八段锦功法简单易学,习练安全可靠, 非常适宜在老年社区推广应用。     

还脑益聪方对D-半乳糖结合半高脂饲料致认知障碍模型大鼠学习记忆和抗氧化作用的影响

目的 应用D-半乳糖结合-高脂饲料制作大鼠认知功能障碍的动物模型,观察大鼠学习记忆能力和体内氧化应激的变化及还脑益聪方对复合因素所致认知功能障碍模型的影响。方法 清洁级SD大鼠,应用D-半乳糖(50 mg·kg^-1)颈背部皮下连续注射并结合半高脂饲料喂食制备认知障碍模型。 采用Morris水迷宫实验检测大鼠的学习和记忆能力,用HE染色方法检测海马神经元细胞,比色法测定血清和脑组织中超氧化物歧化酶、丙二醛、总抗氧化力和谷胱甘肽氧化酶的活性。结果 认知功能障碍模型组大鼠的学习记忆功能较假手术组显著降低,海马区细胞明显减少,血清及组织超氧化物歧化酶水平显著降低,丙二醛水平显著增高(P<0.05),血清和组织中总抗氧化力、谷胱甘肽氧化酶含量显著降低(P<0.05)。还脑益聪方灌胃给药可显著改善动物的空间学习记忆能力,提高超氧化物歧化酶水平,降低丙二醛活性,增强血清和海马组织中总抗氧化力、谷胱甘肽氧化酶活性。结论 D-半乳糖结合半高脂饲料可造成大鼠氧化应激异常,导致认知功能障碍。还脑益聪方可显著提高大鼠抗氧化应激能力,改善大鼠的学习记忆和空间认知能力,提高抗衰老能力。     

17-β-雌二醇和人参总皂苷对去卵巢大鼠记忆障碍的改善作用

 目的 探讨雌二醇和人参总皂苷对去卵巢大鼠记忆障碍的改善作用及可能的机制。方法 利用成年去卵巢大鼠,通过Morris水迷宫方法观察去卵巢大鼠学习记忆功能的改变以及雌二醇和人参总皂苷对其改善作用,测定去卵巢大鼠胆碱乙酰转移酶(ChAT)的活性并观察药物对此酶活性变化的影响。结果 雌二醇和人参总皂苷可以有效地阻止因去卵巢而造成的大鼠空间学习记忆能力的降低,并能逆转因去卵巢所引起的前脑皮层和海马中ChAT酶活性的降低。结论 雌二醇和人参总皂苷有改善因去卵巢所致大鼠记忆功能障碍的作用,其机制可能与它们能促进脑内乙酰胆碱的合成有关。     

颐脑解郁方对抑郁大鼠脑内ERK通路的影响

目的:观察抑郁大鼠脑内细胞外信号调节激酶(ERK)通路的表达及颐脑解郁方的干预作用。方法:建立抑郁模型,采用蛋白印迹(Western Blot)实验方法,研究ERK1/2在抑郁模型大鼠脑内左前额叶皮质、海马的表达及颐脑解郁方的干预作用。结果:模型组大鼠海马、前额皮质的ERK1/2表达明显下降,与正常组相比较,有显著性差异(P0.05,P0.01);颐脑解郁方干预后可上调ERK1/2在脑内的表达,与模型组相比有显著性差异(P0.05,P0.01)。结论:抑郁模型大鼠脑内ERK1/2表达降低,颐脑解郁方可使之明显上调,颐脑解郁方的抗抑郁作用可能与上调ERK1/2信号转导通路有关。