针刀治疗神经根型颈椎病100例

笔者自2003年3月以来,运用具有中医特色的针刀疗法治疗神经根型颈椎病100例,疗效满意. 临床资料 1 一般资料 100例中,男67例,女33例;年龄最小38岁,最大70岁;病程最短1年,最长15年.     

针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究进展

神经根型颈椎病是临床多发的颈椎疾患,可以在各个年龄阶段发生,其发病率随患者年龄的增加呈现出逐渐升高的特点,患者的生活质量受到严重影响,而且增加了经济负担。相较于西医目前所采用的治疗手段,中医治疗中的针刀疗法近些年逐渐走进患者视野并被其接受。针刀疗法具有“伤口小、疗程短、起效快”等独特优势,在临床得到广泛应用。本文对针刀治疗神经根型颈椎病的相关内容作一综述,希望能够为临床治疗提供参考。     

针刀疗法治疗神经根型颈椎病临床研究进展

神经根型颈椎病是二十一世纪较为常见的慢性退行性骨科疾病,它也是颈椎病中最常见的类型。近年来,对于神经根型颈椎病的研究不断深入,该病的治疗方法也层出不穷,针刀疗法作为一种将传统与现代有机结合的新式治疗方案,在神经根型颈椎病的治疗中具备独特的优势。本文将近年来通过针刀疗法治疗神经根型颈椎病的主要方法加以概述,以期了解我国神经根型颈椎病的临床治疗新进展。     

注射针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的探讨注射针刀治疗神经根型颈椎病的疗效。方法100例患者分为3组:注射针刀组40例,封闭组30例,牵引理疗组30例;20d后观察各组疗效。结果注射针刀组有效率97·5%,显效率90·3%;封闭组有效率86%,显效率66·7%;牵引理疗组有效率86·7%,显效率53·3%,注射针刀组优于其他两组(P<0·05)。6个月后,注射针刀组复发率为12·5%,封闭组为33·3%,牵引理疗组为37·5%,注射针刀组优于其他两组(P<0·05)。结论注射针刀组将针、刀、药有机结合,无论近期疗效还是远期疗效均优于封闭对照组和牵引理疗对照组,值得推广应用。     

针刀配合推拿治疗神经根型颈椎病探讨

目的:观察针刀配合推拿治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:选取神经根型颈椎病患者120例,随机分成观察组和对照组各60例,观察组患者使用针刀配合推拿治疗,对照组患者使用颈部牵引加针灸、推拿三联疗法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:治疗后,观察组显效56例,有效3例,无效1例,总有效率为98.3%;对照组显效45例,有效10例,无效5例,总有效率为91.7%。两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用针刀配合推拿治疗神经根型颈椎病效果显著,且明显减少治疗时间,值得临床广泛使用。     

超微针刀治疗神经根型颈椎病58例临床疗效观察

目的:观察超微针刀治疗神经根型颈椎病58例临床疗效。方法:将117例神经根型颈椎病患者随机分为58例超微针刀组(治疗组)和59例常规针刺组(对照组)。结果:治疗组总有效率为96.55%,高于对照组的86.44%(P0.05),差异有统计意义。结论:超微针刀治疗神经根型颈椎病能明显改善患者症状体征及日常生活工作,显著优于常规针刺组。     

针刀加手法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察针刀加手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将82例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组42例采用针刀加手法治疗,对照组40例采用针灸加TDP照射,分别治疗2个疗程后判定疗效。结果:2组治疗前后颈椎功能评定比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05);2组综合疗效比较差异有统计学意义,治疗组愈显率优于对照组(P<0.05)。结论:针刀加手法治疗神经根型颈椎病临床疗效肯定,方法可行,值得临床推广。     

针刀配合颈部牵引治疗神经根型颈椎病52例

目的：观察针刀配合颈部牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：采用针刀疗法配合颈部牵引的方法治疗神经根型颈椎病52例为治疗组，同时设西药配合颈部牵引65例为对照组进行疗效分析。结果：参照疗效评定标准，治疗组治愈率61．5％，总有效率94．2％，对照组治愈率18．5％，总有效率81．5％，两组疗效差异具有显著性，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：采用针刀配合颈部牵引治疗神经根型颈椎病临床疗效确切．值得临床推广。     

脊柱定位调适平衡法配合针刀为主治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的 探讨脊柱定位调适平衡法配合针刀为主治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选取大连蓝天软伤专科医院收治的116例神经根型颈椎病患者,按照就诊顺序使用随机数字表分为观察组58例和对照组58例,观察组采用脊柱定位调适平衡法加针刀治疗;对照组采用脊柱定位调适平衡法加中频治疗.两组均辅以药物、身心调理法治疗.两组每个疗程均为...     

针刀配合针灸治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察针刀配合针灸疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将72例患者随机分成治疗组和对照组各36例。治疗组采用针刀和针灸治疗,对照组采用枕頜带牵引、针灸和推拿治疗。针刀治疗每5d1次,2次为1个疗程;针灸、推拿均每日1次,10次为1个疗程。结果:经2个疗程治疗,治疗组愈显率为80.55%,对照组为47.22%,治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论:针刀配合针灸疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,复发率低,患者易于接受,是一种积极有效的治疗措施。     

推拿结合颈夹脊滞针法对神经根型颈椎病的影响

目的：观察推拿结合颈夹脊滞针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：采用随机对照研究方法将84例诊断为神经根型颈椎病患者随机纳入结合组、针刺组和推拿组各28例,分别给予推拿结合颈夹脊滞针疗法、单纯颈夹脊滞针疗法及推拿治疗,治疗前后进行综合疗效评价及主要症状体征积分评价。结果：经过15d的治疗,3组患者主要临床症状、体征积分与治疗前比较均下降（P〈0.05,0.01）;结合组更明显低于针刺组及推拿组（P〈0.01）;总体疗效,结合组治愈显效率及总有效率均明显高于针刺组及推拿组（57.1%,89.3%、28.6%、57.1%,35.7%、64.3%,P〈0.05,0.01）;针刺组与推拿组总体疗效及症状体征改善情况比较差异无统计学意义。结论：推拿结合颈夹脊滞针疗法治疗神经根型颈椎病能更显著提高治疗的效果。     

牵引结合微波治疗神经根型颈椎病

目的:观察牵引结合微波治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:188例神经根型颈椎病患者分为3组,牵引组60例采用单纯颈椎牵引治疗;微波组60例采用单纯微波颈部辐射治疗;综合组68例2种方法联合治疗。采用数字疼痛评分(NRS)、颈部残障指数(NDI)、中医病症诊断疗效标准评定治疗前后效果。结果:治疗20d后,NRS及NDI评分3组均较治疗前明显下降,且综合组低于其它2组(均P0.05);牵引组NDI评分低于微波组。3组临床疗效比较,治愈率及总有效率综合组牵引组微波组(均P0.05)。结论:牵引结合微波治疗能明显提高神经根型颈椎病患者的临床疗效,且安全无不良反应。     

颈椎牵引、针灸推拿及运动训练综合治疗神经根型颈椎病分析

目的:探讨颈椎牵引、针灸推拿及运动训练综合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2017年6月～2019年6月收治的神经根型颈椎病患者46例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各23例。对照组采用针灸推拿治疗,研究组采用颈椎牵引、针灸推拿及运动训练综合治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肌力、疼痛及生活质量(躯体健康评分、心理健康评分)评分。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后肌力、躯体健康和生理健康评分均明显高于治疗前,疼痛评分明显低于治疗前(P0.05),且研究组治疗后肌力、躯体健康和生理健康评分显著高于对照组,疼痛评分明显低于对照组(P0.05)。结论:颈椎牵引、针灸推拿及运动训练综合治疗神经根型颈椎病患者临床疗效显著,可减轻患者疼痛,有效提高患者肌力和生活质量。     

综合疗法对神经根型颈椎病患者血浆SP的影响及其疗效观察

目的：观察综合疗法对神经根型颈椎病患者血浆P物质（SP）的影响及其临床疗效。方法：80例神经根型颈椎病患者随机分为综合组20例,给予针刺、推拿及药物治疗;对照1、2、3组各20例,分别采用针刺结合推拿、针刺结合药物及推拿结合药物治疗,治疗前后分别测定各组患者血浆SP浓度并观察临床疗效。结果：治疗12 d后,各组患者血浆SP浓度均明显降低,综合组明显低于对照各组（均P〈0.01）。临床疗效比较,综合组痊愈显效率明显高于对照1、2、3组（95.0%与60.0%、63.2%、60.0%,P〈0.05）。结论：多种疗法综合治疗神经根型颈椎病可显著降低血浆SP的浓度,减轻疼痛,促进临床疗效的提高。     

基于CiteSpace近10年神经根型颈椎病研究进展知识图谱可视化分析

目的:利用CiteSpace对近10年神经根型颈椎病相关英文文献进行计量学分析,探讨近10年来该领域的发展动态、研究热点及前沿技术.方法:将Web of Science核心合集数据库(SCI-EXPANDED)中2011年1月1日～2020年7月30日神经根型颈椎病相关文献作为研究对象,统计分析纳入文献年度发表量,运用...     

针灸治疗神经根型颈椎病76例临床观察

目的：观察针灸治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：将149例确诊为神经根型颈椎病的患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组76例,采用针灸配合TDP照射治疗,对照组73例,采用牵引治疗。并分别观察两组患者症状评分。结果：治疗组总显效率86.84%,对照组75.35%（P〈0.05）。治疗组痊愈率28.95%,对照组16.44%（P〈0.05）。结论：针灸治疗神经根型颈椎病有效,优于对照组,结果有统计学意义。     

手法治疗神经根型颈椎病体感诱发电位的变化

目的 :观察手法治疗神经根型颈椎病体感诱发电位 (somatosensoryevokedpotentials,SEP)的变化。方法 :5 0例神经根型颈椎病患者分为手法组及常规组各 2 5例 ,治疗前及治疗 2周后检查SEP。结果 :治疗后总有效率手法组 96 % ,常规组 88% ;临床治愈率手法组为 6 0 % ,常规组 4 0 %。 2组间疗效及平均治疗时间差异无显著性。治疗前SEP异常率为 5 6 % (2 8/ 5 0例 ) ,主要表现为N9、N11及N13 潜伏期延长 ;治疗后 2组各潜伏期均有改善 ,手法组N11潜伏期改善较常规组更显著 (P <0 .0 5 )。结论 :手法治疗可改善神经根型颈椎病的临床症状。     

高频水针疗法对颈椎病神经根性痛患者外周血TNF-α含量 及中性粒细胞百分率影响的初步研究

目的:研究TNF-α、中性粒细胞(PMNs)与神经根型颈椎病(CRS)根性痛的相关性及高频水针疗法对该病患者血清TNF-α含量、PMNs百分率的影响。方法:收集20例符合条件的CRS患者,按门诊就诊顺序随机分为观察组和对照组,各10例,观察组用高频水针疗法,对照组用水针疗法。同时与20例正常人作对照。于治疗前和1个疗程后清晨空腹抽取静脉血,ELISA法检测血清TNF-α含量及行血常规检查。结果:TNF-α含量升高且与根性痛程度成正相关(r=0.830,P<0.01),PMNs百分率虽然升高,但与根性痛程度无相关性(r=0.210,P>0.05)。高频水针组和水针组均能改善患者的TNF-α含量、PMNs百分率,但前者对TNF-α含量、PMNs百分率的改善情况好于后者(P<0.01)。结论:TNF-α与神经根型颈椎病根性痛程度成正相关。高频水针疗法能降低或抑制炎性细胞因子的释放,具有明显的抗炎、镇痛作用,对神经根性痛有明显的干预作用。     

显著椎间盘退变的脊髓型颈椎病的方式选择

目的：探讨椎间盘显著退变与脊髓型颈椎病节段性不稳的关系及其对手术方式选择的意义。方法：回顾性分析42例椎间盘显著退变的脊髓型颈椎病的术前动态X片和MRI，了解颈椎不稳和脊髓压迫的相关因素，随访观察前路和后路手术的治疗效果。结果：显著退变椎间盘的上方相邻椎体不稳率71.4％，明显狭窄椎间隙及上方相邻椎间隙处常存在明显的脊髓压迫。前路减压植骨融合固定术或后路双开门椎板成形术的神经功能恢复率分别为60．8％和57．1％，优良率分别为88．5％和81．3％。结论：显著退变椎间盘的上方相邻椎体有失稳倾向，脊髓压迫存在静态和动态压迫因素，手术应采用前路多节段减压融合固定或后路椎板扩大成形术。