精神分裂症患者认知障碍与阴阳性症状关系的探讨

目的研究精神分裂症患者认知障碍与阴、阳性症状群的关系。方法将新入院且未经治疗的60例精神分裂症患者依据阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)测定结果分为阳性症状群组(P组)和阴性症状群组(N组),另选择健康陪护者为对照组。对3组分别做韦氏记忆量表(WMS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)检查,测定其认知障碍。结果 WMS检查显示,除100→1外,P组其他因子均明显优于N组(P<0.05);对照组理解因子显著优于P组(P<0.05),其他各因子则无统计学意义(P>0.05)。WCST检查显示:P组Rc、Re、Rpe三因子明显优于N组(P<0.05);P组Rc、Re和对照组比较有统计学意义(P<0.05),但两组Rpe、nRpe比较无统计学意义(P>0.05)。结论分裂症患者认知障碍与阴性症状群的关系明显较阳性症状群密切。     

综合治疗对精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 探讨心理与行为治疗合并利培酮对精神分裂症阴性症状的治疗康复作用。方法 将60例以阴性症状为主的精神分裂症随机分成两组，进行为期3个月的对照研究，分别用心理与行为治疗合并利培酮（研究组）和利培酮（对照组）治疗；采用BPRS、SANS、SAPS和临床疗效评定标准进行评定。结果 研究组在治疗后2个月、3个月时BPRS、SANS两量表评分较治疗前均有非常显著性差异。而对照组仅在治疗后3个月时两量表评分较治疗前有显著性差异。两组在治疗后2个月、3个月时，BPRS、SANS减分均数与对照组比较均有非常显著性差异（P均＜0．01）。结论 心理与行为治疗合并利培酮对精神分裂症阴性症状的疗效优于单用利培酮，且起效快，应早期实施康复干预。     

阿尼西坦对精神分裂症阴性症状的辅助治疗

目的探讨抗精神病药联用阿尼西坦辅助治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应。方法采用双盲对照方法，对96例以阴性症状为主的住院慢性精神分裂症患者随机分为两组，在原用抗精神病药物基础上，分别合用阿尼西坦和安慰剂。疗程12周。在治疗前和治疗4、8、12周末应用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果治疗后阿尼西坦组在阴性症状因子、情感迟钝、情感交流障碍以及被动／淡漠、社交退缩因子与安慰剂组比较显著较好（P〈0．05），而不良反应无显著性差异（P〉0．05）。结论合用阿尼西坦对改善慢性精神分裂症患者的阴性症状有增效作用，安全性高。     

氯氮平合用帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状临床研究

目的：观察氯氮平合用帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副作用。方法：将66例女性慢性精神分裂症患者分为研究组（氯氮平加帕罗西汀）和对照组（氯氮平加安慰剂），分别评定疗效和副作用。并同步测定氯氮平与N－去甲基氯氮平的血浓度。结果：治疗8周后研究组PANSS总分，阴性因子分比治疗前明显降低，且阴性因子分值显著低于对照组，同期氯氮平及N－去甲基氯氮平血浓度明显升高。结论：氯氮平合并帕罗西汀能明显改善精神分裂症患者的阴性症状，并少有副作用。     

行为治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

为改变旧的护理模式和发挥护士在以阴性症状为主的精神分裂症病人生活康复方面的作用 ,2 0 0 2年我们对此进行了研究。现将结果报告如下。对象与方法一、对象为 2 0 0 2年 1月～ 12月在我院就诊的 60例男性慢性精神分裂症病人 ,均符合CCMD 2 R诊断标准 ,临床特征为急性期症状消除 ,精神症状以阴性症状为主 ,并经阴性症状量表评分总分值 >48分 ,排除其他精神病及无严重躯体合并症。原药物治疗不变 ,采用随机分组原则 ,分为研究组和对照组 ,各 3 0例。经过统计 ,两组一般资料差异无显著性 (P >0 .0 5 )。二、方法1.治疗前准备 :为病人制定…     

维思通与舒必利治疗精神分裂症阴性症状的随机对照

维思通是对多巴胺D2受体和5-HT2受体具有平衡拮抗作用的新型抗精神病药物.其对精神分裂症阴性症状患者的治疗显示出明显的疗效和良好的服药依从性,可作为治疗精神分裂症的首选药物[1].     

中西医结合治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

精神分裂症阴性症状是指精神运动迟滞、活动过少、情感迟钝、被动及缺乏始动性 ,言语的量和内容贫乏 ;面部表情、目光接触、声音的顿挫以及姿势等非言语性交流贫乏 ;生活自理差、社会表现不佳（１）。其常常作为精神分裂症从早期进入晚期而长期存在的残留症状 ,严重影响病人的康复及回归社会 ,是现代医学治疗手段中颇为棘手的一个问题。为探索新的有效治疗方法 ,笔者根据中医学理论 ,结合临床经验 ,在原治疗药物不变的基础上 ,合用补心汤加减治疗精神分裂症阴性症状患者３７例 ,取得良好效果 ,现将结果报告如下 :１临床资料本研究病例为１９…     

氯氮平合用维生素C治疗阴性症状为主的精神分裂症

目的：为探讨氯氮平合用维生素C对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效；方法：使用氯氮平合用维生素C与单用氯氮平对86例以阴性症状为主的精神分裂症进行为期8周的两组对照研究；结果：合用组显效率90．7％，单用组显效率79．1％；结论：合用维生素C能提高以阴性症状为主的精神分裂症的疗效。     

百忧解治疗精神分裂症阴性症状临床观察

多年来 ,许多精神病学家对治疗精神分裂症阴性症状做了大量研究工作 ,但一直没有很好的治疗方法。近几年来国外有人尝试使用 5-ＨＴ重吸收抑制剂百忧解治疗精神分裂症的阴性症状取得较好疗效。作者于 1997年 8月～ 1997年 12月 ,对在我科住院的 2 3例精神分裂症病人加用百忧解治疗进行自身对照 ,现将研究结果报告如下。1　对象与方法1 1　病例选择　选用男病区的住院病人符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ的精神分裂症的诊断标准 ,简明精神病评定量表ＢＰＲＳ≥ 2 0分 ,阴性症状量表ＳＡＮＳ≥ 30分 ,排除心、肝、肺、肾等脏器的明显疾病、过敏、2周内…     

萝卜硫素改善精神分裂症阴性症状与认知症状的潜在机制

精神分裂症患者的阴性症状与认知缺陷的治疗仍然是临床难题。精神分裂症患者存在氧化应激、免疫调 节、抗组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase,HDAC)等方面的异常,而萝卜硫素具有抗氧化应激、抗炎、抗HDAC等 作用。因此,萝卜硫素可能通过上述作用改善精神分裂症的阴性症状及认知缺陷。     

利培酮和舒必利治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的比较利培酮和舒必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性.方法利培酮组20例,口服利培酮(1.34±0.52)mg/d;舒必利组20例,口服舒必利(618.2±108.3) mg/d,疗程均为8周.用阴性症状评定量表(SANS)评定疗效,用药物副反应量表(TESS)评定不良反应.用简易智能量表(MMSE)评定对认知功能的影响.结果临床总体疗效两组间无显著性差异(P＞0.05),利培酮组可提高MMSE的分值(P＜0.01).两组不良反应均以锥体外系症状为主,两组不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论利培酮和舒必利治疗精神分裂症阴性症状均有良好疗效,利培酮副反应小而安全,且不影响认知功能.     

脑反射治疗对慢性精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的:探讨脑反射治疗对慢性精神分裂症阴性症状的疗效,寻找治疗慢性精神分裂症的新途径。方法:符合国际疾病分类第10版(ICD-10)残留型精神分裂症诊断标准的住院精神病患者200例,按单双号随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组患者每天给予脑反射治疗1次,每次30min,20次为1个疗程;对照组患者只开展日常康复治疗。两组患者均按常规使用精神科药物治疗,患者治疗前及治疗后分别采用阴性症状评定量表(SANS)、阿森斯失眠量表(AIS)、幸福感指数量表进行评定。结果:经1个疗程的脑反射治疗前后比较,治疗组患者SANS评分中情感平淡、思维贫乏、意志缺乏、社交缺乏、注意障碍和总分明显下降(P<0.001);AIS评分显示,治疗后治疗组患者睡眠质量提高,高于对照组,尤其在入睡时间、夜间苏醒、早醒、总睡眠时间、白天情绪和总分差异显著(P<0.001);幸福感指数量表评分中情感指数、生活满意度、幸福指数分明显升高(P<0.001)。对照组患者治疗前后比较差异无统计学意义。结论:脑反射治疗能改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,对患者的睡眠质量有改善,自我幸福感指数上升。     

精神分裂症阴、阳性症状的因子结构

目的 :检验精神分裂症阴性、阳性症状的因子结构。方法 :使用 SANS、SAPS对 175例住院精神分裂症患者进行评定 ,采用主成分分析及因素分析检验分量表总分水平的因子结构 ,并进行条目水平的因素分析。结果 :分量表总分水平的主成分分析及因素分析均显示了阴、阳性症状两个因子 ,条目水平上显示了 4个阳性症状因子和瓦解因子 ,阴性症状则相对集中在一个因子上。结论 :既往对阴、阳性症状的划分存有明显缺陷 ,仅对分量表总分或综合评价分进行主成分分析和因素分析难以划定各自的条目范围 ,且易漏掉重要因子 ,条目水平的因素分析对确定症状维度更具有临床和病理意义 ,进一步探讨与临床和病理的相关性将更能明确其症状维度的意义。     

组胺H3受体在精神分裂症阴性症状和认知功能中的研究进展

 精神分裂症是一种严重的神经精神障碍,阴性症状和认知功能是精神分裂症的核心症状,其发病机制与各种神经递质系统的失调有关。组胺H3受体及拮抗剂在中枢神经系统中发挥独特且关键的作用,可以作为重要的药物干预靶点。目前,H3受体拮抗剂/反向激动剂对改善精神疾病的阴性症状和认知功能的结论不一致。因此,本文对组胺能H3受体及其拮抗剂在精神分裂症阴性症状和认知功能中的作用作一阐述,并对H3受体及其拮抗剂在精神分裂症阴性症状和认知功能治疗中的潜在用途进行展望。     

阿立哌唑与舒必利治疗慢性精神分裂症阴性症状随机双盲对照研究

目的：探索阿立哌唑对慢性精神分裂症阴性症状疗效及副反应。方法：对100例以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者随机分为两组，阿立哌唑组（研究组）50例，舒必利组（对照组）50例，观察期12周，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、阴性症状评定量表（SANS）和临床疗效总评量表（CGI—GI）评定疗效，副反应量表（TESS）计定副作用。结果：阿立哌唑组总有效率86％，舒必利组总有效率72％，两组有显著差异（P〈0．05），而副反应显著低于舒必利。结论：阿立哌唑是治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症较理想的药物。     

维思通与舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 探讨维思通治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应.方法 采用随机对照研究方法,用维思通和舒必利分别治疗以阴性症状为主的精神分裂症.疗程12周,以简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)评定疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定药物不良反应.结果 两药对精神分裂症阴性症状疗效近似,维思通对意志缺乏、兴趣缺乏及社交缺乏改善明显,不良反应少且轻微.结论 维思通对精神分裂症阴性症状有一定疗效.     

缺陷型精神分裂症认知功能与病耻感相关性研究

目的： 探讨缺陷型精神分裂症患者认知功能损害及其阴性症状与病耻感之间的关联性。 方法： 收集72例稳定期精神分裂症患者,采用RBANS量表、Stroop测试、Link系列病耻感量表测量其认知功能及病耻感,后根据缺陷型精神分裂症诊断量表（SDS量表）分为缺陷型组（29例）与非缺陷型组（43例）,并招募正常对照组40例,采用RBANS、Stroop测试测量其认知功能。 结果： 缺陷型精神分裂症患者在RBANS量表（P<0.05）及病耻感量表除教育（P>0.05）外各维度评分（P<0.05）明显高于非缺陷型精神分裂症;Stroop测试中缺陷型精神分裂症在各组测试用时明显高于非缺陷型组（P<0.05）;72例精神分裂症患者斯皮尔曼相关分析提示RBANS各维度与贬低-歧视、退缩、应对、误解、不同/羞耻、情感体验、病耻感总分斯皮尔曼相关系数绝对值>0.3,呈负相关关系;Stroop测验各维度评分以色时间与贬低-歧视、不同/羞耻、情感体验、病耻感总分斯皮尔曼相关系数绝对值>0.3,字时间与除保密、教育、挑战、分离、应对外各维度斯皮尔曼相关系数绝对值>0.3,色字时间与除保密、教育、挑战、分离外各维度斯皮尔曼相关系数绝对值>0.3,以色字时间-字时间与病耻感除教育、分离维度外各维度斯皮尔曼相关系数绝对值>0.3,呈正相关关系;SDS量表评分与病耻感相关性分析提示除教育外各维度斯皮尔曼相关系数均>0.3,呈正相关关系。 结论： 缺陷型精神分裂症较非缺陷型精神分裂症认知功能损害及病耻感更严重;相关分析结果提示病耻感与非社会认知功能损害存在负相关关系,与阴性症状存在适度的正相关。     

阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨阿立哌唑与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的疗效及安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组,每组30例,分别给予阿立哌唑与利培酮,疗程8周;以简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状评定量表(SANS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果阿立哌唑与利培酮对阴性症状均有较好疗效,但阿立哌唑对意志缺乏及注意障碍的改善更明显,且不良反应少。结论阿立哌唑是治疗以阴性症状为主的精神分裂症理想药物。     

利培酮替换典型抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性

目的评价利培酮替换典型抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症患者阴性症状的疗效和安全性。方法53例老年慢性精神分裂症患者分为2组,观察组32例患者给予利培酮替换典型抗精神病药治疗,对照组21例患者继续接受典型抗精神病药治疗,治疗6个月。2组患者入组时(治疗前)和治疗1、3、6个月末分别进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,应用治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果 2组患者治疗前PANSS总分、阴性因子和阳性因子评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗1、3、6个月末PANSS总分、阴性因子和阳性因子评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、6个月末,观察组患者PANSS总分、阴性因子和阳性因子评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗前与治疗1、3、6个月末TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗1、3、6个月末TESS评分显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗1个月末时TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月末,观察组患者TESS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮替换典型抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症阴性症状起效快,疗效好,不良反应少,安全性高,耐受性好。