D-二聚体、NT-proBNP及脂蛋白(a)在急性缺血性脑卒中患者的水平及临床意义

目的研究D-二聚体、N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)及脂蛋白(a)在急性缺血性脑卒中患者的水平及临床意义。方法选择2013年3月至2015年3月接诊的150例急性缺血性脑卒中患者作为观察组进行研究。并选择同期进行健康体检者50例作为对照组。分别对2组对象的D-二聚体、NT-proBNP及脂蛋白(a)水平进行检测。依据神经功能缺损评分对脑卒中患者进行分组,对3项指标进行统计分析。结果观察组患者的D-二聚体、NT-proBNP及血清脂蛋白(a)水平明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。重型患者的D-二聚体、NT-proBNP及血清脂蛋白(a)水平明显高于轻型和中型,随着病情程度加重,3项指标的水平逐渐升高(P0.05)。腔隙性脑卒中患者的D-二聚体、NT-proBNP及血清脂蛋白(a)水平明显高于非腔隙性组患者(P0.05)。结论 D-二聚体、NT-proBNP及血清脂蛋白(a)在急性缺血性脑卒中患者诊断中临床诊断价值较高,值得广泛应用。     

血栓通注射液联合针灸对缺血性脑血管病恢复期患者疗效分析

目的：分析血栓通注射液联合针灸对缺血性脑血管病恢复期患者疗效的影响。方法：选取2018年11月~2019年9月收治的102例缺血性脑血管病恢复期患者,随机分为对照组和观察组,各51例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予血栓通注射液联合针灸治疗,均治疗1个月。比较两组临床疗效、神经功能评分、日常生活能力评分及血清超敏C反应蛋白、D-二聚体水平。结果：治疗后观察组治疗总有效率为90.20%,高于对照组的70.59%（P＜0.05）;治疗后,两组神经功能评分及血清超敏C反应蛋白、D-二聚体水平均较治疗前降低,日常生活能力评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组神经功能评分及血清超敏C反应蛋白、D-二聚体水平低于对照组,日常生活能力评分高于对照组（P＜0.05）。结论：缺血性脑血管病恢复期应用血栓通注射液联合针灸治疗,可有效减轻患者炎症反应,恢复患者神经功能,提高患者日常生活能力,疗效确切。     

缺血性脑卒中患者血清D-二聚体和血浆纤维蛋白原的水平变化及其意义

目的：探讨缺血性脑卒中患者血清D-二聚体和血浆纤维蛋白原（FIB）水平的变化及其意义。方法：分别对60例缺血性脑卒中患者和50例健康体检者血清D-二聚体和血浆FIB水平进行测定,并分析两者与缺血性脑卒中的相关性。结果：缺血性脑卒中患者血清D-二聚体和血浆FIB水平较正常对照组显著增高（P〈0.05）。结论：血浆FIB含量的增高是脑梗死的主要危险因素,血清D-二聚体、血浆FIB水平变化对缺血性脑卒中的早期诊断具有重要指导意义。     

急性脑梗死患者血浆D-二聚体水平的临床研究

目的探讨血浆D-二聚体在急性脑梗死发病过程中的变化。方法采用免疫比浊法检测30例健康对照者及46例急性脑梗死患者（入院后第1、7、14天）血浆D-二聚体的变化，分析其与梗死体积大小、神经功能缺损程度的相关性。结果急性脑梗死组患者血浆中D-二聚体含量与健康对照组相比明显增高（P〈0．01），大、中体积梗死组及神经功能缺损重、中型组的D-二聚体水平明显高于小体积梗死组及神经功能缺损轻型组（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者血浆D-二聚体水平可作为判断病情的客观指标。     

醒脑静对重度颅脑损伤患者血浆D-二聚体的影响

目的 观察醒脑静注射液对重度颅脑损伤患者血浆D-二聚体的影响.方法 按随机分组法将55例格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的颅脑损伤患者分为醒脑静注射液治疗组及对照组,观察两组血浆D-二聚体变化、治疗前后GCS变化.结果治疗组治疗后血浆D-二聚体下降幅度、治疗后7天GCS与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 醒脑静注射液能有效降低颅脑损伤患者血浆D-二聚体水平,缩短患者昏迷时间,降低伤残率,促进患者神经功能恢复,其机制应该与改善颅脑损伤患者的纤溶状态,抑制脑循环中微血栓形成,阻止继发性损伤有关.     

检测急性白血病患者血浆D—二聚体的临床意义——附42例报告

目的:研究检测急性白血病患者血浆D-二聚体水平的临床意义。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测42例初治急性白血病患者(观察组)治疗前后、30名健康人(对照组)以及部分复发病例血浆中的D-二聚体水平。结果:观察组血浆D-二聚体水平明显高于对照组;治疗有效组血浆D-二聚体水平明显低于无效组(P<0.05);有效组10例患者的血浆D-二聚体水平随着病情的缓解与复发呈动态变化。结论:动态检测急性白血病患者血浆D-二聚体水平对判断疗效及预测复发具有一定的临床意义。     

IL-1β、IL-17及凝血指标在脑卒中患者血液中的变化及意义

目的探讨白细胞介素(IL)-1β、IL-17及凝血指标在脑卒中患者血液中的变化及临床意义。方法选择2018年1-12月在西安航天总医院神经内科就诊的126例脑卒中患者为研究对象,包括80例缺血性脑卒中患者和46例出血性脑卒中患者。同时,在体检中心选择90例健康体检者作为健康对照组。比较3组的凝血指标[凝血因子(F)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶(AT)及血浆中纤溶酶原(PLG)]及IL-1β、IL-17水平。结果缺血性脑卒中组和出血性脑卒中组患者的PLG水平低于健康对照组,FIB、D-二聚体、IL-1β及IL-17水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);出血性脑卒中组患者的D-二聚体、IL-1β及IL-17水平高于缺血性脑卒中组患者,出血性脑卒中组患者的F水平低于健康对照组和缺血性脑卒中组,缺血性脑卒中组患者的F水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 F、FIB、D-二聚体、PLG、IL-1β及IL-17水平在脑卒中患者及健康对照者中有明显差异,其中F、D-二聚体、IL-1β、IL-17在不同类型脑卒中患者中有明显差异,可作为脑卒中诊断和分类鉴别的重要指标。     

银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑卒中的临床研究

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组常规服用西药治疗,治疗组在常规治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊。观察临床疗效、神经功能缺损、生活质量改善及血内皮素（ET-1）、D-二聚体含量、血液流变学变化。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组为66.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后神经功能缺损、生活质量及血ET-1、D-二聚体、血液流变学改善明显（P＜0.01）,且优于对照组（P＜0.05）。结论银丹心脑通软胶囊能有效地降低血ET-1、D-二聚体含量,改善血液循环,并能明显改善症状。     

金纳多注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

【目的】探讨金纳多注射液治疗急性脑卒中的临床疗效。【方法】134 例急性缺血性脑卒中患者,随机分为金纳多注射液治疗组(n=68)和复方丹参注射液对照组(n=66)。比较两组治疗前后的血液流变学实验室指标、神经功能缺损程度评分及疗效。【结果】治疗组患者治疗前、后血液流变学各指标间差别均有显著性意义,且两组患者治疗前后血浆粘滞度、纤维蛋白原含量、红细胞变形指数、红细胞聚集指数间均有显著性差别(P<0.05)。治疗后治疗组神经功能缺损评分较常规治疗组明显减少(P<0.01)。两组患者疗效间差别有显著性意义(P<0.05)。【结论】金纳多注射液对急性缺血性脑卒中治疗疗效显著,安全可靠;为脑卒中的二级预防提供保证。     

生化检验指标的表达与超声波治疗急性脑梗死的临床疗效和预后的相关性

目的通过检测急性脑梗死(ACI)患者在低频超声治疗仪治疗前后不同时段血浆中D-二聚体及血脂含量的动态变化规律,探讨血生化指标的表达与超声波治疗急性脑梗死的临床疗效和预后的相关性。方法将100例发病24 h内入院治疗的急性脑梗死患者随机分为常规组与综合组,每组50例。两组患者均接受神经内科常规药物治疗,综合组同时给予低频超声波治疗,应用免疫比浊双抗体夹心法及生化分析仪测定两组治疗前后血D-二聚体和血脂含量,评价入院时、入院后14 d的临床神经功能缺损程度,观察其生化指标的变化和临床疗效的差异。结果治疗14 d后,两组患者主要生化指标均有变化。综合组D-二聚体、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇较常规组下降更明显(P<0.05),综合组总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频超声辅助尿激酶溶栓治疗可明显减低急性脑梗死患者的血浆D-二聚体及纤维蛋白含量,改善神经功能缺损程度。     

针灸联合康复功能锻炼对脑卒中恢复期痉挛状态及神经功能缺损的影响

目的:探讨针灸联合康复功能锻炼改善脑卒中恢复期患者痉挛状态及神经功能缺损的临床效果。方法:选择2017年2月-2019年2月我院康复科收治的100例符合纳入标准的脑卒中恢复期患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组50例。两组患者均给予康复科常规治疗措施,对照组患者采用康复功能锻炼,研究组患者在对照组基础上加用针灸治疗,共治疗8周。比较两组患者痉挛改善效果、治疗前后的肢体运动功能、神经功能缺损程度及日常生活能力。结果:治疗后研究组有96.00%的患者痉挛状态得到改善,对照组有80.00%的患者痉挛状态得到改善(P<0.05);治疗后研究组患者肢体功能评分(FMA)及改良Ashworth评分(MAS)评分低于对照组,研究组患者神经功能缺损(NIHSS)及日常生活能力(Barthel指数)评分均优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论:对脑卒中恢复期患者采用针灸联合康复功能锻炼,能够有效改善痉挛状态,提高肢体运动功能,促进神经功能修复。     

化痰活血通络法治疗急性缺血性中风病的疗效观察

目的 观察中药化痰活血通络法对急性缺血性中风病的疗效及其对神经功能、血清SAA、CRP的影响。方法 选取2018年6月～2021年6月于江西中医药大学附属医院急诊科、脑病科和ICU住院的100例痰瘀阻络型急性缺血性中风病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组50例。对组照采用常规治疗:吸氧、监测生命体征、控制体温、抗血小板聚集、调脂、神经保护等，试验组在对照组基础上联合化痰活血通络中药治疗，两组疗程均为14天。观察比较两组的临床疗效及治疗前后的神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活能力评分（BI指数）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、C反应蛋白（CRP）以及不良反应发生情况。结果 试验组总有效率为92%，显著高于对照组的72%（P＜0.01）；治疗前两组NIHSS评分、BI指数及血清SAA、CRP比较均无显著差异（P＞0.05）；治疗后，两组NIHSS评分、血清SAA、CRP均显著下降，且试验组NIHSS评分及CRP显著低于对照组（P＜0.01），两组SAA比较无显著差异（P＞0.05）；治疗后两组BI指数较前均显著提高，试验组显著高于对照组（P＜0.01）；试验组不良反应发生率低于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 联合中药化痰活血通络法治疗痰瘀阻络型急性缺血性中风病可以获得更显著疗效，可以更大程度改善患者神经功能、提高日常生活能力及降低患者血清SAA、CRP水平，且临床安全性高，值得临床推广。     

中西医结合治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床效果

目的研究气虚血瘀型缺血性脑卒中应用中西医结合治疗的临床效果。方法选取我院收治的气虚血瘀型缺血性脑卒中患者68例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予西药治疗,观察组给予中西医结合治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,两组ET、ACTH、CORT、TXB2、PGI2、IL-6、TNF-α、hs-CRP及MMP-9水平均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著下降,SIS各项评分均显著升高,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中可有效改善患者激素水平和血清炎性因子水平,同时能降低患者神经功能缺损程度,提高患者生活质量。     

进展性缺血性脑卒中经银杏蜜环口服溶液治疗基于NIHSS、NDS评分的疗效评估及对血清SAA、IL-6水平的影响

目的 探讨进展性缺血性脑卒中经银杏蜜环口服溶液治疗的临床疗效,并评估银杏蜜环口服液对进展性缺血性卒中患者血清SAA、IL-6水平的影响。方法 收集进展性缺血性脑卒中患者160例,随机分为治疗组、对照组,每组各80例。对照组给予急性缺血性脑卒中常规治疗,治疗组在对照组基础上加用银杏蜜环口服溶液10ml/次,3次/天口服治疗,疗程2周。对两组治疗前,治疗1周、2周后均采用NIHSS评分、NDS评分进行评估,并比较两组血清SAA、IL-6水平,评价疗效。结果 治疗1周、2周后,治疗组、对照组NIHSS评分、NDS评分均较治疗前改善,而血清SAA、IL-6水平均较治疗前下降,治疗组均优于对照组(均P＜0.05)。结论 银杏蜜环口服溶液可有效改善进展性缺血性脑卒中患者神经功能缺损,促进神经功能恢复,降低血清SAA、IL-6水平,疗效显著。     

早期综合康复护理在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果

目的 探究早期综合康复护理在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果.方法 选取2019年1月至2019年12月收治的72例急性缺血性脑卒中患者,遵循随机数字表法将其分为对照组和研究组,各36例.对照组开展常规护理,研究组开展早期综合康复护理.比较两组的肢体运动功能、关节活动功能、日常生活活动能力、神经功能缺损程度以及Cys-C、MMP-9水平.结果 护理后,两组的上、下肢FMA评分升高,AROM增大,且研究组优于对照组(P<0.05).护理后,两组的FIM评分升高,NIHSS评分降低,且研究组优于对照组(P<0.05).护理后,两组的Cys-C及MMP-9水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05).结论 对急性缺血性脑卒中患者展开早期综合康复护理,能有效改善其肢体运动功能、关节活动功能及日常生活活动能力,减轻神经功能缺损程度.     

升阳益气活络汤对老年急性缺血性脑卒中患者血清NO、MMP-9、Hs-CRP水平及生活能力的影响

目的探讨升阳益气活络汤对老年急性缺血性脑卒中患者血清因子超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、一氧化氮(NO)及日常生活能力的影响。方法收集某院收治的急性缺血性脑卒中老年患者共81例,根据入院时间先后将患者分为两组,其中对照组40例予以西药常规治疗,实验组41例增加升阳益气活络汤治疗,治疗结束后对比两组患者血清因子NO、MMP-9、Hs-CRP水平、神经缺损功能评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)。结果治疗后实验组患者的NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05);实验组的MMP-9、Hs-CRP血清因子水平低于对照组,NO高于对照组(P<0.05)。结论升阳益气活络汤有助于改善老年急性缺血性脑卒中患者的神经功能及ADL能力,并能调节MMP-9、Hs-CRP、NO等血清因子,减少患者进一步损伤。     

补阳还五汤治疗rt-PA溶栓后气虚血瘀型中风患者的疗效观察

目的观察重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓后应用补阳还五汤治疗缺血性中风的有效性和安全性。方法rt-PA静脉溶栓气虚血瘀型急性缺血性中凤患者97例,随机分为观察组(48例)和对照组(49例)。两组患者均予以缺血性中风的基础治疗,观察组在对照组基础上于溶栓后30 min内口服或鼻饲补阳还五汤,1剂/d,分早晚服用,连续4周,随访3个月。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Bathel指数(BI)评定量表、改良Rankin量表(mRS)和洼田饮水试验评价患者的临床疗效,同时记录脑出血、脑梗死再发、肺部感染、肝功能异常和肾功能异常的情况。结果与对照组比较,观察组患者4周NIHSS评分下降(P<005);3个月NIHSS评分、mRS评分和洼田饮水评分均下降(P<0.05),BI评分升高(P<0.05)。观察组患者4周和3个月脑出血、脑梗死再发、肺部感染、消化道出血、肝功能异常和肾功能异常发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在rt-PA静脉溶栓后立即使用补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性缺血性中风临床疗效明显,安全性高。     

靳氏舌三针联合吡拉西坦治疗中风失语症的临床研究

目的 探讨中风失语症患者应用靳氏舌三针联合吡拉西坦的治疗效果。方法 源自我院2021年4月至2022年12月收治的80例中风失语症患者，采用随机数字表法分为两组，各40例。对照组采用传统针刺疗法，治疗组采用靳氏舌三针联合吡拉西坦治疗，两组均治疗2周。对比两组临床疗效、语言功能、脑血流动力学指标、神经功能、血清学指标、生活质量和不良反应。结果 治疗组临床总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗后中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表（CRRCAE）各项评分高于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗后中动脉、后动脉、前动脉平均血流速度高于对照组，神经功能缺损评分（NIHSS）低于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗后血管内皮素（ET）水平低于对照组，降钙素基因相关肽（CGRP）水平高低于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗后SF-36各维度评分高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较（P＞0.05）。结论 中风失语症患者应用靳氏舌三针联合吡拉西坦治疗效果较佳，且安全性好，利于促进患者康复。     

丁苯酞序贯治疗对进展性缺血性脑卒中的效果

目的 观察丁苯酞序贯治疗进展性缺血性脑卒中(PIS)的效果.方法 将102例PIS患者随机分为对照组与观察组,每组51例.对照组给予基础治疗,观察组给予丁苯酞序贯治疗联合基础治疗.比较2组治疗前后神经功能缺损评分量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)及血浆巯基丙酮酸硫基转移酶(3-MST)、|3淀粉样蛋白42(A(...     

穴位按摩结合康复护理对脑卒中恢复期患者神经功能缺损及日常生活能力的影响

目的探讨穴位按摩结合康复护理对脑卒中恢复期患者神经功能缺损及日常生活能力的影响。方法收集入院的50例脑卒中恢复期患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施穴位按摩结合康复护理,比较2组患者临床神经功能缺损程度评分(CNS)、Barthel指数评分以及不同护理后的有效情况。结果护理后,2组患者CNS评分较护理前均显著下降,且实验组较对照组下降更更明显,差异具有统计学意义(P0.05);护理后,2组患者Barthel指数较护理前均显著下降,且实验组降低更显著(P0.01);实验组患者总有效率显著高于对照组(P0.01)。结论穴位按摩结合康复护理能改善缺血性脑卒中患者神经功能缺损,改善患者CNS评分,有效的促进肢体功能康复,提高日常生活自理能力,具有临床上推广使用价值。