中药联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察中药联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组60例采用中药联合臭氧消融术治疗,对照组60例单纯予臭氧消融术治疗,2周后评效。结果治疗组疼痛、腰椎功能改善程度及优良率明显优于对照组（P〈0．05）。结论中药联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

臭氧消融术联合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察

腰椎间盘突出症是目前颈肩腰肢疼痛门诊最常见的疾病之一,约占就诊患者总数的10％以上,占骨科门诊三分之一以上,其中,一部分症状轻的患者,可通过药物及物理治疗达到满意疗效,一部分则需要通过微创介入治疗来达到治愈目的。2007年10月-2008年7月,我科采用臭氧消融术联合桃红四物汤加味治疗腰椎间盘突出症65例,疗效满意,现报道如下。     

小针刀配合椎间孔臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的:探究在腰椎间盘突出症的治疗过程中应用小针刀配合椎间孔臭氧注射技术的临床治疗效果。方法:将腰椎间盘突出症的80例病患随机分为治疗组和对照组各40例,对照组针刀治疗,治疗组针刀配合椎间孔臭氧疗法,在四周后观察两组VAS评分及疗效。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P0.05)。结论:小针刀配合椎间孔臭氧注射技术用于腰椎间盘突出症的治疗过程中,综合效果比单纯针刀疗效好。     

CT引导下臭氧注射治疗腰椎间盘突出症

目的：观察臭氧注射治疗腰椎间盘突出的效果;方法：选择腰椎间盘突出症患者28例,在CT引导下盘内盘外注射臭氧来治疗腰椎间盘突出症;结果：术后28例患者都随访1至6个月,显效15例,有效11例,无效2例,总有效率93％;结论：CT引导下提高了穿刺的准确性,注射臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种操作简单、安全有效的介入治疗方法。     

椎间孔注射配合三维快牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:研究椎间孔注射配合三维快牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例确诊的腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用在突出侧腰椎间孔注射2%利多卡因+曲安奈得,同时配合三维快牵引治疗;对照组采用三维快牵引配合静滴20%甘露醇+地塞米松治疗。评定采用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分表和目测类比评分量表(VAS),比较2组疗效。结果:2组患者治疗7d后疼痛明显改善,VAS评分较治疗前明显下降,JOA评分较治疗前明显提高。组内与治疗前比较(P0.05),与对照组比较(P0.05),差异均有统计学意义。按分级疗效评定,治疗组优41例,良16例,可2例,差1例,有效率为98.3%,优良率为95%。对照组优19例,良22例,可16例,差3例,有效率为95%,优良率为68.3%,2组优良率比较,差异有显著性意义(P0.01)。结论:①椎间孔注射配合三维快牵引治疗腰椎间盘突出症可使患者腰腿痛迅速缓解,功能显著改善。②该项技术具有安全有效,操作简单,易学易用等特点,在临床治疗腰椎间盘突出症的研究领域中,具有一定推广应用价值。     

射频消融术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床研究

  目的：观察射频消融术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效  方法：将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组40例;对照组给予射频消融术治疗,治疗组给予射频消融术联合中药熏蒸治疗,疗程4周  结果：治疗组的优良率为92.5%,对照组为75.0%;治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组腰椎前屈力度均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组的腰椎前屈力度大于对照组(P<0.05)。治疗后两组JOA评分明显高于治疗前(P<0.05),VAS评分低于治疗前(P<0.05);治疗后两组JOA和VAS评分比较有统计学差异(P<0.05)  结论：射频消融术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症可改善临床症状和促进腰椎功能恢复。     

中药热敷联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察中药热敷联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效及对患者腰背伸肌群功能与肌肉抗疲劳能力的影响。方法：选择94 例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各47 例。对照组给予射频消融术治疗,观察组在对照组基础上辅以中药热敷治疗。评价2 组临床疗效,比较2 组视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会腰痛评价量表（JOA） 评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、腰背伸肌群生物学指标与血清炎性因子含量,通过腰背肌疲劳测试及腹肌耐力测试评价肌肉抗疲劳功能。结果：观察组总有效率为91.49%,高于对照组74.47%（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS、ODI 评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组VAS、ODI 评分低于对照组,JOA 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组腰背伸状态下峰力矩（PT）、平均功率（AP） 较治疗前升高,腰背屈伸比（F/E） 较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组PT、AP 高于对照组,F/E 低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组腰背肌疲劳测试时间、腹肌耐力测试时间较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组腰背肌疲劳测试时间、腹肌耐力测试时间均长于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6） 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组血清TNF-α、IL-6 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：中药热敷联合射频消融治疗可以缓解腰椎间盘突出症疼痛,修复受损的腰椎功能,改善腰背伸肌群功能,提高肌肉抗疲劳能力。     

铍针联合椎旁椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察铍针联合椎旁椎间孔药物注射疗法对腰椎间盘突出症临床症状改善的影响。方法 将58例腰椎间盘突出症患者随机分成2组各29例。2组均予平卧硬板床、中频脉冲电基础理疗,对照组采用椎旁椎间孔药物注射,治疗组在对照组基础上联合铍针治疗。分别对治疗前、后2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会下腰痛功能评价表(JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)进行比较。结果 治疗后2组患者VAS评分及ODI指数均较治疗前明显下降,JOA评分均高于治疗前,且治疗组3项观察指标的改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 01),治疗总有效率达93. 10%。结论 铍针联合椎旁椎间孔药物注射相较于单纯椎旁椎间孔注射对治疗腰椎间盘突出症更加有效,可明显改善患者最根本的疼痛及活动功能受限,安全可靠,且操作简便,符合微创理念,值得临床推广。     

针刺并用椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症观察

腰椎间盘突出症在临床上以坐骨神经痛为主要表现的常见病 ,多发病。近年来我们采用针刺并用椎间孔注射的方法治疗腰椎间盘突出症 ,从中西医结合的角度探索其治疗方法 ,取得了满意的治疗效果。现报告如下 :1　临床资料　　全部病人均来自门诊病人 ,其中男性 1 2 1例 ;女性 84例 ;年龄最大 78岁 ;年龄最小 2 1岁 ;其中神经受损型 2 2例 (表现神经支配区肌肉肌力减退 ,反射改变 ,感觉改变 ,或大小便功能障碍 )。同时另外随取 90例作对照。2　治病方法2 .1　针灸治疗　全部病例均采用针灸治疗。常规取穴 ,患侧肾俞、大肠俞、气海俞、环跳、秩边…     

腰硬膜外隙阻滞加椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的观察腰硬膜外隙阻滞加椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法将患者 300例随机分为对照Ⅰ组 (予中医药治疗 )、对照Ⅱ组 (予中医药治疗加硬膜外隙阻滞 )与观察组 (予对照Ⅱ组治法加椎间孔注射 );观察各组治疗前后患者症状、体征、生活、工作能力及视觉模糊评分 (VAS评分 )和直腿抬高试验改善情况.结果观察组疗效优于对照组Ⅰ组和对照Ⅱ组.结论腰硬膜外隙阻滞加椎间孔注射及中医药治疗腰椎间盘突出症有较好的近期疗效.     

椎间孔封闭治疗腰椎间盘突出症

自 1993年起 ,作者应用经腰椎椎间孔入路的神经根周围封闭 (以下简称椎间孔封闭 )治疗腰椎间盘突出症 2 5 6例 ,经观察疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 5 6例 ,男 182例 ,女 74例 ,男女之比为 2 .46∶ 1。年龄最小 2 1岁 ,最大 72岁 ,其中 31～ 5 5岁 12 5例 ,占 6 8.7%。工人 10 2例 ,农民 82例 ,干部 34例 ,教员 2 3例 ,护士 8例 ,其他 7例 ,其中工人、农民占 71.9%。有明显外伤史者 187例。病程最短 2个月 ,最长 2 0年。病变部位 L4～ 5 间隙 132例 ,L5 S1 间隙 10 8例 ,L3～ 4、L2～ 3 间隙各 6例 ,L1～…     

CT引导下经皮穿刺注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的观察CT引导下经皮穿刺注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的效果。方法对15例腰椎间盘突出症患者进行椎间盘内臭氧注射,同时在神经根处行药物治疗,术后配合休息及康复锻炼。结果术后随访2~6个月,显效13例,有效2例。结论CT引导下经皮穿刺注射臭氧对腰椎间盘突出症的治疗具有较好的效果。     

医用臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

医用臭氧椎间盘内注射治疗腰椎间盘突出症，此疗法最早由意大利医师首创，目前在一些欧洲国家如意大利、德国和法国等已普遍应用，是近10年来兴起的一种新的微创治疗方法。我国第一军医大学南方医院在国内首先引进了该项技术，前期动物实验肯定了该技术的有效性和安全性。近年来国内对臭氧治疗椎间盘突出症亦有报道。我院于2005年4月引进该项技术治疗腰椎间盘突出症，经80例观察效果满意，现总结报告如下。     

透视引导下经椎间孔选择性神经根封闭治疗腰椎间盘突出症

目的:观察经椎间孔选择性神经根封闭(TSNRI)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期临床疗效,总结临床经验。方法:回顾性分析2014年1月至2015年12月期间在本科室接受经椎间孔选择性神经根封闭术治疗LDH患者72例,术前及术后手术效果按照视觉疼痛模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评定,术后优良率采用改良MacNab疗效评定标准进行评估。结果:术后随访6~10个月,平均8.2个月。4例后期行经椎间孔镜微创手术,6例患者后期行开放融合手术,术后3个月、6个月及末次随访的VAS,ODI评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P0.05),术后3个月、6个月及末次随访的优良率分别为88.9%,81.9%及76.3%,三者两两比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:TSNRI治疗腰椎间盘突出症可取得较为满意的近期临床疗效。     

臭氧联合针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察经皮穿刺臭氧注射术结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用经皮穿刺臭氧注射结合针灸治疗,对照组用经皮穿刺臭氧注射治疗,分别于术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月根据视觉模拟评分(VAS)和日本骨科协会评估治疗分数(JOA)进行评分、术后6个月采用改良Macnab方法进行评分,并应用统计软件进行统计分析,对照术前与术后、术后组间以及术后各时点间评分差异。结果:治疗组术后3个月、6个月VAS、JOA评分显著高于对照组同期评分(P0.05)。对照组术后3个月、6个月评分低于术后1周评分。术后6个月Macnab评价治疗组优良率和总有效率均显著高于对照组(P0.05)。结论:经皮穿刺臭氧注射辅以针灸治疗腰椎间盘突出症中远期疗效显著。     

臭氧辅助针刀注射治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨臭氧辅助针刀注射治疗腰椎间盘突出症临床意义。方法:将我院自2012年5月至2013年7月收治的94例腰椎间盘突出患者作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组各47例,治疗组患者应用臭氧辅助针刀注射治疗方法,对照组仅应用针刀治疗。对以上研究对象进行为时6个月的追踪观察,统计分析患者的短期及长期疗效。结果:经过治疗,短期总有效率对照组患者为74.5%,治疗组为95.7%,P0.05,有统计学意义;长期总有效率,对照组为40.4%,治疗组为97.9%,P0.05,有统计学意义。结论:臭氧辅助针刀注射治疗腰椎间盘突出症效果良好,应在临床加以推广应用。     

穴位注射与经椎旁椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症疗效对比

目的:比较穴位注射与经椎旁椎间孔注射参麦注射液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:64例腰椎间盘突出症患者,随机分为穴位注射组和椎间孔注射组各32例,两组均给予整脊疗法,穴位注射组给予穴位注射治疗,椎间孔注射组给予经椎旁椎间孔注射药液,药液均为参麦注射液3 m L、2%利多卡因1 m L、曲安奈德10 mg。通过评估两组患者治疗前后JOA评分及VAS评分,比较两组患者临床疗效。结果:穴位注射组和椎间孔注射组治疗前后组内JOA评分、VAS评分有显著性差异,两者间JOA改善指数、改善率比较椎间孔注射组显著优于穴位注射组,两组间VAS评分比较无显著性差异。结论:运用穴位注射与经椎旁椎间孔注射疗法治疗腰椎间盘突出症,两者均可改善患者JOA评分及VAS评分,而后者改善JOA评分效果更显著。     

臭氧消融术联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的：观察臭氧消融术联合骶管注射对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将经临床和影像确诊的腰椎间盘突出症患者253例,随机分为对照组（单纯臭氧消融术治疗）127例扣治疗组（骶管注射并臭氧消融术治疗）126例。通过治疗前和治疗后VAS评分及治疗后3个月有效率来评价两组临床疗效。结果：253例患者治疗后1周06个月随访,按视觉模拟评分法（VAS）疗效评定标准分级,治疗组总有效率96．0％,优良率87．3％,对照组（87．8％、74．8％）（P〈O．01）,两组均无明显并发症。结论：臭氧消融术联合骶管注射是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法。     

椎间孔镜联合中药治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察椎间孔镜联合中药独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 35例腰椎间盘突出症患者接受椎间孔镜微创手术治疗,术后口服中药独活寄生汤,并对所有患者进行3个月随访,采用改良的Macnab评定标准进行疗效评定。结果35例患者均顺利完成治疗,治疗中无血管、神经损伤,治疗后1周、1个月、3个月各时间段行临床疗效评定,治疗后优良率1周为91.4%,1个月为88.6%,3个月为88.6%。结论椎间孔镜联合中药独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、并发症少、适应症广的新方法,具有重要临床价值,是值得推广的微创治疗方法。