小针刀配合椎间孔臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的:探究在腰椎间盘突出症的治疗过程中应用小针刀配合椎间孔臭氧注射技术的临床治疗效果。方法:将腰椎间盘突出症的80例病患随机分为治疗组和对照组各40例,对照组针刀治疗,治疗组针刀配合椎间孔臭氧疗法,在四周后观察两组VAS评分及疗效。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P0.05)。结论:小针刀配合椎间孔臭氧注射技术用于腰椎间盘突出症的治疗过程中,综合效果比单纯针刀疗效好。     

穴位注射与经椎旁椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症疗效对比

目的:比较穴位注射与经椎旁椎间孔注射参麦注射液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:64例腰椎间盘突出症患者,随机分为穴位注射组和椎间孔注射组各32例,两组均给予整脊疗法,穴位注射组给予穴位注射治疗,椎间孔注射组给予经椎旁椎间孔注射药液,药液均为参麦注射液3 m L、2%利多卡因1 m L、曲安奈德10 mg。通过评估两组患者治疗前后JOA评分及VAS评分,比较两组患者临床疗效。结果:穴位注射组和椎间孔注射组治疗前后组内JOA评分、VAS评分有显著性差异,两者间JOA改善指数、改善率比较椎间孔注射组显著优于穴位注射组,两组间VAS评分比较无显著性差异。结论:运用穴位注射与经椎旁椎间孔注射疗法治疗腰椎间盘突出症,两者均可改善患者JOA评分及VAS评分,而后者改善JOA评分效果更显著。     

铍针联合椎旁椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察铍针联合椎旁椎间孔药物注射疗法对腰椎间盘突出症临床症状改善的影响。方法 将58例腰椎间盘突出症患者随机分成2组各29例。2组均予平卧硬板床、中频脉冲电基础理疗,对照组采用椎旁椎间孔药物注射,治疗组在对照组基础上联合铍针治疗。分别对治疗前、后2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会下腰痛功能评价表(JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)进行比较。结果 治疗后2组患者VAS评分及ODI指数均较治疗前明显下降,JOA评分均高于治疗前,且治疗组3项观察指标的改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 01),治疗总有效率达93. 10%。结论 铍针联合椎旁椎间孔药物注射相较于单纯椎旁椎间孔注射对治疗腰椎间盘突出症更加有效,可明显改善患者最根本的疼痛及活动功能受限,安全可靠,且操作简便,符合微创理念,值得临床推广。     

射频消融联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症39例临床观察

目的:观察射频消融术联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将78例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各39例,治疗组予射频消融术联合中药热敷治疗,对照组予射频消融术治疗。结果:优良率治疗组为89.7%,对照组为76.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组VAS评分和JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:射频消融术联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。     

椎间盘丸联合后路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症38例临床观察

目的:观察椎间盘丸口服联合后路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取76例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各38例,对照组患者行后路椎间融合术治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予椎间盘丸口服治疗,比较两组患者有效率以及Oswestry功能障碍评分、VAS评分和JOA评分。结果:治疗组患者总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。Oswestry功能障碍评分、VAS评分和JOA评分方面,两组均有明显改善,治疗组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:椎间盘丸联合后路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症优于单纯后路椎间融合术。     

CT引导下射频靶点消融术后臭氧盘内注射联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察射频靶点消融术后臭氧盘内注射联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对480例腰椎间盘突出症患者进行射频靶点消融、臭氧介入联合桃红四物汤治疗,采用视觉模拟评分(VAS)观察疗效。结果治疗后不同时期(24 h、1周、1个月、3个月及6个月)疼痛VAS评分与术前相比显著改善,优良率达92%,无一例发生并发症。结论射频靶点消融术后臭氧盘内注射联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

健腰活络丸联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨自拟健腰活络丸联合椎间孔镜在腰椎间盘突出症(LDH)中的应用效果，为临床应用提供参考依据。方法 选取2021年1月—2021年12月在兴安界首骨伤医院颈肩腰腿痛科住院治疗的肝肾亏虚型LDH患者150例，随机分为试验组和对照组。试验组采用健腰活络丸联合椎间孔镜治疗；对照组采用单纯椎间孔镜治疗。记录2组患者手术前后VAS疼痛评分、JOA腰椎功能评分和临床疗效。结果 治疗前、手术后、术后1周，2组JOA腰椎功能评分、VAS疼痛评分，差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、术后3个月，2组患者VAS疼痛评分与JOA腰椎功能评分均较治疗前改善，且试验组优于对照组(P<0.05)。结论 自拟健腰活络丸联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症，可有效提高椎间孔镜手术治疗效果，促进患者恢复腰椎功能。     

针灸联合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能的影响

目的:探讨针灸联合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能的影响。方法:选取2017年4月-2019年6月在我院接受治疗的91例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组(45例)和试验组(46例)。对照组施以腰椎稳定肌群训练治疗,试验组在对照组基础上施以针灸治疗,对治疗前及治疗1个月后JOA评分、疼痛(VAS)评分与治疗效果进行观察。结果:与治疗前相比,试验组治疗1个月后的JOA评分显著提升,VAS评分明显降低,试验组治疗效果显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能具有积极影响。     

椎间孔镜下联合中药内服治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床观察

目的观察椎间孔镜下行髓核摘除术联合中药内服治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法以60例符合纳入标准和排除标准的腰椎间盘突出症的患者为研究对象,按照随机化原则,分为治疗组、对照组,每组各30例。治疗组采用中药内服联合椎间孔镜下行髓核摘除术治疗;对照组单纯椎间孔镜下行髓核摘除治疗。比较2组患者治疗前及术后1周、1个月和3个月VAS疼痛评分、JOA评分及Macnab评分,而后将数据导入SPSS19.0软件进行统计学分析,从而评估其疗效。结果 2组术前VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P 0.05),2组术后VAS疼痛评分较术前明显改善(P 0.05);2组术前JOA评分比较差异无统计学意义(P 0.05),术后2组JOA评分均较术前明显提高(P 0.05);2组术前Macnab评分无统计学意义(P 0.05),术后2组患者优良率分别为83.33%(治疗组)和60.00%(对照组),经统计学检验有统计学意义(P 0.05),说明治疗组的优良率明显优于对照组。结论采用椎间孔镜下行髓核摘除术治疗可明显改善寒湿型腰椎间盘突出症患者的临床症状,联合中药内服治疗能使患者后期疗效更加显著。椎间孔镜下行髓核摘除术联合中药内服治疗寒湿型腰椎间盘突出症是有效、可行的方法,值得临床推广应用。     

舒筋通络汤联合骶管注射治疗青少年腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:观察骶管注射曲安奈德联合中药涂擦烫熨治疗对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:收集2015年5月—2016年1月在本科治疗的腰椎间盘突出症的患者60例,按随机数字表法分为两组,对照组(A组,n=30):给予骶管注射曲安奈德治疗。实验组(B组,n=30):在给予骶管注射曲安奈德的基础上予舒筋通络汤水煎内服治疗。治疗前后行VAS评分、JOA评分和ODI评分,并对资料进行统计学分析。结果:所有患者均完成整个疗程,A、B组间在年龄、病程和性别的比较上无明显性差异(P0.05)。两组间治疗前、治疗终末VAS评分、JOA评分和ODI评分差异无显著性(P0.05)。两组间治疗1周后、2周后、3周后VAS评分、JOA评分和ODI评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在LDH的保守治疗中,运用舒筋通络汤联合骶管注射治疗青少年腰椎间盘突出症疗效满意,值得临床推广应用。     

经椎间孔镜联合通痹活络汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察腰椎间盘突出症采用经椎间孔镜联合通痹活络汤的治疗效果。方法:选择腰椎间盘突出症患者80例,随机分为两组各40例,对照组采用经椎间孔镜治疗,治疗组在对照组基础上加用通痹活络汤治疗。结果:治疗组VAS、JOA、ODI评分改善优秀于对照组,总有效率高于对照组,均有显著性差异(P0.05)。结论:腰椎间盘突出症采用经椎间孔镜联合通痹活络汤治疗较单纯采用经椎间孔镜治疗疗效更好。     

椎间孔镜技术联合中医药综合治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨椎间孔镜技术联合中药、电针等中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予椎间孔镜手术和常规功能锻炼,观察组则联合中药、电针等疗法,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为97.5%,显著高于对照组的82.5%(P0.05);观察组VAS、JOA、ODI评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:腰椎间盘突出症在椎间孔镜术后,联合中药、电针等中医综合治疗方案,可显著提高临床疗效,降低疼痛程度,改善腰椎功能,提高生存质量。     

微创经椎间孔腰椎椎间融合术配合中药治疗单节段腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MITLIF)配合中药治疗单节段腰椎间盘突出症的疗效。方法:62例随机分为两组各31例。对照组予以开放经椎间孔腰椎椎间融合术(Open-TLIF)治疗,研究组予以微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MITLIF)配合加味独活寄生汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),术后1个月、3个月腿痛VAS评分、腰痛VAS评分研究组均低于对照组(P0.05),术后1个月、3个月ODI评分研究组低于对照组(P0.05)。结论:MITLIF配合加味独活寄生汤治疗单节段腰椎间盘突出症疗效较好。     

臭氧联合射频消融术治疗退行性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出疗效观察

目的观察臭氧联合射频消融术治疗退变性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出的效果,为老年退行性腰椎疾病治疗方式的选择提供临床依据。方法将185例退变性I度滑脱伴腰椎间盘突出患者随机分成研究组95例和对照组90例,研究组行椎间隙及椎旁注射臭氧联合椎间隙射频消融治疗,对照组行单纯小切口椎板开窗减压髓核摘除治疗。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间及费用。采用腰痛及下肢痛视觉模拟评分(VAS)及日本骨科学会腰椎JOA评分对2组入院时、治疗后3个月及1年随访时的疾病改善情况进行评价。结果随访6~20个月,平均14个月。2组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),研究组术中出血量、住院时间及费用均明显低于对照组(P均0.05)。术后3个月2组腰腿痛VAS评分均明显低于术前(P均0.05),研究组腰痛VAS评分明显低于对照组(P0.05),2组腿痛VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。术后1年,2组腰腿痛VAS评分均明显低于术前(P均0.05),对照组腰腿痛VAS评分均明显低于研究组(P均0.05)。术后3个月,2组JOA评分优良率比较差异无统计学意义(P0.05);术后1年,对照组JOA评分优良率明显高于研究组(P0.05)。结论 2种治疗方式治疗退变性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出早期疗效相当,臭氧联合射频消融术对腰痛缓解优于单纯小切口椎板开窗减压髓核摘除术,但单纯小切口椎板开窗减压髓核摘除术效果更持久。臭氧联合射频消融术住院时间短、费用少,对于合并较重内科疾病、无法接受手术的退变性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出的患者有明显优越性。     

中药热熨敷治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下髓核摘除术后椎旁疼痛临床研究

简版: [摘要]目的：观察中药热熨敷治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下髓核摘除术后椎旁疼痛的临床疗效。方法：选取80例腰椎间盘突出症经椎间孔镜下髓核摘除术治疗出现椎旁疼痛的患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组术后给予布洛芬缓释胶囊治疗,观察组在此基础上给予中药热熨敷治疗。治疗2周后对比2组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分及健康状况调查简表(SF-36)评分。……     

中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择95例腰椎间盘突出症患者,根据治疗方案分为对照组47例和观察组48例。对照组给予中医骨伤手法治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药汤剂治疗。连续治疗3个月后,比较两组临床疗效、视觉模拟评分(VAS)及日本骨科学会下腰痛评分(JOA)。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的61.70%(P0.01)。治疗3个月后,两组VAS评分较治疗前明显降低,JOA评分较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P0.01);观察组VAS评分较对照组降低更明显,JOA评分较对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症具有显著的临床疗效。     

射频靶点热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症40例报告

目的:探讨射频靶点热凝消融术联合臭氧在治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2014年9月至2015年12月到茂名市人民医院收治的80例腰椎间盘突出患者,随机分成观察组与对照组,每组40例。对照组患者采取常规保守的临床治疗,而观察组患者则在数字减影血管造影(DSA)下采取射频靶点热凝消融术治疗,然后对椎间盘内注射臭氧。对两组患者采取改良Macnab评价法和视觉模拟评分法(VAS)进行疗效评估。结果:术后随访3个月以上显示,两组患者治疗后各个时间点的VAS评分都明显比术前低,且观察组明显优于对照组;在优良率及总有效率上观察组明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对腰椎间盘突出患者采取射频靶点热凝消融术联合臭氧进行治疗的临床疗效显著,安全性良好。     

四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取70例血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为试验组及对照组各35例。试验组采用四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗,对照组采用推拿手法治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分的变化。结果:治疗前,2组VAS、JOA、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分及ODI评分均较治疗前下降,JOA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);试验组VAS评分及ODI评分均低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.045,P=0.041)。结论:四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得临床推广使用。     

中药复方联合孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

目的:基于循证医学原理，通过Meta分析系统评价中药复方联合孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:计算机检索中英文数据库，全面收集所有中药复方联合孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的随机对照研究。由两位研究者对纳入的研究进行质量评价并提取资料，应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终共纳入14项研究，共1253例患者。分析结果显示：试验组VAS评分低于对照组；试验组ODI评分低于对照组；试验组有效率高于对照组；试验组JOA评分优于对照组。结论:联合中药复方治疗腰椎间盘突出症的疗效显著优于单纯西医治疗。     

身痛逐瘀汤联合针灸治疗腰椎间盘突出症术后下肢麻痛临床观察

目的:研究身痛逐瘀汤加减联合针灸治疗腰椎间盘突出症术后下肢麻木疼痛的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的50例腰椎间盘突出症且行椎间孔镜下椎间盘摘除术患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组各25例。对照组术后给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予身痛逐瘀汤加减联合针灸治疗。两组均治疗4周,出院3个月后进行随访,并比较两组视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会下腰椎评分标准(JOA)评分及临床疗效。结果:治疗结束3个月后,两组的VAS评分均降低、JOA评分均升高,具有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS及JOA评分优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤加减联合针灸可明显缓解腰椎间盘突出症术后下肢麻木疼痛,具有促进术后恢复的作用。