2011-2018年宁夏回族自治区棘球蚴病综合防治效果

目的　评价2011—2018年宁夏回族自治区棘球蚴病综合防治措施实施效果。方法　2011—2018年在宁夏回族自治区22个县（市、区）开展人群棘球蚴病筛查、病人救治、家犬驱虫与感染监测、牛羊患病监测、人群健康教育为主的棘球蚴病综合防治措施,比较2011—2018年人群棘球蚴病检出率、6～12 岁儿童血清抗棘球蚴抗体阳性率、家犬粪棘球绦虫抗原阳性率、牛羊棘球蚴患病率、人群棘球蚴防治知识知晓率变化。结果　2011—2018年,宁夏回族自治区人群棘球蚴病检出率呈逐年下降趋势（χ2趋势 = 82.22,P < 0.05）,由2011年的0.31%下降到2018年的0.15%;6～12 岁儿童血清抗棘球蚴抗体阳性率呈逐年下降趋势（χ2趋势 = 439.64,P < 0.01）,由2011年的6.12%下降至2018年的0.67%;家犬粪抗原阳性率呈逐年下降趋势（χ2趋势 = 260.33,P < 0.05）,由2011年的7.11%下降至2018年的0.75%;牛棘球蚴病患病率由2011年的3.26%下降至2018年的1.35%,羊棘球蚴病患病率由2011年的5.08%下降至2018年的0.76%,且棘球绦虫主要寄生于牛（占92.00%）、羊（占93.94%）肝脏。2013—2014年,在宁夏回族自治区西吉县和海原县采集红狐、狼、獾等野生动物粪便63份,未检出阳性粪便;在2个县累计解剖家猫107只、家犬3只,均未检出棘球绦虫。2016—2019年,在宁夏回族自治区西吉县、原州区和海原县累计解剖野鼠6 046只,多房棘球绦虫感染率为0.31%。2011—2018年,宁夏回族自治区人群棘球蚴病防治知识知晓率呈逐年上升趋势（χ2趋势 = 3 367.97,P < 0.01）,由2011年的21.83%上升至2018年的72.24%。结论　宁夏回族自治区棘球蚴病综合防治措施实施效果显著,棘球蚴病流行得到初步控制;但少数地区棘球蚴病传播风险依然存在,仍需加强棘球蚴病综合防治工作。     

青海省达日县棘球蚴病流行病学调查

目的 分析青海省果洛藏族自治州达日县棘球蚴病的流行分布现状,为制定预防控制措施提供科学依据。 方法 于2007年8～9月对达日县6个乡各2～3个自然村的3周岁以上常驻牧民分别用B超、间接红细胞凝集试验（IHA）和间接ELISA法（重组Ag B和Em 18抗原）检查两型棘球蚴病患病和感染情况。并调查当地啮齿类动物、牦牛、绵羊和野犬的感染情况,对采集的棘球绦虫和棘球蚴用PCR-RFLP方法进行虫种鉴定,并确定其基因型。收集牧民的家犬粪便,用双抗体夹心法检测粪抗原阳性率。 结果 共调查牧民1 723人,B超查出棘球蚴病患者236例（占13.7%）,其中囊型和泡型棘球蚴病患病率分别为5.5%（95/1 723）和8.2%（141/1 723）。男、女性棘球蚴病患病率分别为11.6%和16.0%（χ ²=7.0,P＜0.05）。家犬粪抗原阳性率为11.3%（31/275）。剖检9只无主犬,其中5只棘球绦虫感染阳性,对检获的虫体经PCR-RFLP鉴定,1只犬感染细粒棘球绦虫,基因型为G1,4只犬感染多房棘球绦虫。牦牛、绵羊的细粒棘球蚴感染率分别为26.4%（14/53）和5/16,对从牦牛、绵羊检获的细粒棘球蚴经PCR-RFLP鉴定,基因型均为G1。捕获高原鼠兔239只,石渠棘球绦虫感染率为11.3%（27/239）。 结论 达日县存在细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫和石渠棘球绦虫的分布,泡型和囊型棘球蚴病在人群中严重流行,犬是细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫主要传染源。     

马尔康市农牧区居民棘球蚴病防治知识 行为及影响因素调查

目的 了解马尔康市农牧区居民棘球蚴病防治知识和行为情况,为制定棘球蚴病防治政策和策略提供理论依据。 方法 2017年4月,根据多阶段分层随机抽样方法,对马尔康市796户农牧区居民棘球蚴病防治知识和相关行为进行访谈式问卷调查并分析。 结果 马尔康市农牧区居民棘球蚴病防治知识合格率为70.1%（558/796）,15 ~ 25岁年龄组合格率最低,不同年龄组间合格率差异有统计学意义（[χ2] = 16.408,P < 0.01）;初中及以上文化程度较小学及以下文化程度合格率高（[χ2] = 4.869,P = 0.027）;养狗人群较未养狗人群合格率低（[χ2] = 11.384,P = 0.001）;参加培训3次及以上的合格率更高（[χ2] = 11.439,P = 0.003）。二分类logistic回归分析显示,年龄、文化程度、培训次数、是否养狗是影响棘球蚴病防治知识是否合格的主要因素。棘球蚴病相关行为正确率调查中,不喝生水正确率仅有32.7%（260/796）,家犬栓养正确率为37.0%（61/165）,家犬定期驱虫正确率为43.6%（72/165）;家犬粪便掩埋的行为正确率最低,仅有10.3%（17/165）。结论 马尔康市农牧区居民棘球蚴病防治知识合格率有待提高,健康教育重点干预青年人群、文化程度低的人群及养狗人群;需重点干预的相关行为是喝生水、犬栓养、犬驱虫及犬粪掩埋。     

青海省久治县人群棘球蚴病流行病学调查

目的掌握果洛藏族自治州久治县人群棘球蚴病流行现状,为科学制定青藏高原本病控制策略提供依据。方法应用ELISA检测及B超探查综合确定人群棘球蚴病的感染与患病情况。结果人群棘球蚴病ELISA检测阳性率为29.26%(287/981)、患病率为8.01%(124/1549)。其中细粒和多房棘球蚴病患病率分别为5.42%(84/1549)和2.52%(39/1549)、两型混合患病1例,多房棘球蚴病所占构成比为31.45%(39/124)。结论进一步证实果洛藏族自治州久治县为棘球蚴病混合存在流行县,县内棘球蚴病危害极为严重。     

2018-2019年全国棘球蚴病监测分析北大核心CSCD

目的分析2018-2019年全国棘球蚴病监测结果,为全国棘球蚴病防治措施的制定提供参考依据。方法通过全国包虫病等重点寄生虫病防治规划(2016-2020年)终期评估数据库收集各流行省区(兵团)2018-2019年监测数据,对人群监测、终末宿主监测、中间宿主监测等相关数据资料采用SAS9.4软件进行统计分析。结果2018年人群棘球蚴病患病率为0.07%(214/294101),犬粪棘球绦虫抗原阳性率为2.31%(416/18024),家畜棘球蚴感染率为1.65%(855/51752),啮齿类动物棘球蚴感染率为1.03%(259/25048);2019年人群患病率为0.07%(571/797107),犬粪棘球绦虫抗原阳性率为1.12%(712/63363),家畜棘球蚴感染率为1.30%(1664/127599),啮齿类动物棘球蚴感染率为0.77%(478/62147)。结论2018-2019年全国棘球蚴病流行情况基本保持稳定,2016年至2019年全国监测点人群患病率、犬粪棘球绦虫抗原阳性率、家畜棘球蚴感染率和啮齿类动物棘球蚴感染率均呈下降趋势。     

2018-2019年全国棘球蚴病监测分析

目的分析2018-2019年全国棘球蚴病监测结果,为全国棘球蚴病防治措施的制定提供参考依据。方法通过全国包虫病等重点寄生虫病防治规划(2016-2020年)终期评估数据库收集各流行省区(兵团)2018-2019年监测数据,对人群监测、终末宿主监测、中间宿主监测等相关数据资料采用SAS9.4软件进行统计分析。结果 2018年人群棘球蚴病患病率为0.07%(214/294101),犬粪棘球绦虫抗原阳性率为2.31%(416/18024),家畜棘球蚴感染率为1.65%(855/51752),啮齿类动物棘球蚴感染率为1.03%(259/25048);2019年人群患病率为0.07%(571/797107),犬粪棘球绦虫抗原阳性率为1.12%(712/63363),家畜棘球蚴感染率为1.30%(1664/127599),啮齿类动物棘球蚴感染率为0.77%(478/62147)。结论 2018-2019年全国棘球蚴病流行情况基本保持稳定,2016年至2019年全国监测点人群患病率、犬粪棘球绦虫抗原阳性率、家畜棘球蚴感染率和啮齿类动物棘球蚴感染率均呈下降趋势。     

日喀则市棘球蚴病流行现状分析

目的了解西藏自治区日喀则市棘球蚴病流行现状。方法采用分层整群抽样方法,于2016年8-10月抽取日喀则市17个县(区)(亚东县于2012年已调查)的调查村,对1岁以上常住居民进行B超检查,疑似病例辅以血清学检测,计算人群棘球蚴病检出率,推算患病率和患病人数。每个调查村随机抽取家畜(猪、羊)10头或牛5头,采用内脏剖检法调查家畜棘球蚴病患病情况。发现细粒棘球蚴病病例的县,在患者居住地周围和犬经常活动的区域捕捉各种成年鼠数不少于300只,检查啮齿类动物棘球蚴感染情况。每个调查村随机抽取20个养犬户,采集犬粪,ELISA检测棘球绦虫抗原。随机抽取每个调查村20名村民,每个县抽1所完全小学4～6年级学生,采用问卷形式调查人群棘球蚴病防治知识认知情况。结果B超共检查日喀则市18个县(区)96个调查村21 497人(包含2012年调查的亚东县的数据),检出棘球蚴病患者289例,检出率为1.34%。推算人群患病率为1.10%,推算患病人数为7 792例。检出病例中以细粒棘球蚴病为主,占90.31%(261/289)。全市18个县(区)均有细粒棘球蚴病流行,13个县(区)同时发现多房棘球蚴病病例。不同县(区)中,仲巴县检出率最高,为4.03%(33/819),仁布县最低,为0.24%(2/833);不同地区棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=39.963,P0.05)。女性棘球蚴病检出率为1.50%(191/12 737),高于男性的1.12%(98/8760)(χ~2=5.676,P0.05)。不同年龄组中,≥70年龄组棘球蚴病检出率最高,为2.75%(22/799),1～9岁年龄组检出率最低,为0.34%(12/3 479);人群棘球蚴病检出率随着年龄的增长而升高(χ~2=61.390,P0.05)。不同文化程度中,文盲人群检出率最高,为1.56%(190/12 214),小学、大专及以上人群检出率较低,分别为1.04%(74/7 086)和1.08%(4/372);不同年龄组棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=61.502,P0.05),且有随文化程度增高而呈降低的趋势(χ~2趋势=5.704,P0.05)。不同职业中,牧民的棘球蚴病检出率最高,为2.68%(76/2 831);不同职业棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=75.110,P0.05)。不同生产类型中,牧区的棘球蚴病检出率最高,为1.83%(85/4 654),农区最低,为0.91%(75/8 285);不同生产类型人群的棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=24.450,P0.05)。终宿主犬粪棘球绦虫抗原阳性率为4.73%(92/1 946),家犬(5.42%,66/1 218)和野犬(3.57%,26/728)的棘球绦虫粪抗原阳性率差异无统计学意义(χ~2=3.155,P0.05)。中间宿主啮齿类动物棘球蚴感染检出率为1.02%(3/293),家畜(牛、羊)棘球蚴感染检出率为11.61%(67/577)。人群棘球蚴病防治知识认知合格率为33.08%(1 500/4 534),且小学生的棘球蚴病防治知识认知合格率(39.57%,1 064/2 689)高于居民的(23.63%,436/1 845)(χ~2=125.541,P0.05)。结论西藏自治区日喀则市人群和动物棘球蚴病/棘球绦虫病流行情况重,女性、高年龄组、低文化水平、牧民人群应为重点防治对象。     

那曲地区棘球蚴病流行现状分析

目的了解西藏自治区那曲地区棘球蚴病流行现状。方法采用分层随机整群抽样的方法,于2016年8-10月抽取那曲地区安多、班戈、比如、嘉黎、那曲、尼玛、聂荣、申扎、双湖、索县等10个县(区)(巴青县2012年已调查)的调查村,对1岁以上常住居民进行腹部B超检查,计算人群棘球蚴病检出率,推算人群患病率和患病人数。采用内脏剖检和PCR结合的方法调查牛、羊和啮齿动物等中间宿主棘球蚴感染情况。ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原。每个调查村随机抽取20名居民,每个县抽1所完全小学的4～6年级小学生,采用问卷形式进行棘球蚴病防治知识认知情况调查。不同人群的棘球蚴病检出率比较采用χ~2检验。结果B超共检查11个县(区)58个村11 897人,检出棘球蚴病患者382例,检出率为3.21%。推算那曲地区患病率为3.37%,患病人数为15 565例。11个县(区)均检出细粒棘球蚴病病例,7个县(区)检出多房棘球蚴病病例。检出病例以细粒棘球蚴病为主,占88.74%(339/382)。女性棘球蚴病检出率为3.66%(236/6 451),高于男性的2.68%(146/5 446)(χ~2=8.77,P0.05)。不同县(区)人群中,以安多县棘球蚴病检出率最高,为6.00%(50/833),班戈县最低,为1.44%(12/833);不同县(区)人群棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=43.22,P0.05)。不同年龄组人群棘球蚴病检出率以≥80岁年龄组最高,为10.00%(8/80),1～9岁年龄组最低,为0.3%(5/1 665);不同年龄组棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=123.29,P0.05),检出率随着年龄的增长而升高(χ~2趋势=123.29,P0.05)。不同职业间棘球蚴病检出率以其他职业最高,为5.94%(13/219),学生最低,为0.19%(2/1 075);不同职业检出率差异有统计学意义(χ~2=76.51,P0.05)。不同文化程度人群中,非文盲人群棘球蚴病检出率为2.61%(88/3 377),低于文盲人群的3.45%(294/8 520)(χ~2=5.29,P0.05);不同文化程度检出率之间差异有统计学意义(χ~2=15.62,P0.05)。那曲地区仅牧区和半农半牧2种生产类型,牧区人群棘球蚴病检出率为3.37%(339/10 072),高于半农半牧区的2.36%(43/1 825)(χ~2=4.75,P0.05)。小型啮齿类动物仅调查比如县,共检查黑唇鼠兔304只,棘球蚴感染检出率为0.33%(1/304)。共检查家畜(牛、羊)366头,棘球蚴感染检出率为5.74%(21/366),其中以申扎县最高,为32.5%(13/40)。检测犬粪棘球绦虫抗原阳性率为10.08%(109/1 081)。人群棘球蚴病防治知识认知合格率为31.01%(824/2 657),小学生的棘球蚴病防治知识认知合格率(34.29%,539/1 572)高于居民的(26.27%,285/1 085)(χ~2=18.93,P0.05)。结论那曲地区同时有细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病流行,且检出率和推算患病率较高,女性、高年龄组、低文化程度、牧区人群为棘球蚴病重点防治对象。     

2016—2019年四川省甘孜州棘球蚴病综合防治效果评估

目的评估2016—2019年四川省甘孜州棘球蚴病综合防治效果。方法 2016—2019年,在四川省甘孜州18个县开展棘球蚴病患者筛查、犬只驱虫和感染监测、牛血清抗体监测等综合防控工作。人群棘球蚴病患者筛查采用B超检查,覆盖90%以上常住人口(居住满6个月,年龄2周岁以上)。2016—2019年每年每县随机抽取4～6个乡(镇),每个乡(镇)随机采集不少于50份家犬粪样,ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原。2016、 2017、 2019年每年每县随机抽取4～6个乡(镇),每个乡(镇)随机采集50份牦牛血样,ELISA检测牛血清抗棘球蚴抗体;2018年每县随机抽取不少于30副屠宰的牦牛肝、肺等脏器,采集有棘球蚴囊状物、包块或结节的病灶组织样品,PCR扩增棘球绦虫线粒体细胞色素c氧化酶亚基1 (cox1)基因,PCR扩增阳性者判为棘球蚴病病牛。学生棘球蚴病防治知识知晓率调查为每年每乡(镇)随机抽取50名6～12岁学生开展问卷调查。分析2016—2019年甘孜州人群患者检出率、家犬感染率、牛血清抗体阳性率或患病率、 6～12岁学生棘球蚴病防治知识知晓率的变化情况。结果2016—2019年,人群棘球蚴病患者检出率分别为1.58‰(693/439 091)、0.44‰(204/460 165)、 0.56‰(244/436 473)和0.18‰(51/285 747),呈下降趋势(χ~2=617.21, P 0.05); 6～12岁儿童检出率分别为0.35‰(24/68 166)、 0.10‰(7/68 104)、 0.14‰(10/70 096)和0.06‰(4/69 151),呈下降趋势(χ~2=19.38, P 0.05)。家犬粪棘球绦虫抗原阳性率分别为16.50%(1 241/7 519)、 7.75%(501/6 464)、 3.58%(63/1 758)和3.32%(193/5 813),呈下降趋势(χ~2=797.96, P 0.05)。2016、 2017、 2019年牛血清抗体阳性率分别为10.27%(572/5 569)、 10.05%(511/5 087)和5.22%(141/2 700),呈下降趋势(χ~2=79.58, P 0.05);2018年共检测牛内脏492副,检出病变内脏20副,患病率为4.07%。6～12岁学生棘球蚴病防治知识知晓合格率分别为89.20%(15 925/17 854)、 93.90%(17 740/18 892)、 94.92%(18 685/19 686)和96.05%(23 564/24 532),呈上升趋势(χ~2=902.34, P 0.05)。结论2016—2019年四川省甘孜州棘球蚴病综合防治工作效果显著,人群患者检出率、家犬粪棘球绦虫抗原阳性率、牛血清抗体阳性率/患病率均呈下降趋势,6～12岁学生棘球蚴病防治知识知晓率呈上升趋势。     

四川省石渠县啮齿类动物棘球蚴感染情况调查北大核心CSCD

目的调查石渠县啮齿类动物构成及其棘球蚴的感染状况,为当地的棘球蚴病防治提供科学依据。方法于2015年7-8月在四川省石渠县云波沟设置4个间距为500 m的样方(0.25ha2)捕捉啮齿类动物,通过形态学方法进行物种鉴定,采用分子生物学技术检测啮齿类动物棘球蚴感染情况。结果共捕获啮齿类动物368只,其中高原鼠兔占19.0%(70/368),长尾仓鼠占0.5%(2/368),青海田鼠占74.2%(273/368),白尾松田鼠占5.4%(20/368),肢体残缺无法分类鉴定的田鼠占0.8%(3/368)。啮齿类动物DNA检测棘球蚴感染率为4.9%(95%CI:2.7%~7.1%),其中多房棘球蚴感染率为0.3%(0-0.8%),石渠棘球绦虫感染率为4.6%(2.5%~6.8%),未检测到细粒棘球蚴感染的个体。t检验显示4个样方中青海田鼠的捕获数均显著多于高原鼠兔(t=-3.431,P<0.05)。χ^2检验显示高原鼠兔和青海田鼠石渠棘球蚴感染率显著高于多房棘球蚴感染率(χ^2=值分别为14.578和7.515,均P<0.05),兔形目动物棘球蚴感染率显著高于啮齿目动物棘球蚴感染率(χ^2=4.850,P<0.05)。结论在石渠县青海田鼠和高原鼠兔是主要啮齿类物种和棘球蚴的主要野外中间宿主。在包虫病的防治中应加强对这两种物种的检测,控制棘球蚴病的传播。     

2019年河南省范县儿童蛲虫感染状况及影响因素分析

目的　调查河南省范县儿童蛲虫感染状况并分析影响因素,为蛲虫病防治提供参考。方法　2019年在河南省范县城镇和农村进行分层抽样,共抽取5所幼儿园。对全体在园儿童采用胶贴肛拭和胶带纸肛拭两种方法进行镜检普查蛲虫卵,同时采用问卷调查收集儿童及其家庭成员基本情况、卫生习惯和幼儿园情况,应用logistic回归分析调查儿童蛲虫感染的危险因素和保护因素。结果　共调查671名儿童,平均蛲虫感染率为15.50%（104/671）。农村幼儿园儿童蛲虫感染率为28.13%（72/256）,显著高于城镇幼儿园的7.71%（32/415）（[χ2] = 50.380,P < 0.01）;私立幼儿园儿童蛲虫感染率为32.26%（60/186）,显著高于公立幼儿园的9.07%（44/485）（[χ2] = 55.183,P < 0.01）;不同性别儿童蛲虫感染率差异无统计学意义（[χ2] = 1.442,P > 0.05）,且蛲虫感染率随儿童年龄增大和年级增高均呈上升趋势（[χ2]趋势 = 8.373、30.274,P均< 0.05）。logistic回归分析发现,农村幼儿园和就读年级高是儿童蛲虫感染的危险因素,成人儿童衣服分开洗、儿童勤洗澡和幼儿园餐具勤消毒是保护因素。胶贴肛拭法检测儿童蛲虫感染率为73.08%（76/104）,与胶带纸肛拭法检测结果（56.73%, 59/104）差异无统计学意义（[χ2] = 3.959,P > 0.05）。结论　河南省范县儿童蛲虫感染率较高,应加强农村幼儿园和年级较高儿童及其家长和老师等重点人群蛲虫病健康教育和监测。     

不同抗囊尾蚴抗体检测试剂盒用于囊尾蚴病血清学诊断效果评价

目的　评价不同厂家生产的4种抗囊尾蚴IgG、IgG4和IgM抗体酶联免疫吸附试验（ELISA）检测试剂盒的诊断效果,为囊尾蚴病流行病学调查和临床检测提供参考。方法　采用A品牌3种抗囊尾蚴抗体（IgG、IgG4和IgM抗体）ELISA检测试剂盒以及B品牌抗囊尾蚴IgG抗体ELISA检测试剂盒,同时检测40份脑囊尾蚴病患者、100份健康人、30份斯氏并殖吸虫病患者、17份细粒棘球蚴病患者和19份皮下或脑裂头蚴病患者血清,比较不同试剂盒检测囊尾蚴病的敏感度、特异度和假阳性率。结果　A品牌抗囊尾蚴IgG、IgG4和IgM抗体ELISA试剂盒以及B品牌抗囊尾蚴IgG抗体ELISA试剂盒检测囊尾蚴病的敏感度分别为95.00%（38/40）、87.50%（35/40）、7.50%（3/40）和75.00%（30/40）,特异度分别为98.00%（98/100）、100.00%（100/100）、100.00%（100/100）和100.00%（100/100）;A品牌抗囊尾蚴IgG抗体ELISA试剂盒检测囊尾蚴病的敏感度高于B品牌（[χ2] = 6.28,P < 0.05）,两者特异度差异无统计学意义（[χ2] = 2.01,P > 0.05）。4种试剂盒检测并殖吸虫病、细粒棘球蚴病、裂头蚴病患者血清总假阳性率分别为37.88%（25/66）、22.73%（15/66）、62.12%（41/66）和15.15%（10/66）（[χ2] = 37.61,P < 0.05）;其中A品牌抗囊尾蚴IgM抗体ELISA试剂盒检测总假阳性率最高（[χ2] = 7.56,P' < 0.008）,A品牌抗囊尾蚴IgG抗体ELISA试剂盒检测总假阳性率高于B品牌（[χ2] = 8.75,P' < 0.008）。4种试剂盒检测并殖吸虫病患者血清假阳性率分别为40.00%（12/30）、16.67%（5/30）、76.67%（23/30）和13.33%（4/30）（[χ2] = 32.88,P < 0.05）,检测裂头蚴病患者血清假阳性率分别为21.05%（4/19）、26.32%（5/19）、73.68%（14/19）和15.79%（3/19）（[χ2] = 19.97,P < 0.05）,均以A品牌抗囊尾蚴IgM抗体ELISA试剂盒检测假阳性率最高（P' 均 < 0.008）。4种试剂盒检测细粒棘球蚴病患者血清假阳性率分别为52.94% （9/17）、29.41%（5/17）、23.53%（4/17）和17.65%（3/17）,差异无统计学意义（[χ2] = 8.24,P > 0.05）。A品牌抗囊尾蚴IgM抗体ELISA试剂盒检测并殖吸虫病、棘球蚴病和裂头蚴病患者血清假阳性率分别为76.67%（23/30）、23.53%（4/17）和73.68%（14/19）（[χ2] = 14.537,P < 0.05）,其中检测棘球蚴病患者血清假阳性率最低（[χ2] = 14.537,P' < 0.014）;其他3种试剂盒检测并殖吸虫病、棘球蚴病和裂头蚴病患者血清假阳性率差异均无统计学意义（P 均> 0.05）。 结论　不同囊尾蚴病免疫学诊断试剂各有优劣;A品牌抗囊尾蚴IgG抗体ELISA试剂盒敏感度较高,但需进一步解决与其他寄生虫病的交叉反应和稳定性问题。     

青海省人体棘球蚴病现状调查

目的 了解青海省人体棘球蚴病(又称包虫病)流行现状,为制订防治策略提供依据.方法 用分层整群随机抽样法确定调查点.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测人血清中抗包虫IgG抗体,确定感染率;用B超诊断技术行腹部包虫病筛查.结果 共调查6个县10个点5274人,查出包虫病病人95例,检出率为1.80%;检测血清3989人份,男、女感染率分别为12.01%(198/1649)和16.37%(383/2340),女性高于男性(χ2=14.78,P＜0.01);包虫病感染率、检出率总体上以藏族[18.54%(446/2405)、2.54%(78/3070)]、牧民[24.97%(239/957)、4.78%(50/1046)]和60～＜70岁年龄组[15.81%(34/215)、6.52%(18/276)]较高,地区分布以共和县[24.44%(240/982)、3.95%(41/1037)]和玉树县[20.59%(161/782)、2.99%(32/1070)]较高.结论 青海省包虫病在各调查点均有分布,病情以青南高原和环湖牧区最重.防治工作的重点仍应放在广大牧业区,主要目标人群应针对女性、藏族和牧民.     

河南省消除试点医务人员猪带绦虫病和囊尾蚴病防治知识培训效果

目的 了解培训前后河南省方城县消除试点医务人员猪带绦虫病和囊尾蚴病防治知识知晓率变化,评估培训效果.方法 选取方城县独树镇、博望镇和杨集乡为干预乡(镇),2016-2020年每年对干预乡(镇)基层医务人员开展1次猪带绦虫病和囊尾蚴病防治知识培训;选择二郎庙乡、杨楼乡和小史店镇作为对照乡(镇),不开展培训.抽取干预乡(镇...     

Cystic and alveolar echinococcosis: an epidemiological survey in a Tibetan population in southeast Qinghai, China

An epidemiological investigation on echinococcosis was made in Jiuzhi County of Qinghai Province, western China. Ultrasonography and an indirect hemagglutination test revealed a morbidity of 8.0% (124/1,549) and a seroprevalence of 25.8% (287/1,113), respectively, in the Tibetan population. The morbidity in herdsmen (16.6%) and Buddhist priests (15%) was significantly higher than that in other occupation groups (3.2%), and it was higher in females (9.8%) than in males (6.2%). The ultrasound images showed a coexistence of cystic echinococcosis (CE) and alveolar echinococcosis (AE), occupying 69 and 31% of the cases, respectively. An Echinococcus Western blot assay was performed as a serological backup test for differentiating CE and AE. The assay revealed that serum samples from most cases with a positive AE image showed a specific antibody against antigen bands at 16/18 kDa. Autopsy proved that 9 out of 12 stray dogs were infected with Echinococcus granulosus (n = 8) and E. multilocularis (n = 1). Inspection at the abattoirs demonstrated a hydatid rate of 78.5% in yaks and 82.6% in sheep. The data indicate that Jiuzhi County is an important endemic area for both CE and AE, in both human and animal populations.     

TGF⁃β1 p38MAPK及BMP⁃7蛋白在肝多房棘球蚴病患者肝组织中的表达及意义

目的　检测肝多房棘球蚴病患者肝组织中转化生长因子⁃β1（transforming growth factor⁃β1, TGF⁃β1）、p38MAPK及骨形态发生蛋白⁃7（bone morphogenetic protein⁃7, BMP⁃7）表达水平,探讨其在肝多房棘球蚴病肝纤维化中的潜在作用。方法　以20例肝多房棘球蚴病患者为研究对象,分别采集距肝脏病灶0.5 cm内（A组）、距肝脏病灶0.5～1.5 cm（B组）肝组织及距肝脏病灶2 cm及以上的正常肝组织（C组）。肝组织标本分别行HE和Masson染色观察纤维化病理变化,采用Western blotting检测肝组织中TGF⁃β1、p38MAPK及BMP⁃7蛋白表达水平,分析TGF⁃β1、p38MAPK及BMP⁃7蛋白表达与肝纤维化的相关性。结果　HE染色结果显示,A组和B组肝组织中肝细胞结构排列紊乱、肝小叶结构有不同程度破坏,可见不同程度肝细胞变性、萎缩、坏死及纤维组织增生,并有嗜酸性粒细胞浸润;C组肝组织无异常病理改变,肝细胞结构形态正常、大小均匀,未见明显排列紊乱,肝小叶结构清晰,无或轻度细胞变性、坏死及炎性细胞浸润。Masson染色结果显示,A组和B组肝组织可见汇管区较多纤维结缔组织增生,出现不同程度小叶内纤维化;C组肝组织无明显异常病理改变。A、B、C组肝组织中TGF⁃β1（P < 0.001）、p38MAPK（P < 0.01）及BMP⁃7蛋白（P < 0.05）表达水平差异均有统计学意义,A组和B组TGF⁃β1、p38MAPK及BMP⁃7蛋白表达水平均显著高于C组（P均< 0.05）,B组TGF⁃β1、p38MAPK及BMP⁃7蛋白表达水平亦显著高于C组（P均< 0.05）。TGF⁃β1、p38MAPK及BMP⁃7蛋白表达水平均与肝纤维化程度呈正相关（r = 0.866、0.702、0.801,P均< 0.05）,不同纤维化程度肝组织中TGF⁃β1（F = 72.580,P < 0.01）、p38MAPK（[χ2] = 31.705,P < 0.01）及BMP⁃7蛋白（[χ2] = 48.388,P < 0.01）表达水平差异均有统计学意义。TGF⁃β1蛋白与p38MAPK、BMP⁃7蛋白表达水平均呈显著正相关（r = 0.607、0.702,P均 < 0.001）,BMP⁃7与p38MAPK蛋白表达水平亦呈显著正相关（r = 0.456,P < 0.001）。结论　TGF⁃β1、p38MAPK和BMP⁃7蛋白通过相互作用、共同介导了肝多房棘球蚴病肝纤维化发生。     

2015—2020年山西省阳泉市犬源型内脏利什曼病疫情调查

目的 分析2015—2020年山西省阳泉市犬源型内脏利什曼病(mountain-type zoonotic visceral leishmaniasis, MTZVL)疫情,为当地制订内脏利什曼病防控策略提供科学依据。方法 收集2015—2020年阳泉市MT-ZVL病例特征并进行描述性统计分析;建立Joinpoint回归模型,通过计算年度变化百分比(annual percent change, APC)分析2015—2020年阳泉市MT-ZVL发病趋势变化。收集2020年阳泉市白蛉监测数据及犬利什曼原虫感染率调查数据,计算各县(区)白蛉密度和犬血清抗利什曼原虫抗体阳性率,并应用直线相关法分析其与人群MT-ZVL发病率间的相关性。结果 2015—2020年山西省阳泉市累计报告MT-ZVL病例162例,年均发病率1.9/10万,逐年报告病例数分别为4、7、16、27、33例和75例,呈快速上升态势(APC=72.79%,t=11.10,P <0.01)。阳泉市下辖5个县(区)均有MT-ZVL病例报告,病例主要分布于郊区(35.2%,57/162)和平定县(33.3%,54/162),...     

2016—2020年山东省儿童蛲虫感染监测结果分析

目的　了解山东省儿童蛲虫感染现状及变化趋势,为调整和制订蛲虫病防控策略提供科学依据。方法　2016—2020年,在山东省以县为单位设立51个土源性线虫病监测点,对3 ~ 9岁儿童采用改良加藤厚涂片法和透明胶纸肛拭法检测蛲虫感染,对检测结果进行描述性分析。结果　2016—2020年,山东省在51个土源性线虫病监测点累计检测5 060名3 ~ 9岁儿童,蛲虫感染率为2.23%,逐年感染率分别为3.99%（26/651）、1.70%（14/824）、0.96%（8/837）、2.90%（45/1 552）和1.67%（20/1 196）,差异有统计学意义（[χ2] = 21.455,P < 0.01）。鲁中、鲁东、鲁南和鲁北地区儿童蛲虫感染率分别为1.25%（15/1 198）、1.85%（14/755）、3.18%（84/2 640）和0（0/467）,差异有统计学意义（[χ2] = 27.326,P < 0.01）;男、女童蛲虫感染率分别为1.98%（56/2 831）和2.56%（57/2 229）,差异无统计学意义（[χ2] = 1.916,P > 0.05）;不同年龄儿童蛲虫感染率差异有统计学意义（[χ2] = 16.448,P < 0.05）,其中6岁儿童感染率最高（3.18%,25/786）、3岁儿童感染率最低（0.75%,6/800）。结论　2016—2020年山东省3 ~ 9岁儿童蛲虫感染率整体维持在中等水平,在省内存在地区分布差异,需采取综合性防治措施加以控制。     

甘南藏族自治州动物棘球绦虫感染状况调查

目的：了解甘南藏族自治州动物棘球绦虫及棘球蚴的感染状况,为该地区制定防制策略提供依据。方法：2004年8月耀2007年9月在甘南藏族自治州选择玛曲县和碌曲县的8乡21个自然村为调查点,采用鼠夹、粘鼠板捕捉啮齿类动物进行剖检,收集当地屠宰场绵羊、牦牛的肝、肺和心脏等剖检,进行棘球蚴病原学和病理学检查。对家犬、牧羊犬采用15%槟榔碱溶液驱虫,随机捕杀无主野犬剖检十二指肠成虫感染情况。结果：共捕获啮齿类动物331只,经剖检进行病理学检查和鉴定,4只感染多房棘球蚴,即达乌尔鼠兔（Ochotona daurica）和中华鼢鼠（Myospalax fontanieri）,感染率分别为1.2%（1/87）和2.3%（3/132）;6只喜马拉雅旱獭（Marmota himalayana）、34只西藏鼠兔（Ochotona tibetana）和72只小家鼠（Mus musculus）未感染棘球蚴。剖检绵羊1 021头,其中细粒棘球蚴和多房棘球蚴的感染率分别为11.1% （113/1 021）和0.3% （3/1 021）。剖检牦牛634头,其细粒棘球蚴和多房棘球蚴的感染率为19.9% （126/634）和0.3%（2/634）。犬的细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫的感染率分别为23.0%（17/74）和5.4%（4/74）。牧羊犬、家犬棘球绦虫的检出率为24.6%（15/61）,无主野犬检出率为6/13,未发现两型绦虫的混合感染。结论：甘南藏族自治州动物以细粒棘球绦虫感染为主,有少量多房棘球绦虫感染。