基于“经筋理论”运用刃针治疗瘀阻脑络型颈源性头痛的疗效观察

目的：比较刃针松解筋结点与常规针刺治疗瘀阻脑络型颈源性头痛的临床疗效差异。方法：将78例患者随机分为刃针松解组和常规针刺组各39例,刃针松解组以筋结点为治疗部位进行刃针操作,1次/3天,2次/周,共治疗2周。常规针刺组以常规经穴为主,1次/天,5次/周,共治疗2周。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、颈椎功能障碍指数量表（NDI）、中医证候总积分的变化,评估两组疗效。结果：两组VAS评分、NDI评分、中医证候总积分较治疗前均降低,差异有统计学意义（P<0.05）,刃针松解组的评分较常规针刺组降低更显,差异有统计学意义（P<0.05）;刃针松解组总有效率为94.59%明显高于常规针刺组的76.32%,两组疗效差异显著（P<0.05）。结论：刃针松解筋结点治疗颈源性头痛疗效显著,能明显缓解疼痛及改善颈椎功能活动障碍。 [关键词] 经筋理论;颈源性头痛;筋结点;刃针;临床研究     

颈椎牵引配合推拿治疗椎动脉型颈椎病30例疗效观察

目的:观察颈椎牵引配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将58例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组。治疗组30例,采用颈椎牵引配合推拿治疗;对照组28例,采用颈椎牵引配合针刺治疗。观察临床疗效及治疗前后颈性眩晕症状、功能评分及颈椎失稳等变化。结果:与治疗前比较,2组颈性眩晕症状与功能评分均有明显改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组颈性眩晕症状与功能评分改善明显,差异也均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗半年后颈性眩晕症状与功能评分比较,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后颈椎失稳情况(包括颈椎曲度变直、颈椎曲度反向、颈椎旋转移位)比较,除颈椎旋转移位外,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组改善均优于对照组。结论:颈椎牵引配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效优于颈椎牵引配合针刺疗法。     

针刀松解寰枕筋膜治疗颈源性眩晕的疗效研究

目的:研究针刀松解寰枕筋膜治疗颈源性眩晕的疗效。方法:选取2017年1月至2018年1月佛山市健翔医院收治的颈源性眩晕患者96例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者给予3次/周针灸、局部按摩治疗,观察组患者给予1次/周的针刀松解寰枕筋膜治疗,均治疗3周。依照《颈性眩晕评估量表(ESCV)》分析2组患者治疗前后颈性眩晕评分变化、椎动脉血流动力学变化,比较2组患者血清中内皮源性超极化因子(EDHF)的含量和一氧化氮(NO)水平,统计2组患者的治疗有效率、眩晕症状缓解时间及生命质量变化。结果:观察组患者治疗后总有效率为97.92%高于对照组的81.25%(P<0.05),眩晕有效缓解时间明显缩短,眩晕评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后椎动脉的平均血流、收缩期血流、舒张期血流速度、血清中NO及EDHF水平明显上升,血管搏动指数显著下降(P<0.05);生命质量评分显著升高(P<0.05)。结论:针刀松解寰枕筋膜能够通过改善颈源性眩晕患者的椎动脉血流动力学,有效治疗患者的颈源性眩晕。     

小针刀松解枕下三角区治疗颈源性眩晕临床观察

目的 观察小针刀松解枕下三角区治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年2月于安徽中医药大学第二附属医院骨伤一科就诊的符合颈源性眩晕患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组30例。对照组采用普通针刺治疗,观察组采用小针刀松解治疗。于治疗前、治疗结束后1周、治疗结束后4周随访时以视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎活动度(ROM)评分及颈性眩晕症状与功能评估量表评分并将其进行统计学分析。结果 治疗后,2组临床总有效率,治疗后第1周、治疗后4周VAS评分,ROM评分及眩晕量表评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 小针刀松解枕下三角区对于治疗颈源性眩晕有明显疗效,于近远期治疗均有显著效果,且针刀松解具有操作简单,疗程短,见效快的优势,值得临床广泛应用。     

针刀配合牵引、理筋推拿治疗颈性眩晕疗效观察

目的：观察以针刀松解枕部软组织治疗为主,配合颈椎牵引、理筋推拿治疗颈性眩晕的临床效果.方法：采用一种安全性大、易操作、易推广的针刀术式,配合颈椎牵引、理筋推拿治疗颈性眩晕患者356例,随访0.5～10年.结果：治疗结束后,总有效率为94.1％,其中治愈209例（58.7％）,显效92例（25.8％）,好转34例（9.6％）,无效21例（5.9％）.结论：针刀配合颈椎牵引、理筋推拿治疗颈性眩晕疗效显著,值得临床推广应用.     

枕下缘针刀松解治疗颈性眩晕疗效观察

目的:比较枕下缘针刀松解与推拿手法治疗颈性眩晕的临床疗效差异。方法:将366例颈性眩晕患者随机分为针刀松解组(186例)和推拿手法组(180例)。排除脱落病例,最后针刀松解组183例、推拿手法组176例纳入统计。针刀松解组采用针刀松解风池、枕下缘的阿是穴及枕下项线中外1/3的枕下缘处,每3天治疗1次,5次为一疗程,治疗1个疗程;推拿手法组采用揉、捏、按、弹拨等传统的推拿手法,每2天治疗1次,7次为一疗程,治疗1个疗程。观察两组患者治疗前、治疗后及治疗后3、6、12个月眩晕障碍量表(DHI)评分变化,并评定两组疗效。结果:针刀松解组总有效率为92.3%(169/183),优于推拿手法组的85.2%(150/176,P0.05)。两组患者治疗后各观察时点DHI评分均较治疗前改善(均P0.05),且治疗后及治疗后3、6个月的改善指数针刀松解组均优于推拿手法组(均P0.05),治疗后12个月DHI改善指数组间差异没有统计学意义(P0.05)。治疗后12个月随访针刀松解组复发率为10.3%(12/117),推拿手法组复发率为10.7%(11/103),组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:枕下缘针刀松解治疗颈性眩晕疗效显著,短期疗效优于推拿手法治疗。     

电针颈夹脊对颈源性眩晕患者颈椎曲度改变的影响

目的观察电针颈夹脊对颈源性眩晕患者颈椎曲度改变的影响。方法将78例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组39例。治疗组采用电针颈夹脊配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗,比较两组治疗前后临床疗效及颈椎曲度变化。结果治疗组总有效率为94.9%,对照组为56.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后颈椎曲度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗前后颈椎曲度差值与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论电针颈夹脊可纠正颈源性眩晕患者颈椎曲度改变。     

小针刀配合手法治疗颈源性眩晕的疗效观察

目的:评价小针刀配合手法治疗颈源性眩晕的疗效。方法:将60例颈源性眩晕患者随机分小针刀配合手法治疗组、针刺对照组两组,每组30例。小针刀配合手法治疗组用小针刀松解头枕部及颈部阿是穴后,行颈椎复位手法。每周治疗1次,2次为一疗程。针刺对照组用毫针针刺太阳、印堂、百会、风池、风府、颈夹脊等穴,每日1次,每周治疗5次,10次为一疗程,两组均治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率87.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀配合手法治疗颈源性眩晕疗效优于针刺对照组,值得临床推广。     

颈椎病曲度变直的中医治疗方案筛选及疗效观察（英文）

目的:观察不同疗法对颈椎病曲度变直临床疗效。方法:将100例颈椎病颈椎曲度变直患者,随机分成5组进行治疗,比较治疗前后5组患者临床疗效及患者颈椎曲度的变化。结果:不同疗法对颈椎病患者均有一定的疗效,针刺组和推拿组总有效率均为100%,牵引组、药物口服组和药物外敷组总有效率均低于针刺组和推拿组(均P0.05)。对颈椎曲度改变显著者,临床效果较显著。结论:纠正颈椎病患者的曲度变直,是快速缓解颈椎病疼痛症状的临床思路,不同疗法优化方案的选择是获得远期疗效的保证,针刺和推拿对纠正颈椎病曲度变直有确切的临床效果。     

微型针刀松解疗法治疗颈源性头痛的临床研究

目的:观察微型针刀松解疗法及针灸治疗颈源性头痛的疗效差异。方法:选取2015年7月~2018年6月在我院门诊确诊为颈源性头痛的71例患者,并随机分为针刀组(34例)和针灸组(37例),针刀组采用微型针刀松解治疗,针灸组给予单纯针灸治疗,分别于治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)进行疗效评定。结果:针刀组总有效率为97.05%,显著高于针灸组的81.08%(P<0.05);针刀组静息、活动VAS评分改善程度均显著优于针灸组(P<0.05)。结论:微型针刀松解疗法治疗颈源性头痛疗效显著,值得临床推广应用。     

针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床随机对照观察

目的观察针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将120例颈性眩晕患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组予传统针刺治疗,治疗组予针刀局部松解枕下肌群治疗。两组疗程均为20天,观察临床疗效,比较视觉模拟评分(VAS)和眩晕障碍评分(DHI)的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.33%、65.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组VAS评分、DHI评分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,VAS评分、DHI评分改善指数差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕疗效满意,可显著改善患者的眩晕症状。     

针刺颈夹脊穴联合小针刀松解法治疗颈源性眩晕的临床研究

目的:研究针刺颈夹脊穴为主联合小针刀松解法治疗颈源性眩晕(CV)的疗效。方法:110例CV患者随机分为观察组与对照组各55例。观察组行针刺颈夹脊穴为主联合小针刀松解法治疗,对照组行单纯针刺颈夹脊法治疗,对比两组的疗效。结果:观察组的治疗总有效率为94.4%,显著高于对照组的82.4%(P0.05);治疗后观察组的LVA、RVA及BA的Vm均较治疗前及对照组(P0.05),ESCV评分均较治疗前及对照组显著降低(P0.05)。结论:针刺颈夹脊穴为主联合小针刀松解法治疗CV能够有效改善眩晕症状及脑供血状态,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

针刺颈夹脊穴联合小针刀松解法治疗颈源性眩晕的临床研究

目的:研究针刺颈夹脊穴为主联合小针刀松解法治疗颈源性眩晕(CV)的疗效。方法:选取110例CV患者随机分为观察组与对照组,各55例。观察组行针刺颈夹脊穴为主联合小针刀松解法治疗,对照组行单纯针刺颈夹脊法治疗,对比两组的疗效。结果:观察组的治疗总有效率为94.4%,显著高于对照组的82.4%(P0.05);治疗后观察组的LVA、RVA及BA的Vm均较治疗前及对照组(P0.05),ESCV评分均较治疗前及对照组显著降低(P0.05)。结论:针刺颈夹脊穴为主联合小针刀松解法治疗CV能够有效改善眩晕症状及脑供血状态,提高临床疗效,值得临床推广。     

扶正祛邪针刺法联合推拿对颈椎病患者颈椎活动度、颈椎曲度及疼痛状况的影响

目的观察扶正祛邪针刺法联合推拿对颈椎病患者颈椎活动度、颈椎曲度及疼痛状况的影响。方法将90例颈椎病患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予盐酸乙哌立松片治疗;观察组45例在对照组治疗基础上予扶正祛邪针刺法联合推拿治疗。2组均治疗3周后统计临床疗效,并观察比较2组治疗前后颈椎活动度评分、颈椎曲度、疼痛状况[疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、现在疼痛状况(PPI)],以及主要症状(颈肩部疼痛、颈部活动受限、颈部压痛、上肢麻木疼痛、上肢肌力下降)评分。结果观察组总有效率91.1%,对照组总有效率75.6%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组颈椎活动度评分、颈椎曲度均升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后2组PRI评分、PPI评分、VAS评分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后2组颈肩部疼痛评分、颈部活动受限评分、颈部压痛评分、上肢麻木疼痛评分、上肢肌力下降评分均升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论扶正祛邪针刺法联合推拿能够改善颈椎病患者颈椎活动度,促进颈椎生理曲度的恢复,有助于缓解疼痛等不适症状。     

腰大肌结合腰臀部阳性筋结点针刀松解治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察腰大肌结合腰臀部阳性筋结点针刀松解治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各30例,治疗组采用腰大肌结合腰臀部阳性筋结点针刀松解治疗,对照组采用腰臀部阳性筋结点针刀松解治疗,分别记录治疗前及治疗12天后患者的JOA评分,并进行统计分析。结果:与治疗前比较,2组治疗后日本骨科协会(JOA)下腰痛评定量表评分均升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。临床疗效愈显率治疗组83.3%,对照组70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰大肌结合腰臀部阳性筋结点针刀松解治疗腰椎间盘突出症临床疗效优于单纯腰臀部阳性筋结点针刀松解治疗。     

针刀定点三线闭合松解治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察针刀定点三线闭合松解治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法:回顾性分析80例CSR患者的临床资料,其中40例进行针刀定点三线闭合松解治疗的患者设为试验组,40例给予针刺治疗的患者设为对照组。比较2组视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、临床疗效。结果:与同组治疗前比较,2组治疗后VAS评分、NDI各项评分及总分降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,试验组VAS评分、NDI各项评分及总分降低(P<0.05)。对照组总有效率77.50%,试验组总有效率95.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀定点三线闭合松解治疗CSR比针刺治疗更加准确、规范,多数患者均可通过此法取穴治疗,随症加减,提高临床疗效。     

针刀松解配合手法整复治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:探讨针刀松解配合手法整复治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择膝关节炎患者155例,随机分为治疗组和对照组进行治疗,其中治疗组采用针刀松解配合手法整复手段治疗,对照组采用传统的针刺推拿方法治疗,比较两组治疗后疗效对比情况。结果:经三周治疗后,治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率71.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刀松解配合手法整复在治疗膝骨性关节炎优于常规的针刺联合推拿疗法。     

针刺结合脊柱微调手法治疗颈性眩晕30例临床观察

目的:观察针刺结合脊柱微调手法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将60例颈性眩晕患者随机分成常规针刺结合脊柱微调手法组(治疗组)和常规针刺组(对照组)各30例,观察、比较治疗前后2组的症状评分及颈椎曲度改善程度。结果:2组患者治疗后症状体征均明显改善,治疗组明显优于对照组;在颈椎曲度改善程度上,治疗组亦优于对照组。结论:针刺结合脊柱微调手法治疗颈性眩晕较单纯针刺治疗能够更好地改善临床症状和颈椎曲度。     

超微针刀配合传统推拿手法治疗颈源性头痛临床研究

目的:研究超微针刀配合传统推拿手法治疗颈源性头痛的临床价值。方法:将80例颈源性头痛患者随机分为A、B两组各40例,A组接受超微针刀方案治疗,B组接受超微针刀配合传统推拿手法治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗前头痛程度评分及生活质量总评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周后,B组患者头痛程度评分显著低于A组,生活质量总评分显著高于A组,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组患者治疗总有效率为92.5%,A组治疗总有效率为75.0%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:超微针刀配合传统推拿手法治疗颈源性头痛临床疗效显著,可有效改善头痛症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

针刺治疗颈性眩晕78例

目的:观察针刺治疗颈性眩晕的疗效。方法:颈性眩晕病人158倒,随机分成针刺组78例与对照组80例,对照组予推拿、理疗、药物等治疗,针刺组在对照组基础上加针刺,取风池、风府和颈椎夹脊穴。结果:针刺组总有效率94.87%,对照组总有效率85%。提示:针刺疗法治疗颈性眩晕操作简便易行,无不良反应,疗效确切,值得临床推广和借鉴。