ELISA法测丙肝抗体假阳性分析

目的 了解使用酶联免疫吸附法检测丙型肝炎抗体的假阳性情况.方法 ELISA法进行丙肝抗体检测筛选出132例按S/CO和年龄分组,分别进行比较.结果 S/CO<3.8.占总阳性率26.2%;S/CO≥3.8,占阳性率73.8%;其中50～80占84例(63%),50岁以下占48例(47%),两组存在明显差异(P≤0.001).结论 用ELISA法测丙肝抗体存在假阳性偏高问题,临床诊断只能作为筛查试验,阳性不能完全证明体内存在丙型肝炎病毒感染,需做确证试验才能确诊.     

化学发光法和酶联免疫法作为筛选试验测定丙肝抗体的评价

目的:探讨酶联免疫法(EIA)和化学发光法(CLIA)测定抗-HCV进行丙型肝炎病毒感染初筛实验的应用价值。方法:选取3230例于2017年6月-2018年6月在我院住院的患者,采用EIA和CLIA检测临床标本中的抗-HCV,选取阳性标本进行HCV-RNA确认实验。结果:在3230例患者中,EIA法抗-HCV阳性样本95例,阳性率2.94%,CLIA抗-HCV阳性标本102例,阳性率为3.16%。进一步做HCV-RNA确认实验显示,EIA法抗-HCV样本标本有86例,符合率为90.5%,而CLIA法符合率为97.1%(99/102),显著高于EIA法抗-HCV的检出符合率(P0.05);其中EIA法抗-HCV弱阳性标本(S:CO为1.0～2.0区间),确认试验结果显示符合率为68.2%(15/22),CLIA法抗-HCV弱阳性标本(S:CO为1.0～8.0区间),与HCV RNA符合率为92.7%(39/41);3,230例患者中,EIA阴性结果中,CLIA测定有17例阳性,经HCV-RNA检测符合率为94.1%(16/17)。EIA法测抗-HCV弱阳性标本有22个,CLIA法测定有17例阳性(77.3%),经HCV-RNA检测,CLIA与确认试验结果符合率为100.0%;EIA法73阳性样本(S:CO 2.0)中,CLIA测定69例为阳性,经确认试验符合率100.0%。结论:CLIA法测抗-HCV作为HCV感染初筛实验,有效降低假阳性率,临床应用价值更高。     

两步法ELISA试剂初筛HIV时的影响因素

<正>酶联免疫吸附试验(ELISA)在进行大批量的HIV抗体、抗原初筛时比较常用,此法方便且快速,具有灵敏度高、特异性强等优点[1]。本院2014年1月1日~12月31日共检测6412份标本,初筛阳性12例,经过当地疾控中心确证,其中5例为HIV抗体阳性。在具体的检测过程中,ELISA法试验结果会受到诸多因素的影响,结合实际工作经验,笔者浅析一下对两步法ELISA试剂初筛HIV时的影响因素。     

不同方法初筛检测HIV抗体的结果比较

目的研究使用不同检测方法对HIV抗体进行初筛检测,结果有无显著性差异。方法通过使用酶联免疫法和化学发光法对2794份相同的艾滋病高危人群人员的血清样品进行HIV抗体初筛检测,对两种检测方法的检测结果进行比较。结果酶联免疫法检测结果为阳性47份,阴性2747份,阳性率为1.682%,化学发光法检测结果为阳性55份,阴性2739份,阳性率为1.968%,酶联免疫法检测结果阳性而化学发光法检测结果阴性的样品有11份,酶联免疫法检测结果阴性而化学发光法检测结果阳性的样品有19份,经配对χ2检验,酶联免疫法和化学发光法初筛检测HIV抗体的阳性率无显著性差异。酶联免疫法和化学发光法两种检测方法初筛检测结果共同阳性有36份,共同阴性有2728份,总符合率为98.93%。结论提示初筛检测HIV抗体时,酶联免疫法和化学发光法可互相参考,也可互相替代。     

三种方法测定cTnl的比较与评价

目的：比较化学发光法、胶体金法及胶乳增强免疫比浊法测定肌钙蛋白I（cTnI）的分析性能及测定结果的差异及相关性。方法：采用化学发光法、胶体金法及胶乳增强免疫比浊法对48例心肌梗塞（AMI）和急性心绞痛患者肌钙蛋白Ⅰ进行测定,比较三种测定方法的灵敏度、符合率、误诊率。结果：三种方法的灵敏度和阳性预测值均较高,但化学发光法的符合率优于其他两种检测方法．与临床具有更好符合性,且灵敏度、特异性较高,误诊率和漏诊率低。经统计学处理发现胶体金法与化学发光法测定cTnl结果相比较无差异,而胶乳增强免疫比浊法与化学发光法测定cTnl结果相比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：胶体金法及化学发光法与临床诊断有很好的符合率,且灵敏度、特异性较高,误诊率和漏诊率低。     

三种方法测定cTnI的比较与评价

目的:比较化学发光法、胶体金法及胶乳增强免疫比浊法测定肌钙蛋白I(cTnI)的分析性能及测定结果的差异及相关性.方法:采用化学发光法、胶体金法及胶乳增强免疫比浊法对48例心肌梗塞(AMI)和急性心绞痛患者肌钙蛋白I进行测定,比较三种测定方法的灵敏度、符合率、误诊率.结果:三种方法的灵敏度和阳性预测值均较高,但化学发光法的符合率优于其他两种检测方法,与临床具有更好符合性,且灵敏度、特异性较高,误诊率和漏诊率低.经统计学处理发现胶体金法与化学发光法测定cTnI结果相比较无差异,而胶乳增强免疫比浊法与化学发光法测定cTnI结果相比较有显著性差异(P<0.05).结论:胶体金法及化学发光法与临床诊断有很好的符合率,且灵敏度、特异性较高,误诊率和漏诊率低.     

酶联免疫法和金标法检测HIV抗体的分析

目的 对酶联免疫法(ELISA)和金标法检测HIV抗体的检测结果进行分析,比较其尤缺点.方法 对金标法检测HIV抗体阳性的血清用酶联免疫法进行初筛实验,初筛阳性血清用两种不同试剂复查,复查阳性或不确定血清送确诊实验室检测.结果 金标法检测阳性95例,酶联免疫法初筛阳性66例,不确定4例.确认实验室检测后确诊66例,不确定4例.结论 金标法敏感性高,特异性较差,假阳性率较高.酶联免疫法敏感性和特异性均比较理想.综合准确性高于金标法.     

32900例住院者HIV抗体血清学检测结果分析

目的通过对本地区住院者HIV抗体血清学检测,探讨HIV感染情况。方法采用双抗原夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法,初筛阳性血清送HIV确证实验室确认。结果 3 a共检测住院者32 900例,HIV感染者34例,感染率为0.103%。检出男性感染者24例占71%,检出女性感染者10例占29%,HIV感染者男多于女,有非常显著性差异(P<0.01)。结论对住院者进行HIV抗体血清学检测非常必要,及时发现HIV感染者,对于预防医护人员职业感染、避免不必要的医疗纠纷、控制艾滋病的蔓延具有重要意义。     

EV71-IgM胶体金法在手足口病早期诊断的价值

目的:评价胶体法检测EV71 IgM抗体与RT-PCR法检测EV71病毒核酸在手足口病诊断的优劣。方法:标本选取248例手足口疑似病例,分别采用血清金标法检测EV71肠道病毒IgM抗体,咽拭RT-PCR法检测EV71-RNA。结果:2012年3月～2012年4月对248例疑似病例进行胶体金法检测,EV71阳性率为16.94%(42/248),RT-PCR法检测阳性率为19.35%(48/248)。其中2例金标法检测阳性采用RT-PCR法检测为阴性。EV71胶体金法快速检测试剂的特异度为96.15%,灵敏度为83.33%。结论:EV71胶体金法可作为EV71感染的初筛早期快检,在临床诊治和流感爆发疫情处理上具有重要意义。     

胶体金法与ELISA法测HBsAg结果分析

目的：比较胶体金法和ELISA法检测乙肝表面抗原（HBsAg）的性能，为在今后工作中科学合理地选择检测方法提供依据。方法：用胶体金法和ELISA法对323例体检标本同步进行HBsAg检测，以ELISA法为标准，对检测结果进行分析比较。同时观察两组方法的检测时间。结果：323例标本中，ELISA法与胶体金法检测出HBsAg阳性分别为17例和16例；两法均法阳性16例，均阴性306例，两法符合率为99．7％。胶体金法漏检1例，漏检率为0．3％；胶体金法单个样本的检测时间为30分钟，较ELISA法的1小时快。结论：胶体金法测HBsAg简便快速，但存在一定的漏检率，适合急诊或健康体检筛查，用于临床诊治则以ELISA法为优。     

ELISA和CLIA检测梅毒螺旋体抗体的临床评价

目的：比较酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunoadsordent assay;ELISA）与化学发光分析（chemiluminescence immunoassay,CLIA）检测梅毒螺旋体抗体的优劣。方法：分别用ELISA和CLIA检测5928例术前患者血清标本,并比较两者的检测结果。结果：CLIA法检测梅毒螺旋体抗体阳性198例（3.34%）,ELlSA法检测阳性151例（2.55%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：与ELISA法相比,CLIA法检测梅毒螺旋体抗体操作较规范,易批量操作,漏检率低,是较为理想的梅毒筛查方法。     

“特尔菲法”筛选传统血瘀证诊断指标的临床研究

目的 调查专家对传统血瘀证的诊断经验,筛选血瘀证诊断指标,评价其重要性,为血瘀证量化诊断提供参考。方法 运用“特尔菲法”筛选出专家一致认为重要的血瘀证诊断指标,并对108例慢性乙型病毒性肝炎患者采用双盲法以国内血瘀证诊断标准为金标准评价这些指标的特异度、敏感度等。结果 从50项传统血瘀证观察项目中筛选出10项专家一致认为的重要诊断指标,10项指标用于综合判断血瘀证符合率为91.4%。结论 特尔菲法筛选出的血瘀证诊断指标可以用于血瘀证量化指标的积分参考。     

超声引导穿刺活检对胸膜病变的诊断价值

目的研究分析超声引导穿刺活检对胸膜病变的诊断效果与价值。方法选取2019年6月~2020年6月内山东省滨州市中心医院接受的进行超声引导胸膜病变穿刺活检的患者50例,所有患者均行超声引导下穿刺活检术,同时以外科手术病理组织学和临床随访结果作为“金标准”。分析超声引导穿刺活检结果以及两种诊断胸膜病变方法的阳性诊出率、诊断准确率情况。结果结合金标准进行判断,在50例患者当中,阳性患者40例,阴性患者10例。在超声胸膜病变穿刺活检病理诊断当中,阳性患者38例,阴性患者12例,诊断准确度96.00%,灵敏度95.00%,特异度100.00%。其阳性诊出率、诊断准确率与金标准结果相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论针对胸膜病变检查患者实施超声引导穿刺具有多种优点,术式具有实时、操作简便、无辐射、并发症发生率的特点,同时该检查方式检查准确率较高,能够为临床诊断治疗提供有效的参考信息,具有极高的使用价值。     

艾滋病中医证候标准化研究的实践

探讨艾滋病中医证候标准化研究进展.在文献学研究的基础上,课题组近年来结合临床研究运用循证医学的方法,对艾滋病中医证候诊断标准研究进行了积极的探索.初步拟定了7个艾滋病基本证候辨证标准量表.证候诊断量表的制定对艾滋病中医理论的构建、中医证候诊断的科学性、严谨性和可靠性及临床评价方法的发展具有重要意义.     

心理应激人群肝气郁结证的计量诊断

目的：对心理应激人群中肝气郁结证者进行计量诊断。方法：对心理应激人群中肝气郁结证者以Bayes逐步判别、多元Logistic逐步回归以及频数优势法3种方法,分别结合原诊断标准指标、计算机筛选指标、计算机筛选指标＋原诊断标准指标等不同指标的方式进行量化研究。结果：以Bayes逐步判别法分别以3种指标筛选法,建立了3种判别模式,其判别符合率均在92.7%以上,敏感度均在90.2%以上,特异度均在94.6%以上;以Logistic逐步回归法分别以3种指标筛选法,建立了3种回归模型,其诊断判别符合率均在92.4%以上,敏感度均在92.7%以上,特异度均在92.2%以上。结论：上述方法及指标不同组合所建立的对肝气郁结证的诊断或判别模式均具良好的诊断判别效果。     

Screening of active ingredients of herbal medicine for interaction with CYP450 3A4

A two-step algorithm is adopted in the screening of herbal species which possess significant inhibitory effects on cytochrome P450 3A4 (CYP450 3A4). The algorithm comprises an initial stage of high throughput screening with Herbochip for the identification of herbal fractions that exhibit interactions with CYP450 3A4. Fifty commonly used TCM species were screened with seven showing a positive signal reflecting interaction. In the inhibition assays that followed, six of the seven species gave a signal. Sophora flavescens stood out as it gave the highest number of wells with a response, the highest maximum index was 0.96, and the median index was 0.55. The selection of TCM species with inhibitory effects on CYP450 carries the potential role of its use to boost the effects of known therapeutic agents, a mechanism that has been exploited in the design of regimens for the treatment of HIV infection.     

Production and Characterization of Monoclonal Antibodies Against Primo Vascular System of Rat

BackgroundThe primo vascular system (PVS) has been difficult to detect due to its small diameter and translucent features of the threadlike network. Thus, contrast-enhancing dyes including Alcian blue, Trypan blue and Janus green B had to be used for finding and taking out PVS from rat and mouse.ObjectiveGeneration of monoclonal antibodies (mAbs) against PVS of rat was intended to use as a detector for PVS and a biological tool for functional study of PVS.Materials and methodsPrimo vessel (PV) and Primo node (PN) were isolated from organ surfaces of rat and then their proteins were isolated and injected into mouse as an immunogen. The classical traditional method was applied for production of mAbs against PVS. The various techniques, such as cell fusion, screening of hybridoma, ELISA, Western blotting (WB), immunofluorescence microscopy (IF), and limiting dilution, were used to generate mAbs against PVS.ResultsAmong 16 mAbs generated, 4 representative mAbs were characterized with their specificities in ELISA, WB, and IF. α-rPVS-m1-1 and α-rPVS-m4-6 had strong binding affinities to PVS in both ELISA and WB but did not show specificities in IF at all. On the contrary, α-rPVS-m3-2 and α-rPVS-m3-4 almost did not respond in WB but had strong binding affinities in ELISA and specificities in IF. Two mAbs stained predominantly at extra cellular matrix and cell membrane of PVS of rat in IF, and they were able to discriminate PVS from blood vessel (BV) and lymphatic vessel (LV).Conclusions4 representative mAbs against PVS of rat were characterized by ELISA, WB, and IF. α-rPVS-m3-2 and α-rPVS-m3-4, which had strong specificities in IF, can be used as a tool in discriminating PVS from other similar tissues and in elucidate biological function of PVS.     

SLE和PSS患者的自身免疫抗体检测及临床价值

目的:探讨自身免疫抗体ANA、ENA多肽抗体及抗ds-DNA对系统性红斑狼疮(SLE)和原发性干燥综合征(PSS)的诊断价值。方法:检测110例SLE和PSS患者血清,ANA采用间接免疫荧光法,抗ENA抗体用免疫印迹法,ds-DNA用免疫胶体金技术检测。结果:SLE患者ANA阳性率最高(90.0%),PSS患者抗SSA阳性率最高(80.3%),两组患者中抗Sel-70阳性率最低,分别为1.9%和1.8%。结论:自身免疫性疾病患者体内常存在有一种或多种高效价的自身抗体,SLE和SS患者各有特异性抗体存在,联合检测多种自身免疫抗体,对临床诊断有重要意义。     

产前超声在诊断胎儿多种畸形中的价值

目的：探讨超声产前诊断胎儿畸形的价值。方法：选取我院2009年-2013年1237例年龄在20～42岁、平均28岁、18～40孕周的孕妇进行系统超声检查,观察胎儿整体结构、形态、姿势及运动等情况,对胎儿畸形进行筛查和诊断。结果：1237例胎儿检查获得满意的超声图像,占参检胎儿总数的99.37%,经引产或出生后证实的各种畸形48例,误诊1例,随访观察到产后7d。结论：产前超声能发现大多数的胎儿形态结构异常,它是诊断胎儿畸形的重要影像诊断方法。