子宫颈癌治疗前评估的规范化

在FIGO 2018子宫颈癌分期系统中,病理学和影像学检查可纠正临床分期,但子宫颈癌患者治疗前的临床分期及治疗方式选择仍主要是基于临床评估,规范的临床评估是规范治疗的前提和基础.文章从初治子宫颈癌患者的临床评估问题着手,结合新技术、新方法,提出子宫颈癌治疗前规范化评估的建议和策略.     

基于中国子宫颈癌临床诊疗大数据的子宫颈癌诊疗规范化调查分析

        子宫颈癌是妇科导致女性死亡的第二位恶性肿瘤,严重威胁女性健康［1-3］。国家癌症中心统计数据显示,中国每年有新发病例9.89万例,每年有3.05万妇女死于子宫颈癌,且发病率及死亡率均呈逐年上升趋势［4］。为了解中国子宫颈癌的诊疗规范化情况,本研究依托由郎景和院士领导、南方医科大学南方医院负责实施的“中国子宫颈癌临床诊疗大数据库”（简称1538项目）,对63 926例子宫颈癌住院病例进行了回顾性调查,以了解我国子宫颈癌患者诊断和治疗情况,为进一步提高子宫颈癌诊疗规范化提供数据资料。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

子宫颈癌放射治疗的规范化

子宫颈癌是影响中国女性健康的重大疾病.随着对该疾病认识的加深,以手术、放疗、化疗相结合的综合治疗模式日趋成熟.文章根据子宫颈癌发展的不同阶段,系统阐述了放射治疗在子宫颈癌治疗中的应用和价值,以期为临床决策提供参考.     

子宫颈癌合并多发性原发癌51例临床分析

子宫颈癌合并多发性原发癌５１例临床分析梁立治，李孟达，周龙书多发性原发癌是指同一患者的单个或多个器官同时或先后发生两个或两个以上原发癌。Ｗａｒｒｅｎ和Ｇａｔｅｓ对多发性原发癌的诊断标准￣［１，２］：（１）每一肿瘤必须是原发的恶性肿瘤；（２）每一肿瘤有...     

子宫颈癌术后辅助治疗的规范化

子宫颈癌术后辅助治疗是早期子宫颈癌治疗的重要组成部分,文章根据术后不同病理因素分类,对目前指南推荐的辅助治疗方式,以及相关研究进展进行讨论,探讨早期子宫颈癌术后合理规范的辅助治疗模式.     

子宫颈癌C1型术式的规范化

广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结切除术是早期子宫颈浸润癌的常用术式,术后尿潴留是其最常见的并发症.子宫颈癌C1型手术,是Q-M子宫颈癌分型手术中的重要组成部分.实施C1型手术,可以明显减少广泛子宫切除术后的泌尿系统功能障碍.文章对子宫颈癌C1型手术存在的争议、与C1型手术相关的解剖、以及实施C1型手术的关键步骤进行讨论.     

子宫颈癌的化学治疗

子宫颈癌的手术和放射治疗取得了很大成功，但仍有部分患者治疗失败人们试行各种形式的化疗。许多研究表明，化疗对子宫颈复发和转移癌有一定的治疗作用；新辅助化疗联合手术可能有益于子宫颈癌早期高危患者；盆腔动脉插管化疗可能优于全身化疗。     

浸润性子宫颈癌患者腹腔细胞学检查的临床价值

浸润性子宫颈癌患者腹腔细胞学检查的临床价值黄薇彭芝兰步宏曹泽毅近年来的研究证明，腹腔细胞学（ｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｃｙｔｏｌｏｇｙ，ＰＣ）检查结果是卵巢癌和子宫内膜癌患者的重要预后因素，其价值日渐受到重视［１，２］。但ＰＣ在子宫颈癌中的作用却尚不清楚，...     

子宫颈癌术前辅助治疗的规范化

新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)是子宫颈.癌术前或放疗前辅助治疗的主要方式,原则上适用于局部晚期(Ⅰ B3～ⅣA期)和部分特殊类型的子宫颈癌患者.顺铂为首选药物,推荐化疗2～3个疗程.肿瘤直径大于4cm的Ⅰ B3～ⅡA2期的子宫颈鳞癌和腺癌的部分患者可以采用新辅助化疗+根治性手术...     

复发性宫颈癌手术治疗

宫颈癌复发后预后不良,进一步治疗的方案取决于复发情况及初次治疗情况,主要分放疗和手术治疗两类。前者可用于初次手术治疗后的盆腔局部复发和主动脉旁淋巴结复发,联合同步化疗有更好效果;后者主要为盆腔脏器廓清术,可用于根治性放疗后的患者,但需严格筛选病例。     

505例宫颈癌临床病例分析

目的 本研究探讨宫颈癌患者预后相关危险因素,以指导其处理及随访.方法 收集北京大学深圳医院近10年间宫颈癌患者505例,研究其临床病理特点与预后的相关因素,采用SPSS 19.0软件分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 ①本研究患者发病年龄高峰为35～45岁,呈单峰,3年、5年总体生存率分别为94％、93％;②多因素分析,临床分期、组织分化程度、以铂类为基础的同步化放疗是影响宫颈癌预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 本研究患者发病年龄高峰为35～45岁,呈单峰.3年、5年总体生存率高于文献报道.临床分期、组织分化程度、以铂类为基础的同步化放疗是影响宫颈癌预后的独立危险因素.     

宫颈癌化疗策略及进展

随着治疗手段的不断发展,宫颈癌的治疗效果较前明显提高。目前宫颈癌的治疗仍采用手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。对于年轻的宫颈癌患者,放疗会损伤卵巢功能,可能导致一系列更年期症状,并且还会导致一系列并发症,严重影响患者生活质量。宫颈癌的化学治疗尤其是手术前后的辅助化疗越来越受到重视。因此,文章就宫颈癌术后辅助化疗以及术前新辅助化疗的最新进展及治疗策略做一大致总结。     

宫颈癌化疗耐药相关问题

联合放疗和化疗的综合治疗是宫颈癌的主要治疗方法。化疗在宫颈癌高危病例和晚期复发转移患者的治疗中是必不可缺的重要手段。然而宫颈癌细胞对化疗药物产生的耐药性严重地影响了化疗药物的治疗效果。因此,探讨预测宫颈癌化疗敏感性的生物学指标,增强化疗药物敏感性,寻求逆转化疗耐药的新方法及靶向治疗将为宫颈癌化疗耐药的处理提供新的视角。     

宫颈癌保留生育功能的现状及反思

随着宫颈癌筛查技术的规范与普及,越来越多年轻的宫颈癌患者在早期被发现,大多数生育年龄的宫颈癌患者有强烈的保留生育功能意愿。文章对宫颈癌患者行保留生育功能手术的适应证、手术方式、安全性及妊娠结局、相关争议等做一概述。