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1.
目的探讨血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)活性测定对淤胆型婴儿肝病的诊断价值。方法采集86例淤胆型肝病患儿血清,以80例正常婴儿为对照,常规生化检测,包括血液总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸的活性,对其结果进行比较。结果淤胆型婴儿肝病组TBil增高明显,以DBil增高为主。TBil平均值为176.04μmol/L、DBil平均值为106.42μmol/L,平均DBil值占平均TBil值的60.45%。正常对照组血清GGT测定结果为(26.64±15.92)IU/L,淤胆型婴儿肝病组为(224.53±177.32)IU/L,显著高于正常对照组(P<0.01),异常率为92%。淤胆型婴儿肝病GGT水平与血清中TBil、ALP和TBA水平有一定程度的相关性。结论血清GGT测定对淤胆型婴儿肝病的辅助诊断具有十分重要的意义,具有较高的特异性和敏感性。  相似文献   

2.
目的探究疏肝利胆汤联合胆总管切开取石术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者的临床效果及对肝功能及胆汁成分、生活质量的影响。方法选取96例老年胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例。对照组患者采取胆囊切除联合胆总管切开取石及T管引流方法治疗,观察组患者在对照组基础上术后口服疏肝利胆汤。比较2组患者治疗效果以及肝功能指标、胆汁成分。结果治疗后观察组治疗有效率为91. 7%,明显高于对照组的77. 1%(P 0. 05);观察组血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平明显低于对照组(P均0. 05);观察组胆汁引流量明显多于对照组(P 0. 05),胆汁中TBil、非结合胆红素(UCB)、胆固醇(CHO)、Ca2+水平均明显低于对照组(P均0. 05),胆汁酸(TBA)、磷脂(PL)水平均明显高于对照组(P均0. 05);观察组ZPS评分明显低于对照组(P 0. 05),KPS评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论疏肝利胆汤能够调节胆汁成分,改善肝功能指标,提高患者生活质量,联合胆总管切开取石术能够明显提高老年胆囊结石合并胆总管结石治疗效果,值得在临床中推广应用。  相似文献   

3.
目的:探讨茵连化浊解毒汤联合经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石的疗效,评估患者胆汁生化指标、肝功能指标水平及结石复发率。方法:选取2016年9月至2018年7月河北省中医院收治的ERCP治疗的胆总管结石患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者接受ERCP+术后常规干预,观察组患者接受ERCP+术后茵连化浊解毒汤治疗,术后7 d评估疗效。结果:术后7 d,观察组的腹痛、发热、黄疸积分值低于对照组;外周血胆汁生化指标总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)水平低于对照组;外周血肝功能指标谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)的水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。随访期内,2组结石复发率的差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:ERCP后茵连化浊解毒汤联合治疗胆总管结石,有助于进一步优化患者的近期病情,且具有良好的用药安全性。  相似文献   

4.
目的:探讨金石残黄汤加减治疗慢性乙型肝炎后高胆红素血症的临床疗效。方法:将62例本病患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组予胆维他治疗,治疗组患者在对照组基础上予金石残黄汤方加减中药颗粒剂。观察两组患者治疗前后的肝功能指标:总胆红素(TBil),直接胆红素(DBil),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨(AST)、谷氨酰氨基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及临床症状(目尿黄染乏力、胁痛等)的变化情况。结果:治疗组治疗6个月后AST、TBil、DBil均较治疗前降低(P0.05);对照组变化差异无统计学意义(P0.05);两组治疗6个月后比较,治疗组AST、TBil、DBil均低于对照组(P0.05);治疗组治疗6个月时乏力、胁痛证侯积分低于对照组(P0.05);治疗6个月后,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:金石残黄汤加减治疗慢性乙型肝炎后高胆红素血症有积极的疗效。  相似文献   

5.
目的探讨内镜、腹腔镜联合内引流术治疗晚期胰腺癌的效果。方法 38例胰腺癌患者行内镜鼻胆管引流(ENBD)术后,采用腹腔镜行内引流术,观察治疗前后肝功能情况。结果所有患者手术均获成功。行ENBD术后3 d,患者总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、碱性磷酸酶(ALP)均比治疗前明显降低(P均0.05);术后5 d,谷氨酰转肽酶(GGT)、谷氨酸转肽酶(ALT)比治疗前明显降低(P均0.05)。腹腔镜手术时间(96.3±7.4)min,术中出血量(69.7±25.3)m L,住院时间(13.7±7.5)d;术后3 d,TBil、DBil、GGT比术前明显降低(P均0.05)。全组患者无严重手术并发症。结论 ENBD联合腹腔镜内引流术治疗晚期胰腺癌,术后肝功能恢复快,黄疸明显改善,而且具有创伤小、住院期短等优点。  相似文献   

6.
目的:观察赤红活血退黄汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法:将221例患者随机分为治疗组112例与对照组109例,对照组予西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用赤红活血退黄汤治疗。2组患者治疗前后检测肝功能指标、血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),观察临床症状变化情况。结果:临床疗效总有效率治疗组为80.36%,对照组为66.97%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组的TBil、DBil、ALT、AST均较治疗前显著改善,差异均有非常显著性意义(P0.01)。治疗后治疗组TBil、DBil改善较对照组明显,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:赤红活血退黄汤有明显退黄、降酶作用,其疗效明显优于单纯使用西药治疗。  相似文献   

7.
目的:观察茵地三仙汤加味治疗甲巯咪唑引起的胆汁淤积型肝损害临床效果。方法:40例随机分为两组,对照组20例,予以甘草酸二胺肠溶胶囊、还原型谷胱甘肽治疗;治疗组20例,予以茵地三仙汤加味治疗,观察两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及ALT活动度/ALP活动度比值上的差异。结果:两组ALT、AST、GGT、ALP及ALT活动度/ALP活动度比值上与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组ALT、AST、GGT、ALP及ALT/ALP改善优于对照组(P0.05)。结论:茵地三仙汤加味治疗甲巯咪唑引起的胆汁淤积型肝损害有良好的疗效。  相似文献   

8.
目的:了解N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、α-岩藻糖苷酶(AFU)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、天冬氨酸氨基转移同工酶(ASTm)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、腺苷脱氨酶(ADA).血清天冬氨酸转氨基酶(AST)、丙氨酸转氨基酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、5'-核苷酸酶(5'-NT)及血清胆碱酯酶(CHE)等12项肝酶学指标在肝病诊断和治疗中的价值.方法:采用全自动生化分析仪对308例各种肝病患者和115例正常人血清中的上述指标进行检测和分析.结果:急性肝炎时NAG、AFU、LAP、ASTm、GLDH,ADA、AST,ALT、ALP、GGT和5'-NT均显著增高,ALT、LAP、AFU、ASTm、AST和ALP的AUC分别为0.875、0.861、0.853、0.830,0.825和0.725,阳性率分别为100%、93.8%,78.1%,87.5%、100%和68.8%;肝硬化时NAG、LAP、ASTm、GLDH、ADA、AST、ALP、GGT和5'-NT均显著升高,CHE显著降低,ADA、AST、5'-NT、GGT和CHE的AUC分别为0.764、0.761、0.752、0.748和0.721,阳性率分别为91.2%、73.5%、67.6%、75.0%和61.8%;重型肝炎时NAG、AFU、ASTm.GLDH、ADA、AST、ALT、ALP、GGT和5'-NT均显著增高,CHE显著降低,AST,ALT、ASTm、CHE、AFU和GLDH的AUC分别为0.876、0.840、0.792、0.792、0.751和0.72,阳性率分别为100%,100%、93.6%、100%、72.3%和91.5%;原发性肝癌时NAG、AFU、LAP,ASTm、GLDH、ADA、AST、ALP、GGT和5'-NT均显著升高,CHE显著降低,AFU、5'-NT、GGT、ALP和LAP的AUC分别为0.822、0.814、0.811、0.795和0.713,阳性率分别为88.1%、85.7%、97.6%,95.2%和69.0%.结论:对急性肝炎诊断意义较大的指标为ALT、LAP、AFU、ASTm、AST和ALP;对肝硬化诊断意义较大的指标为ADA、AST、5'-NT、GGT和CHE;对重型肝炎诊断意义较大的指标为AST、ALT、ASTm、CHE、AFU和GLDH;对原发性肝癌诊断意义较大的指标为AFU、5'-NT、GGT、ALP和LAP;12项指标对慢性肝炎和酒精型肝炎的临床意义都较低.  相似文献   

9.
目的:观察血府逐瘀汤合生脉散加减联合前列地尔治疗慢性乙型肝炎相关黄疸的临床疗效。方法:选取慢性乙型肝炎相关黄疸患者50例作为研究对象,依据随机数字表法分成两组各25例;对照组采用前列地尔注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤合生脉散加减治疗;观察两组患者的临床治疗效果;统计两组患者治疗前后血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的含量。结果:治疗组总有效率为96.00%,显著高于对照组(80.00%),P0.05;治疗后,两组患者血清中TBil、DBil、ALT及AST含量均较治疗前有显著降低,P0.05;且与对照组相比,治疗组患者血清中TBil、DBil、ALT及AST含量均有显著降低,P0.05。结论:慢性乙型肝炎相关黄疸采用血府逐瘀汤合生脉散加减联合前列地尔治疗,能够显著提高临床疗效,并促进患者肝脏功能的恢复。  相似文献   

10.
吴某,男,25岁,2007年8月1日初诊。因上腹部疼痛不适伴身目黄染1月余,再发1周入院。患者自述40天前无明显诱因出现上腹部不适,身目黄染,纳差,恶心呕吐,遂于2007年6月21日就诊于当地医院。当时查肝功能示:谷草转氨酶(AST)223U/L,谷丙转氨酶(ALT)538U/L,谷氨酰转肽酶(GGT)88U/L,碱性磷酸酶(ALP)149U/L,总胆红素(TBil)64.3μmol/L,直接胆红素(DBil)24μmol/L,间接胆红素(IBil)40.3μmol/L。遂诊为肝炎,予护肝、退黄、抗感染及对症支持治疗。2006年7月25日复查肝功能恢复正常。  相似文献   

11.
血清总胆汁酸(TBA)是胆固醇在肝脏内的分解代谢产物,它的生成与代谢与肝脏有密切关系,同时能够反映肝脏的分解、合成代谢,是肝脏损害情况的相关指标。为探讨TBA与其他肝功能指标之间的关系,笔者对574例乙型肝炎(乙肝)患者的TBA和总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等指标进行测定,现将测定结果分析报道如下。  相似文献   

12.
目的观察腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石的疗效。方法将96例肝外胆管结石患者随机分为对照组48例与观察组48例,分别给予腹腔镜胆总管探查术单用和在此基础上术后加用十二味疏肝利胆冲剂治疗,观察2组治疗效果,比较2组治疗前后血清胆汁生化指标及肝功能指标水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、结合胆红素(CB)、非结合胆红素(UCB)水平均显著降低(P均0.05),且观察组均显著低于对照组(P均0.05);观察组住院时间、腹腔引流时间、术后补液量均显著少于对照组(P均0.05),术后胆汁引流量显著高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石可有效增加胆汁引流量,缩短住院时间,并有助于实现术后肝功能早期恢复。  相似文献   

13.
《中成药》2019,(10)
目的研究复方甘草酸苷联合替诺福韦酯对慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法 160例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组、观察组,每组80例,对照组患者给予替诺福韦酯,观察组患者在对照组基础上加用复方甘草酸苷,持续治疗48周。观察总有效率和不良反应发生率,检测血清乙肝标志物相关指标,记录2组乙肝病毒基因(HBV-DNA)转阴、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴、 ALT复常情况,检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)水平。结果实验组总有效率显著高于对照组(P0.05),2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,实验组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率和ALT复常率均显著升高(P0.05),ALT、AST、TBil、GGT水平显著降低(P0.05)。结论复方甘草酸苷联合替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎能够显著改善患者肝功能,安全性较高,具有较好的临床疗效。  相似文献   

14.
目的了解晚发性维生素K缺乏症患儿血凝和血清生化指标改变及其临床意义。方法测定晚发性维生素K缺乏症患儿血浆PT、APTT、FIB和血清TBil、DBil、GGT、TBA等生化指标,并以28例正常儿童为对照组进行比较分析。结果56例患儿中有颅内出血36例,发生率64%。56例患儿和对照组PT、APTT有显著性差异(P均<0.01)。FIB 2组比较无显著性差异(P>0.05)。颅内出血组、非颅内出血组和对照组TBil、DBil、GGT、TBA、AST有显著性差异(P均<0.01)。颅内出血组TBil与非颅内出血组比较有显著性差异(P<0.01),DBil、TBA、GGT、AST比较有显著性差异(P均<0.05)。ALT 3组之间经统计学处理无显著性差异(P均>0.05)。结论血凝和血清生化指标的测定对判断晚发性维生素K缺乏症患儿病情的严重程度及预后有一定的临床意义。  相似文献   

15.
目的探讨血清总胆红素(TBil)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与2型糖尿病(T2DM)患者低度白蛋白尿的相关性。方法选取T2DM患者462例,分别根据血清TBil中位数16.8μmol/L分为低TBil组(221例)和高TBil组(241例),根据血清GGT中位数23.0 IU/L分为低GGT组(226例)和高GGT组(236例),比较各组患者的临床及实验室指标。根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的四分位切点分为Q1组(UACR 0~2.28 mg/g)、Q2组(UACR2.28~3.63 mg/g)、Q3组(UACR3.63~6.19 mg/g)、Q4组(UACR6.19~30.0 mg/g),统计各组血清TBil、GGT水平,采用Logistic回归分析法分析血清TBil、GGT水平与UACR的关系。结果低TBil组体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、GGT、UACR均明显高于高TBil组(P均0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于高TBil组(P0.05)。高GGT组BMI、SBP、FPG、HbA1c、TG、ALT、UACR均明显高于低GGT组(P均0.05),TBil明显低于低GGT组(P0.05)。与Q1组相比,Q3、Q4组GGT水平明显升高,Q2、Q3、Q4组TBil水平逐渐降低;Logistic回归分析结果显示,在校正性别、年龄、病程、BMI、SBP、舒张压(DBP)、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、ALT、谷草转氨酶(AST)后,UACR与TBil、GGT仍具有明显相关性。结论随着UACR水平升高,TBil水平降低,GGT水平升高,血清TBil及GGT可能成为早期T2DM肾病发生风险的预测因素。  相似文献   

16.
目的:观察柴胡疏肝散对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后胆总管结石患者胆汁成分的影响。方法:选择肝胆气郁型胆总管结石患者,共60例,随机分为2组各30例。对照组给予ERCP取石治疗,治疗组予ERCP取石联合柴胡疏肝散中药治疗。留取ERCP术中及术后第3天、第7天鼻胆管引流出的胆汁,检测β-葡萄糖醛酸苷酶(β-Gase)活性、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)和钙离子(Ca~(2+))水平的变化。结果:术后第3天、第7天胆汁成分与术中比较,2组TBA含量均升高,β-Gase、TBil、DBil和Ca~(2+)水平均降低,差异均有统计学意义(P0.01);术后第7天,治疗组TBA较对照组明显升高,β-Gase、TBil、DBil和Ca~(2+)水平较对照组均明显降低,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:柴胡疏肝散可改善ERCP术后胆总管结石患者胆汁成分,从而有效预防结石复发。  相似文献   

17.
刘建军 《新中医》2018,50(7):106-108
目的:观察柴胡护肝汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将100例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上给予柴胡护肝汤治疗,2组均持续用药半年。记录患者消化道症状的改善时间,比较2组治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)以及谷氨酰转移酶(GGT)],对比分析治疗总有效率。结果:观察组腹胀、纳差、恶心呕吐改善时间均短于对照组(P0.05)。治疗后,2组ALT、AST、TBil、GGT水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组ALT、AST、TBil、GGT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率84.0%,对照组总有效率6 0.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在恩替卡韦分散片治疗基础上加用柴胡护肝汤可有效改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,保护肝功能,提高治疗效果。  相似文献   

18.
罗定新 《新中医》2009,(8):18-19
目的:观察解毒通腑、疏肝健脾法治疗介入性肝损害的临床疗效。方法:66例患者随机分为治疗组34例,对照组32例。治疗组以解毒通腑、疏肝健脾为法治疗,对照组采用多烯磷脂酰胆碱(Essential)治疗。自介入术后第2天起,每2天检测1次谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil),至指标最后一项恢复正常为止。同时,每天观察并纪录大便次数。结果:淤胆相关性指标TBil、DBil、IBil治疗过程中的峰值,治疗组明显低于对照组,差异有非常显著性意义(P〈0.01);肝细胞损害相关性指标ALT、AST峰值,治疗组亦明显低于对照组,差异有显著性意义(P〈0.05)。2组各指标恢复天数比较,差异均有非常显著性意义(P〈0.01),治疗组天数明显少于对照组。治疗期间2组大便次数比较,差异有非常显著性意义(P〈0.01),治疗组大便次数均明显多于对照组。结论:解毒通腑、疏肝健脾法能显著减轻介入性肝损害的程度,并显著缩短其恢复期。  相似文献   

19.
吕勇焕  高旭峰 《新中医》2016,48(2):55-56
目的:观察茵栀清肝汤治疗急性肝损伤的临床疗效。方法:将110例急性肝损伤患者随机分为研究组和对照组,各55例。对照组给予易善复治疗;研究组给予茵栀清肝汤治疗。疗程为1月。观察2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil);检测白细胞介素-16(IL-16)、白细胞介素-19(IL-19)及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果:治疗后2组IL-16、IL-19、MDA、SOD较治疗前均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后研究组IL-16、IL-19、MDA、SOD改善程度大于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后2组ALT、AST、TBil、DBil较治疗前有明显的改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后研究组ALT、AST、TBil、DBil改善程度大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:茵栀清肝汤治疗急性肝损伤,降低细胞因子的干扰,减轻炎症反应,保护其肝功能。  相似文献   

20.
目的:探讨护肝宁片联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损伤的临床疗效。方法:将78例抗结核药物引起的药物性肝损伤患者随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组患者仅给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗的同时给予护肝宁片与还原型谷胱甘肽。治疗14d后,通过检测两组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)的水平,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗前,两组患血清ALT、AST、TBIL、GGT水平无无明显差异(P0.05),治疗14d后,治疗组ALT、AST、TBIL、GGT水平均显著低于对照组(P0.05);治疗组临床总有效率为92.31%,显著高于对照组的74.36%(P0.05)。结论:护肝宁片联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损伤,有清热利湿、益肝化瘀、疏肝止痛的功效。  相似文献   

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