益气活血化痰方早期干预老年无症状期下肢动脉粥样硬化的临床观察

  目的：观察益气活血化痰方治疗老年无症状期下肢动脉粥样硬化的临床疗效  方法： 将70例老年无症状期下肢动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予辛伐他汀,治疗组在对照组治疗措施基础上加用益气活血化痰方。两组疗程均为12周,观察中医证候积分、ABI及IMT水平的变化情况  结果： ①治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,治疗组ABI水平、IMT厚度差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后ABI水平、IMT厚度的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：益气活血化痰方治疗老年无症状期下肢动脉粥样硬化,可显著改善患者血管弹性及下肢功能不全,延缓下肢动脉粥样硬化进程。     

化痰祛瘀方联合心理疏导治疗冠心病稳定型心绞痛43例

目的观察中药化痰祛瘀方联合心理疏导治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果。方法纳入冠心病稳定型心绞痛患者87例随机分为两组,对照组44例在西药对症处理的基础上配合心理疏导,治疗组43例在对照组方案上再给予中药化痰祛瘀方治疗。结果治疗后两组患者心绞痛症状、心电图和血脂(TC、TG、LDL、HDL)均有明显改善(P0.05)。组间比较,治疗组TC和LDL明显低于对照组、HDL明显高于对照组(P0.05),但TG和对照组比较没有差异(P0.05)。结论化痰祛瘀方联合心理疏导治疗冠心病稳定型心绞痛,可以明显改善患者的心肌缺血症状和血脂水平,有效减少心绞痛的发生。     

通脉益气中药合针灸治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病疗效及对ABI、baPWV水平的影响

目的观察通脉益气中药合针灸治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病疗效及对ABI、baPWV水平的影响。方法将80例老年下肢动脉粥样硬化性疾病患者随机分为2组,对照组40例给予辛伐他汀联合阿司匹林治疗,观察组40例在此基础上加用通脉益气中药合针灸治疗,观察治疗前后中医证候积分、血脂指标水平、炎性细胞因子水平、股动脉内-中膜厚度、ABI及baPWV水平,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医证候积分,TG、TC、LDLC、CRP、D-二聚体、baPWV水平及股动脉内-中膜厚度均显著降低(P均<0.05),HDL-C和ABI水平均显著提高(P均<0.05);且观察组治疗后各项指标水平改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论通脉益气中药合针灸治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病可显著缓解下肢及全身症状,改善血脂水平,抑制机体炎症反应,降低股动脉管腔厚度,且有助于调节ABI和baPWV水平。     

益气活血化痰方治疗老年下肢动脉粥样硬化疾病

目的:观察益气活血化痰方对老年下肢动脉粥样硬化疾病(LEAD)中医证候积分、血脂[总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],血浆D-二聚体(D-Di),C反应蛋白(CRP),股动脉内-中膜厚度(IMT),踝臂指数(ABI)及肱踝脉搏波速度(ba PWV)的影响。方法:选取符合纳入标准的患者66例,随机分成治疗组和对照组,各33例。对照组予辛伐他汀片40 mg,qd,拜阿司匹林片100 mg,qd;治疗组在对照组基础上加用益气活血化痰方治疗,并随访12周,观察治疗前后两组患者中医证候评分,血脂,D-Di,CRP,股动脉IMT,ABI,ba PWV的变化,并监测血、尿、便常规及肝、肾功能。结果:治疗后两组患者中医证候评分均低于治疗前(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者LDL-C,D-Di,ba PWV水平均明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论:益气活血化痰方联合辛伐他汀、拜阿司匹林能够有效地改善老年下肢动脉粥样硬化患者中医证候评分,降低LDL-C,D-Di,ba PWV,可能对改善动脉僵硬度有益。     

针刺联合畲药逐痰通络方治疗痰瘀阻络型高血压病伴颈动脉硬化临床研究

目的：观察针刺联合畲药逐痰通络方治疗痰瘀阻络型高血压病伴颈动脉硬化患者的临床疗效。方法：选取60例痰瘀阻络型高血压病伴颈动脉硬化患者,按照随机数字表法分成对照组和治疗组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用针刺联合畲药逐痰通络方治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后中医证候积分、血压、颈动脉内中膜厚度（IMT）、肱踝脉搏波传导速度（baPWV）及踝臂指数（ABI）水平,并比较2组临床疗效。结果：治疗组总有效率93.33%,高于对照组73.33%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、IMT、baPWV均降低（P<0.05）,ABI均升高（P<0.05）,且治疗组中医证候积分、DBP、SBP、IMT、baPWV均低于对照组（P<0.05）,ABI高于对照组（P<0.05）。结论：针刺联合畲药逐痰通络方能改善痰瘀阻络型高血压病伴颈动脉硬化斑块患者的临床疗效,降低患者血压,改善血管弹性,缓解临床症状。     

针刺对脑出血后偏瘫患者血脂的影响

目的：观察针刺对脑出血后偏瘫患者血脂水平的影响。方法：将60例患者随机分为化痰组、祛瘀组、化痰祛瘀组和传统针刺组，各组分别予相应的针刺治疗，观察其治疗前后HDL、LDL和LPO的变化。结果：各组治疗后血脂水平均有不同程度改善，以化痰祛瘀组改善情况最好，化痰组次之。结论：血脂过高与中医学之痰浊有一定相关性；化痰祛瘀针刺法对脑出血后偏瘫患者疗效较好。     

健脾益气、化痰活血法治疗高脂血症32例

目的 为了观察健脾益气、化痰活血法治疗高脂血症的临床疗效.方法 将54例高脂血症患者随机单盲法分成两组,治疗组32例,用健脾益气、化痰活血法治疗;观察组22例,用脂必妥咀嚼片治疗.两组均治疗1个月为一个疗程,观察治疗前后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、临床症状...     

益气化痰汤治疗糖尿病周围血管病变50例

目的：观察化痰通络汤对糖尿病周围血管病变的疗效及安全性.方法：选取50例糖尿病周围血管病变患者,随机分成治疗组与观察组各25例,治疗组在观察组常规西医治疗基础上加用益气化痰汤内服,并设西药常规治疗对照组比较,记录治疗前后患者症状积分及肱踝指数ABI变化.结果：治疗组疗效优于观察组（P＜0.05）.结论：益气化痰汤对于糖尿病周围血管病变有良好疗效.     

益气化痰祛瘀通络方治疗COPD稳定期肺脾气虚证效果分析

目的:分析益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺脾气虚证)患者的临床效果。方法:选取商丘市中医院2018年1月至2019年12月期间收治的78例COPD稳定期(肺脾气虚证)患者,按1:1分配原则分为两组,即对照组39例,异丙托溴铵联合茶碱缓释片治疗;观察组39例,常规西医加益气化痰祛瘀通络方治疗;评估其治疗总有效率、治疗前后中医症候积分。结果:观察组患者的治疗总有效率为94.87 %高于对照组的79.49 %,差异具有统计学意义(P 0.05);经治疗观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:益气化痰祛瘀通络方治疗COPD稳定期(肺脾气虚证)有显著效果,症状改善明显。     

冠心病（痰浊证）中医证候与脉搏波传导速度、踝臂指数及颈动脉内中膜厚度的相关性分析

目的 观察冠心病（痰浊证）患者中医证候与肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数及颈动脉内中膜厚度之间有无相关性,为冠心病痰浊证的客观量化标准积累经验.方法 冠心病（痰浊证）患者120例,按照中医证候积分高低,分为高分组、中分组及低分组,每组各40例,同时测量肱踝脉搏波传导速度（baPWV）、踝臂指数（ABI）及颈动脉内中膜厚度（IMT）.结果 随着痰浊证中医证候积分的增加,baPWV、ABI及IMT呈上升趋势,中分组大于低分组同时低于高分组（P＜ 0.05或P＜0.01）.中医证侯积分与baPWV及IMT存在正相关.结论 baPWV、IMT可以作为评估痰浊证程度轻重的客观指标.     

补肾化痰祛瘀方治疗多囊卵巢综合征30例

目的:观察补肾化痰祛瘀方治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将60例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予优思明片和盐酸二甲双胍片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加服自拟补肾化痰祛瘀方。治疗前后分别检测两组患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和睾酮(T)水平,并比较两组临床疗效。结果:观察组有效率为73.33%,对照组有效率为46.67%,两组有效率比较,差异具有统计学意(P0.05);治疗后,观察组LH、LH/FSH和T较对照组改善更明显(P0.01)。结论:补肾化痰祛瘀方治疗多囊卵巢综合征疗效确切。     

自拟益气通络方治疗糖尿病周围血管病变30例

目的观察益气通络方治疗糖尿病周围血管病变的疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组各30例;对照组采用西洛他唑治疗,治疗组加用益气通络方;治疗8周后比较两组患者临床症状、踝/肱血压指数（ABI）及足背动脉血流量等指标的变化情况。结果治疗组疗效优于对照组;治疗组ABI及足背动脉血流量较对照组均明显增加。结论自拟益气通络方联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变疗效确切。     

活心方加载对冠心病心绞痛患者动脉粥样硬化的影响

目的以心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)、颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及脉压(pulse pressure,PP)为观测指标,研究活心方对冠心病心绞痛患者动脉粥样硬化的影响。方法入选58例符合中医气虚血瘀证的冠心病心绞痛患者随机分为中药加载组(30例)和常规治疗组(28例),所有入选患者均采用西药常规治疗,中药加载组患者在西药常规治疗的基础上加用活心方,疗程3个月。分别于治疗前、治疗后检测两组患者的CAVI、ABI、IMT及PP,并进行统计分析。结果经治疗后,中药加载组CAVI、IMT降低,与治疗前及与常规治疗组相比有统计学意义(P0.05);中药加载组PP降低,与治疗前相比有统计学意义(P0.05),但与常规治疗组相比无统计学意义(P0.05);中药加载组ABI升高,但与治疗前及与常规治疗组相比无统计学意义(P0.05)。结论活心方能有效改善动脉粥样硬化,但不能明确对ABI的影响。     

首参颗粒对颈动脉粥样硬化患者临床疗效的初步评价

目的观察补肾中药复方首参颗粒对颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,对照组口服普伐他汀,治疗组服用首参颗粒,疗程均为6个月。于治疗前后采用彩色多普勒超声检测颈动脉硬化患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT),动脉硬化仪检测肱踝脉搏波传导速度(baPWV),并观察用药前后患者的血脂变化及肝、肾功等安全性指标。结果治疗后6个月,对照组IMT、TC、TG、LDL-C及TC/HDL-C比值较治疗前均明显降低,HDL-C较治疗前明显升高;治疗组baPWV较治疗前明显降低,TG、TC/HDL-C比值较治疗前降低,HDL-C较治疗前明显升高。结论首参颗粒可通过降低IMT、baPWV及改善脂质代谢进而有效干预治疗颈动脉粥样硬化病变。     

自拟化痰祛瘀方治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的观察自拟中药化痰祛瘀方治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法将124例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用自拟中药化痰祛瘀方口服。比较两组治疗前后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、颈内动脉和椎动脉血流速度、中医证候评分及总有效率。结果治疗前两组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、颈内动脉和椎动脉血流速度、中医证候评分差别不大(均P0.05)。两组治疗后上述指标与治疗前比较,均明显降低(均P0.05),且观察组均低于对照组(均P0.05)。观察组治疗总有效率95.20%,高于对照组的82.30%(P0.05)。两组患者在治疗过程中不良反应轻微,治疗前后肝肾功能和血常规检测均正常。结论自拟中药化痰祛瘀方可改善血液黏稠度、降低脑血流速度,治疗TIA疗效确切,安全性好。     

COPD给予益气化痰祛瘀方为主的中西医结合干预效果观察

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)给予益气化痰祛瘀方为主的中西医结合干预效果。方法从我院近几年的临床资料中抽选出104例COPD患者,辨证分型均为气虚痰瘀型,随机划分为各包含52例的对照组与实验组,在贯彻基线治疗的基础上实验组还配合自拟益气化痰祛瘀方口服治疗,从血气分析、肺功能来对治疗效果予以评估,同时观察治疗的安全性。结果对比两组治疗前,肺功能、血气分析指标无明显差异(P0.05),治疗后两组各指标均有所好转(P0.05),实验组的好转更为显著(P0.05);两组患者治疗期间均未见明显异常。结论 COPD给予益气化痰祛瘀方为主的中西医结合干预可有效改善患者的血气情况与肺功能,且安全性较高,建议在临床大力推广应用。     

加服自拟化痰祛瘀方治疗高脂血症的临床观察

目的:探讨自拟化痰祛瘀方配合非诺贝特治疗高脂血症的疗效。方法:将86例符合纳入要求的患者随机分为对照组和观察组各43例。两组均予一般饮食调护,对照组单纯予非诺贝特胶囊治疗,0.2 g/d;观察组在对照组基础上加服自拟化痰祛瘀方治疗,两组均治疗12周。检测并比较两组治疗前后血脂六项(TC,TG,LDLC,HDL-C,ApoA及ApoB)和血液流变学指标水平。结果:观察组和对照组总有效率分别为86.05%、76.74%,组间比较差异有显著意义(P<0.05);两组患者TC、TG、LDL-C、ApoB、ApoA、血液流变学值较治疗前均明显下降(P<0.05),HDL-C值升高(P<0.05);治疗后组间比较,除ApoA、ApoB、血浆粘度和纤维蛋白原外,各项指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:自拟化痰祛瘀方配合非诺贝特治疗高脂血症临床疗效良好。     

自拟祛瘀化痰消癥方治疗子宫内膜异位症疗效评价

目的观察自拟的祛瘀化痰消癥方治疗子宫内膜异位症临床疗效。方法 80例患者随机分为2组,观察组采用自拟祛瘀化痰消癥方治疗,对照组采用孕三烯酮胶囊治疗,2组均连续治疗3个月后观察疗效。结果观察组患者临床总有效率高于对照组患者(P0.05);2组治疗后各积分均有降低(P0.05);观察组各积分降低优于对照组(P0.05)。结论自的祛瘀化痰消癥方治疗子宫内膜异位症临床效果明显。     

益气祛瘀化痰通腑法治疗急性脑梗死临床观察

目的观察益气祛瘀化痰通腑法治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将 348例急性脑梗死患者随机分为治疗组 210例与对照组 138例,两组予西药常规治疗,治疗组加服益气祛瘀化痰通腑中药.所有病例治疗前后均进行神经功能缺损程度评分,并作血液流变学检测.结果治疗组总有效率 92.86%,对照组总有效率 71.74%,两组比较差异有显著性;治疗组神经功能缺损程度评分和血液流变学各项指标的改善优于对照组.结论益气祛瘀化痰通腑法治疗急性脑梗死有较好疗效.     

平目方及其拆方含药血清对Graves眼病眼眶前脂肪细胞Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9蛋白表达的影响

目的:研究平目方及其拆方含药血清对Graves眼病眼眶前脂肪细胞Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9蛋白表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法:体外培养Graves眼病患者眼眶前脂肪细胞,鉴定并传代。诱导前脂肪细胞分化,油红O染色鉴定成熟脂肪细胞。将平目方拆方为益气组、温阳组、化痰祛瘀组、益气+温阳组、益气+化痰祛瘀组、温阳+化痰祛瘀组,制备全方组及各拆方组含药血清。MTT法观察平目方及其拆方含药血清对前脂肪细胞增殖活性的影响。Western blot检测平目方及其拆方对Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9蛋白表达的影响。结果:1原代培养细胞呈梭形,间接免疫荧光检测鉴定培养细胞为前脂肪细胞,细胞可分化为成熟脂肪细胞。2MTT结果显示,平目方及各拆方组均可降低前脂肪细胞增殖活性,其中平目方(全方)组最为显著,益气+温阳组其次,地塞米松组与空白对照组相比差异无统计学意义。平目方(全方)组、化痰祛瘀组、益气+温阳组、益气+化痰祛瘀组、温阳+化痰祛瘀组作用12 d后OD值出现明显差异(P0.05),作用16 d后更为显著(P0.01),地塞米松组差异无统计学意义。3Western blot结果显示,与空白对照组相比,各治疗组除化痰祛瘀组外Caspase-3蛋白表达均上调,差异有统计学意义(P0.01),其中平目汤(全方)组最为显著,益气+温阳组其次;各治疗组Caspase-8蛋白表达均上调,差异有统计学意义(P0.05),其中平目汤(全方)组最为显著,益气+温阳组其次;各治疗组Caspase-9蛋白表达均上调,差异有统计学意义(P0.01)。其中平目汤(全方)组最为显著,益气+化痰祛瘀组其次。结论:平目方可能通过抑制前脂肪细胞增殖,诱导Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9活化,促进脂肪细胞凋亡,减少眼眶脂肪细胞积聚,发挥治疗Graves眼病的作用。