1998-2000 年美国破伤风监测

自1940年以来,报告的破伤风病例发生率和破伤风相关死亡率就在逐步减少。这首先应归功于破伤风类毒素的接种[即儿童白喉、破伤风类毒素和全细胞百日咳疫苗(DTP),儿童白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗(DTaP),儿童白喉和破伤风类毒素(DT),以及成人破伤风和白喉类毒素(Td)]。然而,改进创口管理和接生操作同     

呼和浩特市1990年白喉暴发的调查

呼和浩特市在1990年5～7月间发生一起罕见的白喉暴发,经采取以精制白喉类毒素应急接种为主的综合性防制措施,疫情很快控制。现将流行病学调查结果及其控制,报告如下.一、调查方法及病例诊断1.流行病学调查:对疑似病人进行流行病学个案调查,填写“白喉流行病学个案调查表”. 2.病原学:采集患者咽拭子,培养、分离白喉杆菌。作生化鉴定、毒力试验。3.诊断标准:临床表现结合病原学或流行病学。二、调查结果(一)流行经过:首例病人李××,男,21岁,呼市橡胶厂工人。1990年5月18日发病,5月27日诊断为白喉,转传染病院治疗。5月30日至6月3日,对首例病人所在工厂进     

白喉类毒素的使用

白喉在我国解放前是一种流行较广、病死率高的呼吸道传染病。解放后由于贯彻执行毛主席制定的“预防为主”方针,普遍开展白喉类毒素预防接种,使白喉得到控制,并在许多地区基本消灭。但白喉带菌者还存在,自外地传入的可能性也存在,所以白喉类毒素的使用仍要坚持,以巩固预防成果。在有条件的     

广州地区30年来白喉的变迁——附2,171例分析

由于普遍实施白喉类毒素预防接种,近几十年来世界各国白喉的发病率和死亡率都明显下降,流行规律及临床方面也发生了变化。现将我院1961～1980年间收治的6,343例白喉中,其中2,171例绝大部分经细菌学确诊(90.6％)及小部分虽细菌阴性而     

江苏省1996～1997年健康人群白喉免疫水平监测分析

随着计划免疫工作的不断深入，白喉类毒素的广泛应用，白喉的发病已得到有效地控制，全省已１２年无白喉病例发生。但近年来我省的白喉疫情也受到了外省流动人口传入的威胁。因此为了解人群的白喉免疫现状，加强免疫监测，我们分别于１９９６年和１９９７年在江苏省的苏北...     

高压氧治疗中发生脑血栓形成的观察与护理

既往无论是基础研究还是临床实践均证实高压氧 (ＨＢＯ)治疗对脑血栓形成具有满意、确切的效果。但近 2年来国内有学者认为 ,一些含高龄、高血压等多个因素的患者在ＨＢＯ治疗中反而可出现脑血栓形成[1,2 ] ,目前对其观察及护理尚未见报道。我院黄怀等报告了 1996年 12月～ 1998年 3月收治的 192例行ＨＢＯ治疗病人中出现了 6例脑血栓形成[3] ,现将有关病情观察及护理总结如下。1　临床资料1 1　一般资料。我科在 1996年 12月～ 1998年 3月收治的ＨＢＯ治疗病人 192例 ,治疗中出现脑血栓形成 6例 ,男女各 3例 ,年龄 51～ 76岁 ;因脑出血(恢…     

计划免疫控制白喉的效果及其评价

７０年代以前，周口地区白喉平均年发病率达８／１０万以上，曾是河南省高发区之一。自广泛运用白喉类毒素免疫预防以后，才得到了一定控制，特别是自１９７８年实行有计划的预防接种以来，控制效果更为显著。１９８４年迄今，已连续１５年无白喉疫情。现将我区通过计划免...     

硝酸酯类预防高压氧诱发脑血栓形成的观察与护理

近年来 ,有学者发现高压氧 (ＨＢＯ)治疗可使脑血栓形成[1-4] ,而硝酸酯类对这一事件可起到有效的预防作用[5] 。我科 1996年 12月～ 1998年 3月共收治 192例各种行ＨＢＯ治疗病人 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 192例 ,其中男 12 7例 ,女 6 5例 ,年龄 9～ 78岁 ,平均 5 5 3岁 ,ＨＢＯ治疗期间出现脑血栓形成的病人 6例 (男、女各 3例 )年龄 5 1～ 76岁 ,平均 6 2岁。1 2　治疗方法　 (1)ＨＢＯ治疗 :采用多人空气加压舱 ,治疗压力为 0 2ｍＰａ ,面罩吸纯氧 80ｍｉｎ ,中间吸空气 10ｍｉｎ ,每日 1次 ,每 10次为一疗程。 (…     

血清白喉和破伤风抗体检测方法的建立及应用

目的建立定量检测抗白喉抗体、抗破伤风抗体的酶联免疫吸附试验(ELISA)方法。方法分别用纯化的白喉类毒素、破伤风类毒素作为包被抗原,白喉、破伤风人源血清抗体标准品作为标准品,对供试品和标准品的剂量反应曲线进行拟合,以平行线法建立定量检测抗白喉抗体(Anti-DT)、抗破伤风抗体(Anti-TT)的ELISA方法。并进行方法学验证和应用研究。结果两种定量检测ELISA方法的验证结果均符合规定。定量检测Anti-DT的ELISA方法的定量限为0.084 mU/mL,回收率为97.6%,批内变异系数(CV)≤3.40%,批间CV≤5.05%;检测Anti-TT方法的定量限为0.175mU/mL,回收率为97.5%,批内CV≤2.42%,批间CV≤5.58%。应用上述两种ELISA方法,对白喉破伤风疫苗用于婴儿基础免疫后的免疫原性进行了检测分析和评价。结论所建立的白喉、破伤风血清抗体ELISA检测方法,准确度高,重复性好,适合于一般实验室开展工作,可用于白喉破伤风疫苗免疫接种后的血清学效果评价和白喉破伤风疾病的流行病学研究。     

成人白喉11例分析

由于白喉类毒素的广泛接种,白喉流行在我国已经少见,北京地区散发病例也罕见,但近年来在农村进城的流动人员中屡有发生。如不警惕则易误诊。现将笔者在1985～1986年就某单位发生的11例成人白喉进行的流行病学调查和临床分析总结报告如下:     

急性脑卒中营养不良相关因素分析及护理对策

卒中后营养状况的变化及营养在卒中病人康复中的作用正逐渐被重视[1] 。营养不良将直接影响卒中病人的康复。本文对我院卒中后发生营养不良的 184例病人的相关因素进行分析 ,旨在探讨改善卒中后营养状况的护理对策。1　资料与方法1.1　一般资料　我院神经内科自 2 0 0 1年 7月— 2 0 0 2年 6月共收治住院急性卒中病人 5 12例 ,其中男 3 18例 ,女 194例 ,年龄3 7岁～ 90岁。卒中类型 :出血型 169例 ,缺血型 3 0 9例 ,混合型3 4例。按临床神经功能缺损程度评分 (CSS) [2 ] ,轻度 ( 0分～ 15分 ) 198例 ,中度 ( 16分～ 3 0分 ) 192例 ,重度 (…     

1994年泰国Saraburi省白喉暴发

１９９４年泰国Ｓａｒａｂｕｒｉ省白喉暴发继１９７８年泰国白喉类毒素的采用和扩大免疫计划（ＥＰＩ）对疫苗接种工作的促进，使泰国白喉的发病率大幅度下降。１９８４年全国范围内共报告了１０２１例白喉病例，相比之下，１９９３年只有２５例，然而，１９９４年７月１...     

前列腺炎诊断与治疗

前列腺炎尤其是慢性前列腺炎综合征是泌尿外科最常见疾病。慢性前列腺炎病程迁延易复发 ,对患者生活质量影响明显。虽然不断有新的高效抗生素投入使用 ,但治疗效果无明显改观 ,治疗上仍颇感棘手[1] 。近年来随着对前列腺炎的病因、临床表现、自然转归、治疗方法更深入研究 ,建立了新的分类标准 ,治疗手段亦趋多样[2 ] 。1　历史回顾ＣｕｒｔｉｓＮｉｃｔｅｅｌ将人们对前列腺炎的认识过程分为五个阶段[2 ] 。 185 0～ 192 0年为发现阶段 ;192 1～ 195 5年内初步认知阶段 ,期间进行了大量微生物病因学研究 ,了解了前列腺液 (ＥＰＳ)中白细胞…     

实习护生多重耐药菌感染控制知识认知程度的调查分析

[目的]了解实习护士多重耐药菌(MDRO)感染控制知识的认知程度,对临床采取针对性措施提供指导和依据。[方法]自行设计的问卷调查表对2016年7月—2017年5月在医院实习的192名实习护士进行问卷调查。[结果]192名实习护生MDRO感染控制知识的认知得分为(11.39±1.60)分,是否有ICU实习经历、带教授课次数、护理MDRO感染病人例数对实习护士的MDRO感染控制知识的认知得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实习护生MDRO感染控制知识认知程度薄弱,医院管理者应重视实习护生MDRO感染控制的教育,制订具体可行的培训计划及教育对策,全面提高实习护士对MDRO知识系统掌握的最佳教育方法,培养医学生的基本职业素质、职业技能,使其形成良好的职业习惯和行为,更好地控制医院感染。     

我国白喉流行病学研究现状

白喉曾是严重危害儿童的一种急性传染病,五、六十年代,我国有过5次大流行(1953、1955、1959、1960和1964年)。六十年代初,白喉类毒素(白类)研制成功,儿童中普及接种,1978年实行计划免疫,八十年代分期配备冷链系统,白类接种工作不断深入,质量不断提高,儿童免疫保护率明显上升,白喉发病率持续下降,有的县(市)已几年或十几年无白喉病例报告。但少数地方近年又出现回升,显示出一些新的流行病学特征,在这种形势下,广大预防医学工作者加强科学研究,采取了新的预防策略,取得了较好的效果。现就有关研究进展作一简要综述。     

广州经济技术开发区中老年人群血脂异常情况分析

大量流行病学资料表明 ,血脂异常是冠心病(ＣＨＤ)和动脉粥样硬化 (ＡＳ)的首要独立危险因素 ,防治血脂代谢紊乱是防治ＣＨＤ的主要措施[1～ 4 ] 。控制高脂血病是心血管病防治的重要环节。为此 ,1997年我国制定了《血脂异常防治建议》[2 ] 。为了做好广州开发区群众的血脂异常     

白喉12例临床分析

我科于1988～1990年1月共收治白喉12例,其中咽白喉8例,咽喉白喉3例,鼻咽白喉1例。现分析如下。临床资料1.流行病学:首次发生于1988年8月,广东南海县大沥共3例,是从河南省周口地区来的民工(来     

心室舒张功能衰竭--老年人心力衰竭的重要原因

老年人心力衰竭 (心衰 )常见 ,4 5岁以后每增龄 10岁 ,新的心衰病例成倍增多 [1]。心衰是构成老年患者住院和反复住院的最主要原因。其致死率高 ,症状出现后1～ 5年致死率从 2 8%升至 62 % [2 ]。既往心衰归因于心室收缩功能衰竭 ,自 1984年Doughery等 [3]首次报道一组左室收缩     

冠心病PCI术后住院病人健康商数与治疗依从性的相关性研究

[目的]了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人健康商数及治疗依从性现状,探讨二者之间的关系。[方法]便利抽样法选取衡阳市三级甲等医院心内科共192例冠心病PCI术后病人,采用一般资料调查问卷、简要健康商数指数测评20题问卷、冠状动脉介入术后病人治疗依从性问卷进行调查。[结果]192例冠心病PCI术后病人健康商数得分(59.92±10.55)分;40.1%的病人服药依从性好,79.2%的病人没有按要求复查冠状动脉造影,48.4%的病人没有按要求进行运动试验,生活方式依从性中,67.7%的病人仍未控制高脂饮食的摄入,53.6%的病人未控制好体重,79.2%的病人运动依从性差;相关性分析显示健康商数与治疗依从性的3个维度呈正相关。[结论]冠心病PCI术后病人健康商数水平低,从而治疗依从性差,需进一步制定干预方案提高病人健康商数,从而促进病人的治疗依从性。     

广东省三级甲等医院高血压病人健康状况

[目的]了解广东省5所三级甲等医院的高血压病人的健康状况,为高血压病人的自我管理干预提供参考依据。[方法]采用自行设计高血压病人健康状况评估表对406例高血压病人进行调查研究。[结果]高血压病人体重指数(BMI)≥24kg/m2 216例(53.2%),男性腰围≥90cm 90例,女性腰围≥85cm 222例;近1年血压控制情况得分1.69分±0.54分,250例(61.6%)血压不正常,16例(3.9%)血压非常不正常;心脏病发生率53.2%,脑血管病发生率21.2%;近1年用于高血压治疗的费用≥1万元占69.0%,其中≥3万元占6.4%;32例(24.9%)病人近1年在医院住院的时间≥30d。[结论]高血压病人体重和腰围超标严重,血压控制不理想,心脑血管并发症发生率高,医疗费用高。