闭孔疝1例浅析

患者，女，65岁。因“下腹部胀痛伴呕吐、肛门停止排便1周”入院。既往史：有多年慢性支气管炎和习惯性便秘史。入院体格检查：神志清楚，体型消瘦，呈痛苦面容，由人扶入病房。专科情况：腹部膨隆，以右下腹为甚。腹软，无肌紧张。右下腹可见肠型。全腹有压痛、无反跳痛，未扪及明显包块。移动性浊音阳性。腹部听诊可闻及气过水音，肠鸣音减弱。肛门指诊：于骨盆内前壁右侧可扪及有压痛的条索状物，质软、活动度欠佳。右髋关节伸直及外展时疼痛明显加剧并向右大腿内侧放射。辅助检查：（1）腹部平片提示川、肠梗阻（小肠肿瘤待排）。（2）腹部B超提示：①肠梗阻；②腹腔积液。（3）心电图提示：前纵隔陈旧性梗塞可疑。（4）胸部X光片提示：慢性支气管炎。     

以腹痛为主要表现的铅中毒一例报告

患者,男,35岁,因＂反复阵发性腹痛伴恶心、呕吐10天,伴肛门停止排气排便4天＂为主诉入院,门诊以＂腹痛原因待查,肠梗阻？＂于2010年2月14日收住院。患者于10天前因进食＂牛奶＂等食物后出现腹痛,呈阵发性,以脐周较明显,伴恶心、呕吐,肛门停止排气排便。既往无腹部手术史。入院查体：生命体征平稳。呈痛苦面容,全身皮肤黏膜无黄染及出血点。心肺未见明显异常。腹部平软,全腹部压痛阳性,以脐周较明显,无反跳痛,肝脾未触及肿大,未触及包块,     

小肠结石不完全性肠梗阻一例报告

患者,男,28岁,牧民,因腹痛、腹胀,伴有恶心、呕吐、肛门停止排气、排便2天而入院。查体：T37.6℃,P 80min-1,BP 110mmHg/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心肺未见异常,腹部膨隆,以中上腹为著,腹部未见明显肠型,腹肌稍紧张,腹部压痛（＋）,无反跳痛未触及包块,腹水征（-）,     

乙状结肠异物1例报告

<正>患者,男,38岁。以"自肛门塞入饮料瓶1个,左上腹胀痛不适2h"急诊入院。查体:左腹部可触及一长柱状包块,质地较硬。轻微压痛。肛门完整未见损伤改变,肛指检查肛门括约肌松     

多发性下肢动脉瘤为表现的白塞氏病1例

1病例 患者男,33岁,已婚。系“右胭窝疼痛伴包块形成15天”于2007年9月入住我院。体格检查：BP：120／80mmHg,心肺（-）,腹部平软未及包块及压痛,肾区无叩压痛。皮肤粘膜无异常;右膝关节呈屈曲被动畸形,右膝活动受限。右膝无肿胀,脶窝内可触及一约6×5cm大小的搏动性包块,张力高,明显压痛。足背动脉搏动较健侧明显减弱。     

甲状腺结核误诊1例

病人,女,38岁。1周前无意中发现右侧颈部包块,约蚕豆大小,轻压痛。体检：右颈部甲状腺可触及一大小约2cm×1．5cm包块,质地均韧,边界尚清,光滑,可随吞咽上下移动。听诊包块上未闻及血管杂音,双侧颈部未触及肿大淋巴结。彩超提示：（1）右侧甲状腺低回声包块,腺瘤可能;（2）右侧颈部淋巴结肿大。喉镜检查提示：慢性咽炎。临床诊断：（1）右侧甲状腺腺瘤;（2）右颈部淋巴结肿大。     

食物引起低位性肠梗阻1例

患者,女,59岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐、无肛门排便1周。查体:T36.4℃,P76次/分,Bp130/100mmHg。腹部隆起,未见明显胃肠型及蠕动波,腹股沟未见疝块。腹部压痛,未触及明显包块。腹部叩诊呈鼓音,无移动性浊音。肠鸣音亢进,可闻及气过水音。腹部透视:下腹部胀气,左中腹有2     

脾扭转误诊2例

[例 1 ]患者女 ,9岁 ,因右下腹剧烈绞痛 1天急诊入院。患者无恶心、呕吐 ,未排气排便。既往曾有数次类似腹痛病史 ,经休息或服药后缓解。体检 :急性病容 ,T38.6℃ ,P1 1 0次 /分 ,发育正常 ,营养中等 ,心肺无异常。腹部平坦 ,腹式呼吸减弱 ,全腹腹肌紧张 ,肝脾触诊不满意 ,未触及包块 ;右下腹有明显压痛及反跳痛 ,叩诊呈鼓音 ,肠鸣音弱。肛门指诊 :直肠前壁有明显压痛 ,未触及包块。化验检查 :白细胞 2 6.1× 1 0 9/ L,N0 .80。腹平片未见明显异常。入院诊断 :急性阑尾炎、腹膜炎。入院后即行手术 ,切开腹膜后有大量血性液体溢出 ,探查阑…     

输卵管囊肿误诊2例报道

例1：患者，女，36岁，农民。生育2女孩，宫内节育器避孕6年，月经周期规律。以间断性右下腹疼痛2年，加重10余天为主诉，于2005年10月5日收入我院。入院查体：生命体征平稳，心肺（-），腹软，右下腹压痛（＋），无反跳痛。妇科检查：阴道、宫颈无异常，宫体大小正常，无压痛，左附件区（-），右附件区可触及约6cm×7cm大小的包块，质软，活动可，有压痛（＋）。病人在入院前曾多次在省级医院、省外医院作B超检查均提示右侧卵巢囊肿，入我院后行B超检查，右附件区可探及6．5cm×7．5cm大小的包块，包膜完整，提示右侧卵巢囊肿，血常规检查无异常。     

经肛门排出巨大结肠息肉1例

<正>1病例患者陈某,男,48岁,因"下腹部坠痛伴肛门下坠感2天"就诊于我院肛肠科。平素体健,便时未见出血,查体:生命体征平稳,心、肺未见异常,腹部柔软,未见压痛、反跳痛,肛门局部检查:肛周平整未见脱出物,肛周无明显压痛;指诊:肛门括约肌紧张,未触及肿物;肛门镜检查未见明显异常。遂给予患者查电子结肠     

膀胱原发性黏液腺癌1例报告

1 病历摘要 患者男，66岁，因血尿10个月来诊。10个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，曾抗炎治疗，症状未见明显好转。无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。CT检查：显示膀胱肿瘤。门诊以“膀胱癌”收入院。体检：T36．4℃，P84次／min，Bp150／105mmHg，一般状态尚好。心肺无异常。腹平软，全腹无包块，无压痛及反跳痛。双肾未触及，肾区无扣击痛，输尿管走行区无压痛，膀胱区有压痛，无包块。外生殖器与肛门等未见异常。腹部B超：肝脾不大，腹膜后未探及肿物。     

右小趾平滑肌瘤术后并发右足背内侧丹毒1例

1临床资料：患者女81岁。主因右足小趾包块4年,性质待查入院,查体：体温：36．5℃。脉搏：72次／min,呼吸：22／min,血压：140／90mmHg。甲状腺无肿大,心肺腹部未见明显异常。专科情况：右足小趾背侧跟部可见一约1×2cm大小包块,皮肤不红,无溃疡,轻度肿胀,局部有明显压痛,右小趾活动受限,血运可。入院后完善相关术前辅助检查。     

2014年读片窗(8)

<正>1病史摘要患者女性,27岁,体检发现肝内多发巨大占位。PE:腹部平软,未触及明显包块,无压痛及反跳痛;腹部表面皮肤无发热及红肿;双侧感觉及肌张力未见异常,双侧下肢无水肿。实验室检查:血常规检查:白细胞6.7×109/L,嗜酸性粒细胞0.89×109/L;CEA及AFP未见明显异常升高。2 MR检查所见MRI平扫示肝右前段及后段各见一类圆形长T1长T2信号(图1-2),其内可见条带状等T1等T2信号(图2箭头所示),病灶边缘清楚,增强后未见明显异常强化(图5-7);MRCP未见异常信号(图4)。门脉系统未见明显异常狭窄或充     

脾脏巨大表皮样囊肿1例

<正>患者,女,19岁,因胸闷伴剑突下疼痛1周人院。患者于1周前无明显诱因出现胸闷伴剑突下疼痛,无心慌、出冷汗等不适;门诊B型超声提示"左上腹囊性包块"。发病以来,患者体质量无明显变化,睡眠、饮食可。查体:皮肤无黄染,浅表淋巴结未及肿大,腹软,无压痛,肝脾肋下未及。实验室检查未见明显异常,消化道钡餐检查可见胃受压征象。腹部CT示脾脏前     

2011年读片窗(3)

1 病史摘要 患者女性,6岁。发现右膝包块3年余,局部皮肤无红、肿、热、痛,无色素沉着。曾以关节囊肿治疗1个月,肿块未见明显缩小。体格检查：右膝关节外侧质软包块,无压痛,X线右膝关节病变部位的骨和软组织均未见明显异常。实验室检查：未见异常。     

诚邀同道参加“气体信号分子硫化氢的基础和临床研究”全国学术研讨会

1 病历报告 [例1]患者，女，47岁。因右下腹部胀痛20天，并触及包块伴消瘦入院。入院前B超检查提示：右下腹阑尾区肠管壁增厚，伴周围肿大淋巴结，腹部CT提示：回肠末端及部分结肠肠壁增厚，伴周围淋巴结肿大。既往史：1980年做阑尾切除术，无服用非甾体类药物史。体检：右下腹触及6cm×3cm包块，质地中等，表面光滑，边界清，不活动，压痛（＋）。     

输尿管炎性肌纤维母细胞瘤临床病理观察

目的：探讨输尿管炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的临床病理特征。方法：报道1例输尿管炎性肌纤维母细胞瘤。结果：B超示左输尿管实性包块;免疫组化：SMA（＋）S-100（＋）Vim（＋）。术后随访1年未见复发。结论：输尿管炎性肌纤维母细胞瘤罕见,临床可表现为腹部包块,腹痛,确诊需病理检查及免疫组化。     

下肢并腹部巨大脂肪肉瘤3例诊治体会

脂肪肉瘤是临床上最多见的软组织肿瘤,其临床表现、病理类型和分子学特征多种多样;然而下肢并腹部巨大脂肪肉瘤并不常见。近两年我院收治下肢并腹部巨大脂肪肉瘤患者3例,均采取手术切除治疗,术后病理证实均为黏液细胞型脂肪肉瘤（MLS）。本文就诊治体会报告如下。1临床资料例1：男,50岁,以＂发现右大腿包块6个月,包块逐渐增大2个月＂为主诉就诊。查体：右大腿外侧明显肿胀畸形,中段外侧可触及一个约6cm×8cm的包块，包块质软、略压痛、无明显活动度。     

腹茧症合并急性阑尾炎1例

患者,女性,34岁,因转移性右下腹疼痛24H入院。近4年来反复腹胀、腹痛,以饭后2~3H加重,时伴恶心、呕吐,腹痛可自行缓解,无肛门停止排气、排便等表现。否认肝炎、结核等传染病史。体检:一般情况可。腹丰满,未见肠型及蠕动波。下腹部可扪及一质软包块,约14CM×12CM大小,边界不清,轻压痛,略可推动。右下腹麦氏点附近压痛明显,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音稍活跃,无高亢音。肛门外观未见异常。指肛检查(-)。急查血常规示:白细胞15.7×109/L,淋巴0.1,中性0.9。B超检查提示:包块内肠腔扩张不明显,无游离性积液。CT提示:包块内系一大团肠管影,排列…     

肝脏未分化胚胎肉瘤1例

临床资料患儿男,9岁,主因＂反复发热11 d,查体发现肝占位5 d＂于2011年9月20日就诊于当地肿瘤医院。查体：体温36.7℃,心率76次/min,血压94/56mmHg（1 mmHg=0.1333 kPa）。浅表淋巴结未触及明显肿大,上腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,上腹部触及巨大包块,边界不清,质软,无压痛及反跳痛,肝区无叩击痛,移动性浊音阴,