碘海醇注射液致过敏性休克二例

本文通过分析2012年9月至2013年1月我院使用碘海醇造影出现过敏性休克的2例病例,探讨碘海醇致过敏性休克的原因及预防措施。     

碘海醇注射液致过敏性休克1例

1临床资料患者男,74岁,既往有糖尿病病史,且口服药物治疗,否认其他药物过敏史.2011年4月11日因右侧桥小脑占位性病变收入院.查体:T 36.3℃,P 103次/min,R 18次/min,BP148/70 mmHg.患者否认心脏疾病,静坐10 min后,HR82次/min.发育正常,营养中等,自主体位,步行人科,神志清楚,查体合作.患者于5年前出现右侧耳鸣,无头痛、头昏,未作治疗.3年前患者感右耳听力较前下降,以为是年老退行性改变,以后右耳听力逐渐丧失.外院检查:头部MRI示右侧桥小脑角占位性病变.为明确诊断,拟行CT机模拟定位及增强扫描检查.     

碘海醇注射液致视力模糊并过敏性休克1例

1病历 患者,男,44岁,因肝炎肝硬化于2009—9—25日来我院就诊,肝脏B超显示低密度病灶建议肝脏CT增强扫描,当日9：03在我院放射科行CT增强扫描,以3ml／s的速度静脉推注碘海醇注射液100ml（通用电气药业有限公司,规格：35mg：100ml,批号：10961189）,注射完毕后约1min出现眼睛红肿,     

乳酸环丙沙星注射液致过敏性休克1例

环丙沙星在我院应用几年来,其不良反应均为过敏性皮疹、血管静脉炎等,引起过敏性休克尚属首例,现介绍如下;患者程某,男,40岁,于1998年11月9日来院就诊,诊断为D胜导管结石术后感染,给予乳酸环丙沙星注射液200mg／100ml（四川科仑大药厂,批号9810OI一6）静点,滴速2～3ITil／trim,当静滴约15min时,患者自感耳鸣、眩晕、恶心,随即出现现物模糊,血压下降,出汗,四肢发凉,胸闷,立即撤药,余液约50ml,查体BP6·65／2‘66kPa,脉搏微弱,面色苍白,黄视,0语不流利,意识清晰,记忆模糊,立即给予654－2IDing、VC2．sg、地…     

碘海醇致过敏性休克1例

碘海醇为非离子型对比剂,尤适用于有对比剂反应高危因素的患者。碘海醇可能引起过敏反应或者其他过敏现象,该文分析1例碘海醇致过敏性休克的例子。     

碘海醇注射液致过敏性休克2例

1病例病例 1：患者，女，53岁。体检时B超显示右肾占位，遂来我院就诊。患者既往无高血压、糖尿病、心脏病及药物过敏史。为进一步确诊，做肾部增强CT检查，经小剂量碘过敏试验结果为阴性后，应用碘海醇注射液100mL（0．3g欧乃派克，安盛药业有限公司，批号：10401828）加压静脉注射，     

碘海醇致过敏性休克死亡1例

1病例资料 患者,女,85岁,患者外院肠镜提示:直肠占位,乙状结肠息肉;病理:直肠中分化腺癌.为进一步及治疗来我院就诊.患者既往有哮喘病史多年,间断口服氨茶碱;20余年前行胆囊切除术.入院体检:体温36.8℃,必率70次·min-1,呼吸18次·min-1,血压130/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)...     

洛美沙星注射液致过敏性休克2例

洛美沙星, 系喹诺酮类抗菌药. 由于其对革兰氏阳性菌、阴性菌都有强大的杀菌作用, 近些年来临床使用较广泛, 主要的不良反应为消化系统症状, 纳差、恶心、口干、轻微头痛, 偶尔出现皮疹. 我院发现过敏性休克2例, 其中1例死亡. 报告如下:     

碘海醇注射液静脉药敏试验致过敏性休克1例

<正>碘海醇为第2代非离子型单体造影剂,临床用于血管造影,腰、胸及颈段脊椎造影,CT增强扫描等[1]。通过静脉注射到体内,24 h内几乎全部药物的原形经尿液排出,注射后1 h,尿液中药物浓度最高,无代谢物产生。经临床使用,这些造影剂比离子型造影剂安全,但严重的不良反应仍有发生。本院影像科2013年6月发生碘海醇注射液静脉药敏试验致过敏性休克1例,现报告如下。     

碘海醇注射液致过敏性休克1例

临床资料：患者,女,71岁,既往有“冠心病、心绞痛、高血压”病史,无手术史、输血史,无药物过敏史。因“发作性胸痛1月”入院。查体：T 36.9℃,P 74次/分,R 18次/分, BP 157/86 mmHg,神志清楚,精神一般。口唇无发绀,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,无胸膜摩擦音。心界正常,心率74次/分,心律齐,心音低钝,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。腹平软,无压痛反跳痛,肝脾未触及,双下肢无水肿。双侧巴宾斯基征阴性,脑膜刺激征阴性。     

碘海醇注射液导致严重不良反应1例

报道1例碘海醇注射液导致严重不良反应的病例。患者,男性,63岁,因行冠状动脉CT血管成像（CTA）检查静脉注射碘海醇注射液,检查结束返回病房后出现过敏性休克反应,经多学科联合救治,患者病情好转出院。     

鱼腥草注射液致过敏性休克1例

鱼腥草为三白草科多年生草本植物莪菜的带根全草 ,功效清热解毒、利尿通淋 ,以治疗内外痈疮见长。近几年 ,新鲜鱼腥草蒸馏液制成的注射剂 ,已成为防治呼吸道感染的常用药物。鱼腥草不良反应小 ,口服主要有腥味和胃肠道反应 ,注射偶见过敏 ,但引起过敏性休克未见报道 ,我院于 2 0 0 2年 7月出现 1例 ,现报道如下 :患者女性 ,4 0岁 ,因咽喉肿痛来院就诊。经诊断为病毒性咽炎。给予鱼腥草注射剂 5 0 m l(雅安三九药业有限公司出品、10 ml× 5支 ) ,加入 5 %葡萄糖 2 5 0 ml静滴。约输入 9ml时 ,患者突感胸闷、气促、呼吸困难、四肢抽搐、腹痛 ;…     

培氟沙星注射液致过敏性休克1例

1　病例介绍患者 ,男 ,40岁。 2 0 0 0年 9月 1日因尿频、尿急、尿痛 12ｈ ,以急性泌尿系统感染入院。既往体健 ,无过敏史。尿常规 :蛋白 ( ) ,ＲＢＣ( ) ,ＷＢＣ( ) ,ＯＢ( )。诊断 :急性肾盂肾炎。用培氟沙星注射液 (华北制药集团太原有限责任公司生产 ,批号 :2 0 0 0 0 310 ) 40ｍｇ ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ中 ,静脉滴注。 2 0ｍｉｎ后 ,患者全身恶寒 ,皮肤潮红 ,嘴唇青紫 ,胸闷 ,呼吸困难 ,烦躁 ,神志不清 ,ＢＰ 75 45ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,Ｐ 15 0次·ｍｉｎ 1 ,继后四肢皮肤冰凉。考虑为培氟沙星…     

克林霉素注射液致过敏性休克1例

[病例]女,37 a.因车祸于2000年11月23日就诊于我院门诊.自述头痛、头晕并伴腰痛,四肢有麻木感.体检:右手前臂后侧擦伤面积为15 cm×3 cm,右膝盖红肿擦伤面积约5 cm×2.5 cm,头颅无畸形,腿、腹部有外伤痕迹,神经系统未见异常,心肺正常,HR 78 beats*min-1,BP 110/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),经头、脾、双肾CT检查均未见异常.     

补骨脂注射液肌注致过敏性休克1例

进口药品的说明书大多是用英,多数片剂和注射剂在包装上有使用期限．为此正确使用标志性外单词,对我们从事临床药学工作来说显得尤为重要。笔总结归纳如下。     

黄芪注射液致过敏性休克1例

【病例】女,5 3a。因心前区阵发性疼痛3d ,来院治疗。查体:t 37 0℃,P 82beats·min- 1,R 2 0beats·min- 1,BP 12 0 / 80mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,ECG :窦性心律,Ⅱ,Ⅲ,avF ,V1 V3导联ST段下移0 0 5～0 1mv。以心绞痛予硝酸异山梨酯片10mg ,po ,qid ;黄芪注射液(成都地奥九泓制药厂,批号0 2 0 6 0 75 ) 2 0mL +5 %GS 2 5 0mL ,ivgtt。在治疗d 2 ,静滴黄芪注射液约15min后,患者出现心悸、面色苍白、口唇发绀、四肢无力冰冷,同时伴有呼吸急促,意识不清。查体:HR 14 0beats·min- 1,R 30beats·min- 1,BP 6 0 / 30mmHg。立即停药,…     

参麦注射液致过敏性休克1例

患者，女，52岁，农民。因反复咳嗽20年，胸闷气促，乏力半年，于2003年2月12日就诊。经检查，拟诊为肺心病，给予5％葡萄糖注射液250mL 参麦注射液(批号021002)20ml，(50滴／min)，ivd。约5min时，患者突然出现剧烈咳嗽、胸闷、气促加重，呼吸困难、烦躁不安、面部潮红，随即双眼上翻，意识不清。BP70／40mmHg，HR110次／min。立即     

香丹注射液致过敏性休克1例

患者 ,女 ,70岁。因咳嗽、咯痰 1周 ,发热 1d于 2 0 0 2年 6月 14日入院。既往体健 ,无传染病史 ,无重大手术及外伤史 ,无药物、食物及其他过敏史。查体 :T36 .6℃ ;P85次·min-1;R2 0次·min-1;BP19/9kPa。双肺呼吸音粗糙。门诊胸片报告 :两下肺肺炎 ,左胸腔少量积液 ,左心室增大 ,左下肺占位性病变。CT印象 :两下肺感染。心电图诊断 :窦性心律 ,T波改变。血清生化全套 31项检测 :GLU 4 .15mmol·L-1;白蛋白 (ALB) 37.8mmol·L-1,A/G 1.12 ,K 2 .80mmol·L-1,TCO2 2 17.3mmol·L-1;Cl 10 7.0mmol·L-1,GLB 33.9g·L-1,AGAP 1…