卵巢破裂误诊为急性阑尾炎2例分析

对卵巢破裂误诊为阑尾炎2例分析如下。 1 病历摘要 例1：女，21岁，未婚。该患以突发性下腹部及脐周疼痛3h，伴转移到右下腹痛1h，伴恶心，未吐，大小便正常，于2006—07—07入院。末次月经2006—06—16，周期、经量正常。人院时查体：T37．3℃，P96次／min，BP110／60mmHg，R18次／min，神清，痛苦面容，心肺正常，腹平坦，肝脾未触及，下腹压痛（＋），反跳痛（＋），肌紧张（＋），右下腹为重，移动浊音（-），肠鸣音正常。     

脾破裂误诊为急性化脓性阑尾炎1例

1病例报告 女，8岁。因脐周及下腹疼痛22h入院。22h前患儿突然出现脐周及下腹部疼痛，以右下腹为甚，呈持续性胀痛，伴恶心，无呕吐，在当地医院诊断为：急性阑尾炎，给予抗炎对症处理，症状无明显改善，随来我院。查体：T38℃，P100次／min，R22次／min，BP100／60mmHg，表情痛苦，心、肺查体未见异常。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，下腹部压痛，尤以右下腹为甚，     

误诊为急性阑尾炎15例分析

我院2001／2006年收治急性阑尾炎305例，其中其他疾病被误诊为急性阑尾炎15例，误诊牢为4．9％。分析如下。 1 临床资料     

出血性输卵管炎误诊为急性阑尾炎2例

1病例报告例1:女,38岁。下腹痛3 d,伴发热1 d。20 d前因停经45 d行人工流产术。术中见胚胎组织。查体:T 38.2℃,下腹压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为著。WBC 14.8×109/L,N 0.85。B超检查未见异常。初诊:急性阑尾炎。术中见阑尾正常。盆腔内有少量陈旧性血液约80 ml,右侧输卵管高度水肿且与周围粘连,其峡部破溃,管腔内有咖啡色积血。行右侧附件切除术。病理诊断:急性输卵管炎及卵巢周围炎伴出血。例2:女,24岁。下腹痛1 d,伴恶心、呕吐2次。查体:T 37.5℃,下腹压痛、反跳痛,以右下腹为著。WBC 10.8×109/L,N0.85。胸腹透视检查未见异…     

阑尾周围脓肿误诊为急性阑尾炎2例分析

急性阑尾炎应首选手术治疗而病程一旦发展为阑尾周围脓肿则成为急诊手术禁忌证。我院2010-06误诊2例,现结合有关文献对其误诊分析如下。     

误诊为急性阑尾炎26例原因分析

目的分析其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因,提出预防措施,降低误诊率。方法回顾性分析咸宁市中心医院2004-05-2009-05误诊为急性阑尾炎的26例临床资料。结果 26例误诊患者均行手术治疗,术后全部治愈出院。结论仔细询问病史、系统体检、综合分析完善的辅助检查结果可以减少急性阑尾炎误诊率。     

其他疾病误诊为急性阑尾炎83例分析

目的：探讨其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因,避免和减少误诊。方法：对我科10 a来以急性阑尾炎行手术治疗的83例误诊病例进行回顾分析。结果：79例治愈或好转出院,2例转内科治疗,2例死亡。结论：规范诊疗措施,详细询问病史,全面体格检查仍是避免和减少误诊的重要原因,其次是合理选择辅助检查,增强责任心和提高诊疗水平,综合分析病例资料及动态观察病情变化。     

克隆病误诊为阑尾炎2例分析

克隆病又称肉芽肿性肠炎，最常受累的肠管是末段回肠，急性期极易发生出血、穿孔。现将我院因克隆病误诊为阑尾炎2例教训报告如下。     

急性阑尾炎误诊为肠梗阻5例分析

急性阑尾炎并发肠梗阻在临床上诊断和治疗比较棘手,我科在2005／2009年将5例急性阑尾炎误诊为肠梗阻,现就误诊原因分析如下。     

急性阑尾炎误诊18例分析

急性阑尾炎是外科最常见急腹症。然而在基层医院由于种种原因急性阑尾炎的误诊却时有发生。现将我院误诊18例分析如下。1临床资料本组男6例,女12例,年龄16~48(平均35.2)岁,病史2h~3d。本组病例转移性右下腹痛4例,右下腹痛为首发症状就诊14例。均有右下腹压痛,其中反跳痛15例,肌     

其他疾病误诊为急性阑尾炎81例分析

目的探讨其他疾病误诊为阑尾炎的原因。方法对误诊为急性阑尾炎的18例进行回顾性分析。结果 18例治疗后均痊愈出院。结论阑尾炎易误诊,在阑尾炎的诊治过程中,要遵循急性阑尾炎发生、发展的一般规律,掌握急性阑尾炎的临床特点,思想上重视,科学的诊断,方能避免误诊。     

误诊为非典型急性阑尾炎3例

1病例报告例1:女,35岁。入院前2 d感觉右下腹疼痛,为持续性疼痛,时轻时重,可以忍受,轻微恶心,低热,无盗汗,既往健康。查体:T 37.5℃,体态偏瘦,呼吸平稳,心肺未见异常,腹平软,右中下腹部压痛,以右下腹部为重,无肌紧张及反跳痛。血WBC11.5×109/L,N 0.58,L 0.37。诊断:急性阑尾炎。术中所见:阑尾细长,无明显炎症改变,小肠及系膜未见异常,盲肠正常。行阑尾切除术。术后体温波动于37.3~37.8℃之间,出现胸闷乏力。胸片示:右胸腔中量积液。经结核菌素试验及胸穿抽液化验诊断为结核性胸膜炎。抗结核治疗好转,转结核病院。阑尾病理:正常阑尾。例2…     

急性盆腔炎误诊为急性阑尾炎1例分析

急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症,常见体征为寒战、高热、食欲不振、下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失.而急性阑尾炎是外科常见病,主要临床表现为转移性右下腹疼痛和胃肠道症状,与盆腔炎表现的腹部疼痛极为相似,临床上容易混淆,极易导致误诊.现将急性盆腔炎误诊为急性阑尾炎1例分析如下.     

结肠癌误诊为急性阑尾炎8例分析

目的：探讨结肠癌误诊为阑尾炎的原因,预防结肠癌的误诊、误治。方法：回顾性分析我院1998-03～2006-03共8例结肠癌误诊为急性阑尾炎的病例资料。结果：本组7例按急诊阑尾炎手术,1例按阑尾周围脓肿手术。术中发现结肠癌6例,均一期切除肠吻合术。术中未探查结肠,作阑尾切除术2例,术后仍有症状,经检查明确为结肠癌而再次手术,其中1例行癌肿近端造瘘术。结论：对45岁以上的急性阑尾炎和阑尾周围脓肿患者,特别是伴有腹胀、消瘦、贫血、黏液血便等症状时,应考虑到结肠癌的可能性。     

腹部创伤后急性阑尾炎三例误诊分析

１　临床资料【例１】　男,１１岁。腹部被脚踢伤后２天出现腹痛、恶心、呕吐、发热入院。查体：体温３９．８℃,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。白细胞计数２０．１×１０９／Ｌ。术前诊断为“外伤性肠破裂”,行剖腹探查术,术中发现阑尾坏疽穿孔,弥漫性腹膜炎。【例２】　女,２０岁。腹部被汽车撞伤,当时自觉右下腹隐痛,未引起重视,１天后疼痛加剧,伴畏寒、发热入院。查体：体温３９．５℃,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,右下腹壁肿胀、淤斑,术前诊断“外伤性肠挫伤、肠破裂”,行剖腹探查术,术中发现阑尾化脓穿孔、弥漫性腹膜炎。…     

妇科疾病误诊为急性阑尾炎2例分析

对妇科疾病误诊为急性阑尾炎2例分析如下。 1病历摘要 例1：女,43岁,已婚。因转移性右下腹痛1d入院。查体：T39℃（口表）,神清,巩膜不黄,心肺未见异常,腹平坦,肝脾肋下未及,右下腹压痛（麦氏点偏下）、反跳痛及肌卫,腰大肌试验（＋）,闭孔肌试验（＋）,肠鸣音减弱。     

急性阑尾炎误诊为肠套叠1例

1病历摘要男,7岁。因阵发性腹痛1d伴恶心呕吐入院。查体:T37.6℃,神清,痛苦貌。腹平软,右下腹压痛,无明显反跳痛,听诊肠鸣音稍弱。血常规示:WBC 24.18×109/L,中性细胞比率0.91。腹部彩超示:肠系膜多个淋巴结肿大,右下腹可见同心圆征,提示肠套叠。遂行空气灌肠肠套叠整复术,注入空气后在升结肠近段受阻,再加压注入空气气体可进入小肠,整复     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎16例分析

据文献统计以急性发作性腹痛为主要体征 ,就诊的妇科疾病误诊为急性阑尾炎的约占 15 %～ 35 %,现将我科多年来误诊的 16例分析如下。1　临床资料本组年龄 14～ 48岁 ,平均年龄 2 8.6岁 ,误诊时间最短 2 h,最长 5 d,平均 2 d,术中确诊为宫外孕 5例 ,右侧卵巢囊肿或肿瘤蒂扭转 2例 ,右侧附件炎 8例 ,右侧卵巢自发性破裂 1例。2　讨论2 .1　知识面狭窄 ,鉴别诊断不清 ,年青的外科医生 ,遇到急腹症的患者 ,往往会局限于本科的疾病考虑 ,忽视了易与外科急腹症混淆的相关学科的疾病 ,这是造成误诊的重要因素之一。2 .2　不重视详细询问病史 ,只抓…     

小儿急性阑尾炎误诊28例分析

小儿急性阑尾炎由于腹痛症状不典型,早期常合并发热及呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状,往往在小儿科反复就诊而延误治疗时机,现将2006-01-2009-01我院儿科首次诊治的28例急性阑尾炎病例资料总结如下。     

小儿急性胰腺炎误诊为阑尾炎1例分析

对小儿急性胰腺炎误诊为阑尾炎1例分析如下。 1病历摘要 女,3岁。主因呕吐、腹痛2 d急诊入院。患儿于2 d前无明显诱因出现进食后呕吐,呕吐物为胃内容物,含胆汁,伴阵发性腹痛,无发热。外院B超示肝胆胰脾未见明显异常,胆囊窝、阑尾区、脾周及下腹部可见不规则液性回声。腹水常规示：白细胞满视野,红细胞3～4个/HP。血WBC 27.7×109/L,N 0.88。在外院给予抗感染治疗效果不著,为行手术治疗而转入我院。查体：T 37.2℃,P 140次/min,R 35次/min。腹胀,全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以右下腹为著,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。复查血WBC 15.8×109/L,N 0.79。凝血酶原时间16.0 s,总蛋白49.2 g/L,总胆红素30.0μmol/L,直接胆红素27.34μmol/L。B超示盆腹腔内可见较多不规则液性暗区,右下腹可见直径1.4cm管状回声,横切呈同心圆,提示阑尾炎、腹水。初步诊断急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎。急诊行开腹探查术。术中见腹腔内有大量淡黄绿色腹水,量约1 000 ml,阑尾位于盲肠内位,长约8 cm,直径约0.6 cm,浆膜稍充血。腹膜后水肿明显。