结肠癌误诊为急性阑尾炎30例临床分析

目的：分析右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因,以减少误诊率。方法：回顾性分析1998～2010年30例右半结肠癌误诊阑尾炎的临床资料。结果：误诊为急性阑尾炎17例、阑尾脓肿9例、慢性阑尾炎4例。阑尾切除手术发现26例,行右半结肠切除24例,姑息性切除3例,回结肠短路3例。结论：有阑尾炎为首发表现的右半结肠癌容易误诊、漏诊。术前详细地询问病史及全面体格检查,术中仔细探查,术后观察及随访是减少误诊、漏诊的关键。     

临床诊断右半结肠癌合并阑尾炎40例分析

目的探讨右半结肠癌与急性阑尾炎特异相关性,以减少急性阑尾炎的右半结肠癌误诊。方法对40例以急性阑尾炎为首发症状表现的右半结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中诊断结肠癌16例（40.0%）,误诊24例（60.0%）;结论对急性阑尾炎患者要警惕合并右半结肠癌的可能,必要时行结肠镜检查予以排除,从而避免误诊,改善其预后。     

右半结肠癌误诊为阑尾炎26例分析

右半结肠癌以右下腹痛为主要症状者易误诊为急性阑尾炎,阑尾脓肿临床并不少见,我院对收诊、误诊、漏诊为阑尾炎的右半结肠癌共26例,现报道如下。     

右半结肠癌误诊阑尾炎10例分析

结肠癌引起腹痛在外科急腹症中较为常见,但临床上常常容易误诊,特别是右半结肠癌较易误诊为阑尾炎。这两种不同性质的疾病相互混淆对预后极为不利。我院自1987年至2002年共遇见10例右半结肠癌误诊为阑尾炎的病例,现报告如下。     

右半结肠癌误诊为慢性阑尾炎8例分析

<正>右半结肠癌病人有时以慢性阑尾炎的临床表现而发病,从而容易以慢性阑尾炎收入院。本文就8例结肠癌误诊为慢性阑尾炎总结分析如下。1临床资料我院自1994￣2005年收治慢性阑尾炎562例,手术治疗236例,其中右半结肠癌误诊为慢性阑尾炎8例(1.4%)。     

右半结肠癌误诊52例诊治分析

目的：探讨右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的原因。方法：回顾分析我院2005年来52例右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的临床资料。结果：均行手术治疗,术后恢复好,无手术死亡。结论：掌握本病临床表现特点,重视早期临床症状,详细询问病史,术前行钡灌摄片和纤维结肠镜检查,必要时行CT、B超检查;术中发现阑尾病变与临床表现不相符,应仔细探查回盲部、升结肠;对不能确诊结肠肿块,应行术中冰冻病理检查,可提高诊断率。     

右半结肠癌误诊原因分析

我院 1993～ 1999年共收治右半结肠癌 16例 ,其中误诊 5例 ,笔者对误诊原因进行分析如下。1　临床资料16例右半结肠癌患者中 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 2 0岁 ;病程最长的 6年 ,最短的 4天 ,主要症状是贫血、腹痛、腹部肿块、肠梗阻。本组除 1例 6 8岁患者因年老体弱、贫血严重未手术外 ,余 15例均经手术治疗。术前确诊为右半结肠癌的11例 ,误诊 5例 ,其中误诊为慢性阑尾炎 2例 ,阑尾脓肿 2例 ,肠结核 1例 ,15例患者中有 9例并存阑尾炎。2　误诊原因分析右半结肠癌以腺癌居多 ,而结肠腺癌的生物学特征是生长速度相对缓慢 ,原…     

以阑尾炎为临床表现的17例右半结肠癌误诊分析

大肠癌是消化道常见肿瘤，在我国右半结肠癌较左半结肠癌多，其中盲升结肠癌占20％左右，居第二位。近年来盲升结肠癌的发病率有逐年增加趋势，由于早期症状不典型，一些患者往往以急性阑尾炎的表现发作，由于受阑尾炎症状的掩盖及经验所致，使结肠癌的漏诊率较高，延误诊治，影响预后。现结合我院17例表现为阑尾炎的右半结肠癌的诊治做如下分析。     

结肠肿瘤误诊为急性阑尾炎3例分析

目的：探讨结肠肿瘤与急性阑尾炎的关联性,误诊的原因及防范措施.方法：对2001～2009年收治的3例误诊为急性阑尾炎的患者进行回顾性分析.结果：2例治愈,1例于术后12天出现心脏性猝死.结论：急性阑尾炎可以作为结肠癌的一种临床症状出现,在术前思想上要高度重视,术中常规仔细探查,术后全面分析病情变化,方可避免出现漏诊与误诊.     

右半结肠癌误诊阑尾炎临床分析

右半结肠癌（RCC）是胃肠道常见的恶性肿其临床表现缺乏特异性,早期不易诊断,极易误诊为阑尾炎。减少误诊最重要的是仔细询问病史和体格检查,术中常规探查回盲部可避免术中继续误诊。提高术后生存率早期诊断减少误诊非常重要。     

表现为阑尾炎的结肠癌34例分析

临床工作中阑尾炎和结肠癌是普通外科中两种常见病及多发病，都是应该早诊断及早治疗的，但临床上部分结肠癌患者往往表现为右下腹痛被误诊为阑尾炎而延迟治疗，贻误了结肠癌治疗的最佳时机，现将我院2000年11月～2009年6月34例表现为阑尾炎的结肠癌作以分析如下。     

回结肠肿瘤误诊阑尾炎9例原因分析

目的:探讨末端回肠、回盲部、升结肠肿瘤误诊阑尾炎的原因与方法,降低误诊率。方法:回顾我院收治的急性阑尾炎手术者783例,术中证实为其他疾病29例,其中为回结肠肿瘤9例。结果:因误诊,术中改变术式,回结肠肿瘤术前准备不充分,治疗被动,造成了部分不良后果。结论:末端回肠与右半结肠肿瘤起病隐匿,无特异性表现,容易误诊为阑尾炎,详细询问病史,仔细完整查体,合理分析辅助检查,适时的手术时机、增强对末端回肠、回盲部与右半结肠肿瘤的认识,可避免或减少误诊。     

急性阑尾炎误诊分析

目的：探讨表现为右下腹疼痛的疾病误诊为急性阑尾是的原因及预防措施。方法：回顾性分析我院普外A区2005年8月-2010年12月收治急性阑尾炎426例，其他疾病误诊为急性阑尾炎15例的临床资料。结果：本组其他疾病误诊为阑尾炎中，克隆氏病1例，盲肠癌2例，十二指肠球部溃疡穿孔2例，回肠坏死性憩室炎2例，宫外孕2例，黄体破裂2例，肠扭转坏死1例，右侧嵌顿疝2例。卵黄管感染化脓导致肠梗阻1例。结论：病史采集不仔细、体格检查不全面认真及辅助检查不完善是误诊为急性阑尾炎的主要原因，认真询问病史、系统体检、结合完善的辅助检查结果综合分析可以减少急性阑尾炎误诊。     

误诊为急性阑尾炎的急腹症病因分析及防范措施

目的探讨误诊为急性阑尾炎的常见原因及防范措施。方法对我科误诊为急性阑尾炎的21个病例进行回顾性分析。结果以阑尾炎收住入院患者共1109例，其中误诊为阑尾炎21例，误诊率为1．89％。结论病史、体格检查和辅助检查不全是造成误诊的主要原因；术前尽量明确诊断，可减少医疗纠纷的发生。     

手术治疗盲肠壁内阑尾炎30例临床观察

目的：探讨盲肠壁内阑尾炎的手术治疗方法和疗效。方法：对30例盲肠壁内阑尾炎患者的手术治疗情况进行回顾性分析。结果：经及时手术治疗，30例患者均治愈，出院后均无复发。结论：盲肠壁内阑尾炎较少见，医生应熟练掌握异位阑尾炎的基础知识，避免误诊及漏诊现象发生。     

结肠癌65例误诊原因分析

结肠癌是消化道最常见恶性肿瘤之一，早期发现治疗预后较好，但临床工作中往往出现漏诊误诊问题，教训深刻，现就三所医院65例误诊情况作如下分析。1一股资料65例病人中男29例，女36例．年龄25～77岁，平均51岁，误诊时间3～24月，平均9个月。最后均经手术及病理检查证实为结肠癌。主要表现：腹痛、腹泻、大便性状改变、贫血、腹部包块、肠梗阻等。误诊疾病：慢性阑尾炎、缺铁性贫血、溃疡病、慢性菌痢慢性肠套叠、渍病性结肠炎、回音部肠结核等，上述情况中含一病多次误诊者。2典型病例例1：女性，29岁，曾先后经三位医生诊治，有诊医生采…     

基于数据挖掘和网络药理学的左右半结肠癌中医组方用药规律差异及作用机制研究＊

目的 基于数据挖掘和网络药理学方法分析左、右半结肠癌临床组方用药规律及作用机制，为中医防治左右半结肠癌提供指导。方法 基于广州中医药大学第一附属医院2017年1月1日至2020年6月30日住院结肠癌患者施治方药信息，使用数据挖掘关联规则及聚类分析等算法，研究中医组方规律；使用网络药理学方法研究核心关联规则药物的成分、靶点及涉及的基因本体结果与京都基因和基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG）通路，阐明其作用机制。结果 共纳入383首方药信息，左半结肠癌使用典型药物为48味，右半结肠癌味57味，两者共同使用典型药物44味。左半结肠癌典型方药“半枝莲-法半夏-陈皮”抗癌关键成分主要包括：麻黄素、γ-氨基丁酸及葫芦巴碱等；作用核心靶点包括：ESR1、FASLG、KITLG等；抗癌作用机制发挥涉及的主要的生物学过程包括氧水平反应、肽链内切酶活性调节及凋亡信号通路调控，涉及的信号通路主要有MAPK信号通路、RAS信号通路及PI3K-AKT信号通路。右半结肠癌典型方药“地榆-生甘草-槐花”抗癌的关键成分主要包括：白桦脂醇、延胡索乙素及熊果酸；作用核心靶点主要包括：IFNG、MAPK3、PTGS2；抗癌作用机制发挥涉及的主要的生物学过程包括：类固醇代谢过程、防御反应的正向调控及炎症反应的正向调控；涉及的通路主要包括：IL-17信号通路、VEGF信号通路及TNF信号通路。结论 中医治疗左右半结肠癌的用药规律存在一定差异。左半结肠癌方药以清热解毒、行气活血为特点，右半结肠癌则以健脾益气，养血补血为特点。左右半结肠癌的典型方药可通过多成分-多靶点-多通路的作用特点起到防治结肠癌的作用，研究结果可为中医论治左右半结肠癌的临床实践及基础研究提供参考。     

急性阑尾炎误诊的原因及预防措施

目的：探讨其他疾病误诊为急性阑尾炎误诊的原因,降低误诊率。方法：回顾性分析我院2001年3月-2011年3月收治的485例急性阑尾炎,其他疾病误诊为急性阑尾炎10例的临床资料。结果：本组其他疾病误诊为急性阑尾炎中胃溃疡穿孔1例,十二指肠球部溃疡穿孔2例。回肠坏死性憩室炎2例,升结肠癌1例,盲肠炎性肉芽肿1例,睾丸扭转1例,黄体破裂1例,肠系膜淋巴结炎1例。结论：病史询问不仔细,体格检查不全面及辅助检查不完善是误诊为急性阑尾炎的主要原因。认真询问病史、系统体检、综合分析完善的辅助检查结果可以减少急性阑尾炎的误诊。     

误诊为急性阑尾炎手术22例分析体会

目的：探讨误诊为急性阑尾炎的原因和预防措施。方法：统计我院自2000年9月至2010年9月收住815例入院诊断急性阑尾炎手术病例。结果：其中误诊为急性阑尾炎而手术治疗22例,误诊率为2．7％。结论：误诊原因是多方面的,病史采集不全面、不细致,临床经验不足,责任心不强等。     

胆囊结石并结肠癌同期手术12例的临床分析

胆囊结石为肝胆外科的常见病，结肠癌亦为外科常见病，且近20年来发病率明显上升。以往文献报告多是在胆囊切除术后发现结肠癌的，并在同期行胆囊和右半结肠切除者，目前尚未见诸报道。我院自1989年3月～2003年10月收治胆囊结石并存结肠癌12例，同期进行胆囊和右半结肠切除术，疗效满意。现临床分析如下：