CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床疗效及安全性。方法将189例高血压脑出血患者随机分组,分别采用微创术清除血肿(微创组92例),内科保守治疗(对照组97例)。比较两组治疗前和治疗后1个月神经功能缺损程度和临床疗效,比较两组6个月后的存活率、日常生活能力和Barthel指数。结果微创组1个月后的有效率和显效率明显高于对照组(P<0.05),神经功能缺损程度评分明显好于对照组(P<0.05)。6个月后微创组存活率明显高于对照组(P<0.05),日常生活能力好于对照组(P<0.05)。结论微创术清除血肿治疗是治疗高血压脑出血的一种有效方法,能明显减少患者病残程度,改善患者生存质量。     

微创术治疗小脑出血探讨

近年来，随着微创颅内血肿清除术（YL-I型针）在高血压脑出血治疗中的广泛应用，幕上血肿的治疗得到了进一步肯定，取得了良好的效果。但各地在小脑出血方面报道很少。我院自2002年10月至2007年6月应用YL—I型穿刺针微创术治疗小脑出血36例，取得了明显疗效，现报道如下。     

颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理评价

目的 探讨颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理效果。方法 选择80例接受颅内血肿微创穿刺引流术治疗的高血压脑出血患者,按随机数字法分组,各40例,对照组采用常规治疗干预,观察组采用优质护理干预。结果 观察组患者术前、术后的收缩压和舒张压指标均明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者术后的社会关系、心理功能、精神活力、躯体功能评分均明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者术后存活率明显高于对照组,残疾率明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者的护理安全、护理操作、健康指导、服务态度、护理交流评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论 在颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的过程中行优质护理,可有效改善患者围术期血压指标,提高其术后生活质量并改善护理结局,整体护理工作质量水平明显提高,推荐应用。     

微创治疗颅内血肿52例分析

<正>颅内血肿,是高血压脑出血的危急表现,死亡率高。传统的治疗方式基本是药物治疗,近年随着神经外科技术的改进与成熟,作为一种倍受争议的治疗方法一穿刺引流由于技术的改进[1],重新显示出了良好的前景。我院自1998年以来采用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿,取得一定疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:2000.1-2001.11在我院就诊的颅内血     

CT定位颅内血肿微创清除术高血压脑出血50例疗效分析

目的对CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血效果进行评述。方法我院自2006年6月—2009年6月共用此方法治疗了50例高血压脑出血病人,对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血病死率低、致残率下降;明显缩短患者意识恢复时间,缩短住院日。结论用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

微创术治疗高血压脑出血预后的影响因素

微创颅内血肿抽吸清除术(简称微创术)是立体定向手术与颅内血肿清除术相结合的产物，与传统的手术方式相比具有安全、简便、损伤小、术后恢复快、并发症少等优点，尤其适用于老年体弱或不能耐受全麻的患者，为脑出血的治疗开创了新的方法。高血压脑出血发生率、死亡率、致残率较高，且治疗尚不规范。本文对微创术治疗高血压脑出血的手术适应证及影响预后的因素，如手术时机、出血量、出血部位、意识障碍程度、首次引流量、早期血压的调控及再出血或继续出血等做一综述，旨在为脑出血的规范治疗提供依据。     

老年高血压脑出血的微创治疗

老年高血压脑出血的病死率和致残率较高,内科保守治疗缺乏确切有效的方法.我院2001年6月至2009年6月采用微创颅内血肿清除术治疗老年高血压脑出血225例,效果满意.手术目的主要在于尽可能早期清除血肿、降低颅内压,促使受压的神经元功能恢复,防止和减少出血后的一系列继发性病理变化.     

双针微创穿刺术治疗中重度高血压脑出血21例体会

我科自1999年9月开展CT定向颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血，取得较好的临床效果，现对其中21例行双针穿刺的病例总结报告如下。     

高血压脑出血动态CT扫描下微创穿刺术的临床应用

目的探讨高血压脑出血在动态CT扫描引导下微创穿刺术治疗效果。方法总结近3年51例高血压脑出血微创穿刺术病例,在CT片或CT扫描下定位穿刺,动态CT扫描调整留置针深浅及引流方向,配合应用血肿液化技术。结果存活44例,死亡2例,自动出院5例。结论CT扫描下微创术治疗高血压脑出血,创伤小,方便安全,明显降低住院病死率,提高存活率,费用低廉,适用基层有CT的医院积极应用。     

微创术治疗脑出血98例体会

近年来，全国多家医院开展了CT引导微创颅内血肿清创术，手术创伤小，操作简便，术后病死率低，为脑出血治疗开辟了新途径，但也存在不少问题值得探讨，现结合我科治疗的98例患者谈一下个人体会。[第一段]     

CT定位微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血36例临床分析

2001年1月～2006年11月,我们共用CT定位微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者36例,疗效满意。现报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效探讨

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效。方法选取2011年11月—2013年10月我院收治的神经内科住院患者88例,将其随机分为观察组和对照组,各44例。观察组采取微创颅内血肿清除术治疗,对照组采取内科保守治疗。观察两组患者治疗前和治疗3周后美国国立卫生脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel Index(BI)评分。结果治疗前两组NIHSS评分和BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3周后,观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P0.05)。观察组NIHSS改善率和BI改善率高于对照组,病死率低于对照组(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床疗效显著,能够有效改善患者预后。     

基底节小血肿47例微创治疗疗效分析

2001～2004年,我们将94例基底节小血肿(10～30m1)患者,随机分成内、外科治疗组,内科组采用常规治疗,外科组采用微创颅内血肿穿刺抽吸术治疗,比较并评价微创手术治疗基底节小血肿的疗效。现报告如下。     

微创穿刺治疗外伤性脑内血肿20例疗效观察

目的 探讨微创穿刺治疗外伤性颅内血肿的疗效.方法 选择外伤性颅内血肿患者20例,CT辅助简易定位,采用微创穿刺方法,应用一次性穿刺针穿刺抽吸、液化、引流血肿,1～3d内血肿基本清除后拔出穿刺针.观察血肿大小、症状、体征、并发症、随访时间、ADL分级.结果 穿刺后头痛立刻缓解9例,肢体麻木无力好转3例,昏迷者于术后1～7d恢复意识;术后当日复查CT,评估剩余血肿与术前对比,均减少＞50％,血肿均于2～4d内基本清除或仅残余5～10 mL血肿.1年后遗留轻度语言障碍1例,对侧肢体力弱2例,严重智能减退2例;无继发脑积水、癫痫、颅内积液等.结论 应用微创穿刺治疗外伤性颅内血肿疗效可靠,并发症少.     

老年脑出血颅内血肿微创清除治疗的临床研究

近年来CT辅助立体定向血肿排空技术广泛应用于临床 ,颅内血肿微创清除术是得到最多肯定的。 2 0 0 2年开始我们参与全国脑血管病防治办公室主持研究的基底节区脑出血微创穿刺术与内科保守治疗临床随机对照研究 ,治疗大量脑出血病人 ,尤其是 60岁以上的老年病人 ,取得了良好的效果。1　临床资料1 1　一般资料　全部病人发病后经CT检查确诊为脑出血 ,血肿位于基底节区及脑叶 ,出血量 3 0～ 70ml。按照治疗方法的不同分为微创组和对照组。微创组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 60～ 74岁 ,平均 (65 .63± 4.65 )岁 ,基底节区出血 3 5例 ,脑…     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床观察

目的观察为高血压脑出血患者行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术的实际效果,总结其临床价值。方法回顾2011年06月~2013年10月高血压脑出血患者75例,将其分成微创组35例,对照组40例,为对照组患者应用传统开颅手术,为微创组患者在应用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术,临床治疗后,对比两组患者的神经功能评分及临床治疗有效率。结果与治疗前相比,两组神经功能缺损评分均有所降低,但对比两组数据,差异显著(P0.05);从临床治疗有效率看,微创组为88.57%。对照组为65.00%,经统计、对比,差异显著,存在统计学意义(P0.05),说明微创组治疗效果优于对照组。结论为高血压脑出血患者行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术,疗效确切,值得应用、推广。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效观察

1资料与方法 我们自1998年4月～2002年4月共收治出血量为30～85ml的脑出血患者194例。     

高血压脑出血微创治疗的护理

高血压脑出血采用微创颅内血肿清除术,安全、简便、疗效好、费用低。1997年10月以来,我院采用微创技术治疗高血压脑出血67例,积极的护理配合在治疗中起了重要作用。现报告如下。     

微创血肿粉碎清除术治疗颅内血肿42例

2001年1月～2005年12月,我们对42例颅内血肿患者行微创穿刺粉碎清除术,效果满意。现报告如下。     

高血压脑出血立体定向微创血肿清除治疗体会

脑出血是指原发性脑实质出血,高血压是脑出血最常见病因,全国每年卒中发病150~200万,约30%为脑出血,其中35%~52%会死亡,而脑出血存活者中50%~70%患者遗留瘫痪、失语、智能障碍等严重残疾,给社会和家庭带来沉重负担。国际多中心研究显示传统开颅手术加最好的内科治疗并不