他汀类药物的非调脂作用

他汀类药物的临床应用越来越广泛,除调脂作用外,非调脂作用亦引起大家的重视。大量基础和临床研究证明他汀类药物的非调脂作用具有更重要的临床意义。本文就他汀类药物非调脂作用及可能机制进行综述。     

他汀类药物干预心血管事件的非调脂作用

<正> 他汀类药物为羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的特异性竞争抑制剂,从而减少胆固醇的生物合成,使血胆固醇水平降低。几个大型的他汀类药物临床试验均证实他汀类药物不仅可调整血脂水平,而且可减少致死性和非致死性心血管事件[1],提示他汀类药物治疗带来的临床益处远远超出其本身的调脂作用。本文就他汀类药物的非调脂作用机制做一综述。     

他汀类药物非调脂作用在改善心肌梗死后心脏结构与功能方面的研究进展

汀类药物作为羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂,在临床上被广泛应用于降脂及稳定动脉粥样硬化斑块,是急性心肌梗死和急性脑梗死治疗指南的推荐用药。除上述作用外,它还有非调脂性的保护作用,包括抗炎、抗氧化、改善内皮功能等。他汀类药物在降脂、稳定斑块的基础上,结合其非调脂性的保护机制,有助于减轻心肌梗死后心脏重构,降低心房颤动和室性心律失常的发生率,从而改善患者心功能,防止心源性猝死。     

他汀类药物非调脂作用的研究进展

他汀类(Statin)药物又名羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,为胆固醇(CH)合成酶系中的限速酶(羟甲基戍二酸单酰辅酸A还原酶)抑制剂,可抑制肝脏Ch的合成,除有降低胆固醇(CH)和低密度脂蛋白(LDL)作用外,还有中度降甘油三酯(TG)和升高高密度脂蛋白(HDL)的作用.     

他汀类药物预防心血管病事件的调脂外作用

近年来 ,许多大规模的临床试验都证实 ,3-羟基- 3-甲基戊二酰辅酶 A(HMG- Co A)还原酶抑制剂(statins,他汀类药物 )不仅可调整血脂水平 ,而且可减少致死性和非致死性心血管病事件的发生。它竟争性抑制 HMG- Co A还原酶 ,具有比其它降胆固醇药更好的降低密度脂蛋白 (LDL)作用。随着对他汀类药物临床作用更深入的研究 ,发现他汀类药物对冠心病的一级预防及二级预防有益 ,但这些作用尚不能完全由基础及治疗后 LDL浓度来解释。这就使人们思考是否存在着其它非调脂机制 ,对心血管病的发生、发展起到抑制作用。近期临床试验和基础研究表明 …     

他汀类药物的非降脂作用

他汀类药物为3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药,主要通过抑制肝脏HMG-CoA还原酶,阻止该酶催化甲羟戊酸形成,从而干扰内源性胆固醇合成。他汀类药物高效、安全,为降脂药物中的首选药物,广泛应用于临床。人们对他汀类药物的研究也越来越深入,发现他汀类药物有很多非降脂的作用。综述他汀类药物抗骨质疏松、心血管保护、抗肿瘤及预防痴呆等非降脂作用。     

他汀类药物抗感染作用的研究进展

他汀类药物(statins)除有降脂作用外,还具有多效性,包括抗氧化、抗炎抗感染、免疫调节、改善血管内皮细胞功能和抑制血栓形成、稳定粥样硬化斑块等作用。目前对statins的抗微生物感染作用研究越来越多,包括实验室的研究和人群的流行病学研究,本文收集了statins抗细菌感染、抗病毒作用、抗真菌及其他微生物感染的实验室及流行病学证据并进行了分析。     

他汀类药物调脂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病39例

目的:观察他汀类药物调脂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效.方法:选取78例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,将其随机分为观察组和对照组各39例,其中对照组采用抗血小板聚集、扩张冠状动脉和抗凝等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用他汀类药物治疗,观察两组患者治疗总有效率及治疗前后患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)各项指标变化情况.结果:观察组治疗后总有效明显高于治疗组,两组对比差异显著P<0.05;观察组治疗后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高,与对照组比较有统计学差异(P<0.05).结论:他汀类药物可干预血脂水平,治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病效果显著,值得临床推广使用.     

他汀类药物的调脂外作用

他汀类药物的调脂效应及其有益作用已得到广泛证实,然近年研究表明,他汀类药物的非降脂作用在许多心血管疾病的发生发展中有着更为重要的价值。     

他汀类药物临床多效性研究进展

他汀类药物被认为是降低血清胆固醇水平最有效的药物。他汀类药物除脂质调节作用外的其他非脂质调节功能的多效性可使不同疾病的患者受益。现发现他汀类药物最重要的非脂质调节作用包括抗炎、抗氧化、抗栓、改善内皮功能、减轻血管重构、免疫调节及神经保护等。在上述生物学进程中,Rho/Rho相关卷曲蛋白激酶、Ras相关C3肉毒毒素底物、过氧化物酶体增殖物激活受体等信号通路可视为他汀类药物的多效性的主要分子生物学机制。     

他汀类药物调脂及非调脂作用的临床新进展

目的 介绍他汀类调脂及非调脂作用的临床新进展.方法 参阅相关药物具有降低总胆固醇.低密度脂蛋白的作用和预防心血管疾病,保护肾脏细胞,抗肿瘤细胞的增殖作用,抗癌中的增敏及减少不良反应,抗骨质疏松,预防痴呆,免疫抑制等非调脂作用.结论 他汀类药物在临床上具有广阔的应用前景.     

西红柿的调脂效果等同于他汀类药物

近年来,随着我国居民生活水平的提高,血脂异常在我国的发病率也在逐年增高。使用他汀类药物是目前临床上治疗血脂异常的主要方法。不过,此类药物的调脂作用虽好,却容易引     

他汀类药物对脑梗塞患者调脂作用的比较分析

目的：探讨阿托伐他汀以及辛伐他汀应用于急性脑梗塞（ACI）患者的调脂效果。方法：选取 ACI 患者84例,将患者按照随机数字表分法分为辛伐他汀组和阿托伐他汀组,每组42例。辛伐他汀组给予辛伐他汀20mg／d 口服;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀20mg／d 口服。比较两组患者治疗前后的血浆血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）水平。结果：两组患者治疗前后的 TC、LDL －C、TG 在血浆中的浓度均明显降低,但与辛伐他汀组相比,阿托伐他汀组患者血浆浓度下降的水平更加明显,组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用2种他汀类药物均可以改善 ACI 患者的血脂水平,但阿托伐他汀效果更优。     

他汀类药物非降脂相关的心血管保护作用

他汀类药物是多种 3 羟基 3 甲基戊二酰辅酶Ａ (ＨＭＧＣｏＡ)还原酶抑制剂的总称 ,可以阻断ＨＭＧＣｏＡ转变为ｍｅｖａｌ ｏｎｉｃａｃｉｄ(甲羟戊酸 ) ,从而显著减少胆固醇的合成。他汀类药物主要分布肝脏 ,并且主要在肝脏中起作用 ,其主要作用为降低血浆低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)胆固醇水平。因此 ,他汀类药物广泛用于血浆胆固醇水平升高的患者。他汀类药物耐受性好 ,使用安全 ,可以有效降低血浆ＬＤＬ胆固醇水平 ,多年来疗效稳定。在一项 4 4 4 4例患者的临床试验中 ,辛伐他汀 (ｓｉｍｖａｓ ｔａｔｉｎ)不但可以有效降低循环中胆固醇 ,并…     

他汀类药物非降脂作用及临床应用展望

目的　介绍他汀类药物非降脂作用及临床应用。方法　通过综合分析国外近 5年文献资料。结果　他汀类药物具有独立于降脂作用以外的心、脑、肾、骨骼、免疫系统的保护作用以及可预防老年痴呆、抗肿瘤和降低糖尿病风险。结论　他汀类药物具有非降脂作用和广泛的临床应用前景     

他汀类药物调脂治疗的昨天、今天和明天

他汀类药物即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,是当前调脂药物中最有效的一类药物,无论在冠心病和缺血性脑卒中的一级预防还是二级预防中,其均可明显降低致残率和死亡率,而且具有很好的耐受性和安全性。21世纪后,人们开始关注他汀类药物在急性冠脉综合征的早期应用,强化调脂和消退、     

调脂治疗安全性的研究进展

国内外大量的临床试验证实,应用调脂药物能够显著降低心脑血管疾病的发生率和病死率：显著改善冠心病及其等危症的预后。降低致死率和致残率,给病人带来更多获益。而他汀类药物是降低胆固醇的首选药物。它不但可以改善血脂水平,而且可以发挥其调脂以外的作用,     

他汀类药物在急性冠状动脉综合征中的抗感染作用

目的:探讨他汀类药物在急性冠状动脉综合征中的抗感染作用。方法:采集本院收治的进行冠状动脉支架术后的120例患者,分为对照组和观察组,观察组先给予氯吡格雷后进行他汀类药物治疗,而对照组直接给予氯吡格雷药物治疗,观察期有效性及安全性。结果:观察组患者临床治疗的总有效率为93.3%,明显高于对照组的总有效率71.7%;两组患者治疗后,肌钙蛋白水平均下降,但是观察组患者下降更为明显;观察组患者心血管不良反应的发生率为6.67%,较对照组有明显降低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:他汀类药物在治疗急性冠状动脉综合征炎症的应用还需进一步研究,以提高治疗效果。     

他汀类药对老年冠心病患者血C—反应蛋白的影响及其非调脂作用的探讨

目的观察西立伐他汀对老年冠心病患者血脂和C-反应蛋白(CRP)的双重影响,探讨他汀类药可能的非调脂动脉粥样硬化作用.方法对35例伴高脂血症的稳定性冠心病患者进行服西立伐他汀8周前后血脂和血CRP的测定及统计学分析.结果西立伐他汀对老年冠心病患者血脂TG、TC、LDL-C和CRP均有明显降低作用(P＜0.05～0.001),血脂HDL-C明显升高(P＜0.05),并且治疗前后血脂变化值除△TG与CRP的变化值△CRP有关外,其余△TC、△LDL-C、△HDL-C均与△CRP无关.结论他汀类药可能具有独立于降脂作用之外的抑制炎性活动,稳定动脉粥样硬化斑块的非调脂作用.