奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的临床探讨

目的观察奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法晚期胃癌35例应用奥沙利铂130mg／m^2,静滴2h,d1;希罗达1500mg日2次口服,d1～14。以上化疗方案每3周重复,至少完成3个周期后评定疗效。结果共计人组35例,均可评价疗效及毒副反应,其中CR3例（8．57％）,PR17例（48．6％）,总有效率为57．1％。Ⅲ～Ⅳ度毒副反应为中性粒细胞减少2例（5．71％）,血小板减少1例（2．86％）,腹泻2例（5．71％）。结论奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌是一种简便有效、毒副反应较小的化疗方案。     

奥沙利铂联合氟脲嘧啶治疗晚期胃癌42例临床观察

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合氟脲嘧啶（5一-FU）治疗晚期胃癌近期疗效及不良反应。方法42例晚期胃癌患者，初治20例，复治22例。L-OHP135mg／m^2静滴d1，亚叶酸钙（CF）0．2g静滴d1．5，5-FU500mg／m^2持续静滴d1-5，21d为1周期，每例化疗3～4个周期。结果化疗总有效率59．5％（25／42）、PR24例、CR1例。初治病例有效率65％（13／20），复治病例有效率40．9％（9／22）。结论奥沙利铂联合氟脲嘧啶治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应可以耐受。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌临床研究

目的观察应用希罗达联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的近期疗效及毒副反应。方法本研究病例20例均应用希罗达1000mg／m^2，每日2次口服，第1～14d；奥沙利铂（艾恒）130mg／m^2加入5％葡萄糖注射液500ml静滴3h，第1d，21d为1周期；每周期第1d恩丹西酮（欧贝）8mg静注，预防恶心、呕吐反应。全组病例均化疗2周期以上。结果总有效率45．0％，毒副反应主要是恶心、呕吐、贫血和感觉神经毒性，对白细胞和血小板影响较小。结论希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效肯定、毒副反应小、耐受性好。     

奥沙利铂联合表阿霉素及5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的观察奥沙利铂联合表阿霉素及5氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法表阿霉素50mg／m^2，静脉注射，dl；奥沙利铂100mg／m^2静脉滴注2h，dl；5-FU 500mg／m^2持续静脉泵入120h，每3周重复，每位患者至少接受3个周期化疗评价疗效。结果共31例入组，均可评价疗效及不良反应。患者总有效率（RR：CR＋PR）41．9％，SD38．7％，PD19．4％。Ⅲ～Ⅳ度不良反应主要为：中性粒细胞减少19．4％，贫血3．2％，血小板减少9．7％，恶心呕吐3．2％。结论本研究显示，此方案治疗晚期胃癌疗效肯定，不良反应能够耐受。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床评价

目的：观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法：38例晚期胃癌患者,替吉奥胶囊每天80mg／m^2,分2次,餐后口服,d1－d14;奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注3h,d1;28d为1个周期。按RECIST1．1标准评价客观疗效,按CTC—AE4．0评价不良反应。结果：38例患者均可评价疗效,其中CR2例（5．26％）,PR12例（31．58％）,SD15例（39．47％）,PD9例（23．68％）,RR36．84％,DCR76．31％,中位疾病进展时间（TTP）为7．9个月,中位生存期（MST）为1012个月。不良反应主要表现为骨髓抑制、消化道反应及外周神经毒性等。结论：替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床研究和进一步推广应用。     

替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效比较

目的比较替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法采用随机数字表将40例老年晚期胃癌患者随机分为两组。实验组20例餐后服替吉奥胶囊80mg／m^2,2次／d,d1～d14;奥沙利铂130ms／m^2,静脉滴注3h,d1;21d为1个周期。对照组20例,采用FOLFOX4方案化疗,每2周重复一次。治疗3个周期后两组按RECISTl．1标准评价疗效和不良反应。结果实验组CR1例,PR12例,SD6例,PD1例,总有效率为65．0％;对照组CR0例,PR9例,SD9例,PD2例,总有效率为45．0％,两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组中性粒细胞减少、血红蛋白、血小板减少及胃肠道反应发生率均低于对照组（P〈0．05）;而两组肝损害、黏膜综合征和外周神经毒性无明显差异（P〉0．05）。结论替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效相当,但前者不良反应相对减少。     

奥沙利铂联合希罗达治疗进展期胃癌的疗效分析

目的：评估奥沙利铂联合希罗达方案治疗复发、转移性胃癌患者的疗效及毒副反应.方法：选择我院2008年5月～2010年5月收治的进展期胃癌患者42例,随机分为奥沙利铂联合希罗达治疗组（研究组）（n=21）：希罗达片1250mg/m2口服,每天2次,21 d为1个周期;奥沙利铂130 mg/m2（2 h静脉滴注）,d1;每21 d重复1次,至少2个周期;顺铂联合氟尿嘧啶治疗组（对照组）（n=21）：5-FU 600 mg/m2静脉滴注,1～5 d;DDP 60 mg/m2分5d静脉滴注,间歇期14d,每21 d重复1次,至少2个周期.比较两组的治疗疗效和不良反应发生率.结果：研究组部分缓解（PR）9例,病情稳定（SD）7例,病情进展（PD）5例,有效率（CR＋PR）为42.86％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为76.19％.疾病进展时间（TTP）8.4个月,中位生存时间（MST）10.5个月.主要毒副反应为白细胞减少,其中Ⅰ～Ⅲ度占38.56％;手足综合征,其中Ⅰ～Ⅱ占23.14％.而对照组PR7例,SD6例,PD8例,有效率为33.33％,疾病控制率61.90％,TPP7.2个月,MST为8.3个月.主要的不良反应为白细胞减少,其中Ⅰ～Ⅲ度占51.47％.两组无Ⅳ～Ⅴ度的不良反应.结论：奥沙利铂联合希罗达方案治疗复发、转移性胃癌疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广.     

多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌

目的观察及评价多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性乳腺癌的疗效和不良反应。方法对32例经病理证实的蒽环类耐药性乳腺癌患者均给予多西他赛75mg／m^2,第1天;希罗达1250mg／（m^2·d）,口服,2次／d,餐后服用,连续服用14d,治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果本组43例患者中完全缓解（CR）9例,部分缓解（PR）19例,稳定（SD）9例,疾病进展（PD）6例。总有效率为65．1％,疾病控制率为86．0％,中位疾病进展时间（TTP）7．5个月。多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的近期疗效与绝经情况、转移与否、转移数目以及ER和PR受体的表达未见明显相关性（P均〉0．05）。结论多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效肯定,毒副作用轻微,是治疗对蒽环类耐药性晚期乳腺癌的较好方案。     

紫杉醇联合顺铂或奥沙利铂方案在非小细胞肺癌中的对比研究

目的比较晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中紫杉醇联合顺铂方案和紫杉醇联合奥沙利铂方案的疗效、毒副反应。方法将97例晚期NSCLC患者分为两组。顺铂组48例,紫杉醇135mg／m^2,d1,d8;顺铂80mg／m^2,d1～d2。奥沙利铂组49例,紫杉醇用法同顺铂组,奥沙利铂130mg／m^2,d1。均为静脉滴入,重复4周。评价有效率、疾病进展时间、1年生存率和不良反应。结果顺铂组与奥沙利铂组的有效率分别为25．0％和30．6％（P=0．537）：中位疾病进展时间分别为6．4个月和5．8个月（P=0．030）;1年生存率分别为47．9％和46．9％（P=0．923）。顺铂组胃肠道反应发生率高于奥沙利铂组（P〈0．05）,神经毒性发生率低于奥沙利铂组（P〈0．05）。结论紫杉醇联合顺铂或奥沙利铂是治疗晚期NSCLC的有效方案。两组方案的近期疗效相似。紫杉醇联合顺铂方案可延长疾病进展时间,其生存期疗效有待研究。     

希罗达联合参一胶囊治疗老年晚期胃癌28例临床观察

目的观察希罗达联合参一胶囊治疗老年晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法28例老年晚期胃癌患者接受希罗达联合参一胶囊方案化疗。应用希罗达2500mg／（m2·d）,口服14d,参一胶囊3粒,次,3次／d,21d为1个周期,至少3个周期后评价疗效。结果全组无CR,PR11例（39．29％）,NC10例（35．71％）,PD7例（25％）,总有效率为39．29％。中位疾病进展时间4．8个月。主要的毒性反应为手足综合征（21．42％）、腹泻（28．57％）、恶心呕吐（25％）。结论希罗达联合参一胶囊治疗老年晚期胃癌疗效确切,毒副反应轻,使用方便。     

奥沙利铂联合氟脲嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的研究

目的 研究奥沙利铂联合亚叶酸钙治疗进展及转移性胃癌的疗效和毒副反应。方法 采用奥沙利铂130mg/m^2，静脉滴注2h，第1天；氟脲嘧啶300mg/m^2，静脉滴注4h，第1～5天（亚叶酸钙滴完后用）；21d为1周期，行2周期治疗后判定疗效。结果 其中完全缓解3例（10％），部分缓解9例（30％），无变化13例（43．3％），进展5例（16．7％），总有效率为40％，中位总生存期9个月。毒性反应以骨髓抑制、感觉性神经毒性为主，其中白细胞减少占43．3％，血小板减少占20．7％，感觉性神经毒性占83．3％。无化疗相关死亡。结论 奥沙利铂联合氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效肯定，毒副反应能耐受。     

表阿霉素联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨表阿霉素联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法晚期胃癌17例，应用表阿霉素50mg／m^2静脉推注，第1天；奥沙利铂130mg／m^2，静脉滴注2小时，第1天；5-FU400mg／（m^2·d），静脉泵入持续输注120小时，21天为1个周期。2周期后评价疗效。结果17例晚期胃癌患者总有效率47．1％，其中CR1例，PR7例。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应、脱发等。结论表阿霉素联合奥沙利铂及5-FU泵内持续输注治疗晚期胃癌近期疗效较好，毒副反应可以耐受，值得进一步研究。     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌27例疗效观察

目的：探讨紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法：27例晚期胃癌患者均给予紫杉醇137～175mg／m^2,第1天持续静脉泵入3h,奥沙利137～175mg／m^2;第2天持续静脉泵入2h,21d为1周期,平均用药3～4周期。结果：全组27例均可评定疗效,获完全缓解（CR）1例、部分缓解（PR）15例、稳定（SD）6例、进展（PD）5例,总有效率为59．3％,临床抑制率为81．5％;对腹膜后淋巴结转移疗效最好,有效率为58．3％;主要毒副作用为骨髓抑制,神经毒性等。结论：紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者疗效较好,毒副作用轻,患者可耐受,值得临床推广应用。     

三种药物联合治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应

目的：观察奥沙利铂（L—OHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法：85例晚期胃癌患者,第1天采用L—OHP100mg／m^2,静脉滴注2h,CF200mg／m^2,静脉滴注2h后（d1-5）,5-Fu 500mg／m^2静脉滴注,（d1-5）。3周为1周期,每个病人接受2～4个周期。结果：全组完全缓解15例,部分缓解28例,近期有效率50．5％,不良反应主要为轻度Ⅰ°～Ⅱ°消化道反应及周围神经毒性等。结论：奥沙利铂联系5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应轻微,适合年老体弱病人,值得进一步研究。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌近期疗效观察

目的比较雷替曲塞或5-氟尿嘧啶（5-Fu）／亚叶酸钙（GF）联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者40例,随机分入治疗组和对照组。治疗组：雷替曲塞3mg／m^2d1奥沙利铂130mg／m^2d1.对照组：亚叶酸钙200mg／m^2d1-5氟尿嘧啶375mg／m^2d1-5奥沙利铂130mg／m^2d1。两方案均以21d为{周期,每2个周期评价疗效及不良反应。结果治疗组和对照组的有效率分别为45．0％（9／20）和15．0％（3／20）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。临床获益率比较,两组分别是80．0％（16／20）和500％（10／20）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组转氨酶升高率高于对照组,对照组呕吐发生率高于治疗组,但均无明显差异（P〉0．05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌安全、有效。     

单药希罗达治疗晚期恶性肿瘤

目的：探讨希罗达单药治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效及不良反应。方法：43例晚期恶性肿瘤患者均给予希罗达口服，每日2次，餐后服用，2500mg／m^2·d，连续服用14d后停药7d，治疗周期为21d，至少治疗2个周期。结果：43例均可评价，完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）11例，病情稳定（SD）20例，疾病进展（PD）11例，总有效率27．9％，临床获益率74．4％。不良反应：手足综合征（HFS）22例，色素沉着21例，恶心10例，呕吐8例，厌食12例，腹泻10例，白细胞下降12例，血小板下降4例，大多数为Ⅰ-Ⅱ度，2例Ⅲ度HFS，1例Ⅲ度色素沉着。结论：希罗达治疗晚期恶性肿瘤疗效肯定，用药方便，耐受性好，不良反应轻。     

多西他赛联合FOLFOX4一线治疗晚期胃癌临床观察

目的：评价多西他赛联合FOLFOX4方案一线治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法：32例III-IV期胃癌患者,应用多西他赛50mg／m^2·d1,奥沙利铂85mg/m^2·d1,亚叶酸钙200mg／m^2IVd1、2,5-FU400mg／m^2IVd1、2,5-FU600mg／m^2CIV 22h d1、每2周重复。结果：近期有效率（CR＋PR）56、2％（19／32）,中位TTP时间6．5月,1年存率43．5％,生活质量改善62．5％。主要不良反应为骨髓抑制66.9％及外周神经毒性,发生率分别为66.9％、52.5％,多为I-II度。结论：多西他赛联合FOLFOX4治疗晚期胃癌疗效好,不良反应可耐受。     

紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌临床观察

目的评价紫杉醇联合希罗达方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法紫杉醇（135mg／m^2，第1天，静脉滴注3小时。用药前常规应用地塞米松、西咪替叮、苯海拉明防止过敏。希罗达2000mg／m^2，第1—14天。21天为1周期。2周期后判断疗效。结果15例均可评价疗效，其中完全缓解0例（0％），部分缓解8例（53％），稳定4例（27％），进展3例（20％）。总有效率为53％。中住疾病进展时间5．1个月，中住生存期13．2个月。不良反应主要表现为，白细胞减少，恶心、呕吐等胃肠道反应，脱发以及轻度手足综合征。无化疗相关性死亡病例。结论紫杉醇联合希罗达方案治疗晚期胃癌疗效确切．不良反应轻。同时．由于希罗达口服方便．易于为患者所接受．值得临床推广应用。     

紫杉醇联合羟基喜树碱和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的观察紫杉醇联合羟基喜树碱和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效，毒性反应。方法23例患者，均经病理或细胞学证实并有远处转移的晚期胃癌患者。采用紫杉醇135mg／m^2～175mg／m^2 ivgtt 3h，d1，羟基喜树碱10mgivgtt，dl—d5，醛氢叶酸200mg／m^2 ivgtt 2h，d1-d5，氟尿嘧啶375mg／m^2 civ 24h，d1-d5．3—4周为1周期。按WHO标准评价疗效和毒性。结果全组23例均可评价，获得CRl例（4．3％），PR10例（43．5％），NC9例（39．1％），PD3例（13．O％），总有效率（CR＋PR）11例（47．8％）。主要毒性反应为骨髓抑制、胃肠道反应及脱发。结论紫杉醇联合羟基喜树碱和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效较好，不良反应可以耐受．值得进一步研究。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期消化道肿瘤

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期消化道肿瘤的疗效及安全性。方法25例晚期消化道肿瘤采用奥沙利铂100mg／m^2静脉滴注，第1天。卡培他滨1000mg／m^2，2次／d，口服，第1天至第14天，21d为1周期，治疗至少2周期评价疗效。结果完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）9例，稳定（SD）9例，进展（PD）4例。总有效率（CR＋PR）48％。常见不良反应为白细胞减少，手足综合征，手足麻木，恶心，呕吐，多数为Ⅰ～Ⅱ度。结论奥沙利铂联合卡培他滨作为一线方案治疗晚期消化道肿瘤疗效较高，安全性较好，不良反应可耐受的药物，值得临床推广。