经导管肝动脉化疗栓塞术后并发碘油肺栓塞的护理

经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterialchemoembolization,TACE)已成为肝细胞癌非手术治疗的首选治疗方法,取得了公认的临床疗效。但该治疗方法可导致一些并发症,其中碘油肺栓塞是比较严重的并发症之一,甚至可能危及患者的生命。我科2003-2005年采用TACE术治疗肝癌患者423例共计1034次,本文就TACE术后并发碘油肺栓塞的护理进行探讨,为此类并发症的护理提供临床经验,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组423例,男398例,女25例,年龄31~78岁,中位年龄55岁。均经临床检查、AFP测定、B超、CT、MRI、血管造影等检查明确诊断。…     

原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后异位栓塞的护理

目的 探讨原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）术后异位栓塞的护理措施.方法 回顾性分析4例碘油肺栓塞、1例碘油脑栓塞、1例碘油脑栓塞合并碘油肺栓塞、1例脊髓损伤患者的治疗及护理.结果 1例脊髓损伤患者症状减轻,其余患者均完全恢复.结论 严密观察病情变化,早期发现异位栓塞的症状和体征,通过及时治疗和精心护理,可促进患者恢复,减少后遗症.     

原发性肝癌行TACE术后肺栓塞护理

目的分析10例原发性肝癌行TACE术后并发肺栓塞的原因及护理体会。方法回顾性分析我院2008年1月～2012年12月行TACE治疗的原发性肝癌患者,共72 276人次。其中术后出现肺栓塞患者10例,总结、分析该10例患者的临床特点、治疗方式和护理。结果TACE术后并发肺栓塞例数占同期我院TACE例数的0.01%;出现肺栓塞时间为术后30min～5d。患者表现为呼吸困难、紫绀、心悸、胸痛、黄疸、血尿及血PO2、SatO2下降等肺栓塞症状;本组死亡6例,死亡率60%。结论肺栓塞是原发性肝癌患者TACE术后的严重并发症,起病急骤,死亡率高。严密、细致地观察患者病情变化,并加以综合分析,能及早发现症状,并及时处理,从而帮助临床正确施治,对提高肺栓塞治愈率有重要意义。     

1例经肝动脉栓塞化疗术后并发碘油肺栓塞患者的护理

肝细胞肝癌起病隐匿,早期发现较为困难,外科手术成功切除率较低.有文献统计显示,肝癌的手术成功切除率大概在30％左右[1],而近年来伴随微创治疗的发展,经肝动脉栓塞化疗(TACE)已成为不能手术切除的中晚期肝癌患者的首选一线治疗方法[2].随着TACE广泛的应用,其伴随的并发症也引起了临床的重视.肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)虽然是TACE少见的并发症[3],相应报道较少,但由于PE致死率较高,所以应高度引起重视.本文将我科1例TACE术后并发碘油肺栓塞并康复出院患者的护理措施进行总结,现报道如下.     

循证护理在减少肝癌TACE术后并发症中的应用研究

目的分析采用TACE治疗肝癌患者时应用循证护理对术后并发症减少的作用。方法选择本院收治的肝癌患者116例,均给予TACE治疗,随机抽取其中58例作为实验组,给予循证护理,另58例作为对照组,实施常规护理,观察2组患者术后并发症发生情况,对比2组患者护理满意度评分。结果实验组患者术后并发症发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用TACE治疗肝癌患者时,围术期给予患者循证护理可减少术后并发症发生率,促进患者康复,提高患者对护理满意程度。     

下腔静脉滤器置入术在预防肺栓塞中的应用及护理

目的总结下腔静脉滤器置人术的护理方法。方法对120例有肺栓塞倾向的患者放置下腔静脉滤器，同时加强患者的心理护理、术后病情观察及健康指导。结果患者均无肺栓塞、滤器移位等并发症发生，临床治疗效果满意。结论下腔静脉滤器置人术能有效治疗深静脉血栓及预防肺栓塞，有针对性的护理是其治疗成功的重要保证。     

肝癌化疗栓塞术52例围术期护理

目的:探讨肝癌化疗栓塞(TACE)术围术期的护理方法.方法:对52例肝癌患者行TACE术治疗,术前给予心理护理和充分准备;术后进行并发症的观察和护理,加强饮食指导.结果:本组患者住院时间短,无严重并发症发生,均好转出院.结论:对肝癌行化疗栓塞术患者给予规范护理程序,强化心理护理,精心术后护理,可提高患者疗效,缩短恢复期.     

中晚期原发性肝癌行TACE术120例围术期护理

目的:探讨中晚期原发性肝癌行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)患者的围术期护理方法。方法:对120例中晚期原发性肝癌患者行TACE术治疗,实施精心术前、术中、术后护理,给予出院指导。结果:本组120例患者经积极治疗与护理,无一例严重并发症发生,提高了手术成功率,减轻了患者痛苦,提高了生活质量。结论:有效的围术期护理是保证TACE术治疗成功的关键。     

经动脉导管灌注化疗栓塞术联合细胞因子诱导的杀伤细胞回输治疗原发性肝癌患者的护理

目的探讨经动脉导管灌注化疗栓塞术(transcather artreial chemormbolization,TACE)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine iuduced killer cell,CIK)回输治疗原发性肝癌患者的围术期护理方法。方法回顾性分析并总结2011年1月至2012年6月解放军第105医院收治的行TACE术联合CIK治疗的30例原发性肝癌患者的临床资料。结果本组30例患者均顺利完成治疗,无严重并发症发生。结论 TACE术联合CIK细胞治疗是治疗原发性肝癌的一种新手段,护理内容繁多,合理的围术期护理可以有效地避免患者出现严重并发症。     

原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术后严重并发症的护理

目的探讨原发性肝癌肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）术后严重并发症的原因及护理要点。方法回顾性分析2007年1月至2009年12月行TACE的207例原发性肝癌患者的临床资料,总结严重并发症发生的原因及护理对策。结果共有9例患者发生严重并发症,发生率为4.35%（9/207）;其中急性肝功能衰竭2例、急性胆囊炎2例、上消化道出血3例、胆汁瘤1例、肺栓塞1例。结论 TACE术对于原发性肝癌是一种微创、安全的治疗方法,但仍有一定的风险。术前严格掌握适应证,术中仔细操作,术后加强监护与护理、预防感染、加强保肝治疗,是防治TACE术后严重并发症的有效措施。     

肝细胞癌病人介入术后严重并发症的观察与护理

[目的]总结肝细胞癌病人经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后严重并发症的观察与护理。[方法]对肝细胞癌病人介入术后严重并发症进行观察与护理。[结果]5例病人发生严重并发症,其中急性肝功能衰竭2例(1例合并脓毒血症)、上消化道出血1例、肝脓肿1例、肺栓塞1例。[结论]TACE术是目前公认的肝癌非手术疗法的首选方法,对人体还是存在一定的损害和影响。术前全面评估,术中操作顺利,术后加强病情观察及护理,是防治TACE术后严重并发症的有效措施。     

三丙烯微球动脉栓塞治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术的全程护理

目的 探讨三丙烯微球动脉栓塞治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术后的护理措施.方法 通过导管超选择插入左右肝动脉注入化疗药物,同时应用三丙烯微球、超液化碘油进行肿瘤血管栓塞,给予术前及术后护理.结果 通过对50例肝癌患者的全程护理,减少了术后不良反应及各种并发症的发生,坚定了患者对治疗的积极性,提高了治疗效果.结论 肝动脉灌注化疗栓塞术是治疗肝癌的有效手段,运用科学的方法对患者进行有效的护理是非常重要的.     

125I放射性粒子植入结合肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌28例临床护理

目的:探讨125I放射性粒子植入结合肝动脉栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床护理措施。方法:总结分析28例原发性肝癌患者行125I放射性粒子植入结合TACE治疗的临床护理措施,包括术前、术中和术后的综合护理。结果:28例患者术前、术中和术后均能密切配合治疗与护理,无严重并发症发生,复查显示肿瘤均有不同程度的缩小,治疗效果满意。结论:护理125I放射性粒子植入结合TACE治疗原发性肝癌患者的过程中,要求护士要有全面的专科知识,高度的责任感,给患者术前、术中、术后提供优质的全面的护理措施,可以减少并发症的发生,提高患者的生存质量。     

双能量碘图在肝癌TACE术后疗效评估中的应用价值

目的探讨双能量碘图对原发性肝癌经导管化疗栓塞术(TACE)术后疗效评估的临床价值。方法回顾性分析50例既往有TACE治疗史的原发性肝癌患者CT影像及DSA资料,采用双能量扫描,分别用两种方法对图像进行分析。A法采用常规方法观察图像,B法将数据调入Liver VNC后处理软件,对所获得碘图进行分析;运用配对χ2检验比较两法对病灶的阳性检出率。结果 50例TACE术后患者中共经DSA证实51个病灶,两种方法的对病灶的阳性检出率分别为78.43%和94.12%,(χ2=4.9,P值<0.05)。结论双能量碘图不仅可避免碘油伪影的影响而且可较准确发现TACE术后肝内的异常强化灶,在肝癌TACE术后疗效评价中有着一定的作用。     

肝癌TACE术后碘油不完全聚积原因分析

目的 提高TACE治疗肝癌的疗效。方法 回顾分析49例(52枚病灶)肝癌，经TACE术后碘油不完全聚积的CT、DSA影像资料。结果 碘油用量不足4例，占7．6％；动-静脉瘘5例，占9．6％；非肝动脉供血43例，占82．3％。结论 非肝动脉向肝癌供血是TACE术后碘油不完全聚积的主要原因，积极通过非肝动脉化疗栓塞治疗肝癌，能进一步提高肝癌的疗效。     

经导管肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌患者围术期的预见性护理

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌患者的效果及围术期预见性护理干预。方法收集住院并接受TACE治疗的原发性肝癌患者75例,随机分为观察组35例与对照组40例。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上结合预见性护理。比较2组患者术后并发症发生情况和出院时患者的满意度。结果观察组患者恶心呕吐、腹泻、发热、局部出血、尿潴留、压疮、骨髓抑制、肝功能减退的发生率显著低于对照组(P 0. 05),患者满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论预见性护理可以降低肝癌患者TACE后的并发症发生率,提高患者满意度。     

肝癌介入治疗并发症发生的相关因素分析及护理

目的了解肝癌经导管肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后出现并发症的相关因素，掌握护理要点。方法对167例肝癌TACE术后出现并发症的相关因素进行分析并提出护理方法。结果恶心呕吐、食欲不振、上腹疼痛、发热是TACE术后的常见并发症，其余并发症较为少见。结论认识TACE术后出现并发症的相关因素，给予患者良好的护理，对减轻患者痛苦有着重要的实际意义。     

中晚期肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术治疗患者的围术期综合护理

目的探讨围术期综合护理对中晚期肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后恢复情况及预后的影响。方法选择接受TACE治疗的146例肝癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各73例。对照组围术期采用一般常规护理,观察组在一般常规护理的基础上采用综合护理。比较2组患者的住院时间、围术期疼痛缓解有效率、生活质量及术后并发症发生率。结果护理后,观察组住院时间显著短于对照组(P 0. 05);观察组围术期疼痛缓解有效率、生活质量优良率显著高于对照组(P 0. 05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论中晚期肝癌TACE围术期采用综合护理能够有效缩短患者住院时间,降低患者围术期疼痛水平,提高生活质量,减少术后伤口感染等并发症的发生。     

骨科术后肺栓塞患者的护理

目的 探讨骨科术后肺栓塞患者的护理方法.方法 回顾并总结2008年2月至2009年11月第四军医大学西京医院收治的11例骨科术后发生急性肺栓塞患者的临床资料.结果 经医护人员精心治疗与护理,11例患者中9例患者治愈出院,2例患者好转出院,无一例患者发生严重并发症.结论 护理人员应加强对骨科术后患者的病情观察,对肺栓塞做...     

奥瑞姆自护模式在肝癌TACE护理中的应用

目的分析比较传统护理联合奥瑞姆自护模式与单独应用传统护理模式,在护理肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肝癌患者中的作用。方法纳入300例在我科接受TACE治疗的原发性肝癌患者,接受传统护理(对照组)及传统护理联合奥瑞姆自护模式(自护组)患者各150例。分析比较两组患者术后并发症发生率及满意度情况。结果自护组肝癌患者TACE术后胃肠道反应、疼痛、发热、肝功能损害的发生率明显低于对照组;自护组患者的满意度明显高于对照组,两组差异均具有统计学意义(P0.05)。结论奥瑞姆自护模式在接受TACE治疗肝癌患者的护理中,能有效预防术后并发症的发生,提高患者满意度,具有临床应用及推广价值。