小儿骨髓穿刺的改进

骨髓穿刺是小儿常用诊断技术之一,1991年1月～1992年2月我院对40例患儿采用6/2号、9号针头进行骨髓穿刺取得满意效果,现报告如下:1 临床资料患儿年龄9个月～12岁.其中9个月～3岁15例.包括营养性贫血6例,钩虫性贫血3例,再生障碍性贫血3例,骨髓异常增生综合征1例,白血病2例;3岁～12岁25例,包括再生障碍性贫血6例,白血病7例,失血性贫血1例,血小板减少性紫癜11例.     

骨髓转移癌(瘤)10例报告

骨髓转移癌(瘤)比较少见,预后极差,现将本室诊断的10例报告如下:一、临床资料:1.一般情况:男性7例,女性3例,年龄6～70岁。其中转移癌7例,转移瘤3例。临床症状表现不一,骨髓穿刺前,均未发现癌(瘤)的原发灶。2.外周血检查:轻度贫血者2例,中度贫血者5例,重度贫血者2例,极度贫血者     

对贫血患者健康教育方式的探讨

贫血是一类病因复杂、病程较长的疾病。我院血液科从 1997年开始实施整体护理后 ,共收治 2 2 8例贫血患者。我们根据贫血患者的疾病特点 ,采取灵活多样的健康教育方式 ,使患者掌握了贫血的相关保健知识 ,取得了较好的效果[1 ] 。现报道如下。1　临床资料自 1997年以来 ,到我院血液科就诊住院的贫血患者2 2 8例 ,其中男 84例 ,女 14 4例。年龄 4～ 82岁 ,其中 <10岁 2例 ,11～ 18岁 17例 ,19～ 6 5岁 190例 ,6 6～ 82岁19例。均符合贫血病诊断标准 ,其中缺铁性贫血 89例 ,溶血性贫血 2 6例 ,失血性贫血 2 5例 ,骨髓增生异常综合征 8例 ,营养…     

再生障碍性贫血发病机理与临床治疗的关系(附35例临床报告)

<正> 我们对住院的35例再生障碍性贫血(再障)患者做了骨髓粒一单系祖细胞(GM—CFU)培养,探讨了不同发病机理与疗效,现报告如下。材料与方法一、一般资料35例再生障碍性贫血的诊断符合1987年宝鸡第四届全国再障会议修订的标准,其中男性21例,女性14例,年龄8～57岁,入     

维甲酸、罗钙全和雄激素联合治疗MDS临床观察

1．1 对象 我院1998～2002年2月住院及门诊就诊的19例患者，均经过临床、血象及骨髓象检查，部分患者行骨髓活检，诊断符合FAB协作组标准。其中RA型17例、RAEB型2例。患者男性9例，女性10例，年龄10～70岁，中位数年龄46岁，病程6月～3．5年。所有病例均有贫血，治疗前85％的病例有输血史；14例全血细胞减少，3例贫血合并白细胞减少，2例贫血合并血小板减少。     

小儿头皮针进行胸骨骨髓穿刺50例

骨髓穿刺在儿科并不少 ,但用传统的骨髓穿刺针操作会使家属及病儿不易接受 ,产生恐惧感 ,应用头皮针作骨髓穿刺就能克服这一缺点 ,且简便易行。现将我们的体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 0例 ,其中男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄 <3月 1例 ,<3岁 5例 ,3～ 7岁 10例 ,>7岁 34例。其中白血病 4例 ,骨髓异常增生综合症 1例 ,原发性血小板减少性紫癜 10例 ,过敏性紫癜 15例 ,传染性单核细胞增多症 2例 ,再生障碍性贫血 1例 ,溶血性贫血合并纯红再障 1例 ,结缔组织疾病 5例 ,营养性贫血1例 ,其他 5例。1.2　操作方法 :病儿仰卧位 ,双…     

心肌梗死超急性期心电图呈现室性期前收缩1例

混合性贫血也称双相贫血 ,细胞形态学表现为巨幼红细胞贫血与缺铁性贫血并存 ,常因营养不良 ,维生素Ｂ缺乏或胃部分切除等引起。我们收集 5 8例混合性贫血的临床资料 ,对其血细胞的形态和骨髓象重新进行研究。现报道如下。1　材料与方法1 1　标本来源 :收集经临床实验室确诊的混合性贫血 5 8例 ,其中男 12例 ,女 4 6例 ,年龄 7～ 78岁 ,平均 39岁。1 2　研究方法 :对 5 8例混合性贫血的全部骨髓片和血片重新进行分类计数和形态学观察。2　结果混合性贫血的ＲＢＣ平均 2 6 8× 10 1 2 Ｌ[(1 0 0～ 3 78)×10 1 2 Ｌ],Ｈｂ平均 6 3 70ｇ Ｌ…     

白血病前期染色体的观察

作者对1973～1980年收治的7例白血病前期病例的骨髓染色体作了检查,其中男6、女2例,年龄20～28及50～52岁者各4及3例。白血病细胞分型:阵发性睡眠性血红蛋白尿转亚急性粒细胞白血病1例。原发性血小板减少性紫癜转红白血病或急性粒细胞性白血病各1例,再生障碍性贫血及继发性贫血各3及1例均转红白血病。骨髓染色体检查3及4次者4     

骨髓增生异常综合征28例临床分析

本文总结了我院1975～1990年确诊的骨髓增生异常综合征(MDS)28例,进行分析如下。临床资料28例MDS均为住院患者,男性18例,女性10例,男:女为1.8:1,年龄17～58岁,平均37.5岁,其中40岁以上16例占该组病人57%,发病后来院就诊时间最短3个月,最长10年。其中难治性贫血(RA)18例,伴环铁粒幼细胞性难治性贫血(AISA)5例,原始细胞过多性难治性贫血(RAEB)4例,转化中原始细胞过多性难治性贫血(RAEB-T)     

小剂量化疗联合细胞因子治疗低增生性急性髓细胞白血病11例临床分析

低增生性急性白血病 (hypocellular acute leukem ia,HAL )是表现为骨髓增生低下的急性白血病 ,临床上常与再生障碍性贫血 (AA)及骨髓增生异常综合症 (MDS)鉴别困难 ,与一般急性白血病在临床表现、治疗及转归上均有不同 ,临床报道少。本文就我院 1 5年来收治 1 1例低增生性急性髓细胞白血病分析报告如下 ,主要就其临床特征和小剂量的HA方案化疗进行探讨。1　临床资料1 .1　一般资料 :低增生急性髓细胞白血病共 1 1例 ,其中男性 8例 ,女性 3例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,中位年龄 5 9岁 ,其中 5 0岁以上 9例 ,病程 2月～ 1年 ,7例进展缓慢 ,4例…     

骨髓增生异常综合征中淋巴、单核等细胞病态造血的观察

骨髓增生异常综合征 ( MDS)是全潜能干细胞水平上的分化障碍引起的一组克隆性恶性血液病。我们对 1 997年以来在我院就诊的 38例 MDS患者骨髓涂片及骨髓活检病理切片进行了淋巴、单核、浆及组织细胞观察 ,现总结如下。1　材料与方法1 .1　病例 :初治 MDS患者 38例 ,男 30例 ,女 8例。年龄 1 6～ 72岁 ,平均年龄 4 0 .1岁。经骨髓涂片及塑料包埋法骨髓病理检查 ,符合 MDS诊断标准 [1 ] 。其中难治性贫血 ( RA) 2 0例 ,难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 ( RAS) 1例 ,难治性贫血伴原始细胞增多 ( RAEB) 1 2例 ,转化中的 RAEB ( RAEB…     

再生障碍性贫血骨髓像有核红细胞分裂数及临床意义

观察急、慢性再生障碍性贫血 (以下简称急、慢性再障 )患者骨髓象中有核红细胞分裂百分数 ,以协助临床医师判断再障患者病情的危重程度。1　资料和方法1 1　临床资料1996年～ 2 0 0 1年在我院住院并经临床、实验室检查诊断为再生障碍性贫血的患者 36例 ,其中急性再障 10例 ,慢性再障 2 0例 ,慢性再障后转成重型再障Ⅱ型 6例。36例中男 2 1例 ,女 15例 ;年龄 6岁～ 6 3岁 ,平均 42岁。所有病例均符合全国再障会议修订的再障诊断标准。1 2　方法所有病例均行 2次或 2次以上骨髓穿刺 ,穿刺部位分别为髂前、髂后和胸骨 ;间隔时间 2ｄ～ 1ａ不等 …     

应用一次性灭菌注射器进行小儿胸骨骨髓穿刺的临床体会(附119例报告)

自 2 0 0 1年 8月以来 ,我科采用 8号针头连接的1 0ml一次性灭菌注射器代替传统的骨穿针进行小儿骨髓穿刺 1 1 9例 ,均获成功 ,无 1例发生意外及感染 ,现报告如下。资料与方法1 　 临床资料　 1 1 9例均为我科住院患者 ,其中男 63例 ,女 5 6例 ;年龄 1岁以下 1 0例 ,1岁～ 4岁 2 9例 ,4岁～ 7岁 2 6例 ,7岁～ 9岁 2 1例 ,9岁～ 1 4岁 3 2例 ,1 4岁以上 1例 ,其中急性白血病 3 0例 ,血小板减少性紫癜 5 6例 ,急性造血停滞 3例 ,缺铁性贫血 5例 ,恶性组织细胞 2例 ,再生障碍性贫血 8例 ,G -6-PD缺乏 3例 ,粒细胞减少 1例 ,脾亢 2例 ,传染性…     

导黄补血丸治疗缺铁性贫血24例

缺铁性贫血(IDA)是小儿最常见的营养缺乏病,成人中亦不少见,发展中国家发病率较高。现将导黄补血丸治疗IDA24例小结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 24例均系住院患者,其中男性8例,女性16例。年龄:<20岁1例,20～29岁2例,30～39岁7例,40～49岁2例,60～59岁6例,60岁以上6例,最小16岁,最大73岁,平均45.8岁。贫血病史:<1年5例,≥2年6例,≥3年5例,≥5年6例,不详2例。     

巨幼贫骨髓中成堆出现的裸核细胞与转移癌细胞的鉴别

近年来 ,临床工作中发现老年巨幼红细胞贫血的发病率有所增加 ,检查骨髓形态学除具有三系巨幼变外 ,常见有大量裸核细胞成堆或散在出现 ,极似瘤细胞。我们将 1996年 1月至 2 0 0 0年 4月在我们医院就医的 30例巨幼贫患者骨髓片与缺铁性贫血、急性白血病、多发性骨髓瘤共 10例患者及 4例骨髓转移癌病例的骨髓涂片进行比较分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30例巨幼贫 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 36～ 72岁 ,平均年龄 6 5 2岁。非骨髓转移对照组 10例 ,其中再障 2例 ,缺铁性贫血 2例 ,急性白血病 3例 ,多发性骨髓瘤 3例 ,年龄 36…     

57例慢性再生障碍性贫血疗效分析

慢性再生障碍性贫血 (ＣＡＡ)是由多种原因引起的骨髓造血多能干细胞及 (或 )造血循环受限 ,以全血细胞减少为特征的造血系统疾病。发病机理复杂 ,治疗十分棘手 ,至今仍缺乏特效的治疗方案。我院自 1989年 3月～ 1999年 3月以雄激素为主的综合方案治疗57例ＣＡＡ患者取得良好疗效 ,现对其进行总结分析如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　 57例均系我院 1989年 3月～ 1999年3月间住院和门诊患者 ,按全国再生障碍性贫血诊断标准[1] 诊断为ＣＡＡ ,其中男性 37例 ,女性 2 0例 ,男 :女为 1.85:1;年龄 6～ 6 5岁 ,中位数 2 5岁 ;发病原因不明52例…     

大肠癌误诊10例分析

本组10例,男性4例,女性6例,年龄33～60岁。临床表现：10例中腹痛8例,贫血4例,粘液血便4例,腹部肿块4例,体重减轻4例,局部压痛4例。误诊疾病：缺铁性贫血4例,慢性结肠炎4例,痔疮出血1例,结核性腹膜炎、肠结核1例。手术诊断：右侧乙状结肠癌4冽,降结肠癌3例,直肠癌3例。1因反复贫血,误诊为缺铁性贫血4例例1：患者,女,56岁。3年前开始不明原因的贫血,化验血红蛋白50～60g／L,骨髓检查诊断为缺铁性贫血,予输血治疗,贫血纠正,过段时间再次发生贫血症状,腹部出现包块,伴腹痛、腹泻、乏力、腹胀症状,1年前做纤维结肠镜检…     

老年贫血患者256例病因分析

为了进一步了解老年贫血性疾病的特点 ,本文将我院近 5年来收治的 2 5 6例老年贫血患者 (老年组 )及随机分组的 2 5 6例非老年贫血患者 (非老年组 ) ,进行病因分析比较如下 :1　临床资料1 1　一般资料　老年组 :男 1 46例 ,女 1 1 0例 ,年龄 6 0～ 75岁 ;非老年组 :男 1 0 2例 ,女1 5 4例 ,年龄 2 0～ 5 8岁。诊断标准 :全部病例均经多次血常规检查 ,男性血红蛋白低于1 1 0ｇ/Ｌ ,女性低于 1 0 0ｇ/Ｌ[1] 。1 2　缺铁性贫血的诊断标准 :(1 )小细胞低色素性贫血 ;(2 )血清铁 <6 0 μｇ/ｄｌ,总铁结合力 >36 0 μｇ/ｄｌ;(3)骨髓铁染色细胞…     

骨髓转移癌35例分析

骨髓转移癌是指造血组织以外的肿瘤转移到骨髓内,引起血液学改变.现将我院7年来经骨髓检查诊断为骨髓转移癌者35例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 35例中男性22例,女性13例;年龄最小者13岁,最大者81岁. 1.2 临床表现骨骼疼痛为本病的主要特征.这种症状有的表现为全身性、游走性、间歇性,而后逐渐呈持续性,并日渐加重.部分患者有咳嗽、吐血、咯血、发热、贫血、肝脾淋巴结肿大、消瘦等.     

四种伴血小板减少疾病血小板参数变化及意义

骨髓生成不良、血小板分布异常、血小板破坏增加均可造成血小板减少。近年来随着血液分析仪的普及 ,仪器检测血小板各项参数已广泛应用于临床 ,为临床提供了可靠的参考价值。本文应用 BT- 2 10 0全自动血液分析仪对再生障碍性贫血 (AA)、特发性血小板减少性紫癜 (ITP)、失代偿性肝硬化、急性白血病 4种疾病的血小板 4项参数的测定结果进行综合分析如下。1　资料与方法健康成人 6 0例作为正常对照组 ,其中女性 35例 ,男性2 5例 ,年龄 18～ 5 6岁。病例组 12 6例为我院血液科及康复科患者 ,其中失代偿性肝硬化 38例 ,男 30例 ,女 8例 ,年龄…