肾上腺肿瘤超声显像的诊断价值

为了探讨超声显像法对肾上腺肿瘤的诊断价值，现将我院1986年-1993年经B超检查、并有手术和病理结果的肾上腺肿瘤31例报告如下：     

产前超声诊断胎儿肾上腺神经母细胞瘤一例

患者孕妇,28岁,2011年1 1月12日孕37周进行产前超声检查,于胎儿右肾上腺区发现透声好的囊性占位,大小约6.2 cm×5.2 cm×4.1 cm,形态规则,边界清晰,内见带状强回声分隔,彩色多普勒超声显示其内未探及血流信号,周边探及血流信号,与胎儿右肾分界尚清,其他脏器未见异常.B型超声诊断：胎儿右肾上腺区囊性肿物,神经母细胞瘤待除外（图1）.关键词：超声检查,产前;肾上腺肿瘤;神经母细胞瘤     

彩色多普勒在肾上腺肿瘤诊断中的价值

目的 探讨彩色多普勒在肾上腺肿瘤诊断中的价值。方法 分析1996至2002年间的62例肾上腺肿瘤超声检查结果及超声图像特点。结果 经手术、病理、治疗后证实：肺癌伴肾上腺转移癌25例，嗜铬细胞瘤16例，皮质腺瘤6例，皮质腺癌2例，肾上腺髓质瘤1例，醛固酮瘤1例，黑色素瘤1例，血管瘤1例，淋巴瘤肾上腺受侵3例，脂肪瘤1例，神经节细胞纤维瘤1例，囊肿4例。超声特点均为低、强低回声或低无回声混杂，良性较小的包膜完整，内部回声均匀，良性较大的及恶性部分包膜欠完整，边界欠清，内部回声不均匀。结论 超声对肾上腺肿瘤诊断敏感性高达92％(57／62)，定位准确，是发现和诊断本病的首选方法，具有重要临床应用价值。     

超声造影在胰腺肿瘤诊断中的应用

超声造影可以增强低速血流的显示,提供胰腺肿瘤的血流灌注特征.大部分胰腺导管腺癌表现为低增强,而内分泌肿瘤多表现为高增强,肿块形成型胰腺炎多表现为等增强.超声造影能够提高超声对胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断能力,有较高的临床应用价值.     

超声造影诊断乳腺肿瘤的临床应用进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,发病率占女性恶性肿瘤首位,死亡率为第２位。常规超声和钼靶Ｘ线是乳腺肿瘤最常见的影像检查手段,但由于各自方法的局限性,其临床效果不甚理想。目前超声造影技术迅速发展,使乳腺良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断的准确性明显提高。本文就近年来超声造影对乳腺癌诊断的临床研究作一综述。     

实时超声造影在肝肿瘤诊断中的应用研究

目的探讨实时超声造影在诊断肝肿瘤中的应用.方法对52例肝占位性病变(直径5mm～120 mm),其中良性12例,恶性40例进行实时超声造影检查,造影剂采用声诺维(SonoVue),浓度5 mg/ml,观察不同肝肿瘤造影剂灌注时相,回声变化规律.结果不同的良恶性肝肿瘤有不同的灌注时相,呈现不同的增强及廓清过程.结论实时超声造影反映肝肿瘤内血供情况有较高的敏感性和特异性.对肝肿瘤的诊断有较大的帮助.     

超声造影在乳腺癌诊治中的研究进展

随着超声技术的发展,超声造影剂对血管显示的特殊敏感性和特异性,使超声造影在乳腺癌的诊断和治疗上均有较大发展。全文综述超声造影在乳腺癌诊治中的研究进展。     

乳腺肿瘤血管的超声评价

超声检测乳腺肿瘤血管是最简便可靠的非侵入性方法,可根据肿瘤血管形态和分布等特征,对乳腺肿瘤进行良恶性鉴别.研究表明,彩色多普勒血流显像可形象直观地显示血管形态、血流方向、流速和血流的性质,但往往受声束与血流速度夹角等因素的影响.能量多普勒超声克服了这些困难,但不能提供血流速度信息并容易产生运动伪差.三维超声及超声造影能清晰、直观地显示肿瘤内部细小血管及空间分布,将是很有潜力的新型诊断技术.     

超声造影在膀胱癌诊治中的应用

超声造影通过对肿瘤微血管的显影,反映膀胱肿瘤的良、恶性程度,提高对膀胱癌诊断的敏感性和特异性.同时还能携带药物和特异性配体对膀胱癌进行靶向治疗.     

超声断层检查对膀胱肿瘤的诊断

随着超声断层技术的发展和在临床的广泛应用.超声断层检查已成为膀胱肿瘤的早期诊断,术前分期和判断预后的重要手段之一.特别是高频、高分辨率的膀胱腔内超声检查是目前膀胱肿瘤术前分期首选和最可靠的方法.我院在近15年的时间里采用经腹壁,经直肠和经尿道膀胱腔内超声检查方法共诊断1006例膀胱肿瘤的病人.其中采用经尿道膀胱腔内超声检查对86例膀胱肿瘤病人进行了术前分期诊断,与手术后病理分期相对照,超声与病理分期的符合率为92%.以下结合我们的经验浅谈不同途径超     

肝转移癌超声造影表现及临床应用价值的探讨

目的:观察肝转移癌超声造影表现并探讨其临床应用价值.方法: 对38例恶性肿瘤患者肝脏行常规超声检查及低机械指数超声造影检查,对肝内转移性病灶超声造影表现进行分析.结果: 38例肝转移癌患者超声造影动脉相表现,55个(49.11%)病灶为周边环状增强型;41个(36.61%)病灶为整体增强型;11个(9.82%)病灶为不均匀增强型;5个(4.46%)病灶为相对无增强型.延迟相为112个(100.00%)病灶呈边界清晰的低回声,21 例(55.26%)患者发现新病灶,其中直径＜10 mm的占51.11%.结论: 肝转移癌超声造影有特征性表现,能够明显提高肝转移癌尤其直径＜10 mm的微小转移灶的检出率,可为临床筛查、诊断及鉴别诊断提供可靠依据.     

造影剂增强多普勒超声及谐波超声在肾脏肿瘤中的应用

早期超声造影剂主要应用在多普勒超声中，用于提高对肿瘤内更深、更细小的血管及低速血流的检出，当谐波超声造影技术发明后，超声造影可以显示肿瘤的微循环，在肾脏肿瘤的临床应用中，有广泛的应用前景。文章就以上进行介绍。     

超声造影剂在肿瘤诊断和治疗中的应用

超声造影剂在临床上的应用,使超声影像对疾病的诊断和鉴别诊断能力明显提高,尤其改善对肿瘤的定性和定位诊断.近年,国内外学者致力于微泡造影剂靶向性显影和靶向性治疗的研究,包括靶向微泡的制备技术、超声生物学技术、微泡相关基因技术等,并取得积极成果.研究显示,新型造影剂和超声的联合应用,可提高对肿瘤诊断的特异性和准确率,并实现有效的肿瘤靶向治疗,做到个性化诊疗,为临床上肿瘤的治疗带来新的希望.     

超声造影在肝脏局灶性病灶良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨在肝脏局灶性良恶性肿瘤鉴别诊断中超声造影技术的应用价值。方法回顾性分析91例接受超声造影检查的肝脏肿瘤患者93个病灶的临床诊断资料,对肝脏不同病变的超声造影表现情况进行比较。结果在本次研究中,共有89个超声造影结果准确,诊断率为95．7％。在93个肝脏肿瘤病灶中,有78个恶性肿瘤病灶,有15个良性肿瘤病灶。超声造影回声增强程度、增强均匀度、消退快慢和增强快慢在肝脏良恶性肿瘤中存在统计学差异（P＜0．05）。在本次研究中,有肝转移癌（ metastatic liver carcinoma ,MLC）病灶26个,有肝细胞癌（ hepato cellular carcinoma , HCC）病灶52个,HCC和MLC在超声造影增强程度和增强均匀度上差异明显（P＜0．05）,在增强快慢和消退快慢上无明显差异（P＞0．05）。结论在肝脏良恶性肿瘤的鉴别中超声造影有很重要的应用价值。     

计算机图像分析技术结合超声造影在肾肿瘤术后随访中的应用

目的:探讨计算机图像分析技术结合超声造影检查在肾肿瘤术后随访中的应用价值,提高复发肾肿瘤的诊治水平.方法:对27例肾肿瘤患者术后进行定期超声造影随访,比较分析其病灶定量参数变化鉴别良恶.结果:3例肾肿瘤患者术后新发病灶定量参数最大峰值强度(IMAX)和曲线下面积(AUC)变化差异显著,术后病理证实为肿瘤复发.结论:超声造影结合计算机图像分析技术可以更早、更准地判断出肿瘤术后复发情况,是肾肿瘤术后随访的一种有效手段.     

甲状腺肿块的B型超声显象：附59例分析

甲状腺的超声诊断开始于1961年,但早期由于成象技术不够满意,发展较缓慢,七十年代出现了灰阶技术,且用灰阶断层法使甲状腺的超声显象较清晰,到目前为止,B 型超声仍是作为诊断甲状腺疾患的一种主要检查方法。由于甲状腺的位置表浅,适合用高频探头,这样成象更为清晰。近年来,超声波诊断甲状腺肿瘤得到临床肯定,且这项技术有了迅速的发展。     

~（18）F-FDG PET/CT显像在肾上腺肿瘤诊断中的应用

目的：评价18F-脱氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG）PET/CT显像在肾上腺肿瘤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析42例肾上腺肿瘤患者的全身18F-FDG PET/CT及CT平扫加增强的影像学资料,比较两者对肾上腺肿瘤的诊断价值。结果：42例中,原发性肾上腺肿瘤30例,均经手术病理证实。其余12例为转移性肾上腺肿瘤,肾癌转移4例,肺癌转移7例,肝癌转移1例。18F-FDG PET/CT检查阳性42例,敏感度100%,良性病变的SUV值为1.1-2.6,平均1.8,恶性病变的SUV值为2.5-12.3,平均6.0。良恶性病变的SUV值差异有统计学意义（P〈0.01）。CT平扫加增强检查阳性38例,敏感度90.5%。PET/CT对肾上腺肿瘤的敏感度明显高于CT,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：18F-FDG PET/CT在肾上腺肿瘤诊断中具有重要价值,敏感度高于CT。     

18F-FDG PET/CT显像在肾上腺肿瘤诊断中的应用

目的:评价18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT显像在肾上腺肿瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析42例肾上腺肿瘤患者的全身18F-FDG PET/CT及CT平扫加增强的影像学资料,比较两者对肾上腺肿瘤的诊断价值。结果:42例中,原发性肾上腺肿瘤30例,均经手术病理证实。其余12例为转移性肾上腺肿瘤,肾癌转移4例,肺癌转移7例,肝癌转移1例。18F-FDG PET/CT检查阳性42例,敏感度100%,良性病变的SUV值为1.1-2.6,平均1.8,恶性病变的SUV值为2.5-12.3,平均6.0。良恶性病变的SUV值差异有统计学意义(P<0.01)。CT平扫加增强检查阳性38例,敏感度90.5%。PET/CT对肾上腺肿瘤的敏感度明显高于CT,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:18F-FDG PET/CT在肾上腺肿瘤诊断中具有重要价值,敏感度高于CT。     

乳腺癌超声"萤火虫"成像与分子生物学指标相关性的研究进展

乳腺癌的形态学具有多样性,其诊断方法通常采用临床、影像学检查及组织活检.超声检查则是诊断乳腺癌的重要影像学手段之一.超声"萤火虫"成像技术在乳腺病变的微钙化显示方面独具优势.其通过检测病变内的微钙化,能够早期诊断乳腺癌,并且对于临床治疗有重要的指导意义.雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体2和抗癌基因p53在乳腺癌的发生及发展中具有重要作用.其表达情况可反映乳腺癌的生物学行为,而肿瘤的分子生物学特性影响乳腺癌的超声图像表现.本文就近年来乳腺癌超声"萤火虫"成像技术与分子生物学指标的相关性研究作一综述.     

超声造影在良恶性子宫肿瘤诊断中的临床价值

目的探讨超声造影在良恶性子宫肿瘤诊断方面的临床应用价值。方法采用低机械指数灰阶谐波超声造影技术,分析经手术及病理证实的62例子宫肿瘤的超声造影强化特点并行时间-强度曲线分析。结果病理诊断良性病变34例,恶性病变28例,超声造影诊断符合率为90.3%。子宫良、恶性肿瘤的超声造影强化方式及时间-强度曲线形态各具不同特征,造影参数中始增时间、达峰时间、峰值强度在子宫良、恶性肿瘤组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影能显示肿瘤血流灌注情况,可用于提高子宫肿瘤良恶性鉴别诊断。