罗格列酮对哮喘小鼠气道炎症的影响

目的探讨罗格列酮对哮喘小鼠气道炎症的影响。方法50只小鼠随机分为口服罗格列酮组,既口服罗格列酮又雾化吸入布地奈德组,单用布地奈德吸入组,模型组和正常对照组。卵白蛋白雾化吸入建立小鼠哮喘模型,计数支气管肺泡灌洗液（BALF）中嗜酸粒细胞数,观察支气管肺组织病理的改变,ELISA测定血清中IL-4及IFN-γ的水平。结果模型组小鼠BALF中嗜酸粒细胞数明显高于其他各组,但罗格列酮组仍高于布地奈德组。肺内炎症细胞评分显示模型组评分最高,正常对照组评分最低,布地奈德组评分低于罗格列酮组。模型组IL-4含量显著高于其余各组,模型组IFN-γ含量显著低于其余各组,罗格列酮＋布地奈德组高于布地奈德组（P〈0.05）。结论罗格列酮能减轻哮喘气道炎症。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘临床观察

目的 观察孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的临床疗效.方法 选取中、重度支气管哮喘急性发作的老年患者42例(年龄＞60岁),其中男22例,女20例,随机分为对照组和治疗组各21例.两组均采用抗生素、多索茶碱、0.9%盐水3 ml+布地耐德2 mg 2 次/d、0.9%盐水3 ml+硫酸特布他林1 ml 2次/d雾化吸入治疗,治疗组在此基础上加用孟鲁司特10 mg每日睡前口服.疗程均为10 d.记录患者住院期间白天及夜间哮喘症状发作次数,观察两组的临床症状缓解时间.两组治疗前、治疗后10 d各进行1次肺功能测定,同时记录两组出院后的再住院率.结果 孟鲁司特联合吸入布地奈德可以有效地改善重度老年哮喘患者的肺功能指标.治疗组患者白天发作次数、夜间发作次数均小于对照组,且患者咳嗽、喘息、胸闷等临床症状缓解时间明显短于对照组.治疗组再住院率明显小于对照组.结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘,可以明显提高临床治疗效果.     

孟鲁司特钠协同治疗支气管哮喘48例疗效观察

目的观察孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将96例支气管哮喘患者随机分为观察组及对照组各48例。两组均常规吸入布地奈德800μg。观察组在此基础上加用盂鲁司特钠10mg,每晚睡前口服,1次/d。两组患者在治疗过程中如合并呼吸道细菌感染,加用抗生素。有哮喘急性发作,可加用β2受体激动剂。12周后判断疗效。结果观察组与对照组总有效率分别为83.34%、54.16%,差异有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠可作为糖皮质激素的补充方法用于支气管哮喘的治疗。     

孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘48例疗效观察

目的观察孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将96例支气管哮喘患者随机分为观察组及对照组各48例。两组均常规吸入布地奈德800μg,观察组在此基础上加用盂鲁司特钠10mg,每晚睡前口服,1次／d。两组在治疗过程中如合并呼吸道细菌感染,加用抗生素。有哮喘急性发作,可加用β2受体激动剂。12周后判断疗效。结果观察组与对照组总有效率分别为83．34％、54．16％,P〈0．01。结论孟鲁司特钠,可作为糖皮质激素的补充方法用于支气管哮喘的治疗。     

孟鲁司特钠、布地奈德对哮喘小鼠气道重塑及肺组织MMP-9、TIMP-1表达的影响

目的观察孟鲁司特钠、布地奈德对哮喘小鼠气道重塑及肺组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)表达的影响。方法将40只雌性小鼠随机分为4组各10只,模型组、孟鲁司特钠组、布地奈德组采用卵蛋白(OVA)致敏及OVA连续滴鼻激发建立哮喘模型,对照组予同等剂量生理盐水;在每次激发前30 min,孟鲁司特钠组予孟鲁司特钠0.25 mL/只(0.1 mg/mL)灌服,布地奈德组用1 mg布地奈德+8 mL生理盐水雾化吸入20 min,对照组以生理盐水进行腹腔注射及雾化吸入。HE染色观察小鼠肺组织病理变化,Image-Pro Plus6.0彩色图像分析系统测定支气管壁及平滑肌厚度,免疫组化法测定肺组织MMP-9和TIMP-1。结果对照组无支气管收缩表现,支气管组织结构正常;较对照组,模型组出现支气管收缩、黏膜充血水肿及炎症细胞浸润等情况较重,孟鲁司特钠组和布地奈德组较模型组明显减轻。与对照组比较,模型组、孟鲁司特钠组、布地奈德组支气管壁、平滑肌厚度增加,MMP-9、TIMP-1阳性率增高(P<0.05或0.01);与模型组比较,孟鲁司特钠组、布地奈德组支气管壁、平滑肌厚度减小,MMP-9、TIMP-1阳性率降低(P<0.05或0.01)。结论孟鲁司特钠和布地奈德可部分改善哮喘小鼠气道重塑并降低肺组织MMP-9和TIMP-1的表达。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对急性哮喘发作患儿诱导痰液炎性细胞和细胞因子的影响

目的 布地奈德(普米克令舒)联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作前后气道炎性细胞、白介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化,探讨其影响机制.方法 对急性哮喘发作患儿采用上述联合治疗1周,共对34例急性发作期、24例缓解期患儿和15例正常儿童的诱导痰液进行炎性细胞计数和分类,测定其中IL-6、IL-8、TNF-α水平.结果 急性组的总白细胞数,嗜酸粒细胞、中性粒细胞单核细胞比例及IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于正常对照组.缓解组除嗜酸粒细胞及淋巴细胞比例明显高于正常对照组外,其余上述炎性细胞比例及细胞因子水平均降至正常.结论 普米克令舒联合沙丁胺醇雾化吸入可显著降低急性哮喘发作患儿气道分泌物内嗜酸粒细胞、中性粒细胞和单核细胞数量及IL-6、IL-8、TNF-α水平.     

孟鲁司特治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效观察

目的了解孟鲁司特治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法将支气管哮喘急性发作患者76例随机分为两组,实验组39例,对照组37例;对照组常规吸入β^2受体激动剂、糖皮质激素吸入或静点、二羟丙茶碱口服或静点。实验组在相同对照组治疗基础上,加用LT调节剂孟鲁司特10mg,一次／日,口服。治疗前和治疗后第2天、第4天分别观察症状、体征及动脉血PaO2变化。结果治疗前两组患者均为支气管哮喘急性发作,动脉血PaO2平均值比较差异无统计学意义;治疗后第2天、第4天,两组症状、体征缓解率比较,动脉血PaO2值,两组比较差异有统计学意义。结论LT调节剂孟鲁司特治疗支气管哮喘急性发作具辅助疗效,可加速缓解哮喘症状、缩短住院日期。     

舌下含服粉尘螨滴剂联合布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗中重度支气管哮喘的临床疗效观察

目的观察舌下含服粉尘螨滴剂联合布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗中重度支气管哮喘的临床疗效。方法选取恩施土家族苗族自治州中心医院2013年1月—2014年10月收治的中重度支气管哮喘患者128例,采用抽签法分为对照组和观察组,每组64例。两组患者入院后均给予基础治疗,对照组患者在基础治疗基础上给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组患者在对照组基础上给予粉尘螨滴剂;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者临床疗效及治疗前后哮喘症状评分、嗜酸粒细胞分数、气道通气功能指标,观察两组患者治疗期间不良反应情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=-2.657,P=0.008)。治疗前两组患者哮喘症状评分、嗜酸粒细胞分数及第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗6个月后观察组患者哮喘症状评分、嗜酸粒细胞分数低于对照组,FEV1/FVC、MMEF、PEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂联合布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗中重度支气管哮喘的临床疗效确切,安全性高,可有效改善患者临床症状及气道通气功能。     

孟鲁司特钠对儿童哮喘急性发作期的疗效及气道功能的影响

目的分析孟鲁司特钠联合长效β₂受体激动剂治疗哮喘急性发作期的临床疗效及对气道功能的影响。 方法选取我院2019年8月至2021年6月接诊的87例支气管哮喘急性发作患儿作为对象,随机分为观察组和对照组,对照组43例给予单一长效β₂受体激动剂治疗,观察组44例在对照组基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,两组患儿均于治疗1周后评估临床疗效,比较两组患儿治疗前后炎症因子水平[血清嗜酸性粒细胞(EOS)计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)及白细胞介素-4(IL-4)]、气道功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV₁)及最大呼气峰流速(PEF)]及治疗期间不良反应发生情况。 结果观察组治疗有效率(95.45%)高于对照组(81.39%),(P<0.05);治疗后,两组患儿的ECP、IL-4及EOS水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组,(P<0.05);治疗后,两组患儿的PEF及FEV₁/FVC水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论给予支气管哮喘患儿孟鲁司特钠联合长效β₂受体激动剂治疗,有效提高患儿的临床治疗效果,改善气道功能,降低炎症因子水平。     

半胱氨酰白三烯受体拮抗剂孟鲁司特的研究进展

孟鲁司特作为一种半胱氨酰白三烯受体拮抗剂,是支气管哮喘(简称哮喘)治疗的一线选择,尤其适用于阿司匹林过敏性哮喘和运动性哮喘的治疗,也可用于单一吸入糖皮质激素或联合长效β2受体激动剂与吸入糖皮质激素疗效不佳时的辅助治疗.最近,孟鲁司特已被报道具有不依赖其传统半胱氨酰白三烯受体拈抗作用的抗炎性,可作用于嗜酸粒细胞,单核细胞...     

孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能及血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白、转化生长因子-β1水平的影响

目的探究孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能及血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取2016年2月—2017年10月济南军区总医院收治的支气管哮喘患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组患者采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组患者采用孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗;两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者临床疗效,临床症状缓解缓解时间,治疗前后肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]及血清ECP、TGF-β1水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患者胸闷、喘息、咳嗽缓解时间短于对照组(P0.05)。治疗前两组患者FEV_1、PEF、FEV_1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FEV_1、PEF、FEV_1/FVC高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清ECP、TGF-β1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清ECP、TGF-β1水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入可有效提高支气管哮喘患者临床疗效,缩短临床症状缓解时间,改善肺功能,降低血清ECP、TGF-β1水平,且安全性较高。     

白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素治疗慢性中度持续支气管哮喘效果观察

目的分析白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素用于治疗慢性中度持续性支气管哮喘的临床疗效。方法选取支气管哮喘患者28例,随机均分为观察组及对照组,每组14例。观察组给予口服白三烯拮抗剂孟鲁司特,并吸入糖皮质激素必可酮进行治疗;对照组单纯吸入必可酮。两组患者均给予吸入沙丁胺醇气雾剂配合治疗,疗程为4周。结果治疗结束后,两组患者的临床症状明显好转,与对照组比较,观察组患者沙丁胺醇的吸入量明显减少(P<0.05),肺功能以及气道反应均有明显的改善(P<0.05),且观察组症状改善情况及治疗有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素用于治疗慢性中度持续性支气管哮喘,可有效减轻气道高反应性以及气道阻塞,在减少哮喘的发作及沙丁胺醇的吸入量、改善哮喘症状等方面具有明显的优势,值得进一步推广使用。     

白三烯受体拮抗剂对支气管哮喘患者Th1/Th2平衡及肺功能的影响

目的观察白孟鲁司特钠对支气管哮喘患者Th1/Th2平衡及肺功能的影响。方法采用ELISA法分别测定50例支气管哮喘患者(哮喘组,其中30例急性发作期,20例稳定期)孟鲁司特钠片3个月治疗前后、25例正常人(对照组)的血清白细胞介素-4及γ-干扰素水平,以及使用肺功能仪测定两组哮喘患者治疗前后的FEV1%、PEF%水平。结果哮喘患者血清IL-4水平均明显高于正常对照组,哮喘急性发作期血清IL-4水平又明显高于哮喘稳定期水平(P<0.05)。哮喘患者血清γ-干扰素水平均明显低于正常对照组,哮喘急性发作期血清γ-干扰素水平又明显低于哮喘稳定期水平(P<0.05);哮喘组白三烯受体拮抗剂治疗后血清IL-4水平比治疗前显著降低(P<0.05),而血清γ-干扰素水平较治疗前明显升高,肺功能水平较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论支气管哮喘Th1/Th2细胞因子处于失衡状态,白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠可明显改善支气管哮喘患者这种Th1/Th2失衡,改善支气管哮喘患者肺功能。     

玉屏风颗粒佐治小儿支气管哮喘的疗效观察

目的探讨玉屏风颗粒佐治小儿支气管哮喘的疗效和不良反应。方法将60例支气管哮喘患儿随机分为两组,对照组嚼服孟鲁司特钠咀嚼片,治疗组口服玉屏风颗粒,对两组发作期患者均给予规范的布地奈德和（或）沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,采用简易呼气峰流速仪记录呼气峰流速。结果两组治疗后呼气峰流速均明显增加,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论玉屏风颗粒佐治疗支气管哮喘疗效与孟鲁司特相当,同样可以改善肺功能,值得推广使用。     

大剂量普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童哮喘的疗效观察

目的探讨大剂量普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特对儿童哮喘的治疗效果。方法选取220例我院住院的哮喘患儿,将患儿随机分为观察组（110例）与对照组（110例）,观察组在常规治疗基础上应用大剂量普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特治疗,对照组在常规治疗基础上只加用大剂量普米克令舒雾化吸入,关注其疗效的差别。结果观察组疗效明显优于对照组,观察组治疗后日间及夜间评分的改善均明显优于对照组。结论大剂量普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童哮喘,临床效果明显,可以在临床治疗中应用。     

细辛脑注射液联合孟鲁司特钠及布地奈德雾化治疗儿童支气管哮喘的临床效果及安全性评估

目的探究细辛脑注射液联合孟鲁司特钠及布地奈德雾化治疗儿童支气管哮喘的临床效果及安全性。方法回顾性分析我院2015年1月-2016年5月收治的64例支气管哮喘患儿临床资料,所有患儿均采取细辛脑注射液联合孟鲁司特钠及布地奈德雾化方案治疗,将其作为研究组,并分析2013年6月-2014年12月采取孟鲁司特钠联合布地奈德雾化治疗的64例支气管哮喘患儿作为参照组,对比两组患儿治疗后疗效、日间及夜间哮喘发作次数、症状消失及住院时间、肺功能改善情况及患儿治疗前后气道炎性介质水平变化、药物副反应及6个月复发情况、家属治疗满意程度等。结果研究组患儿治疗总有效率为98.45%,显著高于参照组89.06%,P0.05;研究组患儿治疗后日间及夜间哮喘发作平均次数均少于参照组,P0.05;研究组患儿症状消失时间及住院时间均短于参照组,P0.05;治疗前两组患儿肺功能指标相当,P0.05,治疗后各组指标均改善,研究组改善优于参照组,P0.05;两组患儿治疗后气道炎性介质水平均改善,研究组优于参照组,P0.05;研究组药物副反应率为1.56%,与参照组相当3.13%,P0.05;研究组患儿6个月复发率为1.56%,低于参照组10.94%,家属满意率高达100.00%,高于参照组87.50%,P0.05。结论细辛脑注射液联合孟鲁司特钠及布地奈德雾化治疗儿童支气管哮喘疗效显著,患儿肺功能明显改善,恢复快,药物副反应少,6个月复发率低,安全性高,且家属高度认可该治疗方案,可于临床推广应用。     

孟鲁司特钠联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将2009年5月—2010年2月我科收治的哮喘患儿86例分为治疗组和对照组各43例。两组患者均根据病情程度吸入倍氯米松,治疗组在常规吸入倍氯米松的基础上加服孟鲁司特钠咀嚼片,每晚睡前口服,1次/d。两组在治疗过程中如合并呼吸道细菌感染,加用抗生素。如有哮喘急性发作,加用β2受体激动剂。8周后观察比较两组疗效及相关指标。结果与对照组相比,治疗组的显效率、总有效率和FEV1、PEF值占估计值的百分比均明显提高,差异具有统计学意义。结论孟鲁司特钠联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘表现出较好的临床疗效,且治疗过程中未见明显不良反应,在儿童哮喘治疗中值得推广。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对急性哮喘发作患儿诱导痰液炎性细胞和细胞因子的影响

目的 布地奈德（普米克令舒）联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作前后气道炎性细胞、白介素6（IL-6）、IL-8、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化，探讨其影响机制。方法 对急性哮喘发作患儿采用上述联合治疗1周，共对34例急性发作期、24例缓解期患儿和15例正常儿童的诱导痰液进行炎性细胞计数和分类，测定其中IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果 急性组的总白细胞数，嗜酸粒细胞、中性粒细胞单核细胞比例及IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于正常对照组。缓解组除嗜酸粒细胞及淋巴细胞比例明显高于正常对照组外，其余上述炎性细胞比例及细胞因子水平均降至正常。结论 普米克令舒联合沙丁胺醇雾化吸入可显著降低急性哮喘发作患儿气道分泌物内嗜酸粒细胞、中性粒细胞和单核细胞数量及IL-6、IL-8、TNF-α水平。     

孟鲁司特治疗成人支气管哮喘急性发作的疗效和安全性研究

目的 临床应用孟鲁司特治疗成人支气管哮喘(简称哮喘)急性发作的疗效和安全性的评价.方法 将成人哮喘患者92例纳入本试验研究,随机分为对照组与观察组,每组46例.对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特治疗.结果 观察组疗效及症状体征缓解明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孟鲁司特治疗成人哮喘急性发作安全有效.     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效

目的观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年3月四川大学华西第二医院收治的支气管哮喘合并变应性鼻炎患者112例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。在常规对症治疗基础上,对照组患者口服孟鲁司特钠咀嚼片,观察组患者口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合鲁司特钠咀嚼片;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后哮喘控制测试量表(ACT)评分,血清神经生长因子(NGF)、干扰素γ(IFN-γ)、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)水平,呼气峰流速(PEF)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%),观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者ACT评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者ACT评分高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清NGF、IFN-γ、TIMP-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清NGF、TIMP-1水平低于对照组,血清IFN-γ水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者PEF、FEV1%比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者PEF、FEV1%高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效确切,可有效提高血清IFN-γ水平,降低血清NGF、TIMP-1水平,改善肺功能,且安全性较高。