慢性骨髓炎的中西医治疗

分别从中西医角度出发，对慢性骨髓炎的治疗进行综述。说明中西医治疗慢性骨髓炎各有利弊，指出中西医结合治疗慢性骨髓炎是必然发展趋势。     

中西医对照治疗慢性骨髓炎50例分析

目的 观察中医传统疗法，配合病灶清除引流术治疗，慢性骨髓炎的临床疗效。方法 50例符合慢性骨髓炎的患者，随机分为治疗组30例，对照组20例。治疗组中医辨证治疗，内外用药，50％实行病灶清除引流术：对照组按西医治疗。结果 治疗组治愈16例，有效13例，无效1例，总有效率为96．6％；对照组治愈10例，有效9例，无效1例，总有效率为95％，两组比较，有明显差距（U=2．154，P=0．0121）。结论 中医疗法配合病灶清除引流术，优于单纯西医治疗（OR=1．53，NNT=62．5）。     

庆大霉素PMMA珠链在慢性骨髓炎治疗中的应用

目的：观察庆大霉素PMMA珠链在慢性骨髓炎治疗中应用的临床疗效。方法：对13例慢性骨髓炎患者，彻底的清创治疗后，在骨髓腔内与周围软组织内植入庆大霉素PMMA珠链，留置2周以上。结果：疗效优11例，良1例，差1例。结论：庆大霉素珠链是治疗慢性骨髓炎的重要方法，推荐留置3个月。     

慢性骨髓炎48例外治体会

笔者在本院名老中医倪毓生老师的指导下，以去腐生新法为主治疗慢性骨髓炎，取得满意的疗效，现将1992年1月～2000年2月临床诊治的48例慢性骨髓炎报告如下。     

骨炎康胶囊治疗慢性骨髓炎临床疗效观察

目的观察骨炎康胶囊治疗慢性骨髓炎的疗效。方法将160例慢性骨髓炎病人随机分为治疗组（78例）和对照组（82例）。治疗组口服骨炎康胶囊，采用中西医结合疗法。结果治疗组有效率97．2％，复发率5．6％；对照组有效率85％，复发率17．5％，两者差异有显著性（P〈0．05）。结论提示骨炎康胶囊有效消除局部症状体征，抑制局部细菌生长，改善骨质，且与对照组有明显差别。治疗组治疗后机体免疫系统有明显改善。其作用机制与其抗菌消炎、改善整体状况、提高机体免疫力、改善微循环、促使骨痂生长等作用有关。     

碘化胶原治疗慢性骨髓炎的实验研究

目的 利用胶原蛋白(Collagen，C)在体内的良好组织相容性、低抗原性、可降解吸收性和碘(Iodine，I)的强力杀菌特性，研制成碘化胶原，作为局部药物释放系统(drug delivery system，DDS)治疗家免慢性骨髓炎。方法 猪皮中提取的胶原蛋白凝胶中加入碘，真空冷冻机干燥制成含碘量约为3％左右的半固体状的碘化胶原，植于慢性骨髓炎的家兔模型中．观察治疗效果。结果 碘化胶原治疗慢性骨髓炎动物有良好的效果，家兔体重增加，WBC计数降低，窦道愈合，X线表现为骨质破坏得到恢复，细菌培养及计数明显优于对照组。结论 碘化胶原作为一种新的DDS，为临床治疗慢性骨髓炎提供一种新的有效方法，但有必要改进制作工艺，其广泛应用于临床，尚须进一步实验。     

中西医结合治疗慢性骨髓炎80例体会

目的探讨中西医结合治疗慢性骨髓炎的方法。方法采用手术，选用有效抗生素，结合内服扶正祛邪除湿的中药治疗。结果80例患者68例治愈（85％），10例好转（13％），总有效率98％。结论慢性骨髓炎局部症状突出，但机体阴虚，治疗以手术清除病灶、选用有效抗生素、内服外敷中药相结合，疗效满意。     

介入性动脉内留置导管治疗慢性骨髓炎的观察与护理21例

慢性骨髓炎是指一切化脓所引起的骨组织化脓性感染,临床上表现为发热、局部疼痛、肿胀、肢体功能障碍,还可形成窦道、病理性骨折等。慢性骨髓炎有反复发作的特点,长久不易治愈者甚至造成终身残废,治疗困难。介入治疗慢性骨髓炎,疗效可靠,适用性强,方法简单,易掌握,可缩短治疗时间,明显提高治愈率。1998年4月～2003年6月我们利用导管局部供血动脉内注药的方法,共治疗     

12例非典型性慢性化脓性骨髓炎的诊治分析

目的避免非典型性慢性化脓性骨髓炎延误诊治及探讨有效的治疗方法。方法2003年8月至2009年5月共收治非典型性慢性化脓性骨髓炎12例;均在当地卫生站接受治疗60～150d,平均93．3d,误诊软组织炎症11例,类风湿性关节炎1例;收入我院后,其中11例经切开取活检确诊,全部病例均行开窗病灶清除,闭式冲洗引流术,术后用1500ml抗生素盐水,6000～9000ml生理盐水持续闭式冲洗,输液抗炎3周,然后口服抗生素2～3周。结果全部病例切口均正常愈合,随访3～12个月,平均6．6个月,感染无复发。结论提高基层医院的业务水平,对不明原因肢体肿疼患者,即使疼痛不甚严重,均应指导去中心医院经一步检查是预防非典型性慢性化脓性骨髓炎延误诊治的关键。开窗病灶清除,闭式冲洗引流术结合抗生素治疗疗效肯定。     

介入性动脉内留置导管治疗慢性骨髓炎的观察与护理21例

慢性骨髓炎是指一切化脓所引起的骨组织化脓性感染 ,临床上表现为发热、局部疼痛、肿胀、肢体功能障碍 ,还可形成窦道、病理性骨折等。慢性骨髓炎有反复发作的特点 ,长久不易治愈者甚至造成终身残废 ,治疗困难[1] 。介入治疗慢性骨髓炎 ,疗效可靠 ,适用性强 ,方法简单 ,易掌握 ,可缩短治疗时间 ,明显提高治愈率[2 ,3] 。 1998年 4月～ 2 0 0 3年 6月我们利用导管局部供血动脉内注药的方法 ,共治疗慢性骨髓炎 2 1例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。 2 1例中男 14例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 4 3岁 ,平均年龄 32 .5岁。…     

中西医治疗慢性骨髓炎25例体会

临床中常见由于急性骨髓炎治疗不及时或不当,往往演变为慢性骨髓炎[1]。常见局部红肿、疼痛、流脓、反复发作,病人十分痛苦。我院2005~2006年采用中西医结合的方法,治疗慢性骨髓炎患者25例,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组慢性骨髓炎患者25例,男性17例,女性8例,年龄25~54岁,平均34岁。西医治疗11例,中西医结合治疗14例。患者病程8~19个月,以往均有开放性骨折病史,原骨折局部急性炎症反复发作,破溃流脓及小块死骨排出史。临床症状表现为局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,压痛,一处或多处窦道,伤口长期不愈或暂时愈合后出现全身发…     

股薄肌肌皮瓣移位治疗股骨中上段骨髓炎

急性血源性骨髓炎治疗不当可迁延为慢性骨髓炎，尤以胫骨及股骨多见；而股骨中上段因高能量交通事故所致撞击开放伤．皮肤挫伤损毁严重者，致骨外露和骨感染形成外伤性骨髓炎，创口长时间不愈合形成局部死骨、硬化骨、贴骨瘢痕和窦道，处理比较棘手。自1996年以来，我们采用邻近病变区的股薄肌肌皮瓣治疗股骨中上段骨髓炎患者13例，随访1～7年，皮瓣全部成活，疗效满意。     

慢性骨髓炎皮质骨钻孔一期植骨30例疗效分析

慢性骨髓炎是临床上比较常见而且又较顽固的一种疾病，治疗方法很多，但病灶清除后残留较大的骨腔往往成为临床上一个棘手的问题。我们自1996年起采用皮质骨钻孔，一期植骨方法治疗了30例慢性骨髓炎的患者，取得了很好的效果，报告如下。     

15例慢性骨髓炎病人改良开放植骨技术治疗的护理配合

[目的]总结慢性骨髓炎病人改良开放植骨技术治疗的护理配合。[方法]对15例慢性骨髓炎病人采用改良开放植骨技术治疗,在围术期给予精心护理。[结果]15例病人骨折和创口均愈合,愈合时间为7个月±4个月。[结论]加强慢性骨髓炎病人改良开放植骨技术治疗的护理配合是手术成功的保证。     

中药湿敷联合微波治疗慢性骨髓炎的临床研究

目的研究中药湿敷联合微波治疗慢性骨髓炎的临床效果。方法选取我院2010年8月~2013年9月收治的54例慢性骨髓炎患者,随机分为治疗组和观察组各27例。其中对照组给予中药湿敷治疗,治疗组在对照组的基础上给予微波治疗,观察两组患者临床疗效。结果治疗组临床疗效明显高于对照组(P0.05),复发率明显低于对照组(P0.05)。结论中药湿敷联合微波治疗慢性骨髓炎操作简单,临床效果明显,复发率低,值得临床推广应用。     

复方黄连液外用治疗慢性骨髓炎的临床观察与护理

目的　评价复方黄连液外用治疗慢性骨髓炎的临床疗效并总结护理方法。方法　87例慢性骨髓炎患者随机分为治疗组 4 5例与对照组 4 2例。治疗组用自制的复方黄连液外用 ,对照组用庆大霉素溶液外用 ,均依据局部情况分别采用闭式冲洗引流、湿敷、浸泡等方法治疗 ,2组对照进行疗效观察。结果　治疗组治愈率与总有效率均高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　自制复方黄连液外用治疗慢性骨髓炎优于庆大霉素溶液外用。保持冲洗引流通畅 ,加强心理护理、饮食调节 ,正确指导患者及时合理的进行功能锻炼 ,是治疗慢性骨髓炎患者的重要护理措施。     

中西医结合治疗慢性骨髓炎

目的:观察采用中西医结合疗法治疗慢性骨髓炎的临床效果。方法:选取2016年1～12月在我院就诊的50例慢性骨髓炎患者,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用西医疗法,观察组采用中西医结合疗法,比较两组的治疗总有效率和复发率。结果:观察组的治疗总有效率为92.0%,高于对照组的84.0%,差异有统计学意义,P0.05;观察组的复发率为4.0%,低于对照组的12.0%,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用中西医结合治疗慢性骨髓炎的疗效显著,且复发率低。     

腓骨带肌蒂转移加植骨治疗同侧胫骨骨髓炎骨缺损

目的 探讨腓骨带肌蒂转移治疗腰骨骨髓炎遗留缺损的疗效。方法根据胫骨缺损的长度，切取同侧腓骨带肌蒂转移至胫骨缺损区，植入大量松质骨，加内固定，置管冲洗。结果 手术治疗23例，经2-4年观察，骨愈合时间接近正常，而踝关节功能无明显障碍。结论 同侧腓骨作为转移材料，治疗慢性骨髓炎遗留胫骨缺损是简单、有效的供体，值得推广。     

负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的护理体会

目的探讨应用负压封闭引流技术治疗慢性骨髓炎的护理要点。方法总结17例慢性骨髓炎患者应用负压封闭引流的护理措施。结果 17例患者病灶清除后肉芽组织生长良好,通过二期植皮或皮瓣转移修复后均愈合,无复发病例。结论负压封闭引流治疗须保持良好的密封和有效负压,严密观察创面情况及引流液的量、色,同时做好体位护理及心理护理。     

带蒂肌瓣填塞及闭合冲洗吸引法治疗慢性骨髓炎67例疗效分析

慢性骨髓炎，具有经久不愈的骨内死腔，时发时愈的慢性窦道以及大量搬痕形成的特点。传统的治疗方法多采用病灶清除和窦道搔括术，疗程长，复发率高，疗效欠佳。张光铂［‘j采用病灶清除、闭合冲洗吸引法治疗慢性骨髓炎。我们自1985年起，对此方法进行了改进，用彻底病灶清除、带蒂肌瓣填塞髓腔及闭合冲洗吸引法治疗本病，取得了良好疗效，现报道如下。1资料与方法1．l；临床资料：本组67例，男sl例，女16例，年龄8～58岁，青少年居多，病程6个月～23年，全部病例符合慢性骨髓炎的诊断标准。1．2治疗方法：（l）彻底病灶清除［”：在止血带…