彩色多普勒对甲状腺相关眼病的血流动力学研究

目的:研究甲状腺相关眼病(TAO)患者球后的血流动力学变化.方法:对30例甲亢型TAO患者、10例甲低型TAO患者及30例正常人进行眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)以及眶上静脉(SOV)、视网膜中央静脉(CRV)的血流进行检测,并进行统计学处理.结果与结论:甲亢型TAO组与正常对照组比较Vmax 只有轻度增高,甲低型TAO组Vmax无增高,甚至是轻度降低,甲亢型、甲低型TAO组Vmin都呈降低趋势,RI值呈升高趋势.甲亢型TAO、甲低型TAO病组的SOV较对照组流速明显降低,有显著差异.     

彩色多普勒超声对甲状腺相关眼病眼动脉的血流动力学研究

目的:探讨彩色多普勒超声对甲状腺相关眼病(TAO)眼动脉血流测定的价值。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪对16例(30眼)TAO患者的眼动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)进行测定分析,并与30例(30眼)正常眼动脉测定值比较。结果:TAO组的眼动脉的PSV及EDV均明显升高(P<0.01),PI及RI两组间比较差异无统计学意义(P>0.5)。结论:彩色多普勒超声检查可评价TAO患者的球后血流动力学变化。     

彩色多普勒对Graves眼病眼血流动力学研究

目的：本研究主要探讨Graves眼病（GO）眼血流参数变化。方法：采用彩色多普勒显像技术检测40例（80只眼）正常人和38例（51只眼）甲亢患者以及22例（36只眼）GO患者眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）和视网膜中央静脉（CRV）的最大流速（Vmax）和最小流速（Vmin）。结果：GO组和OA、CRA的PSV、EDV、TAMX均高于正常对照组（P〈0．001）和甲亢组（P〈0．001），CRV的Vmax、Vmin亦高于正常对照组（P〈0．001）和甲亢组（P〈0．05）。而正常对照组和甲亢组之间眼血流速度无显著性差异（P〉0．05）。3组间OA、CRA的RI无显著性差异（P〉0．05）。结论：①彩色多普勒血流成像技术能够理想显示GO眼血流灌注状况。②轻、中度GO的OA、CRA、CRV流速增快可能继发于眶内炎症。     

激素联合球后放射治疗甲状腺相关眼病

目的 探讨激素联合球后放射治疗治疗甲状腺相关眼病的疗效.方法 收集2002年1月～2007年1月我科治疗的187例(374只眼)确诊有甲亢,病程少于1年的甲状腺相关眼病患者,全部双眼发病,对187例(374只眼)甲状腺相关眼病患者采用直线加速器和Donaldson眼眶外照射法,照射野大小为4cm×5cm,放疗总剂量为20Gy,治疗分10次,每次2Gy.放射治疗期间同时口服泼尼松剂量为60mg 1次/d,1周,放疗结束后随访3个月、半年、1年、3年.结果 眼突回退率(≥2mm)为87.7％ (328/374)、睑裂高度缩小(≥2mm)率为88.8％ (238/268),眼胀、畏光、流泪等自觉症状好转.结论 激素联合球后放射治疗是治疗甲状腺相关眼病的一种有效方法.     

超声监测怡开治疗甲状腺相关眼病的价值

目的研究利用彩色多普勒超声监测怡开治疗甲状腺相关眼病（TAO）的价值。方法把94例病人分为二组，第一组34例，作怡开治疗组，第二组60例作对照组。第一组在进行常规治疗基础上加服怡开480u2日三次，连续三个月，利用彩色多普勒超声诊断仪对每个患者每月检查双眼轴距、内外直肌厚度、视网膜中央动脉收缩期峰值流速。结果怡开治疗组与对照组比较眼球轴距、内外直肌厚度、视网膜中央动脉收缩期峰值流速，均有显著统计学差异，尤以内外直肌厚度效果显著。结论彩色多普勒超声检查是一种最直观地观察眼球轴距、内外直肌厚度、及眼部血供的检查方法，在TAO诊断和治疗过程中，它可作为一种常规检查和监测方法，同时怡开本身不失为一种治疗TAO的辅助药物。     

糖尿病患者不同时期球后血管血流动力学变化

目的：利用彩色超声多普勒成像（CDI）技术对糖尿病视网膜病变（DR）患者球后血管血流动力学变化进行相关研究。方法选取确诊为糖尿病（DM）的患者纳入DM组,分为无视网膜病变（NDR）组、非增殖性视网膜病变（NPDR）组、增殖性视网膜病变（PDR）组。设立健康对照（HC）组,应用CDI检测研究对象颈动脉（CA）、眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）及视网膜中央静脉（CRV）血流参数并进行比较分析。结果与HC组比较,NDR期CA、OA血流及颈动脉中内膜厚度（IMT）变化不明显,但CRA、CRV出现收缩期峰值流速（PSV）和舒张末期血流速度（EDV）增加（P<0.05）;NPDR及PDR期CA、OA及CRA的PSV、EDV呈下降趋势（P<0.05）,阻力指数（RI）、搏动指数（PI）及IMT增高（P<0.05）。结论 CDI技术对DR早期诊断有一定参考价值,虽在准确判断视网膜血液循环方面还存在局限性,但可为判断预后及分析病变提供重要信息。     

视网膜中央动脉血流速度测量在甲状腺相关眼病中的临床应用

目的探讨测量视网膜中央动脉血流速度对甲状腺相关眼病(TAO)的临床应用价值.方法对30例(60只眼)TAO患者及30例(60只眼)无任何甲状腺疾患及眼部异常体征的正常人,采用彩色多普勒超声诊断仪测量视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度及阻力指数,并进行统计学处理.结果TAO患者视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度较正常对照组低(P＜0.001),阻力指数增加(P＜0.001).结论彩色多普勒测量视网膜中央动脉血流速度可简便实用地评价TAO患者视网膜中央动脉的血流动力学状况.     

半球后注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病

目的评价半球后注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病的临床效果。方法对28例48眼甲状腺相关眼病患者以曲安奈德20mg加2%利多卡因0.5ml行患眼半球后注射,每2周1次,连续注射5次为1疗程,1个月、3个月、6个月后随访观察记录自觉症状、眼征情况。结果26例自觉症状明显改善,眼球回退率84.5%,睑裂宽度缩小率87.5%,视力改善率82.9%,眼球运动障碍、复视、斜视改善率81.0%。结论半球后注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病效果明显,不良反应小,安全可靠。     

针刺对低压性青光眼患者球后血流动力学的影响

目的：观察针刺治疗对低压性青光眼患者球后血流动力学的影响。方法：应用彩色多普勒检测１８例正常人和２０例经针刺治疗前后的低压性青光眼（ＬＴＧ）的眼动脉（ＯＡ）、视黄金膜中央动脉（ＣＲＡ）及睫状后短动脉（ＳＰＣＡ）、血流速度的收缩期峰值（Ｖｍａｘ）、舒张期未值（Ｖｍｉｎ）及阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）。结果：ＬＴＧ组睫状后短动脉及视网膜中央动脉的血液速度低于正常人组（Ｐ〈０．０５）;ＰＩ及ＰＴ均     

甲状腺相关眼病研究进展

甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是一种与Grave's病相关的自身免疫性疾病,伴或不伴有甲状腺功能亢进.因眼外肌及眼眶结缔组织的炎症反应及纤维化导致眶内容物体积增大,引起眼球突出、眼睑退缩、球结膜水肿、眼球运动障碍、复视、视神经压迫等症状.     

甲状腺相关眼病的诊治

甲状腺相关眼病是眼眶最常见的疾病之一 ,确切的发病机制尚不清楚 ,治疗较困难 ,现就该病的诊断及治疗进行探讨。1　眼部表现及命名甲状腺相关眼病的眼部体征包括 :(1)眼睑改变 :以眼睑退缩和上睑迟落为特征性改变 ,眼睑退缩以上睑明显 ,常伴有眼睑肿胀或水肿 ;(2 )眼外肌改变 :眼外肌梭形肥大致眼球运动障碍、复视 ;(3)眶内软组织水肿、炎性细胞浸润致眼球突出 ,严重者可以发生暴露性角膜炎、角膜溃疡 ;(4)眶尖部肌肉肥大、软组织水肿压迫致视神经病变而使视力下降 ;(5)眶压增高、泪腺增大、结膜水肿等。甲状腺相关眼病患者可伴或不伴有甲…     

甲状腺相关眼病63例临床分析

目的回顾性分析63例甲状腺相关眼病（TAO），探讨TAO的临床表现、诊断、甲状腺功能状况及治疗。方法对1995～2005年收治的63例（114眼）TAO患者的临床资料进行回顾性分析。结果63例TAO患者中以眼球突出和复视为主要就诊原因，80％左右患者有眼睑征和眼外肌受累，66，7％患者有角膜病变，78．1％患者有眶压高，31．6％患者有眼压高，15．8％患者有视神经病变。63例患者中，甲状腺功能正常者13例，甲状腺功能异常（甲亢或甲低）者50例。本组所有患者均予激素保守治疗。结论TAO的治疗以药物保守为主，治疗效果与病程及疾病活动性有关，早期诊断、早期治疗是关键。     

甲状腺相关眼病及其治疗

甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy，TAO)为眼眶常见病，居成人眼眶病的首位，是一种除具有眼部体征外，还可伴随不同程度的甲状腺症状的一类疾病。发病机制尚不清楚。众多研究者认为：本病与遗传有关，同时也是一种极其复杂的自身免疫性疾病，即T淋巴细胞亚群比例失调，致使B淋巴细胞增多，免疫球蛋白水平升高，淋巴因子增多，     

甲状腺相关眼病诊断与治疗

甲状腺相关眼病(TAO)发病率较高,严重影响患者的生活质量,治疗效果欠佳,早期诊断和寻求有效的治疗方法具有重大的临床价值。发现下丘脑-垂体-甲状腺轴功能紊乱和自身免疫异常是诊断TAO的关键。抗甲状腺药物、手术和131I三种治疗方法对眼病无影响。单纯性突眼无需特殊处理,轻度浸润性突眼建议随访,中、重度活动性浸润性突眼可选用甲泼尼龙冲击治疗和眼眶放疗,必要时可选用生长抑素的类似物或其他免疫抑制剂治疗。     

甲状腺相关眼病误诊12例分析

目的：探讨甲状腺相关眼病（thyroid-associated ophthalmopathy,TAO）误诊原因及预防措施。方法：对误诊的12例TAO临床资料进行回顾性分析。结果：12例被误诊为眶尖肿瘤的TAO的患者均缺乏典型的甲亢临床表现;甲状腺功能检查除2例TSH稍偏低外,其余各项甲状腺功能检查均在正常范围内;且所有患者均有眼睑征,水平位CT在眶尖均发现一疑似肿瘤。结论：详细的眼部检查及常规CT水平位和冠状位结合扫描可有效避免TAO误诊。     

微创治疗甲状腺相关眼病临床分析

目的探讨经鼻内镜开眶减压治疗甲状腺相关眼病的临床疗效。方法采用经鼻内镜治疗36例（42眼）甲状腺相关眼病,观察患者术后视力、眼球突出度、眼球活动度及复视变化。结果42眼术后眼睑均能完全闭合,突眼度平均回缩5 mm,角膜病变均恢复,视力28眼提高,5眼视力没有改变,眼球活动度及外观均改善。23例复视患者仅有20例仍有复视。结论鼻内镜眶减压术治疗甲状腺相关眼病是挽救视力、改善外观的有效疗法。     

彩色多普勒超声对糖尿病眼球后血管血流动力学研究

目的：通过彩色多普勒超声观察糖尿病眼球后血管的血流动力学,研究其诊断价值。方法：共用彩色多普勒超声检查了正常人眼球、糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）及有糖尿病但无糖尿病视网膜病变（non-diabeticretinopathy,NDR）眼球的球后血管并与荧光素眼底血管造影及检眼镜对比。结果：随着DR的进展,糖尿病患者眼球后血管血流动力学改变的趋势是眼球后动脉的血流速度下降,阻力升高;球后静脉流速增高伴搏动性增强。结论：彩色多普勒超声技术为定量评价DR,判断其预后提供了重要的参考价值。     

甲状腺相关眼病眼眶组织病理学研究

目的观察甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy TAO)患者眼眶组织病理学改变．方法收集1990年1月至2004年11月在我院因TAO行眼眶眼压术或复视矫正术37例患者的眼外肌和眼眶脂肪结缔组织．进行常规HE染色,部分行Masson三色染色或UCIIL1及L26免疫组化染色．阅读其切片,分析TAO的组织病理学特点。结果活动期TAO患者表现为肌纤维肥大．大小不均匀．呈圆形、棱形或不规则形．部分肌纤维周界不清．眶脂肪水肿．细胞间隙增宽,肌细胞间的间质组织和脂肪结缔组织间有大量葡胺聚糖(GAGs)堆积,有不同程度免疫细胞和炎性细胞浸润及成纤维细胞增生．浸调的细胞大多为淋巴细胞．也可见浆细胞、单核／巨噬细胞或肥大细胞,血管增多．部分血管形成“抽套”征．静止期TAO患者眼外肌退变,眼眶脂肪和眼外肌纤维增生明显．部升眼外肌纤雎化．结论活动期TAO眼哐脂肪和眼外肌以GAGs聚积、免疫细胞和女性细胞浸润为主．静止期以眶组织退变、纤维化为主。     

甲状腺相关眼病和正常球后成纤维细胞形态学和超微结构的比较

目的 研究体外培养人球后成纤维细胞,比较甲状腺相关眼病和正常球后成纤维细胞形态学和超微结构的差异.方法 用组织块法体外培养甲状腺相关眼病和正常球后成纤维细胞并采用透视电镜技术进行观察比较及鉴定.结果 用组织块法成功培养出甲状腺相关眼病和正常球后成纤维细胞,电镜显示甲状腺相关眼病和正常患者球后成纤维细胞超微结构无明显差异.结论 经倒置相差显微镜和电镜证实为成纤维细胞,甲状腺相关眼病和正常球后成纤维细胞形态学和超微结构无明显差异.