γ刀、X刀和粒子刀三种放射治疗技术的比较

γ刀、X刀和粒子刀系三种立体定向放射治疗技术(Stereotactic Radiotherapy,SRT)已广泛地应用于临床脑血管畸形、海绵状血管瘤及肿瘤等治疗,本文主要对γ刀、X刀及粒子刀三种放射治疗技术在临床应用过程中性价比做一比较,其中包括设备价格、安装操作难易程度、放射生物效应、对正常组织的损害程度及临床治疗效果等,为临床医生选择最佳治疗方案提供可靠的依据.     

X刀治疗后放射性脑水肿的原因及治疗

我院自1997年8月以来，在临床上应用X刀治疗颅内疾病，取得了较好的疗效，但亦出现了一些并发症。现就在我院经X刀治疗后出现放射性脑水肿36例患者的资料分析如下。     

不同立体定向放射外科技术在颅内病变治疗中的应用

ν刀和X刀是应用最广泛的两种立体定向放射外科技术,两者的治疗精度相同,剂量分布的适形性一致、均匀性X刀优于Y刀,对于复杂靶区X刀治疗效率更高。通过分析比较两种技术在听神经瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、脑动静脉畸形、垂体腺瘤和三叉神经痛等病变中的治疗效果,表明两种技术在病变控制率、正常组织损伤率等方面无差别;ν刀治疗的临床应用经验更丰富,X刀的治疗方式则更多样化,适用范围更广。     

γ刀与X刀优缺点的比较

立体定向放射治疗系统技术在肿瘤立体放射治疗临床研究中已取得优异的成果.本文介绍γ刀、X刀在临床应用中优缺点的比较.     

脑胶质瘤X刀治疗50例疗效分析

目的总结对脑胶质瘤患者X刀治疗的临床效果.方法我院用X刀治疗脑胶质瘤50例,其中分次X刀治疗4例.星形细胞瘤48例,髓母细胞瘤2例.X刀周边剂量14.14～28.50Gy,平均(21.17±3.79)Gy,一般以70%～90%等剂量线覆盖肿瘤边缘.43例经6～54个月随访.结果影像学检查发现肿瘤消失8例,缩小11例,大小不变13例,增大11例.肿瘤坏死21例,囊性变8例,环状强化9例,肿瘤暂时性反应性肿大6例,脑水肿10例,脑坏死2例.结论对手术难以切除、体积小的胶质瘤X刀治疗安全有效,X刀术后脑水肿较常见,分次X刀治疗有可能降低其发生率,术后出现的肿瘤反应性肿大和脑坏死需要与肿瘤进展鉴别.     

X刀分块治疗脑膜瘤

体积较大的脑膜瘤行单次X刀治疗后容易出现瘤周水肿，导致颅内高压，病人不能忍受，治疗失败，需再次开颅手术减压。为此分两次行X刀治疗，减少单次照射体积，分开瘤周水肿高峰出现的时间，是X刀治疗大脑膜瘤新兴的手段。我院用X刀治疗脑膜瘤共5例，获得满意的疗效。本文总结经验，探讨该手段对大脑膜瘤的治疗价值。     

X刀的放射生物、放射物理及临床应用

1951年,瑞典神经外科学家Lar.Lek-sell提出立体定向放射手术概念〔1〕,1968年世界上第1台γ刀投入使用,1982年美国Coloumb等〔2,3〕采用直线加速器6～15MevX线进行非共面多弧度等中心旋转照射,实现多个小野三维集束照射,起到与γ刀一样的作用,称为X刀。至今在临床应用只有10多年历史,由于X刀比γ刀具有更大的优越性,故在极短时间内很快在全世界普及。由于其临床应用短暂,故多借鉴γ刀及常规分次放疗的经验理论,没有世界公认的应用原则。作者综合了近10年国内外的研究资料,论述X刀的生物、物理原理及临床应用情况。1　X刀放射生物(radiob…     

X刀低剂量治疗癫痫的临床分析

目的：对X刀治疗癫痫进行临床观察。方法：选择明确诊断的难治性癫痫,经过EEG或AEEG、MRI、MRS、FLAIR、SPECT等检查,结合临床症状,对定位明确的致痫灶行X刀治疗。结果：X刀治疗137例,随访6～29个月,满意73例,显著改善和良好37例,较差和无效27例,癫痫控制率为53.2%,有效率为80.3%。结论：X刀治疗难治性癫痫是一种安全有效的治疗手段,关键是准确定位致痫灶,但对原发性癫痫疗效较差,有待进一步研究。     

X—刀立体定向放射神经外科治疗颅内转移瘤

0引言X一刀是一种利用医用电子直线加速器产生的X射线束进行立体定向放射神经外科治疗的技术［’j，近年来该技术已得到很大发展，特别是X一刀设备和软件更加完备．与l刀比较，其治疗适应证宽，剂量分布优越，成本低，灵活性好，无放射污染．X一刀代表了立体定向放射神经外科技术的发展方向．我院于1996年引进美国Radionics公司产RSA第三代X一刀设备和技术，已用于临床实践，我们报道到目前为止使用X一刀治疗颅内转移瘤ZI例的结果及体会．回资料和方法1．l临床资料21例（男13，女性8）颅内转移瘤患者，年龄54．8（33～72）岁．ZI例共…     

脑膜瘤和星形细胞瘤X-刀立体定向放射外科治疗后临床病理特点分析

目的　探索X 刀立体定向放射外科治疗对脑膜瘤和星形细胞瘤的疗效和影响。方法　结合临床资料观察和比较 2 0例经X 刀立体定向放射治疗后的脑膜瘤和星形细胞瘤的病理组织学变化特点。结果　大多数经治疗后的脑肿瘤组织发生了程度不等的凝固性坏死和血管的病变。结论　X 刀立体定向放射外科治疗可使星形细胞瘤和大部分脑膜瘤发生变性坏死 ,变性坏死与肿瘤的分化程度和血管数量、病变程度关系密切