不同时机微量泵维持阿托品治疗重度有机磷农药中毒的效果

目的 分析不同时机微量泵维持阿托品在重度有机磷农药中毒治疗中的可行性和效果。方法 将42例重度有机磷农药中毒患者随机分为观察组(n=22)和对照组(n=20)。对照组采用持续微量泵泵入阿托品治疗,观察组采用间歇静脉推注阿托品、达阿托品化后再微量泵泵入阿托品治疗,比较2组患者的治愈率、胆碱酯酶活力好转时间和血糖浓度稳定时间。结果 观察组治愈率为90.91%,高于对照组的80.00%(P=0.028 6);观察组胆碱酯酶活力好转时间和血糖浓度稳定时间均明显短于对照组(P=0.003 8,P=0.0000)。结论 在重度有机磷农药中毒患者的救治中,首先间歇静脉推注阿托品、达阿托品化后再微量泵泵入阿托品的治疗,整体效果优于持续微量泵泵入阿托品治疗。更多还原     

微量泵在有机磷农药中毒中的应用

我科在2005—01／2006—08对收治的口服有机磷农药中毒25例达到阿托品化后给予了微量注射泵持续静脉泵入阿托品，防止阿托品中毒及反跳的发生，效果显著。现报告如下。     

微量注射泵输注阿托品在急性有机磷农药中毒患者中的应用

在急性有机磷农药中毒患者的救治过程中，阿托品要求早期足量反复给药，直至出现阿托品化症状，因此阿托品用量大，间隔时间又短，所以护士工作量大。为寻求简便有效的用药方法，我科自2004年4月起对急性有机磷农药中毒患者由原来的定时入壶阿托品，改为用微量泵注入阿托品的方法，取得了很好的效果。现叙述如下：     

浓氯化钠防治有机磷中毒病人血红蛋白尿的观察及护理

我科自1993年以来,采用小剂量浓氯化钠(10%NaCl)加入阿托品中静推,预防及治疗血红蛋白尿.通过对100例重度病人的探索治疗,取得了满意的疗效,其治疗及护理体会报告如下.1 临床资料本组共100例有机磷中毒病人,其中男42例,女58例,年龄18～45岁,平均年龄34岁.均口服甲胺磷、乐果等有机磷农药,量50～200ml.临床均有不同程度的昏迷或意识障碍、瞳孔针尖样、呼吸困难、口吐白沫、大小便失禁、全身抽搐等.符合重度有机磷中毒的诊断标准(白念峰·有机磷农药中毒的救治·人民卫生出版社,1993;12).2 治疗及护理2.1 治疗方法本组随机分为三组,各组在应用大剂量阿托品的同时,将适量10%浓氯化钠加入每次静推的大剂量阿托品(即每次静推的量≥25mg)中缓慢推注.三组的     

急性有机磷中毒阿托品给药方法效果观察

目的：探讨基层医院对抢救有机磷中毒患者阿托品最佳给药方法。方法：将90例急性有机磷农药中毒患者随机分为对照组和实验组。实验组：阿托品采用微量注射泵持续静脉推注;对照组：阿托品采用常规间隔静脉推注。结果：实验组患者生命体征相对稳定,在阿托品中毒、治疗时间等方面均低于对照组（P〈0.01）,治愈率为95.5%,高于对照组的80%（P〈0.01）。结论：微量注射泵持续静脉推注给药具有省时、省力,容易维持和不容易发生阿托品中毒等优点,是较好的给药方法。     

急性有机磷中毒患者阿托品治疗的给药方法研究

目的探讨抢救有机磷中毒患者时阿托品的最佳给药方法。方法对2004年7月至2005年8月,急性有机磷农药中毒患者抢救过程中,105例的阿托品的给药方法、给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持时间及阿托品中毒等资料进行回顾性分析。根据给药方法不同,将患者分为3组,比较给药效果。结果静脉滴注和微量注射泵持续静脉推注给药方法在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但静脉滴注和微量注射泵持续静脉推注与间隔静脉推注给药方法相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微量注射泵持续静脉推注给药具有阿托品化的时间短、容易维持和不易发生阿托品中毒等优点,值得推广应用。     

阿托品抢救有机磷农药中毒的依赖现象(附7例报告)

阿托品依赖现象是指急性有机磷农药中毒的一些患者在使用阿托品治疗之后，当病情稳定后一般时间，在阿托品减量或停药时表现为多汗、面色苍白、头晕、胸闷、精神不振、打哈欠、流泪等症状，当给予小量阿托品后上述症状消失的现象[1]。我科在1992年10月～1994年10月间应用阿托品抢救51例口服有机磷农药中毒过程中，有7例发生阿托品依赖现象，现报告如下。1临床资料1·1一般资料1992年10月1日至1994年10月1日我科共收治急性口服有机磷农药中毒患者51例，其中男性3例，女性48例，年龄16岁一47岁。51例中毒患者中，轻度中毒者12例，中度中毒者19…     

合理应用阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的： 观察不同阿托品不同给药方式对重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的治疗效果。方法：随机将122例AOPP患者分为A、B两组，A组63例反复静推阿托品达阿托品化后，采用微量泵持续静脉输注；B组59例采用反复静推阿托品，将治疗前后的疗效、阿托品用量及用药天数进行比较。结果：阿托品用量及用药天数两组间无明显差异。A组治愈率（96．82％）明显高于B组（83．05％）（P＜0．05），死亡率（3．17％）、阿托品中毒发生率（1．6％）、脑水肿发生率（1．6％）低于B组（P＜0．05）。A组反跳的发生率低于B组（P＜0．01）。结论：反复静推阿托品达阿托品化后，采用微量泵持续静脉输注阿托品治疗APOO效果明显。     

有机磷农药中毒患者给药方法的临床观察

目的 探讨有机磷农药中毒患者不同给药方法与临床治疗护理效果的关系。方法将186例有机磷农药中毒患者随机分为3组A组、B组、C组。静脉推注给药（A组）113例，微量泵给药（B组）26例，先静脉推注达阿托品化后微量泵给药（C组）47例，对3组进行比较。主要评价内容为阿托品化时间、给药次数、平均住院天数。结果A组给药次数明显多于其他2组（P〈0．05）；B组阿托品化时间明显延长（P〈0．05），且平均住院天数也延长（P〈0．05），有统计学意义。结论有机磷农药中毒患者采用静脉推注达阿托品化后微量泵给药，既能快速达到阿托品化，减少给药次数，缩短平均住院天数，又能保持血药浓度稳定，生命体征渡动范围小，有利于治疗与护理效果的提高，值得临床推广。     

应用大剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒成功的体会

目的 探讨大剂量阿托品对治疗重度有机磷农药中毒的可行性及疗效．方法 回顾性分析我科13例重度有机磷农药中毒的治疗经验。在抢救重度有机磷农药中毒过程中，应用大剂量阿托品以求迅速达到并维持阿托品化，根据在观察中用药的原则，依据个体差异选择用药剂量。结果 12例康复出院，1例长时间抢救后死亡。结论 通过。临床实践证明在抢救急性重度有机磷农药中毒过程中，大剂量应用阿托品的方案是有效的、可行的。     

阿托品在有机磷中毒抢救中应用方式研究

目的为提高抢救成功率,降低阿托品的副作用,减轻患者病痛,探讨有机磷中毒抢救中阿托品的最佳应用方式。方法对2004年8月~2005年10月105例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析,根据不同给药方式后三组患者临床表现出的多个因素进行单因素分析研究。结果在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒方面,静脉滴注和微量注射泵持续静脉推注给药方式差异无显著意义(P>0.05),但与静脉间隔推注给药方式比较差异有显著意义(P<0.05)。结论微量注射泵持续静脉推注具有阿托品化的时间短、容易维持和不易发生阿托品中毒等优点,该给药方式值得推广应用。     

微量泵静注阿托品治疗急性有机磷杀虫药中毒的临床体会

我县是农业大县，有机磷杀虫药在我县农村较普遍使用，急性有机磷杀虫药中毒是我科收治的常见病之一，临床实践中，我们应用微量泵静注阿托品抢救43例急性有机磷杀虫药中毒取得了很好的疗效，现报告如下。     

序贯阿托品疗法与常规阿托品疗法治疗有机磷农药中毒疗效分析

目的：探讨有机磷农药中毒患者阿托品使用方法,提高抢救成功率。方法：对2005年6月至2009年6月我院收治的有机磷农药中毒病人281例进行分组,所有患者均使用阿托品疗法,A组为2007年以后132例序贯阿托品疗法患者,B组2007年以前为常规使用静推继之肌注阿托品疗法149例患者,根据有机磷农药对胆碱酯酶复能剂的疗效分为高效组和低效组,并结合病情严重程度共分为重度有机磷农药中毒胆碱酯酶复能剂高效组、重度有机磷农药中毒胆碱酯酶复能剂低效组,轻度有机磷农药中毒胆碱酯酶复能剂高效组、轻度有机磷农药中毒胆碱酯酶复能剂低效组4组,分别从达到阿托品化时间、维持阿托品化效果、反跳和中间综合征发生率、开始撤药平均时间、总住院费用、总住院平均时间、护士劳动强度进行总结和分析。结果：维持阿托品化疗效A组与B组间有显著差异,P值〈0.01,开始撤药平均时间、总住院平均时间、总住院费用、护士劳动强度A组与B组间均有差异,P值〈0.05,发生反跳和中间综合征发生率、达到阿托品化时间在高效组间比较无差异,低效组间比较无差异,高效组与低效组比较有显著差异,P值〈0.01,主要与中毒药物种类和病情严重程度有关,其次与阿托品治疗方法有关。结论：序贯阿托品疗法治疗有机磷农药中毒优于常规使用静推继之肌注阿托品疗法。     

阿托品静滴与静推治疗急性有机磷中毒的比较

阿托品静滴与静推治疗急性有机磷中毒的比较黑龙江省双鸭山矿务局总医院（１５５１００）李晓宇，吕刚志，李辉，姜涛目前关于有机磷中毒治疗，各地已积累许多成功经验，如解磷注射剂的应用，但阿托品仍在治疗中起重要作用。我们将１９９３年１月以后口服有机磷农药中毒６...     

阿托品两种给药方法的效果比较

有机磷农药中毒是临床上常见的急性中毒之一.有机磷农药中毒的特效解毒剂为胆碱脂酶复能剂及抗胆碱药物阿托品,阿托品的用药浓度、剂量、给药时间直接关系到抢救治疗效果.我们将传统的人工定时推药的方法改进为采用微量泵持续匀速给药(注),取得了较好的治疗经验,现总结如下.     

阿托品治疗有机磷中毒3种给药方式疗效比较

目的:寻找阿托品治疗有机磷中毒患者最佳给药方式。方法:对120例有机磷中毒患者,随机分为3组,采取不同给药方式,A组40例给予微量泵持续静脉给药,B组40例静脉滴注给药,C组40例间隔静脉推注给予。对给药后患者达到阿托品化时间、维持时间及中毒情况等进行分析比较。结果:微量泵持续静脉推注和静脉滴注与间隔静脉推注给药方式比较差异具有显著性(P0.01)。结论:微量泵持续静脉推注给药具有阿托品化时间短、容易维持和不易发生中毒等优点,临床疗效可靠。     

阿托品微量泵持续静脉推注在治疗急性有机磷农药中毒中的临床应用

目的：探讨阿托品微量泵持续静脉推注在治疗急性有机磷农药中毒中的临床疗效。方法：将51例急性中重度有机磷农药中毒患者随机分成观察组和对照组。观察组：采用微量注射泵持续静脉推注阿托品;对照组：采用常规间断分次按时静脉推注阿托品。其他抢救措施及药物应用相同,观察比较两组的临床疗效。结果：观察组阿托品化时间、阿托品剂量及反跳和中毒的发生率与对照组相比较明显减少,治愈率为96.2%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿托品微量泵持续静脉推注治疗急性有机磷中毒用药方法简便,易于观察和调整阿托品用量,能缩短阿托品化时间,减少阿托品中毒及反跳的发生率,提高抢救成功率。     

阿托品在急性有机磷农药中毒患者中的合理应用

目的:探讨阿托品在救治急性有机磷农药中毒患者中的应用方法。方法:将88例重度有机磷农药中毒患者按收治时间分为对照组和观察组各44例,对照组首次给药时间在洗胃同时静脉注射阿托品,根据患者临床表现追加静脉用量,出现阿托品化后维持用药根据医嘱采用分次间断静脉推注;观察组首次给药时间在确诊后(院前)立即静脉注射阿托品,根据需要追加静脉用量,出现阿托品化后维持用药按医嘱将需要量配置成适宜浓度,微量泵匀速泵入,并根据患者临床表现随时调整用量及输入速度。比较两组观察指标及治疗效果。结果:两组患者体温、瞳孔、皮肤变化不明显,但心率和精神变化较大;两组阿托品化时间、住院时间、阿托品中毒、死亡方面比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:科学、合理应用阿托品是有机磷中毒患者救治成功的关键。     

微量泵输注阿托品救治急性重度有机磷农药中毒效果观察

阿托品是救治有机磷农药中毒的首选解毒剂,传统的给药方法为间歇静脉推注阿托品,待阿托品化后,采用减量不延长时间或延长时间不减量的用药原则。且阿托品的用量大,间隔时间短,护士工作量大。为探讨不同的阿托品推注方法对治疗效果的影响,寻求简便有效的用药方法,我们对2003年6月-2004年6月36例重度有机磷农药中毒患者,在首次静脉冲击给阿托品达阿托品化后,采用微量泵持续输注阿托品的方法,并与同期38例重度有机磷农药中毒患者采用间断静注阿托品的方法进行了比较。     

有机磷中毒患者应用阿托品治疗的观察护理体会

阿托品是临床上救治有机磷中毒患者应用最为广泛的解毒剂，快速实现阿托品化是抢救有机磷中毒患者的重要治疗手段之一。但若在治疗过程中观察不够仔细，不能正确识别阿托品化，导致阿托品用量不足而产生反跳或阿托品滥用产生阿托品中毒甚至死亡。作者总结我科近几年救治有机磷农药中毒患者应用阿托品过程中的观察护理体会报告如下。