直肠粪嵌塞的诊治体会

目的:通过直肠粪嵌塞诊治分析,重视对该病的诊断以减少误诊.方法:对21例直肠粪嵌塞患者的发生原因、临床表现、误诊思路、诊治经过进行分析.采用抠出嵌塞的粪块,解除直肠扩张状态等及时疗法.结果:经治疗,21例患者均进食好转,大便正常,随诊1～26个月未复发.结论:临床医生与护理人员应该对本病要加强认识,重视肛门指诊,以减少...     

开塞露直肠 乙状结肠灌注治疗昏迷患者粪嵌塞疗效观察

目的观察开塞露直肠、乙状结肠灌注治疗昏迷患者粪嵌塞的临床效果。方法将83例昏迷患者随机分为2组,对照组38例采用0.1%~0.2%温肥皂水500 mL灌肠,治疗组45例采用开塞露直肠、乙状结肠灌注治疗粪嵌塞,观察2组疗效。结果 2组治疗效果比较有统计学差异(P<0.01)。结论开塞露直肠、乙状结肠灌注治疗昏迷患者粪嵌塞效果满意,值得推广。     

老年粪嵌塞患者灌肠的改良

粪嵌塞是直肠便秘的一种特殊表现，多年来对这些患采用多种方法予以灌肠，均感到患痛苦大、效果差。我科通过对128例老年粪嵌塞患重新使用开塞露灌肠，将短粗的肛管改为12号导尿管，进管深度由原来的7～10cm，改为15～20cm，效果显，现体会如下：     

常见肛肠病及其防治(19)

粪便嵌塞 粪便嵌塞是便秘的一种特殊形式,它是指大量坚实的粪块聚积在直肠之内,依靠病人自身的能力已无法自行排出,往往不得不求助于他人用手指挖出,才能解除。这是一种肛门直肠生理紊乱状态,大多数属于并发症,而不是原发性疾病。     

直肠指诊诊治粪嵌顿258例体会

粪嵌顿,中医学称为“热结旁流”。从１９９４年～１９９８年共诊治粪嵌顿患２５８例者,现分析如下。１　临床资料　　本组２５８例,男１２０例,女１３８例。年龄６～６８岁,平均６５岁。以５８～７５岁之间最多,青壮年少见。临床表现　患者大便数天未解（一般３天以上）,便意感强烈,但不能排出正常粪便,反而出现便次增多、粘液便、漏粪水、里急后重等类似“腹泻”、“肠炎”、“痢疾”的表现。首先需行直肠指诊。若发现直肠内有大量粪便积存堵塞,则可诊断为粪嵌顿。２　治疗方法　　粪嵌顿的治疗,首先要用直肠指诊将粪块捣碎,并…     

西瓜种子粪石直肠内嵌塞1例

患儿，男，２岁。因一次性食入西瓜种子约５０ｇ３天，腹胀、排便困难２天来院。查体：Ｔ３７－５℃，神差、腹胀，肠鸣活跃，可闻气过水声。经肛门可见嵌塞的粪石，直肠指检距肛门２ｃｍ处扪及多刺、坚硬的团块。Ｘ线摄片提示低位结肠梗阻。诊断：西瓜种子粪石直肠内嵌塞。经口服轻泻剂及灌肠处理失败后，用血管钳经肛门自团块中心开始逐个将西瓜种子壳松动后取出。最后于肛门内注入开塞露２０ｍｌ。数分钟后，残存已松散的种子壳全部排出，同时排出大量黄色稀便，肠道恢复通畅。幼儿对食物取舍尚缺乏判断能力，家长的疏忽使患儿误食大量西…     

中医单验方治疗肛管直肠脱垂近况

肛管直肠脱垂系指直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病。是肛肠科的常见病、多发病。属祖国医学“脱肛”之范畴。多见于小儿和老年人。临床以患者便时、劳动、行走或腹压增加而直肠脱出为主要症状,甚则磨擦糜烂出血或嵌顿坏死。一般病程较长。近十年来,有不少文献报道用中医单验方治疗本病取得了一些进展,现综述如下:     

小儿肠梗阻156例临床分析

肠梗阻是小儿常见急腹症之一 ,引起梗阻的原因众多 ,常见者有嵌顿疝、蛔虫或粪石嵌塞、肠套叠、肠粘连等。该病若诊治不当 ,可产生严重不良后果。本文就我院近 15年来收治的 15 6例小儿肠梗阻的临床资料作回顾性分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :男性 119例 ,女性 37例。年龄 15天～ 13岁(平均 5 .6岁 ) ,其中 5岁以下 10 3例 ,5～ 13岁 5 3例。梗阻原因 :梗阻原因明确者 145例 (92 .9%) ,均为机械性肠梗阻 ,其中嵌顿疝 92例 (5 9.0 %)和蛔虫或粪石嵌塞 32例 (2 0 .5 %) ,肠套叠 15例 ,瓜子壳堵塞直肠 3例 ,肠粘连 3例 ;梗阻原因不明 …     

异物嵌塞致肠梗阻45例诊治体会

我院1984～2007共收治异物嵌塞肠梗阻45例。现将诊治体会报告如下。 1 临床资料 全组45例。瓜籽皮粪便嵌塞36例。男29例，女7例。最小4岁8个月，最大47岁，平均12．7岁。其中西瓜籽皮21例，葵花籽皮14例，南瓜籽皮1例。鱼骨刺粪便嵌塞9例。男8例，女1例。最小38岁，最大69岁，平均61．7岁。病因：偏食多量瓜籽皮或鱼骨刺。病程2～8d。临床症状：粪便不能自己排除，有肠梗阻表现。自觉直肠肛管内胀满不适，里急后重，下腹及会阴部疼痛。病人厌食、腹胀、烦躁不安，检查见腹胀，肠型，肠鸣音亢进，下腹压痛，有1例有明显腹膜刺激体征。根据病史，结合直肠指检、肛门镜检查明确异物粪便嵌塞致低位肠梗阻诊断。     

乳果糖溶液治疗老年人习惯性便秘疗效观察

便秘是老年人的常见病,70岁以上的老年人中有70％需要经常使用泻剂。便秘不仅会影响老年人的生活质量,还会产生很多严重的并发症,如粪便嵌塞可引起肠梗阻、粪性溃疡、尿潴留,用力排便可诱发心肌梗死、心力衰竭或脑卒中,便秘还是诱发结肠癌的高危因素。我科自1998年7月以来,采用乳果糖溶液治疗老年功能性便秘共38例,并与同期使用刺激性泻剂或软化剂的患者进行对照,现报道如下。     

直肠内闭式缝合治疗直肠前突及护理

直肠前突是出口梗阻性便秘的常见原因,多发于女性患者、排便习惯不良者及老年人.直肠前突又称直肠前膨出,是各种原因造成直肠阴道隔黏膜松弛,直肠前壁易向前突出,此时排便时直肠内压力朝向阴道方向而不是向肛门,粪块积存于前突内,从而引起排便困难.     

老年人粪便嵌塞性大便失禁2例

老年人由于粪便嵌塞而引起的大便失禁，是一种较多见而痛苦的疾病，现将诊治的2例报道如下，并加以讨论。1临床资料例1．女性，68岁，因肛门失控流粪水月余人院。2月前因“心肌梗塞”在外院住院救治，长时间卧床休息，心脏病治愈。但近2月基本上很少大便，1月前逐渐出现肛门流粪水，无法控制，由少量到整天流出不止，在床上需使用尿布，并不断更换，不能下床。肛门坠胀，肛”J周围疼痛剧烈，呻吟不止，无法睡眠。外科考虑“直肠癌”不能手术治疗。会诊时见患者一般情况尚可，舌质红、少津、苔黄腻，脉弦。腹部不胀，左下腹可们及条索状肠管…     

老年食物嵌塞联冠修复临床体会

目的观察老年食物嵌塞联冠修复临床效果。方法对主诉食物塞嵌就诊的老年人，选择适宜的适应证行联冠修复．通过患者主观感觉及临床牙龈情况，牙齿松动的情况，牙槽骨骨密度变化评价疗效。结果符合适应证的20例患者通过联冠修复患者主观感觉满意，牙槽骨骨密度增加，牙龈色正常，牙齿无松动。结论针对老年人食物嵌塞选择好适应证，联冠修复是一种较好的方式。     

渔民直肠鱼骨刺嵌塞57例报告

直肠异物是一种肛肠外科并非常见的急症 ,患者甚为痛苦 ,若不及时治疗将会带来严重的后果 ,因此必须早期采取正确、有效的肛肠外科治疗。我院自1985年～ 1999年 8月 ,共对 5 7例此类患者采用综合治疗 ,均取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组均为海岛男性渔民 ;年龄 45～ 6 8岁 ,平均 5 4 6岁 ;病程 3～ 10天 ;均有误吞鱼骨刺史。1 2　临床表现 :本组病人在临床上表现为“直肠梗阻、肛门溢液、肛门肿痛”三大特征。 (1)塞 :鱼骨刺粪块嵌塞在直肠腔内 ,使其显著扩张 ,并可见粘膜充血、水肿糜烂、脓液渗出。本组均有明显…     

48例老年性急性肠梗阻的临床诊治特点分析

目的:探讨老年性急性肠梗阻的临床诊治特点,以提高该病的诊治效果。方法:回顾性分析48老年性急性肠梗阻的临床表现、发病原因、治疗方式以及预后。结果:患者临床表现以腹胀、腹痛为主。引起肠梗阻的病因中以肿瘤为最多见,其次为肠粘连、嵌顿性疝以及粪石嵌塞。行非手术治疗15例,手术治疗33例;治愈47例,死亡1例。12例发生术后并发症。结论:老年性急性肠梗阻常见病因为肿瘤、粘连、嵌顿疝为三大主要原因,积极的手术治疗对患者愈后有重要的影响。     

食物嵌塞临床处理

临床上食物嵌塞是一种比较常见的现象。它本身不是一种疾病，但却是一种致病的因素。食物嵌塞后，患者往往感到口内不适，挤压痛和异物感，同时嵌塞的食物若不及时去除加上细菌的作用就会产酸发臭，常常导致牙体、牙周的疾病。临床上必须给予高度重视才行，这是因为由于嵌塞食物的积存，细菌往往在那里产酸发酵，破坏牙体，导致牙颈部的破坏，造成二类洞，引起治疗上的困难。同时加上食物长期压迫牙龈，造成被压迫部位的牙龈供血机能障碍，一旦机体抵抗力降低，细菌就乘虚而入，导致牙龈及牙周疾病的发生，从而给患者带来极大的危害。因此临床上碰到嵌塞的食物，特别是老年人，必须做到及时处理。     

利宁凝胶在混合痔术后的应用体会

痔疮是人类常见病及多发病之一，混合痔术后疼痛是困扰肛肠科医生的难题，尤其是术后排便时刀割样疼痛往往使患者难以忍受，产生大便困难，排便恐惧感，引起便后肛缘水肿、出血、粪嵌塞等并发症，不利于创面愈合。自我院引进利宁凝胶后把它拓展应用到混合痔术后中，收到良好止痛效果，有效减轻术后并发症的发生，且应用方便、起效快。     

肛肠病术后粪便嵌塞的原因及防治对策

目的分析肛肠病术后粪便嵌塞的原因,并探讨临床防治对策。方法回顾性分析2009年3月—2011年3月我院收治的70例术后出现粪便嵌塞肛肠病患者的临床资料。结果本组70例患者经开塞露灌肠及马应龙麝香痔疮栓治疗,粪便嵌塞临床症状缓解或消失。结论开塞露和马应龙麝香痔疮栓治疗肛肠病术后粪便嵌塞效果明显,值得临床推广应用。     

塞因塞用治便秘

对出口梗塞性便秘中的直肠粘膜内套叠、直肠前壁粘膜内脱垂，使用通下之法只会加剧直肠粘膜脱垂导致症状加重，单纯补中益气并不能明显改善病情。只有运用中医塞因塞用反治之法，使用固涩收敛之剂治疗松弛下脱之粘膜，提升清阳治疗下陷之中气，解除排便时直肠粘膜过度下垂形成的堵塞，治疗才能取得满意之疗效。     

小儿肛门疾病的临床特点及治疗(附83例报告)

由于小儿的肛门生理及解剖结构与成人不完全相同 ,故其肛门疾病具有一定的临床特点 ,在治疗上也有区别。我们对 1991年 10月至 2 0 0 0年 10月收治的 83例小儿肛门病患者的发病情况及治疗效果进行观察比较 ,并对部分治疗者进行定期随访 ,找出一些小儿肛门疾病的特点及规律 ,现报告如下。1　临床资料本组男 5 6例 ,女 2 7例。年龄 10天至 12岁 ;病程5天至 3年。其主要病种和治疗方法等见附表。附表　 83例病人的病种及治疗方法病　种例数年龄 (岁 )治疗方法肛　　裂直肠息肉肛周脓肿肛　　瘘直肠脱垂外　　痔急性粪嵌塞肛门闭锁直肠阴道瘘301…