联合用药保守治疗异位妊娠85例

目的 探索异位妊娠保守治疗的最佳疗效方案.方法 对本院85例行保守治疗的异位妊娠患者随机分为三组：A组29例甲氨蝶呤（MTX）50mg/㎡单次肌肉注射并口服米非司酮,B组28例MTX单次肌肉注射（50mg/㎡）,C组28例口服米非司酮,定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常.结果 治愈率A组82.8%,B组78.6%,C组57.0%,A组和B组治愈率明显高于C组,差异有显著性.血β-HCC两周见下降和腹痛、阴道流血等症状消失时间比率,A、B两组均明显较C组高,差异有显著性（P〈0.01）,A、B两组间没有明显的差异（P〉0.05）,但B组副反应明显比A组少（P〈0.05）.结论 MTX单独肌肉注射治疗异位妊娠疗效好且副反应少.     

宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠68例临床观察

目的观察宫外孕方联合甲氨蝶呤(MTX)及米非司酮治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者135例随机分为2组。对照组67例予MTX50mg/m2单次肌肉注射,同时予米非司酮50mg,每日2次口服,连服3d。治疗组68例在对照组治疗基础上予宫外孕方口服,观察2组治疗成功率及血β亚单位人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况和转阴时间,B超监测盆腔包块缩小情况。结果治疗组治疗成功率、血β-HCG下降情况、转阴时间、盆腔包块缩小率及平均住院日均优于对照组,差异比较均有统计学意义(P0.05)。结论宫外孕方联合MTX及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效确切,副反应少,保守治疗成功率高,且可缩短住院时间。     

宫外2号方联合注射甲氨蝶呤与口服米非司酮治疗输卵管妊娠临床研究

目的:探究甲氨蝶呤与米非司酮联合中药对输卵管妊娠的治疗效果。方法:选取输卵管妊娠患者120例,通过随机数表法分为三组,A组采取甲氨蝶呤联合中药治疗,B组采取甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,C组采取甲氨蝶呤与米非司酮联合中药治疗,对比三组疗效并记录副反应。结果:C组的血β-HCG下降≥15%为92.5%,大于A组的77.5%和B组的82.5%;C组的包块缩小≥30%为82.5%,大于A组的70%和B组的75%,差异有统计学意义(P0.05);C组平均住院时间为(9.61±1.63)d,显著低于A组和B组(P0.05);A组血β-HCG转阴时间为(19.36±6.41)d,显著高于B组和C组(P0.05);B组副反应率为82.5%,显著高于C组的37.5%和A组的32.5%(P0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮联合中药的治疗效果优于甲氨蝶呤单独治疗或甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,且副作用少。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法将86例异位妊娠患者随机分2组,观察组MTX(50 mg/m2)单次肌肉注射并口服活血化瘀、消散结中药,对照组MTX(50 mg/m2)单次肌肉注射,定期监测血β-HCG水平及B超监测包块至正常。结果①治愈率观察组82%,对照组62%,2组有显著性差异(P<0.05)。②血β-HCG降至正常所需的时间观察组明显短于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论MTX联合中药治疗异位妊娠,应用安全、可靠、简便,不良反应少,有效地提高了异位妊娠保守治疗的疗效。     

中西医结合治疗异位妊娠35例临床分析

目的寻找治疗异位妊娠的一种简单而有效的方法。方法将70例患者分甲氨蝶呤(MTX)单次肌肉注射(A组)及MTX单次肌肉注射配合中药联合治疗(B组)进行比较。结果B组较A组能明显缩短绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常范围的时间,缩短住院时间,提高治疗成功率(P<0.01)。结论MTX单次肌肉注射配合中药治疗异位妊娠,疗效高,不良反应少,可作为临床首选治疗方案。     

中西医结合治疗输卵管妊娠35例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:将60例未破裂型输卵管妊娠患者分成两组,中西医结合组35例给予氨甲喋呤(MTX)肌肉注射,并辅以具有灭胚胎及活血化瘀作用的中药治疗.对照组25例只进行MTX肌肉注射.治疗后定期检查血β-HCG及B超.结果:中西医结合组治愈33例,治愈率94.29%,血β-HCG平均19.4±11.12d下降为正常.对照组治愈23例,治愈率92.00%,血β-HCG平均27.2±15.03d下降为正常.两组相比,治愈率无显著性差异,血β-HCG达正常值时间有显著性差异(P＜0.05).结论:符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者采用中西医结合治疗效果良好,疗程缩短.     

三种药物疗法治疗异位妊娠的疗效对比观察

目的:观察几种治疗方案对异位妊娠的疗效。方法:对114例未破裂型输卵管妊娠病例进行分析,随机分成A、B、C 3组;A组采用甲氨喋呤(MTX)肌注;B组采用MTX肌注同时加用米非司酮口服;C组采用MTX肌注同时配合中药联合治疗。结果A组成功率为73.68%(28/38);B组成功率为78.95%(30/38);C组成功率为94.74%(36/38);A组与B组及B组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);而A组与C组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后血β—HCG恢复正常时间、平均住院日,A组与B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组与C组、B组与C组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MTX单次肌注配合中药治疗异位妊娠疗效好、疗程短、副作用小。     

米非司酮与氨甲喋呤联合中药方剂治疗稳定型输卵管妊娠49例

目的:探讨米非司酮与氨甲喋呤(MTX)联合中药方剂在治疗稳定型输卵管妊娠中的应用价值。方法:90例稳定型输卵管妊娠患者随机分为两组。观察组49例采用米非司酮和MTX联合中药方剂治疗,对照组41例采用米非司酮和MTX治疗,对比两组3周内包块缩小和血β-HCG下降情况以及临床疗效。结果:观察组包块缩小和血β-HCG下降、经阴道排除蜕膜管形均明显好于对照组,疗效也优于对照组。结论:米非司酮与MTX联合中药方剂明显提高治疗稳定型输卵管妊娠的成功率,值得在临床中广泛推广。     

甲氨喋呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的:探讨甲氨喋呤(MTX)、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果。方法:治疗组用甲氨喋呤肌肉注射,同时口服米非司酮,如果血HCG下降明显,给予中药口服。对照组单用MTX单次肌肉注射。结果:治疗组治愈率为96%,且包块缩小时间明显缩短,治愈率明显高于对照组。结论:MTX、米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效较好。     

中药预防输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠的疗效分析

目的:探讨中药预防输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)的疗效。方法:将2010年1月-2013年1月百色市田东县中医医院210例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者随机分成A、B、C 3组,A组70例,术后6 h起服用中药组方,连用5 d;B组70例,采用MTX20 mg术中注入输卵管妊娠病灶下输卵管浆肌层及系膜内;C组70例,单纯腹腔镜手术治疗,观察比较3组患者的治疗情况。结果:A组、B组各有2例发生PEP,发生率为1.43%,C组11例发生PEP,发生率为8.57%,A组和B组的发生率明显低于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组和B组手术后72 h血β-HCG下降幅度明显大于C组(P0.05)。A组和B组手术后血β-HCG恢复至正常的时间比C组的短,差异具有统计学意义(P0.05)。术后3组患者最早排气时间A组与C组比较,差异具有统计学意义(P0.05);B组的不良反应明显高于A、C两组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:输卵管妊娠腹腔镜保守性手术治疗后,术中应用MTX20 mg术中注入输卵管妊娠病灶下输卵管浆肌层及系膜内和术后口服中药组方两种方法均能降低PEP的发生率,而且术后应用中药治疗的胃肠功能恢复快,不良反应更少、安全。     

扶正杀胚汤联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗未破损型异位妊娠的临床研究

目的观察中药扶正杀胚汤联合甲氨蝶呤及米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效性及安全性。方法将保守治疗异位妊娠患者90例随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组给予甲氨蝶呤0.4 mg/(kg.d)肌注,5 d为1个疗程;B组在A组的基础上,于第2天加用米非司酮50 mg口服,2次/d,共服3 d;C组在B组的基础上加用扶正杀胚汤口服。观察3组临床疗效、β-HCG降至正常所需时间、盆腔包块消失时间及药物毒副反应。结果 C组临床治愈率(90%)明显高于A组(57%)和B组(67%),β-HCG降至正常所需时间及盆腔包块消失时间明显缩短,不良反应发生率明显减少,均有显著性差异(P均<0.05)。结论扶正杀胚汤联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗未破损型异位妊娠能提高临床疗效,减轻化疗药物毒副反应。     

中西医结合治疗异位妊娠的临床观察

目的观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将160例异位妊娠患者随机分为A组30例:甲氨喋呤(MTX) 75mg肌注,一次性,同时口服米非司酮和宫外孕二号方加味; A1组32例:同A组西药用法; B组30例:MTX25mg肌注,连续3日,同时口服米非司酮和宫外孕二号方加味; B1组27例,同B组西药用法; C组20例,应用阴道超声引导下异位妊娠囊穿刺注射MTX50mg,口服米非司酮和宫外孕二号方加味; C1组共21例,同C组西药用法,对比各组疗效。结果 (1)六组治疗有效率比较:A组有效率为93.33%,A1组有效率为81.25%,差异有统计学意义(P0.05); B组有效率为83.33%,B1组有效率为74.07%,差异有统计学意义(P0.05); C组有效率为100.00%,C1组有效率为100.00%,差异无统计学意义;(2)各组血β-绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)降至正常时间,AA1,BB1,CC1,差异有统计学意义(P均0.05)。结论中药联合MTX、米非司酮治疗异位妊娠,治疗效果良好,能提高治疗有效率和促进血β-HCG下降。     

甲氨蝶呤联合中药治疗输卵管妊娠的临床观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合中药保守治疗输卵管妊娠的效果。方法将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者89例随机分成2组,对照组44例予MTX 50 mg/m2单次肌肉注射,研究组45例予MTX 50 mg/m2单次肌肉注射,同一天起服用中药,共7 d,观察并详细记录临床症状和体征的变化。放射免疫法测定血β-HCG每周2次,动态观察其变化,定期B超检测盆内异位妊娠包块及肠子宫陷凹积液的变化,比较血β-HCG下降至正常时间、盆腔内异位妊娠包块吸收时间及直肠子宫陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、住院时间。结果①研究组治愈率91%,对照组治愈率65%,2组比较有显著性差异。②研究组治疗3 d血β-HCG下降率为(20.83±22.46)%,对照组为(67±33.40)%,2组比较有显著性差异。研究组β-HCG下降至正常所需要的时间为17～35 d,盆内异位妊娠包块吸收时间为20～54 d,直肠子宫陷凹积液吸收时间为12～25 d,月经回复时间为20～50 d,住院时间为5～19 d,对照组分别为27～45 d,30～60 d,20～33 d,30～60 d,10～25 d。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论输卵管妊娠选用MTX联合中药方案治疗可取得更满意效果。     

三联疗法终止异位妊娠的临床观察

目的 选择一种安全、快捷且副反应少的终止异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的药物治疗方法。方法 观察组48例采用氨甲喋呤(MTX,按体表面积50mg／m^2计算用量,单次肌肉注射)+米非司酮(600mg,早晨空腹顿服,服药后禁食2h)加外孕逐瘀汤(每天1剂,连服7～10天)治疗。对照组22例仅采用MTX(用法同观察组)治疗。结果 治愈率、血β-HCG降至正常时间、EP包块吸收时间、输卵管通畅率,观察组均明显优于对照组(P<0．01)。结论 早期明确诊断和严格选择应用对象是药物保守治疗EP成功的关键。MTX+米非司酮单剂量方案配合外孕逐瘀汤治疗EP,疗效高,副反应少,可作为临床药物治疗EP的参考方案。     

甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的：观察甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法：观察组：MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射并口服中药，对照组：MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射。比较两组的有效率及副反应情况等。结果：有效率观察组93．5％，对照组77．3％，比较差异呈显著性（P〈0．05）。观察组较对照组明显缩短血β-HCG降至正常时间（P〈0．01），减少住院日（P〈0．01）。两组副反应相比无统计学差异。结论：MTX联合中药治疗异位妊娠疗效好，副反应少，值得临床推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药治疗异位妊娠临床效果。方法回顾性分析我院2005年1月—2007年12月具有保守治疗条件要求保守治疗的异位妊娠患者100例资料,将100例随机分为2组:观察组予以MTX 50 mg/m2单次肌注配合米非司酮75 mg口服,每天2次,服药前后空腹2 h,共3 d,总剂量450 mg,同时序贯口服宫外孕1号方及宫外孕2号方。对照组给予MTX 50 mg/m2单次肌注。定期监测β-HCG、B超、肝肾功能、血常规。结果2组治疗的效果如腹痛缓解或消失时间、阴道流血减少至停止时间、β-HCG下降情况、盆腔包块消失时间及2组有效率比较均有显著性差异,观察组有效率为91%,对照组有效率为67%。β-HCG下降速度观察组高于对照组。结论MTX联合米非司酮及中药治疗异位妊娠可缩短病程、提高药物治疗成功率,对高β-HCG患者有效,可扩大保守治疗的范围。     

甲氨蝶呤与宫外孕Ⅱ号预防持续性异位妊娠的探讨

目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后用甲氨蝶呤(MTX)与宫外孕Ⅱ号预防持续性异位妊娠的对比情况。方法将512例确诊为输卵管妊娠并进行腹腔镜保守性手术中,术后2 d血β-HCG下降速度低于术前20%的143例患者分2组治疗,70例MTX 50 mg/m2肌注,73例口服宫外孕Ⅱ号,监测术后5,10 d血β-HCG下降情况。结果 MTX与宫外孕Ⅱ号均对血β-HCG下降起到很好作用,均未发生持续性异位妊娠(PEP),两者无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后应用MTX与宫外孕Ⅱ号均能预防PEP的发生,建议广大临床医生可采用中药治疗,其不良反应少,以弘扬国医。     

输卵管妊娠药物治疗三种方法比较

目的 :比较氨甲喋呤 (MTX)单次注射 ,单纯中药 ,MTX单次注射配合中药联合应用在治疗输卵管妊娠中的效果。方法 :将先后收治的 4 7例患者分成 3组 ,MTX单次注射 (A组 ) ;单纯中药治疗 (B组 ) ;MTX单次注射配合中药治疗 (C组 ) ,3组均于停药后 5～ 10天查血 β -HCG ,了解其下降情况 ,直至正常。结果 :C组较A、B两组能明显缩短血 β -HCG降至正常范围的时间 ,减少住院日 ,提高治疗成功率 (P <0 .0 1)。结论 :MTX单次注射配合中药治疗输卵管妊娠 ,疗效高 ,副作用小 ,可作为临床首选方案。     

米非司酮配伍中药保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨米非司酮配合中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将确诊为异位妊娠、生命体征平稳的患者63例随机分成A、B两组。A组口服米非司酮,第四天开始服用中药宫外孕I号方,3天后改为宫外孕II号方,共服30天;B组单纯服用米非司酮。观察服药前后血β-HCG变化及盆腔包块吸收情况。结果两种保守治疗的成功率A组93.7%,B组73.3%;血β-HCG转阴的时间A组平均(7.9±1.6)d,B组平均(11±3.1)d,两组结果比较差异有显著性(P<0.05)。结论米非司酮配合中药保守治疗异位妊娠,具有协同杀胚、促进炎症包块吸收的作用,为保守治疗异位妊娠提供了一条简单、安全、有效的方法。     

宫外孕Ⅱ号方加味预防腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠的临床研究

目的:观察腹腔镜下保守手术后应用宫外孕Ⅱ号方加味预防持续性异位妊娠(PEP)的临床疗效。方法:将142例行腹腔镜下保守手术的输卵管妊娠患者分为3组。A组:手术 术中向患侧输卵管系膜内注射氨甲喋呤(MTX)20mg;B组:手术 术后服用宫外孕Ⅱ方加味;C组:单纯手术治疗。结果:A、B、C组的PEP发生率分别为1.9%、2.0%、12.2%,A、B 2组的发生率明显低于C组(P<0.05)。A、B 2组的手术后72小时的血清β-HCG下降幅度明显大于C组(P<0.05)。A、B 2组的手术后β-HCG恢复到正常的时间明显比C组短(P<0.05)。A组的治疗后副反应明显高于B组(P<0.05)。结论:腹腔镜下保留患侧输卵管手术后,术中向输卵管系膜内注射MTX或术后服用宫外孕Ⅱ号方加味两种方法均能够降低PEP的发生率,并且术后用宫外孕Ⅱ号方加味治疗副反应更少。