小儿单纯性血尿的临床和病理

小儿单纯性血尿有肾穿刺活检资料的５０例。临床表现为镜下血尿者１７例，镜下血尿伴发作性肉眼血尿２９例，单纯发作性肉眼血尿４例。病理结合临床诊断为系膜增生性肾炎１０例，局灶节段性增生性肾炎２例，ＩｇＡ肾病１３例，薄基底膜肾病１５例，遗传性肾炎２例，高钙尿症３例，乙肝病毒相关肾炎１例，轻微病变２例，肾小球形态基本正常２例。     

肾脏非嗜铬性嗜铬细胞瘤一例报告

肾脏非嗜铬性嗜铬细胞瘤一例报告夏溟何祖龙李汉忠肾脏非嗜铬性嗜铬细胞瘤极为罕见，我院收治１例，报告如下。患者，女性，４０岁。Ｂ超检查发现左肾下极肿物２０天于１９９７年４月２３日收住院。患者９年前始无明显诱因出现持续性低热、乏力、全身肌痛、镜下血尿。曾诊...     

儿童特发性高钙尿症八例

儿童特发性高钙尿症八例刘爱梅，汤洁如８０年代以来，小儿特发性高钙尿症（ＩＨ）日益受到重视，目前ＩＨ约占小儿无症状性血尿的１／４。现将作者在进修期间总结的８例ＩＨ报告如下：男７例，女１例。年龄２（１／２）～１１岁。临床症状无痛性肉眼血尿５例，镜下血尿３...     

80例持续性镜下血尿患者的临床和病理分析

目的 为进一步探讨持续性血尿患者肾组织活检的指征和临床价值。方法 对80例持续性镜下血尿患者进行临床和病理分析。结果 80例患者中男性29例,女性51例,年龄12～74岁,平均30．4岁。根据病史及实验室检查,80例患者可分为3组。Ⅰ组：单纯持续性镜下血尿54例;Ⅱ组：持续性镜下血尿伴微量蛋白尿20例;Ⅲ组：持续性镜下血尿伴间歇性肉眼血尿6例;这些病人经尿红细胞形态分析均为肾性血尿且肾功能正常。肾组织活检IgA肾病18例,肾小球病变轻微及未见明显病变33例,局灶节段性肾小球硬化16例,肾小球球性硬化9例,系膜增生性肾小球肾炎4例。80例患者中6例电镜示肾小球薄基底膜,值得注意的,在54例单纯镜下血尿患者,30例(56％)呈肾小球病变轻微或肾小球未见明显病变。结论 不伴蛋白尿和肾功能正常的持续性下血尿患者可暂不行肾活榆检,直至出现蛋白尿或伴间歇肉眼血尿时再作肾活检更有临床价值。     

Alport综合征临床病理研究及其底膜Ⅳ型胶原检测

目的：分析研究Ａｌｐｏｒｔ综合征（ＡＳ）临床、病理特点及底膜Ⅳ型胶原的变化。方法对本科１９９０．１－１９９６．６间发现的１４例ＡＳ患者（１２家系）进行调查，其中男１１例，女３例，平均年龄２９．４岁。结果１３例呈镜下血尿，７例伴发作性肉眼血尿。蛋白尿见于所有患者，３例肾病综合征。进行性肾功能衰竭男性１０例（１１－３９岁）女性１例（４０岁）。６例血透，其中接受肾移植２例。７５％有听力下降，以双侧神经性     

输尿管肾镜直视下套石蓝取石的体会

应用ＷＯＬＦ输尿管肾镜直视下套石蓝取石法治疗１８９例输尿管结石，其中６７例为ＥＳＷＬ后结石未粉碎而再行输尿管肾镜套石蓝取石，１４例有肾绞痛和血尿症状而Ｂ超和ＩＶＰ未见明显结石，经输尿管肾镜探查证实为输尿管结石并行套石蓝取石。结果：套石蓝取石成功１７４例，总有效率为９２．１％，术后并发高热４例，均经对症处理治愈；输尿管穿孔８例，均立即行开放手术；输尿管粘膜脱垂１例，行保守治疗。其并发症发生率为７％。     

经尿道电切术加5-FU膀胱灌注治疗腺性膀胱炎(附16例报告)

自１９９０年３月～１９９７年１０月采用经尿道电切术加５ＦＵ膀胱灌注治疗腺性膀胱炎１６例，疗效满意，报告如下。临床资料　本组１６例，男１２例，女４例。年龄２５～７２岁，平均４４岁。病程４个月～３年，均有膀胱刺激症状，伴肉眼血尿及镜下血尿１４例，同时患有前列腺增生症３例。尿培养阳性者４例。膀胱镜检查：病变主要位于三角区者１１例，累及膀胱颈部者４例，累及输尿管口者１例。泡状水肿型９例，慢性炎性型４例，乳头状增生型３例。术前均活检，经病理诊断为腺性膀胱炎。治疗方法　１６例在硬膜外麻醉下经尿道电切，电刀…     

心理护理干预在不同病理类型单纯血尿患者中的应用

单纯性血尿，又称为孤立性血尿或无症状镜下血尿。是一组以持续性镜下血尿和（或）反复发作性肉眼血尿为共同临床表现的原发性肾小球疾病。单纯性血尿作为肾小球疾病临床并不少见，越来越引起重视。我们通过我院2005年1月~2012年12月220例不同病理类型的单纯性血尿患者心理护理的回顾性分析研究，对单纯性血尿患者的心理护理进行总结和探讨。     

小儿支原体感染致急性肾小球肾炎10例分析

支原体（ＭＰ）感染引起肾脏病的报告较少，现将我院近年收治的１０例ＭＰ感染引起急性肾炎患儿的临床特点报告如下。资料和方法　１０例均以咳嗽伴浮肿或血尿入院。男６例，女４例；年龄２～１０岁，既往无肾脏病病史。检血清ＭＰＩｇＭ抗体阳性（ＥＬＩＳＡ法）为ＭＰ感染，合并有下述表现中２项者为有肾脏损害：（１）水肿或高血压；（２）血尿；（３）低补体血症。结果　从初发症状至肾炎发病时间为２～１５天，平均６－３天。水肿６例，肉眼血尿７例，少尿１例，高血压４例。镜下血尿９例，蛋白尿７例。血清补体Ｃ３均降低，血脂蛋白…     

经尿道电汽化术治疗膀胱多发性肿瘤

我院自１９９６年７月至１９９８年１月，采用经尿道电汽化术（ＴＶＢｔ）治疗膀胱多发性肿瘤３７例，效果良好。报告如下。临床资料本组３７例。男３０例，女７例。年龄３５～９２岁，平均６８岁。有无痛性肉眼血尿２５例，病程３天～１年；镜下血尿１例；无症状于体检发...     

肾性血尿的中西医诊断与治疗

血尿是肾脏病的常见症状。血尿根据能否被肉眼发现分为肉眼血尿和镜下血尿,根据病因可分为肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿。新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞超过3个,或1h尿红细胞计数超过10万,或12h计数超过50万个,可诊断为镜下血尿。国外的研究表明,镜下血尿发病率0．18％～16．1％不等。最近澳大利亚的一项研究表明,11247例受试者,血尿发病率4．6％。另一项研究发现镜下血尿的发病率为6％,其中0．15％为非肾小球性血尿,如泌尿系结石、肿瘤等。     

肾脂肪肉瘤三例报告

肾脂肪肉瘤三例报告朱选文，史时芳，沈柏华，余家琦，李诤肾脂肪肉瘤为低度恶性肿瘤，临床较少见，术前不易诊断。本院自１９８０～１９９３年收治３例，均为女性。年龄分别为４５、４０、５５岁，均伴有腰酸痛，２例有镜下血尿，１例可触及腹部肿块。２例为体检时Ｂ超提...     

下腔静脉后输尿管12例

下腔静脉后输尿管是临床上较为少见的先天性疾患。我院１９８２年６月～２０００年２月共收治１２例，现报告如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料 男９例，女３例。儿童１例，年龄１０岁；成人１１例，年龄 １８～６８岁，其中 ３０～４０岁之间者 ８例。高襻型２例，低襻型１０例。临床表现为右侧腰腹部胀痛不适者吕例，尿路感染伴发热并肉眼血尿者２例，体检发现２例。病史１周～３年。实验室检查：尿常规有血尿７例，脓尿２例。Ｂ超检查：１２例均有不同程度的右肾积水及输尿管上段扩张。ＩＶＵ检查：右肾不显影者２例，９例成人患者行逆…     

球囊扩张血管成形治疗布—加综合征

采用球囊扩张下腔静脉成形术治疗布－加综合征４０例，４０例中男１８例，女２２例，病程１－２４年。病理类型为膜性下腔静脉阻塞和短节段性下腔静脉阻塞。本组病例总扩张成功率为９２．５％。１例因肺梗塞而死亡；５例下腔静脉侧壁被穿刺导丝刺穿，后者均经非手术治疗痊愈。     

闭合性肾损伤45例诊治体会

１９９２年１月至１９９８年１２月我院共收治闭合性肾损伤４５例。报告如下。本组男３１例，女１４例，年龄在１５～５９岁之间，平均３２．５岁。均为单侧肾损伤，其中左侧２８例，右侧１７例。本组均有程度不同的外伤史。查体：肾区叩痛明显３７例，轻叩痛８例。肉眼血尿３４例，镜下血尿１１例。本组全行Ｂ超检查，并有１５例经ＣＴ检查，定为轻型肾损伤３５例。重型肾损伤１０例，其中实质性全层肾裂伤５例，肾粉碎伤３例，肾蒂伤２例。肾损伤同时合并腹腔脏器损伤６例，其中合并脾破裂５例，肝破裂１例。肾损伤合并休克１０例。重型…     

肋骨骨折伴肾损伤诊治体会

本院自１９９４年９月至２００１年１０月，共收治肋骨骨折合并肾损伤１５例，对其致伤原因、病情、诊断及治疗措施等方面总结分析，报告如下。资料与方法１．临床资料：本组１５例，男１１例，女４例；年龄１２～６７岁，平均４３．５岁。背肋骨折１３例，前肋骨折２例，均伴肾损伤；其中右侧９例，左侧６例。２．临床症状：胸肋部疼痛，在呼吸、咳嗽或转动体位时加剧，２例出现呼吸困难，有血尿者１５例，其中肉眼血尿９例，镜下血尿６例。同时均有明显的伤侧腰痛和叩击痛，１例严重者有肾区触痛且血压下降，３例有腹膜刺激征。３．诊断与…     

肾损伤167例诊治体会

我院从１９８３年１月～１９９７年１２月收治肾损伤患者１６７例。报告如下。临床资料　本组１６７例。男１３１例,女３６例。年龄５～６３岁。闭合性损伤１４６例,开放性损伤２１例。左侧８０例,右侧８５例,双侧２例。损伤原因：交通事故伤７２例,坠落伤４０例,打击伤３４例,刺伤２１例。损伤类型：肾挫伤９４例,肾裂伤５１例,肾粉碎伤１８例,肾蒂伤１例。病理性肾损伤３例。患者出现血尿１６４例,其中肉眼血尿１２１例,镜下血尿４３例,无血尿３例。患者多有伤侧腰背疼痛,部分有腰部饱满。有合并伤３１例,合并腹部脏器损伤…     

薄基底膜肾病的研究进展

薄基底膜肾病的研究进展任忠综述章友康审校７０年代初期Ｒｏｇｅｒｓ等发现良性家族性血尿的一家系，３４例成员呈现持续性镜下血尿和肾功能正常，其中６例作了肾活检，肾脏病理证实为免疫荧光阴性，光镜检查正常或基本正常，唯一的病理改变是电子显微镜下均观察到肾小球...     

单纯性肾小球性血尿90例临床和病理分析

目的分析成人单纯性肾小球性血尿临床和病理特点，探讨血尿类型与病理严重程度的关系，寻找能较好反映单纯血尿患者肾脏病变程度的指标。方法选取90例单纯性肾小球性血尿患者为研究对象，分析不同病理类型的临床和病理特点；比较不同血尿类型以及不同肾小管间质损害程度患者的临床和病理学指标。结果90例患者中IgA肾病32例、局灶增生性肾小球肾炎27例，为最主要的病理类型。镜下血尿组各指标中除球性硬化、血管玻璃样变及IgA沉积外，其余各临床与病理指标均与肉眼血尿组无明显统计学差异。随着单纯血尿患者肾小管间质损害程度的加重，各病理参数积分均显著增加。结论成人单纯性血尿最主要的原因是IgA肾病，病理类型以局灶增生性肾小球肾炎最多见。不能单纯以血尿类型来判断肾脏病理严重程度。肾小管间质损害可以反映单纯性血尿患者的病变程度。     

闭合性肾损伤的诊断和外科治疗(附58例临床分析)

我院自１９８６年１月～１９９５年１２月收治闭合性肾损伤５８例，现就其诊断和治疗的有关问题报告如下。１　临床资料本组５８例，男４１例，女１７例，年龄１３～５７岁，平均４２岁。直接暴力损伤３８例，间接暴力损伤２０例。左肾损伤３０例，右肾损伤２５例，双肾损伤３例。伴合并伤１３例，其中并发颅脑外伤４例，腹腔内脏伤７例，四肢及脊椎骨折２例。５８例均有血尿，其中肉眼血尿２１例，镜下血尿３７例。出现不同程度休克１２例。伤侧腰部均有疼痛及肾区叩击痛，伤侧腰部肿胀１６例，出现腹膜刺激征１４例。Ｂ超检查４５例，有阳…