切开挂线疗法联合外洗方熏洗坐浴对高位肛瘘的临床疗效

目的:探讨切开挂线疗法联合外洗方熏洗坐浴治疗高位肛瘘的临床疗效。方法:选取362例高位肛瘘患者,随机分为观察组和对照组,每组181例。对照组给予切开挂线疗法治疗高位肛瘘,观察组在对照组的基础上给予患者外洗方熏洗坐浴,对比分析两组的疗效。结果:观察组患者显效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者创口愈合时间明显少于对照组(P0.05);观察组患者术后复发率明显少于对照组(P0.05)。结论:切开挂线疗法联合外洗方熏洗坐浴治疗高位肛瘘的临床疗效显著,值得在临床推广。     

一次性切开浅挂线疗法治疗高位肛瘘48例

高位肛瘘是较疑难的疾病,我们在朱秉宜老中医的指导下采取一次性切开浅挂线疗法治疗高位肛瘘,并尽量有效地缩短疗程,避免术后肛门畸形失禁,排便困难等后遗症,取得了较为满意的疗效.     

中药熏洗加挂线疗法治疗高位肛瘘16例

肛瘘是临床常见的肛门直肠疾病，在肛肠科疾病中约占1．67％～3．60％，发病年龄以20岁～40岁青壮年为主，虽然其在肛肠疾患中所占比例较小，但因高位肛瘘的处理比较棘手，所以仍是临床中的一个难点。我科自2003年7月～2004年12月对16例高位肛瘘患者采用手术切除、高位挂线、中药熏洗综合疗法，临床疗效满意。现报道如下。     

朱秉宜教授运用挂线疗法治疗高位肛瘘经验

肛瘘是常见的肛门直肠疾病,高位肛瘘则指瘘道高度超过外括约肌深部的肛痿,是肛肠领域难治性疾病之一,具有治愈率低,复发率高,并发症多的特点.朱秉宜教授是全国著名的中医外科肛肠病专家,临证已60余载,对高位肛瘘治疗颇具心得.高位肛瘘之所以能一次治愈,与术中感染源的切除彻底、切口引流通畅,加之采用了挂线而不紧线之虚挂线法,充分保证了现有括约肌之完整性,使失禁未见加重,充分体现了朱秉宜教授挂线治疗高位肛痿纯熟临床技术,及对括约肌保护之不紧线挂线的微创理念.     

中草药熏洗配合中医挂线疗法治疗高位肛瘘效果观察

目的观察中医挂线疗法配合中草药熏洗治疗高位肛瘘患者的效果及不良反应。方法选取2013年4月至2016年8月方城县人民医院收治的88例高位肛瘘患者,采用随机数表法分为两组,每组44例,对照组给予中医挂线疗法治疗,观察组加用中草药熏洗治疗。比较两组总有效率、不良反应发生率及术后恢复情况。结果观察组总有效率为95.45%,高于对照组总有效率79.55%,差异有统计学意义(χ~2=5.091,P<0.05)。观察组术后创口愈合时间小于对照组,术后疼痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论中医挂线疗法配合中草药熏洗治疗高位肛瘘,效果显著,安全可靠,值得推广。     

切开挂线选择性缝合术与切开挂线治疗高位复杂性肛瘘的临床效果分析

目的:研究切开挂线选择性缝合术与切开挂线治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法:选取接受手术治疗的高位复杂性肛瘘患者82例,根据对患者实施手术的方式不同,将所有患者分为两组,其中对照组患者接受切开挂线治疗,观察组患者接受切开挂线选择性缝合术治疗,观察两组患者的肛瘘治愈率、平均愈合疗程、肛门功能和复发率。结果:观察组患者的肛瘘治愈率为97.56%,对照组患者的治愈率为87.80%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者创面的平均愈合疗程(24.30±3.69)d,对照组患者创面的平均愈合疗程(29.53±3.42)d,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察两组患者的肛门功能均恢复正常,两组肛门功能评估对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的肛瘘复发率为2.50%,对照组患者的肛瘘复发率为11.42%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高位复杂性肛瘘患者接受切开挂线选择性缝合术治疗,可以显著提高治愈率、缩短疗程、降低复发率,值得推广应用。     

部分切除挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘98例

目的：探讨高位复杂性肛瘘的治疗原则及方法。方法：回顾性分析我科采用部分切除加挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘９８例。结果：９８例均一次性手术治愈。肛门功能良好，无明显变形、失禁等并发症。疗程１５￣２９天，术后随访１￣１０年，均未见复发。结论：部分切除加挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘，既能防止术后肛门失禁、移位变形等后遗症，又能缩短疗程，不易复发，值得推广。     

中医挂线疗法治疗高位肛瘘对肛门功能影响的临床评估

目的 探讨中医挂线疗法治疗高位肛瘘对肛门功能的影响.方法 整群选取山东省淄博市周村区第二人民医院2015年4月—2016年5月收治的高位肛瘘病人138例进行研究,以随机信封法分为常规组(常规挂线疗法)与中医组(中医挂线疗法)各69例,对两组病人治疗前后肛门功能、临床效果进行观察对比.结果 两组治疗前肛门功能各项指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医组RRP、ARP明显低于常规组(P<0.05),其余指标对比差异无统计学意义(P>0.05);中医组创面面积、创口愈合时间、weXner评分、半年后复发率均少于常规组(P<0.05).结论 中医挂线疗法可有效改善高位肛瘘病人肛门功能,值得临床应用.     

挂线疗法治疗高位肛瘘的研究(附105例报告)

目的 围绕提高临床疗效,建立高位复杂性肛瘘诊断标准,手术疗效评价方法,建立综合治疗方案.方法 105例病人随机分为3组,每组35例,均行低位切开高位挂线手术,分别判断疗效.结果 充分显示了中医挂线疗法的安全性和有效性,3组105例均100％短期痊愈.结论 1/4组及1/3组是较理想的挂线方案,对肛门功能保护较好,术后疼痛较轻.     

主管切开挂线联合支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的效果观察

目的:观察主管切开挂线联合支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法:选取收治的102例高位复杂性肛瘘患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组51例。对照组予传统主管切开挂线疗法,研究组在此基础上予支管旷置术治疗。比较两组患者相关临床指标,临床疗效,复发与并发症情况。结果:研究组治疗总有效率为98.04%,高于对照组的84.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组创口愈合时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后7、14 d时创口渗出评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后疾病复发率为3.92%,低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显术后并发症。结论:与主管切开挂线疗法比较,联合支管旷置术能够有效提高高位复杂性肛瘘的临床疗效,促进创口愈合,降低复发率。     

内口扩创清除术联合挂线疗法治疗高位肛瘘效果分析

目的分析探讨内口扩创清除术联合挂线疗法治疗高位肛瘘的临床效果。方法将90例高位肛瘘患者随机分为两组,各45例。观察组行内口扩创清除联合肛瘘切开挂线术,对照组行传统肛瘘切开挂线术,比较两组治愈率、并发症发生率及复发率。结果观察组治愈率88.9%,高于对照组的64.4%（P〈0.01）;观察组并发症发生率及复发率均低于对照组（P〈0.05）。结论内口扩创清除联合肛瘘切开挂线术治疗效果优于传统肛瘘切开挂线法,值得临床推广应用。     

切开挂线疗法在肛周脓肿治疗中的应用

目的：探讨应用切开挂线疗法治疗肛周脓肿的临床治疗效果。方法：回顾性分析2001年9月～2009年6月在我院接受治疗的肛周脓肿120例患者的临床资料。结果：治疗组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：切开挂线疗法治疗肛周脓肿疗效确切,疗程短,脓肿复发率和肛瘘发生率低。     

挂线疗法在高位肛瘘中的应用

高位肛瘘的治疗难点在于根治瘘管和保护肛门功能难以两全,挂线疗法是目前临床应用最多的治疗高位肛瘘的手术方法,从总结挂线用线与疗效的关系,分析国内外高位肛瘘引流挂线复发率存在明显差异的原因,在临床运用时应视具体情况选择挂线方法和材料.     

切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘38例临床疗效观察

目的:探讨切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法:回顾分析切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘38例临床资料.结果:一次性手术治愈37例,二次治愈1例,总治愈率100％.术后12～24月回访,无1例复发,无肛门失禁、肛门畸形和肛门移位等后遗症,患者肛门功能正常.结论:切开挂线术能明显缩短疗程,降低术后后遗症的发生率.     

切开缝合术治疗高位肛瘘504例报告

自1997年我科室采用切开缝合术治疗单纯性或复杂性肛瘘504例,获得满意疗效,现报道如下:1资料和方法1.1临床资料按1975年全国肛肠会诊制定的统一标准504例肛瘘[1],男327例,女177例;年龄16～60岁,平均38岁;病程6周～16年,其中高位单纯性肛瘘192例,高位复杂性肛瘘103例,单纯低位肛     

主灶切开挂线支管旷置加中药坐浴治疗高位复杂性肛瘘临床研究

目的：观察主灶切开挂线、支管旷置加中药坐浴治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法：74例高位复杂性肛瘘患者随机分为对照组36例和治疗组38例。治疗组采用主灶切开挂线、支管旷置加中药坐浴疗法,对照组采用切开挂线加PP水坐浴。观察两组治愈率、复发率、疼痛程度、持续时间、平均疗程及肛门功能。结果：两组近期治愈率均100%;一次性治愈率治疗组为97.4%,对照组为91.6%,两组一次性治愈率比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。随访2 a,治疗组复发率为2.6%,对照组为8.3%,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组疼痛程度、持续时间、平均疗程及肛门功能评价均优于对照组（P<0.05）。结论：主灶切开挂线、支管旷置加中药坐浴疗法治疗高位复杂性肛瘘,既有愈合快、复发率低、瘢痕小等优点,又能保护肛门括约肌功能。     

切开配合挂线治疗高位肛瘘98例分析

高位肛瘘漏管通过肛管直肠环上方,手术操作及换药不当,易引起肛门括约肌失禁创口假性愈合(矫形愈合)及肛瘘不愈。笔者采用切开配合挂线治疗高位肛瘘98例,报告如下。1临床资料本组98例患者,其中男66例,女32例。年龄18～72岁,平均46.5岁。病程1～10a。单纯肛瘘(1个内口)84例,复杂肛瘘(2个内口)14例。2治疗方法骶管麻醉满意后取臀高俯卧位,通过做美蓝实验、指诊、肛镜、探针检查,确定肛瘘的走向及内口的位置、数目及比邻关系。先切除外口及其周围病变组织,然后在探针的引导下向深部切除漏管并开放创口,至外括约肌皮下部。     

自制消炎止痛洗剂熏洗联合挂线疗法治疗复杂性高位肛瘘患者的效果

目的：观察自制消炎止痛洗剂熏洗联合挂线疗法治疗复杂性高位肛瘘（HAF）患者的效果。方法：选取80例复杂性HAF患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均予以肛瘘切开挂线疗法治疗,对照组术后予以高锰酸钾溶液熏洗,观察组术后予以自制消炎止痛洗剂熏洗。两组术后均连续治疗7d,比较两组临床疗效,治疗前后疼痛程度、水肿程度和创面渗液量,症状改善时间,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组视觉模拟评分法评分、水肿评分和创面渗液评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组创面愈合时间、肿胀消失时间、排便恢复正常时间和疼痛持续时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论：自制消炎止痛洗剂熏洗联合挂线疗法治疗复杂性HAF患者可提高治疗总有效率,降低VAS评分、水肿评分和创面渗液评分,加快症状缓解,效果优于高锰酸钾溶液熏洗联合挂线疗法。     

切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘56例疗效分析

目的为提高临床治疗高位复杂性肛瘘的手术效果。方法我们近年来采用橡皮筋挂线内外切口开放引流法治疗56例高位复杂性肛瘘。结果痊愈54例（治愈率96．4％），好转2例。结论此疗法能保持肛门功能、外形，并且减少复发率，缩短治疗时间，手术简单、安全，有较好效果。