应用欣母沛预防前置胎盘产后出血的临床研究

目的观察欣母沛预防前置胎盘产后出血的临床疗效。方法选择前置胎盘行剖宫产术的产妇66例,分为观察组和对照组,对照组于剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫壁注射缩宫素20 U,并同时予生理盐水500 mL加缩宫素20 U静脉滴注,观察组在上述治疗基础上,同时给予宫壁注射欣母沛250μg。比较两组产后2 h内及24 h内出血量。结果观察组产后2 h内出血量为(258.36±45.5)mL、24 h内出血量为(301.71±49.3)mL,对照组产后2 h内出血量为(398.58±68.6)mL、24 h内出血量为(452.56±52.7)mL,观察组的出血量明显低于对照组(P<0.05)。结论应用欣母沛预防前置胎盘产后出血比缩宫素效果更显著。     

欣母沛加宫腔填塞纱条在中央型前置胎盘大出血中的应用(附10例分析)

目的探讨前置胎盘剖宫产术中出血的有效治疗措施。方法对2003年1月至2006年6月在我院用欣母沛加子宫腔填塞纱条治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血10例进行回顾分析。结果中央型前置胎盘剖宫产术中大出血用欣母沛加子宫腔填塞纱条8例获成功止血,12~24 h后纱条经阴道顺利取出,无1例感染及晚期产后出血;另外2例因胎盘植入行子宫切除,术后恢复良好。结论欣母沛加子宫腔填塞纱条是治疗中央型前置胎盘剖宫产术中出血的一种有效方法。     

欣母沛用于前置胎盘产后出血45例疗效分析

目的:探讨欣母沛在预防前置胎盘出血的疗效.方法:对在我院住院的前置胎盘手术45例对照组采用子宫体部注射催产素20 U及肛塞米索前列醇400 μg;45例治疗组采用子宫体部注射欣母沛25 μg,两组均予以静脉滴注20 U催产素.观察两组产后2 h及产后24 h出血量及出血率情况.结果:治疗组比对照组产后2 h及产后24 h平均血量减少,差异均有显著性(P＜0.05);治疗组45例仅6例发生产后出血,产后出血率15%,对照组产后出血率72.5%,两组出血率比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:使用欣母沛是预防前置胎盘产后出血的有效手段,临床上对前置胎盘可进行预防性使用.     

中央性前置胎盘剖宫产术中出血治疗体会

目的：探讨中央性前置胎盘剖宫产术出血的治疗方法。方法：对3年来中央性前置胎盘剖宫产术中出血10例患者进行回顾性分析,胎盘位置均位于子宫前壁,将上述病人随机分为治疗组和对照组,治疗组胎儿取出前用止血带结扎子宫下段和经阴道宫颈缝合术,对照组均未采用上述方法,为传统手术。结果：10例患者中有2例发生失血性休克,其中1例切除子宫,均为对照组患者,治疗组中的术中出血量、保留子宫率、失血性休克发生率等方面均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：用止血带结扎子宫下段和经阴道宫颈缝合术可以明显减少中央性前置胎盘剖宫产术出血,从而保留子宫,明显降低孕产妇的死亡率和提高孕产妇今后的生活质量。     

欣母沛在治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果及安全性分析

目的分析欣母沛在治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果及安全性。方法选取在2015年6月~2017年2月期间在佛山市南海区桂城医院进行治疗的前置胎盘产妇100例,采用随机对照法将其分成观察组和对照组,各50例。对照组行子宫腔填塞纱条止血,观察组加用欣母沛止血。结果观察组和对照组的有效率分别为94.00%(47/50)及76.00%(38/50),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇在产后2h和24h出血量较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的不良反应发生情况及行子宫切除情况显著好于对照组(P<0.05),观察组产妇在产前及产后2h的血氧饱和度、脉搏及血压等指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论欣母沛治疗前置胎盘产妇剖宫产的产后出血的临床效果较为明显,安全可靠,适合推广及应用。     

手法压迫控制出血在中央型前置胎盘手术中的应用

目的 探讨手法压迫控制出血在中央型前置胎盘手术中的应用价值。方法 选取2019年1月至2020年12月赣州市妇幼保健院产科行中央型前置胎盘手术治疗的100例患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组（50例）和观察组（50例）。对照组行常规止血手术方式注射缩宫素,观察组行手法压迫控制出血。比较两组患者的止血效果和新生儿情况。结果 观察组的术中出血量、术后2 h出血量、输血量、卡贝缩宫素用量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组新生儿出生1、5、10 min的Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在中央型前置胎盘手术中实施手法压迫控制出血的效果显著,能够保证手术安全顺利进行,提高产妇和新生儿的安全性,推广应用价值较高。     

欣母沛联合子宫填塞球囊用于前置胎盘的临床疗效

目的：观察分析前置胎盘的患者术中实施欣母沛联合子宫填塞球囊治疗临床疗效。方法：选择我院收治的36例前置胎盘的患者临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法分为观察组和对照组。观察组术中实施欣母沛联合子宫填塞球囊治疗,对照组实施普通治疗。比较两组治疗结束后不同时间段的出血量、术后白细胞和中性粒细胞情况。结果：观察组手术过程中、手术结束后2h、手术结束后1d的出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;术后白细胞和中性粒细胞计数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于前置胎盘患者术中实施欣母沛联合子宫填塞球囊治疗达到了良好的止血效果,明显降低了产后出血的发生率,不增加产褥感染的风险。     

欣母沛联合宫腔水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中产后出血70例

目的观察欣母沛联合水囊宫腔压迫在减少剖宫产术中产后出血的作用。方法回顾性分析2003年1月～2009年6月延边妇幼保健院行剖宫产的前置胎盘患者70例。结果 25例中央型前置胎盘出血量1000～1700mL,部分性前置胎盘45例出血量达700～900mL,用此方法处理均获成功救治。结论应用欣母沛联合水囊宫腔压迫不仅能减少前置胎盘剖宫产术中出血量,而且使术后24h出血量也明显减少。     

Bakri球囊填塞和B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血的优劣差异

目的探讨分析Bakri球囊填塞和B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血的优劣差异。方法回顾性分析2017年6月～2018年9月在我院确诊并入院治疗的45例中央型前置胎盘患者,按照治疗方法分为实验组和对照组,其中实验组23例,对照组22例。实验组采用Bakri球囊填塞治疗,对照组采用B-lynch缝合联合宫腔填纱术。观察两组患者手术时间、术中出血量、止血时间、输血量、术后24h出血量等围术期情况,产后恶露持续时间、产后月经周期、产后月经恢复时间等月经恢复情况及术后大出血、子宫切除、产褥病、感染、发热的并发症发生情况。结果实验组患者手术时间、止血时间短于对照组(P 0.05),实验组患者输血量、术中出血量和术后24h出血量少于对照组(P 0.05)。两组患者产后恶露持续时间、产后月经周期、产后月经恢复时间无统计学差异(P 0.05)。实验组患者并发症发生率17.39%显著小于对照组患者并发症发生率50.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 Bakri球囊填塞较B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血,并发症少,安全有效,疗效显著,值得临床推广应用。     

Bakri球囊填塞治疗中央性前置胎盘产后出血的临床效果

目的 探析Bakri球囊填塞治疗中央性前置胎盘产后出血的临床效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法 74例中央性前置胎盘产后出血产妇,依据随机数字表法分为对照组和研究组,每组37例.对照组采用B-Lynch缝合加宫腔填纱术治疗,研究组实施Bakri球囊填塞治疗.对比两组手术相关指标、并发症发生情况、术后恢复相关...     

欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗凶险型前置胎盘大出血的疗效分析

目的观察欣母沛加宫腔填塞纱条对凶险型前置胎盘大出血的治疗效果,分析其临床应用。方法选取在我院进行凶险型前置胎盘大出血的患者80例,对其临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者产后止血成功率明显高于对照组,出血量明显低于对照组,不良反应的发生率稍高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对凶险型胎盘前置大出血患者采用欣母沛加宫腔填塞纱条治疗产后出血,提高产后出血的止血成功率,有效保证患者的身体健康及生育功能,减少病死率,安全性高,治疗效果好,所以值得在临床推广。     

欣母沛在前置胎盘患者剖宫产手术中应用的临床疗效分析

目的探讨欣母沛在前置胎盘患者剖宫产手术的临床疗效。方法选取我院在2013年3月至2015年3月收治的102例前置胎盘产妇作为研究对象,按照就诊号随机将其分成观察和对照两组,每组51例。首先对所有患者进行体检,排除妊娠并发症者;两组产妇均采用剖宫产手术,其中对照组采用常规缩宫素促进子宫收缩,观察组产妇在对照组的方法基础上,分娩后给予肌内注射欣母沛,最后比较两组患者术后24 h内的出血量及不良反应发生率。结果观察组产妇出血6例,出血率为11.76%,对照组产妇出血11例,出血率为21.57%,比较两组剖宫产后出血率及不良反应发生率,且差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在前置胎盘患者剖宫产手术中给予欣母沛治疗,可明显减少术后出血量及不良反应发生率,降低术后发生大出血的风险。     

欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果

目的本实验的课题主要探讨欣母沛联合宫腔填纱在治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法先根据随机数字法对本院2015年2月至2017年3月的80例前置胎盘剖宫产患者进行分组。40例实验组患者采用欣母沛联合宫腔填塞纱布进行治疗,40例对照组患者仅采用宫腔填塞纱布进行治疗,对比两组患者产后2 h、产后12 h以及产后24 h的出血情况。结果实验组患者在产后2 h、产后12 h以及产后24 h,其出血量均少于对照组,组间存在统计学差异(P<0.05)。结论欣母沛联合宫腔填塞纱布在前置胎盘剖宫产患者中具有良好的临床效果,能够有效提高患者的临床治疗效果,减少患者产后出血量,具有较高的推广价值。     

前置胎盘出血的临床诊治分析

目的对欣母沛应用于前置胎盘出血预防中的作用进行研究,为临床治疗提供参考。方法以2011年8月至2012年8月我院分娩的前置胎盘产妇180例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。将其随机分为两组,每组研究对象90例。一组在静脉滴注20 U催产素的基础上使用20 U催产素子宫体部注射给药联合400μg米索前列醇肛塞给药,为对照组;一组研究对象在静脉滴注20 U催产素的基础上给予25μg欣母沛子宫体部注射给药,为观察组。对两组研究对象术后2 h和术后24 h的出血率及出血量等数据进行比较,并进行统计学分析。结果术后2 h和术后24 h观察组仅有12例发生产后出血,出血发生率为13.3%,对照组发生产后出血68例,出血率为75.6%,组间比较,观察组具有显著优势(P<0.05);两组研究对象在产后出血量的比较中,观察组平均出血量低于对照组,且具有显著差异性(P<0.05)。结论欣母沛应用于预防前置胎盘产后出血中具有出血发生率低,平均出血量少等优势,适于临床推广使用。     

预防中央型前置胎盘产后出血治疗体会

目的探讨前置胎盘产后出血的发生原因,总结有效的治疗方法和预防措施。方法对2003年1月至2006年6月中央型前置胎盘剖宫产术中大出血25例进行回顾性分析。所有产妇的分娩方式都是剖宫产分娩。结果18例为欣母沛注射宫体止血成功,4例用欣母沛加子宫腔填塞纱条成功止血．2例采取结扎子宫动脉上行支的方法止血成功。1例胎盘植入行子宫切除,产后42天随访．子宫复旧均良好。结论中央型前置胎盘的产后出血的发生率极高．欣母沛在术中宫体注射是预防产后出血的有效方法。     

瘢痕子宫中央型前置胎盘36例临床分析

目的：分析36例瘢痕子宫中央型前置胎盘的诊断、治疗及预后,达到降低并发症、减少孕产妇及新生儿死亡率的目的。方法36例瘢痕子宫中央型前置胎盘全部通过彩超诊断,并通过剖宫产术中探查确诊,通过选择适当子宫出血部位缝合、宫腔填塞、子宫切除等方法进行术中大出血控制,保证患者生命安全。结果36例全部实施剖宫产术,子宫切开前均予以静脉输血,胎盘植入原子宫瘢痕处者并子宫切除12例,其中2例侵犯到膀胱和1例侵犯左侧输尿管,1例术中发生膀胱撕裂伤,予以修补;1例术中发生输尿管损伤,予以输尿管修补,并置放输尿管导管,术后1个月拔出输尿管导管,预后良好;宫腔填塞9例, FOLEY尿管充水压迫子宫下段3例,胎盘附着部位缝合8例,胎盘部分植入、子宫肌层楔形切除4例,平均产后出血量2000 ml,其中发生失血性休克5例,无产妇死亡病例发生,术后均恢复良好。早期新生儿死亡1例,余35例均存活。结论瘢痕子宫前置胎盘又称凶险型前置胎盘,于妊娠的任何时期均可发生致命性的阴道流血,尤其是妊娠晚期至分娩期,极大地危害母婴安全,终止妊娠的方法及时机对于母婴预后至关重要。降低剖宫产率,减少瘢痕子宫的绝对值,对于避免此类病例的发生具有重要意义。     

保守治疗中央性前置胎盘的体会

目的探讨中央性前置胎盘期待治疗法的疗效.方法回顾性分析10年间68例中央性前置胎盘中39例期待疗法的临床资料,包括宫缩抑制、计划分娩等.结果98.0%新生儿Apgar评分1min＞5分,5min评分为10分.结论对中央性前置胎盘通过期待疗法,围产儿死亡率可降为0.     

中央型前置胎盘89例剖宫产后出血临床分析

目的：探讨导致中央型前置胎盘剖宫产后出血的危险因素。方法对2012年1月－2013年12月该院分娩的中央型前置胎盘患者89例的病例资料进行回顾性分析。将89例中央型前置胎盘剖宫产术中及术后出血量≥500ml的44例作为出血组,术中及术后出血量＜500ml的45例作为对照组。2组的年龄、孕周、孕次、刮宫史、剖宫产史、胎盘附着部位、胎盘粘连、植入及新生儿体质量等进行统计分析。结果中央型前置胎盘产后出血的发生率为49．44％（44／89）。2组孕妇年龄、孕次及孕周比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。出血组剖宫产史及刮宫史、胎盘粘连、胎盘植入及前壁胎盘的比例均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。手术共娩出91个新生儿（2例双胎）,孕32周前发生新生儿窒息9例,其中重度窒息1例,轻度窒息8例;孕32～35周轻度窒息4例,35周后新生儿轻度窒息1例。结论刮宫史、瘢痕子宫、胎盘粘连、胎盘植入及前壁胎盘是造成中央型前置胎盘产后出血的危险因素。     

Bakri 球囊在介入治疗凶险型前置胎盘中的应用

比较宫腔Bakri球囊填塞序贯介入镶嵌式治疗（SITHT）与宫腔纱条填塞SITHT对凶险型前置胎盘（PPP）产后出血的防治效果。选取在我院诊治的72例PPP产后出血患者,其中16例给予宫腔纱条填塞SITHT（对照组）,56 例给予宫腔Bakri球囊填塞SITHT（观察组）。比较分析2组患者的宫腔填塞时间、剖宫产术中出血量、子宫切除率、剖宫产手术时间、剖宫产术后24 h出血量等指标。观察组的宫腔填塞时间、剖宫产术中出血量、剖宫产手术时间、剖宫产术后24 h出血量较对照组少（P＜0.05或P＜0.01）;2组子宫切除率、术后感染发生率、术后抗生素使用时间、手术费用、治疗费用比较均无显著性差异（P＞0.05）。SITHT法防治PPP产后出血术中宫腔Bakri球囊填塞较宫腔纱条填塞操作简单、止血快、止血疗效肯定、安全,具有临床推广应用价值。