磷硅酸钠钙对乳牙釉质再矿化作用的研究

目的：研究生物活性材料磷硅酸钠钙（CSP）对人工脱矿的乳牙釉质表面再矿化的作用。方法：收集30颗健康离体乳磨牙,将每颗牙冠沿近远中径和颊舌径分成4个釉质块,每个釉质块随机分为4组（n ＝30）。样本经35％磷酸酸蚀2 min后分别进行如下处理：空白对照（A 组）、0．14％氟化物处理（B 组）、CSP 处理（C 组）、氟化物＋CSP 处理（D 组）,每天循环处理2次。在10、30 d 时扫描电镜观察釉质表面形态并测定釉质表面显微硬度值（SMH）。结果：扫描电镜观察显示,10 d 时A 组表面呈脱矿的蜂窝状表现,B、C 组脱矿不明显,D 组可见明显的矿化物沉积。30 d 时 A 组可见明显釉质脱矿和釉柱溶解表现,B、C 和 D 组可见程度不等的再矿化。10 d 时 D 组的 SMH 值高于 A 组（P ＜0．05）,30 d 时 B、C、D 组 SMH 值均高于 A组（P ＜0．05）,D 组 SMH 值显著高于 B 和 C 组（P ＜0．05）。结论：CSP 和氟化物具有促进乳牙釉质再矿化的作用,CSP 和氟化物联合应用优于二者的单独应用。     

含氟涂料和含氟牙膏对釉面再矿化和抗酸作用的实验研究

目的：观察含氟涂料与含氟牙膏对釉质表面再矿化和抗酸作用。方法：取牛恒切牙制备釉质片;统一酸蚀脱矿后随机分为4组（n＝3）;分别为生理盐水（A组对照）、Duraphat含氟涂料（B组）、Fluor Protector含氟涂料（C组）、含氟牙膏规律处理（D组）;处理期间标本置于人工唾液孵育2周;再次酸蚀;各阶段均用显微硬度仪测定釉面显微硬度、扫描电镜观察釉面,图像分析电镜下釉面微孔隙面积差异;统计分析。结果：首次酸蚀后釉面明显脱矿。分组处理2周,A组釉面再矿化不明显;B组和C组釉面形成涂料保护层;D组釉面可见明显再矿化。再次酸蚀后：A组和D组显微硬度下降,B组和C组涂料保护层有明显抗酸作用。再次酸蚀后,A组和D组釉面微孔隙面积增加（P＜0．05）,但D组小于A组（P＜0．05）;B组、C组无显著变化（P＞0．05）。结论：含氟涂料在釉面形成保护层,具有抗酸蚀和促进釉面再矿化作用;含氟牙膏能促进脱矿釉面再矿化,抗酸作用较弱。     

3种氟制剂对邻面去釉后牙釉质再矿化效果的影响

目的 比较3种氟制剂对邻面去釉后牙釉质再矿化效果的影响,为临床选择预防邻面去釉后牙釉质脱矿的最佳氟制剂提供参考.方法 收集正畸减数拔除的前磨牙60颗,行近远中邻面去釉,牙冠颊舌向劈开后共120个标本,随机分为4组.对照组单纯用人工唾液进行再矿化,A组加用0.1 mol/L氟化钠溶液处理,B组加用6 000 mg/L(6 000 ppm)氟化泡沫处理,C组加用氟含量0.1％(质量分数)的氟保护漆处理.每4周处理1次,共处理3次.应用显微硬度仪测量每个标本再矿化前及再矿化后4周去釉面的显微硬度值,并进行统计学分析.结果 再矿化前、后牙釉质显微硬度差值在对照组为(3.42 ±2.27) kg/mm2,A组为(13.06 ±4.22) kg/mm2,B组为(20.21±4.96)kg/mm2,C组为(16.05 ±5.51) kg/mm2.各组再矿化前、后的显微硬度变化均有统计学意义(P＜0.01).再矿化前、后显微硬度差值在4组间的差异有统计学意义(F =26.168,P=0.000);两两比较,A、B、C3组与对照组的差异均有统计学意义(P＜0.01),B组和A、C组间的差异有统计学意义(P＜0.01),A组和C组间的差异无统计学意义(q=2.142,P=0.139).结论 氟化钠溶液、氟化泡沫、氟保护漆对去釉后的牙釉质再矿化均具有良好的促进作用,其中氟化泡沫的效果优于其他2种制剂.     

臭氧联合再矿化处理对乳牙牙本质显微硬度及表层结构影响的实验研究

目的：比较臭氧（O3）联合再矿化与单纯O3、单纯再矿化处理对离体乳牙脱矿牙本质显微硬度及表层微结构的影响。方法：根据纳入和排除标准筛选出经无创伤修复治疗法去腐后包埋纵剖的40例离体乳牙样本,随机分为4组,分别进行40sO3处理（A组）;1min再矿化液涂布（B组）及40sO3联合1min再矿化处理（C组）及对照组（D组）。用维氏显微硬度值（Vikers Microhardness Number,VHN）和扫描电镜（Scanning electron microscope,SEM）评价效果。结果：本实验采取析因设计,经方差分析显示,A、B两组VHN与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,c组VHN虽有升高,但其交互作用无统计学意义（P〉0．05）;扫描电镜显示：A组和C组较B组及D组（对照组）清洁度高。结论：40sO3联合1min再矿化处理可显著提高乳牙脱矿牙本质的VHN,但VHN的升高主要是因O3对牙本质有较强的脱水作用,改变了牙本质弹性模量而引起的。O3的负压状态有利于清除牙本质碎屑,暴露牙本质小管。     

不同抛光方法对邻面去釉后牙釉质的影响

目的:研究不同抛光方法对离体牙邻面去釉区域釉质脱矿程度的影响.方法:选择20颗离体前磨牙作为实验对象,随机将牙的一个邻面作为对照组,另一邻面作为实验组.对照组邻面去釉后进行物理抛光,实验组邻面去釉后进行化学抛光.所有样本进行体外pH循环60d后,利用激光荧光诊断仪对样本实验区釉质脱矿程度进行定量测定,所得数据采用SPSS10.0软件包进行配对t检验.另选取试样通过扫描电镜观察釉质表面形态结构.结果:对照组釉质脱矿程度较实验组更重,两者差异有高度统计学意义(P＜0.01).扫描电镜观察发现,化学抛光后的釉质表面较物理抛光后更平滑.结论:对邻面去釉后的釉质进行化学抛光较物理抛光可提高釉质表面的光滑程度,降低釉质脱矿的风险.     

奥乐V护牙剂对早期釉质龋再矿化作用的研究

目的 观察奥乐V护牙剂对早期釉质龋的再矿化作用。方法 将50个牛牙釉质块建立人工龋模型后随机分为5组：奥乐V护牙剂组、GC护牙素组、氟化钠（NaF）组、奥乐V护牙剂+NaF组、去离子水（DDW）组,分别进入 pH循环模型。采用显微硬度计测定各组标本脱矿前和pH循环后的釉质表面硬度值,扫描电镜观察各组再矿化后釉 质表面形态结构的改变。结果 各实验组经再矿化处理后其表面显微硬度均明显提高（P<0.001）,奥乐V护牙剂组再矿化后其表面显微硬度低于NaF组（P<0.001）,但与GC护牙素组间差异无统计学意义（P>0.05）;再矿化后奥乐V护牙剂组釉质表面有较大颗粒沉积。结论 奥乐V护牙剂具有促早期人工釉质龋再矿化的作用。     

护牙素对放射线照射下牙釉质显微硬度的影响

目的:探讨护牙素对放射线照射下釉质脱矿与再矿化的影响。方法:挑选佛山市第一人民医院医院口腔医学中心因正畸减数拔除的上颌第一前磨牙40颗,分开颊舌两侧,制成80个釉质块,随机分为A、B、C、D组,采用Co-60放疗仪在20℃对每个釉质表面进行放射线照射。A组为单纯照射组,直接采用放射线照射开窗区;B组为涂膜照射组,照射前先在开窗区涂上护牙素,再进行放射线照射,照射结束后去离子水冲洗釉质面;C组为照射后再矿化组,放射线照射开窗区6周后再应用护牙素,30min/d,持续4周;D组为对照组,只在相同环境中保存,开窗区表面不做任何处理。处理前后分别测量各组的显微硬度值。采用SPSS16.0统计软件进行数据分析。结果:4组样本按照相应的处理方式处理后,测量结果显示单纯照射组的牙釉质表面HV明显低于其它3组(P<0.05),而涂膜照射组和照射后再矿化组的HV与对照组没有显著差异。结论:应用护牙素能够有效地预防放射线所致的釉质脱矿,并能促进釉质再矿化。     

玻璃离子保护膜与氟保护漆对牙釉质脱矿的预防和再矿化作用

目的: 比较玻璃离子保护膜与氟保护漆对牙釉质脱矿的预防和再矿化作用。方法: 选择122颗正畸减数拔除的前磨牙,制成釉质块,随机选择2个,进行扫描电镜（SEM）观察,其余用于两部分实验。①釉质脱矿预防实验 （实验A）—选择60个釉质块,随机分为3组（n=20）,分别使用玻璃离子保护膜（A1组）、氟保护漆（A2组）,对照组（A3组）不予处理;②釉质再矿化实验（实验B）—选择60个釉质块,预脱矿72 h后,随机分为3组(B1、B2、B3,n=20),处理方法同预防釉质脱矿各组。实验A、B共6组样本均经人工脱矿液和人工唾液交替pH循环处理30 d。采用SEM观察釉质表面形貌,显微硬度计测定釉质表面显微硬度（SMH）变化,X线能谱分析仪分析釉质表面钙磷比。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 釉质脱矿预防实验,未作处理的牙釉质表面平坦、均匀,A1组釉质表面基本完整,A2组釉质表面可见大量片状沉积物,A3组呈现典型的脱矿导致的蜂窝状结构。各组间ΔSMH两两比较,A1组A2组>A3组(P<0.05)。釉质再矿化实验,SEM结果显示,B1、B2组均有沉积物附着于釉质表面,B3组釉质表面凹凸不平,呈蜂窝状。各组间ΔSMH两两比较,B1组>B2组>B3组(P<0.05)。钙磷比值依次为B1组>B2组>B3组(P<0.05)。结论: 玻璃离子保护膜和氟保护漆均可预防和治疗牙釉质脱矿,玻璃离子保护膜由于其耐磨、持久,具有更好的保护和再矿化作用。     

邻面去釉后牙釉质再矿化的体外研究

目的 探讨邻面去釉后牙釉质再矿化的方法.方法 以正畸减数的双尖牙为实验样本,共60个,随机平分为A,B组.A组采用去釉砂条去釉＋35％磷酸抛光;B组采用片切盘去釉＋35％磷酸抛光.每组再根据不同的氟保护剂随机平分为三个亚组.Ⅰ组去釉后应用氟保护漆,Ⅱ组应用氟化泡沫,Ⅲ组未处理,为对照组.经体外PH循环15 d后采用定量的显微硬度检测,进行统计学处理.结果 每组内的三个亚组间的显微硬度值差异均有统计学意义（P值分别为0.0015和0.0016）,其中,Ⅰ组最高,ⅠA为（282.64±25.20） kg/mm2,ⅠB为（264.90±24.32）kg/mm2;Ⅲ组最低,ⅢA为（187.92±45.53） kg/mm2,ⅢB为（170.90±30.73）kg/mm2.每组内,Ⅰ、Ⅱ组间均无统计学差别,而Ⅰ组比Ⅲ组均高,差异有统计学意义;Ⅱ组比Ⅲ组均高,差异有统计学意义.结论 体外实验提示,经去釉砂条或片切盘去釉＋35％磷酸抛光后,氟保护漆和氟化泡沫对去釉后的牙釉质均有良好的再矿化作用.     

光学相干断层成像检测牙釉质表层脱矿与再矿化的实验研究

目的利用光学相干断层成像技术(OCT)观察不同制剂对年轻恒牙釉脱矿和再矿化效果的影响。方法 将正畸拔除的年轻恒前磨牙制成60个釉质块,随机均分为4组。每天进行如下处理:A组蒸馏水湿敷30min;B组含氟牙膏湿敷30min;C组护牙素湿敷30min;D组多乐氟湿敷30min,置于脱矿液1.5h,最后置于人工唾液中22h。每个步骤间用去离子水冲洗实验样品。实验周期重复30天。在处理前和第 7、15、30天,使用扫频光源OCT完成对样本的扫描和成像,同时使用显微硬度计测量各样本表面的显微硬度。结果 釉质脱矿深度:7天后,A组与其他各组相互比较,差异有统计学意义( P <0.05),B、C、D组组间比较差异无统计学意义( P >0.05)。30天后,C组和D组比较,差异无统计学意义( P >0.05),其余各组之间两两比较,差异均有统计学意义( P <0.05)。显微硬度测量:30天后,各处理组较处理前显微硬度值降低,A组显微硬度值最低,C组与D组显微硬度值高于B组,且差异有统计学意义( P <0.05)。C组和D组间釉质块显微硬度值差异无统计学意义( P >0.05)。结论 OCT可以较准确的显示釉质脱矿部位,在早期龋的诊断方面具有临床意义。护牙素和多乐氟均能有效的抑制牙釉质表面脱矿。     

不同浓度生物活性玻璃对邻面去釉再矿化的研究

目的:探讨不同浓度生物活性玻璃(bioactive glass, BG)对邻面去釉后再矿化的效果。方法:收集离体牙40颗,每颗牙邻面去釉后制备成2个试件,随机分为空白组、2%BG组、4%BG组和6%BG组。经体外pH循环30 d后,显微硬度仪测量釉质表面的硬度,扫描电镜观察釉质表面微观形貌,能谱仪对其表面微观元素进行分析。结果:实验前后各组牙釉质的显微硬度具有统计学差异(P<0.05);实验前后4%BG组显微硬度差值最小,且同其他组差值比较有统计学意义(P<0.05)。能谱分析结果显示空白组主要元素为Ca、P、O,不同浓度的BG组主要元素为Ca、P、O、Si、Na。6%BG组钙磷比值最高,4%BG组次之,不同浓度BG组的钙磷比之间差异有统计意义(P<0.05)。结论:BG溶液能够有效地促进邻面去釉的再矿化,且4%溶液再矿化效果最佳。     

人氟斑牙早期龋再矿化的初步研究

目的研究离体氟斑牙早期龋模型经再矿化处理后,釉质表面显微硬度及微观形貌的变化。方法应用离体氟斑牙制备釉质样本40个,经酸蚀凝胶人工龋实验脱矿后,1.0%酪蛋白磷酸肽-磷酸钙（CPP-CP）再矿化液再矿化。采用显微硬度计测定各样本脱矿前后及再矿化后的显微硬度值。采用体视显微镜、偏光显微镜、透射显微镜以及扫描电镜观察釉质表面微观形貌。结果脱矿前,釉质表面显微硬度值为（241.53±21.31）kHV;脱矿后,表面显微硬度下降到（175.76±24.99）kHV（P＜0.05）。其表面硬度损失百分比（%SMHD）为（27.23±4.79）％,表现为类似早期龋的表层下脱矿;再矿化后,表面显微硬度提高到（210.17±21.48）kHV（P＜0.05）,其表面显微硬度恢复的百分比（%SMHR）为（52.32±4.23）％,主要表现为表层下再矿化。结论再矿化处理对治疗氟斑牙早期龋有较好的临床效果。     

脱矿釉质树脂渗透后的再矿化研究

目的 研究渗透树脂联合生物活性玻璃溶液对脱矿釉质治疗与再矿化后的牙齿颜色与硬度的影响.方法 将20块经脱矿液脱矿的釉质块用渗透树脂治疗后随机分为A组和B组,分别采用生物活性玻璃溶液和去离子水进行再矿化;对2组进行二次脱矿处理.采用HSV-1000IS显微硬度计和分光光度比色仪分别检测不同处理后2组即刻的硬度和颜色.结果...     

氟对脱矿和再矿化牙釉质表面的影响

目的研究氟对脱矿和再矿化牙釉质表面的影响,探讨氟防龋的作用机理。方法将牛牙釉质标本分为空白对照组（A组）、非氟化组（B组）、低氟化组（C组）和高氟化组（D组）4组,其中低氟化组和高氟化组依次进行氟化实验、脱矿实验和pH循环再矿化实验,非氟化组只进行脱矿实验和pH循环再矿化实验,空白对照组不做处理。在体视显微镜、显微硬度计和扫描电镜下观察各组釉质表面的形态变化,同时测量分析釉质表面显微硬度。结果氟化牙釉质的表面微观形态显著不同,其脱矿损害具有相对完整的表层;氟化组在氟化、脱矿和再矿化后与非氟化组相比,表面显微硬度均有统计学差异（P<0.05）。结论氟化牙釉质可增强牙釉质的抗龋能力和再矿化效能。     

渗透树脂联合生物活性玻璃对早期脱矿牙釉质表面显微硬度及再矿化的影响

目的 探究渗透树脂联合生物活性玻璃对早期脱矿牙釉质表面显微硬度及对再矿化的影响。方法 选取2021年6月至2022年4月本院收治的80例正畸治疗患者，共取120颗牙齿，随机数字表法分为空白对照组（A组）、渗透树脂组（B组）、渗透树脂联合氟化钠组（C组）及渗透树脂联合生物活性玻璃组（D组），每组30颗。比较处理前、脱矿后、再矿化处理后及再脱矿处理后牙釉质表面粗糙度及牙釉质显微硬度、脱矿24 h、48 h和72 h后钙容量测定及所有区域内荧光量面积（A）、总荧光量（IAF）、平均荧光密度（AF）。结果 再矿化和再脱矿处理后组间比较粗糙度值为A组（4.73±0.70μm）>B组（2.87±0.05μm）>C组（1.52±0.09μm）>D组（0.25±0.03μm）]（P<0.05）；再矿化和再脱矿处理后组间比较牙釉质表面硬度（HV）值为A组（24.74±4.28）P<0.05）；再脱矿24 h、48 h和72 h后的钙溶出总量D组P<0.05）；A组、B组、C组的A和TF显著低于D组（P<0.05），各组间的AF值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 渗透树脂联合生物活性玻璃可提高早期脱矿牙釉质表面显微硬度，且脱矿效果及抗脱矿能力效果良好，具有临床推广应用价值。     

渗透树脂和多乐氟处理脱矿釉质后的抗酸性和再矿化能力比较

目的 通过观察渗透树脂与多乐氟处理脱矿釉质后其牙齿表面显微硬度和粗糙度的变化,对两种材料在釉质抗酸性和再矿化能力方面的性能进行评估。方法 选择正畸拔除的健康前磨牙48颗,建立釉质表面脱矿模型,按照不同材料的处理条件随机分为4组,A（不做任何处理）,B（渗透树脂）,C（多乐氟）;D（渗透树脂+多乐氟）,分别经脱矿液组（1d,3d）和再矿化液组（7d）浸泡处理后,测定牙齿表面的显微硬度和粗糙度。结果 不同材料处理脱矿模型后即刻,B、D组的显微硬度、粗糙度均明显增加（P<0.001）,B、D组之间无统计学差异（P>0.05）;而C组显微硬度、粗糙度均明显减低（P<0.001）。继续脱矿（1d,3d）后,各组的显微硬度均下降,而粗糙度却明显增加;再矿化7d后,A、C组显微硬度和粗糙度均显著增加（P<0.001）,B、D组增加不明显（P>0.05）。结论 渗透树脂具有良好的改善牙齿表面硬度的作用,但在抗酸性和促进牙齿再矿化方面无明显优势。而氟化物则在抗酸性和促进再矿化方面有突出表现。当两者联合应用时,可以起到较好协同作用,明显增强牙齿的硬度、抗酸性和再矿化性能。     

含氟牙膏对离体脱矿恒牙再矿化作用的实验研究

目的评价含氟牙膏促进离体脱矿恒牙再矿化的作用。方法选取和制作牙体硬度170KHN左右的16颗离体年轻脱矿恒牙标本,随机分成A、B两组(P>0.05)。A组用无氟Crest牙膏作再矿化处理,B组用含氟的Crest牙膏作再矿化处理,同时将A、B组标本浸泡于人唾液中。用微硬度测量仪测定并记录每个牙标本的硬度。结果A组脱矿牙的硬度平均值为151.9±38.3,而再矿化后牙齿的硬度平均值为143.4±18.8,两组比较P>0.05。B组脱矿牙的硬度平均值为160.1±16.5,而再矿化后牙齿的硬度平均值为200.5±21.3,两组比较P<0.05。再矿化后AB两组的硬度值比较P<0.001。结论含氟牙膏对离体脱矿恒牙有较明显的再矿化作用。     

氟纳米羟基磷灰石对早期釉质龋再矿化影响的研究

目的:研究氟纳米羟基磷灰石对早期釉质龋再矿化的影响,比较它与纳米羟基磷灰石、氟化钠和人工唾液的再矿化效果。方法:选取新鲜拔出的牛切牙40颗,制成人工龋模型,露出唇侧面,其余部分涂布双层指甲油。置于盛有脱矿液的容器中37℃脱矿3d,使用显微硬度仪测量脱矿后釉质的显微硬度。扫描电镜下观察脱矿后的釉质表面的平滑状态。然后随机分为4组。用软毛刷将相应试剂涂刷在釉质表面,3次/d,3～4min/次。人工唾液组直接将釉质块浸泡其中。10d后进行显微硬度和扫描电镜观察。实验前后统计采用配对t检验。结果:氟纳米羟基磷灰石组的显微硬度较脱矿后和对照组硬度值增加,有统计学意义(P<0.05),扫描电镜观察釉质表面变平滑。结论:氟纳米羟基磷灰石对早期釉质龋的再矿化效果较好。     

不同类型保持器对固定矫治后再矿化的影响

目的:观察不同类型保持器对固定矫治后牙釉质再矿化的影响,以及氟保护剂的再矿化作用。方法:将30名固定矫治结束后釉质脱矿患者随机分为2组(n=15),传统保持器组(A组,117个牙)和压膜保持器组(B组,116个牙)每组再分为3个亚组,分别进行不同再矿化处理。1组:生理盐水;2组:1 mg/m L氟保护剂;3组:350 g/L磷酸凝胶酸蚀+1 mg/m L氟保护剂。每月复诊处理1次并观察半年,用ZWCAD2010软件测量数据并进行统计学分析。结果:拆除固定矫治器时A、B组内以及相应各亚组间釉质脱矿面积差异无统计学意义(P>0.05)。再矿化处理后釉质脱矿面积改变量:A1组0.05);B1组0.05);A1>B1、A2>B2、A3>B3,均P<0.05。结论:用传统保持器更有利于再矿化;给予氟保护剂能够促进再矿化。     

缓释氟粘贴片对釉质病变深层脱矿的再矿化及沉积物的分析

目的研究缓释氟粘贴片对釉质病变深层脱矿的再矿化作用及沉积物成分分析.方法12个牛牙釉质块,根据其48小时人工龋的表面硬度值均衡分为两组,在体外滴定系统中分别用0.25mgF和0.5mgF的氟粘贴片处理,4小时/片,共22片.11片和22片处理后,分别测定每组一个标本的剖面硬度值和其余标本的表面硬度值;用偏光显微镜和显微X线观察组织学变化;用扫描电镜观察标本表面和剖面的沉积物,用能谱进行元素分析.结果使用氟片越多,标本的表面硬度值越高(P＜0.001);但等片数处理后,两剂量组标本的表面硬度值(P＞0.05)及剖面硬度值间无显著差异.偏光和显微X线检查发现22片0.25mgF氟粘贴片处理后釉质病变区矿物增加最多、效果最好.沉积物多为圆形或近圆形颗粒,少数呈圆柱状,主要成分为钙和磷,釉表面比釉深层氟含量稍高.结论在本实验条件下,氟粘贴片对釉质病变深层脱矿有再矿化作用,22片0.25mgF氟粘贴片处理后效果较好.釉质表面及内部沉积物为钙磷酸盐类,表面可能有CaF2.