飞行人员慢性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征的调查分析及干预对策（摘要）

目的了解飞行人员慢性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征（CP／CPPS）的发病情况，探讨有效的预防措施。方法将飞行人员分别按21～28岁、29～36岁、37岁以上分为3个年龄段组;按1000h以下、1001～2000h、2001～3000h、3001h以上分为4个飞行时间段；按歼击机、强击机、运输机、直升机、轰炸机分为5个机种。采用自编的前列腺健康知识调查问卷，     

飞行员慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征发病相关因素调查研究

目的 调查影响男性飞行员慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（chronic prostatitis/chronic pelvic-pain syndrome,CP/CPPS）发病相关因素,探讨有效的预防措施. 方法 向384名飞行员发放CP/CPPS流行病学调查问卷,问卷内容包括：年龄、性生活频率、吸烟、饮酒、饮食习惯、憋尿、飞行机种、飞行时间、是否经常夜间飞行等相关信息,以及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI）评分表,根据调查表筛查CP/CPPS患者进行“两杯法”尿常规及前列腺液检查,并进行分型.CP/CPPS飞行员按照飞行时间分为2组：飞行时间＜1 500 h,飞行时间≥1 500 h. 结果 384名飞行员中NIH-CPSI评分＜10分346人,NIH-CPSI≥10分38人（CP/CPPS患者）.其中炎症性CP/CPPS（ⅢA型）患者22例（57.0％）,非炎症性CP/CPPS（ⅢB型）患者16例（42.1％）.问卷中8种可能的危险因素通过逐步筛查,共有3个危险因素有统计学意义,分别为：憋尿、辛辣饮食、过度禁欲（OR＝4.828、3.232、0.495,P＜0.05）. 结论 辛辣饮食、憋尿习惯、过度禁欲是CP/CPPS的危险因素.CP/CPPS患者中,飞行时间较长者症状更重.飞行员CP/CPPS的治疗需在药物治疗的同时,有针对性地指导其建立正确、健康的生活习惯,有助于康复.     

物理疗法治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的进展

<正>慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome, CP/CPPS)是前列腺炎最常见类型，约占前列腺炎诊断的90%～95%[1]。研究认为，CP/CPPS是多种致病因素共同参与的综合征，如自身免疫、遗传易感性、感染、神经肌肉问题、前列腺导管内反流等。此外，由于前列腺特殊的解剖结构，易造成局部微循环中断，药物因血流受阻难以到达前列腺病灶，药物治疗效率低、     

趋化因子MCP-1、MIP-1a在慢性骨盆疼痛综合征中的表达及其临床意义

目的检测前列腺液中MCP-1、MIP-1a水平变化,探讨前列腺液中MCP-1、MIP-1a在CP/CPPS发病中的作用。方法105例临床诊断为慢性前列腺炎患者,其中慢性细菌性前列腺炎(CBP)35例,慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)70例,a型36例,b型34例。收集前列腺液,同时选取30例健康志愿者做正常对照,ELISA法检测MCP-1、MIP-1a的蛋白表达水平,统计分析各组前列腺液中的MCP-1、MIP-1a浓度差异。结果分析发现MCP-1、MIP-1a蛋白浓度在CPPSⅢa组和CPPSⅢb组显著高于正常组、CBP组(P<0.05)。结论患者前列腺液中MCP-1、MIP-1a水平的检测对于CP/CPPS早期诊治具有重要意义。     

空军飞行人员颈椎病发病情况调查

颈椎病缩短了飞行人员的飞行寿命,是一种严重影响飞行人员身体健康和正常训练的疾病.近年来,飞行人员颈椎病的发病率明显上升,已成为影响飞行人员健康的重要疾病[1].为了更好地了解飞行人员颈椎病的病因并做好预防工作,我们对来我科疗养的1786名飞行人员的颈椎病发病情况进行了调查分析. 一、对象与方法 1.对象与分组:整群抽取来我院疗养的1786名飞行人员,均为男性,年龄22～57岁,平均年龄34.96岁;飞行时间1～1 3800 h,平均飞行时间2143 h.按飞行机种分为歼击机和运输机2组;按发病年龄分为≤30岁、31～40岁、≥41岁3组;按飞行时间分为＜500 h、500～2000 h、＞2000 h 3组.     

某部机务人员慢性前列腺炎调查

目的分析某部机务人员中慢性前列腺炎-盆腔疼痛综合征的患病率和相关因素,提出预防建议。方法采用自制的前列腺健康知识调查问卷,参考慢性前列腺炎症状指数评分标准,对4132名机务人员进行调查,分析患者的年龄、文化程度及职务,并调查其需求。结果某部机务人员慢性前列腺炎-盆腔疼痛综合征的患病率为9.3%,18～25岁的患病率明显高于26岁以上各年龄组。患病率与被调查人员的文化程度和工作类别无明显关系。结论在本组调查对象中慢性前列腺炎-盆腔疼痛综合征患病率较高并有年轻化倾向。应进行科普讲座、心理疏导、自我调整和综合治疗。     

不同机种飞行人员血糖水平分析

目的 了解不同机种飞行人员血糖水平情况并分析原因,为稳定飞行人员血糖水平和保证飞行安全提供依据. 方法 2011年1月至2013年8月来我院疗养的532名飞行人员.按年龄将飞行人员分为＜30岁、30～39岁、≥40岁3组;按飞行时间分为＜1 000 h、1 000～1 999 h、≥2 000 h 3组,对不同机种飞行人员FPG水平进行分析比较. 结果 ①飞行人员FPG平均水平为（4.55±0.54）mmol/L.不同年龄组、不同飞行时间组直升机飞行人员FPG水平差异均有统计学意义（F＝4.290、5.157,P＜0.05或0.01）.不同年龄组轰炸机飞行人员FPG水平差异有统计学意义（F＝4.582,P＜0.05）.其余机种飞行人员不同年龄组、不同飞行时间组之间FPG水平差异均无统计学意义（P＞0.05）.②＜30岁组的歼击机飞行员FPG水平明显高于直升机、轰炸机、预警机飞行人员（P＜0.01）;教练机飞行员FPG水平明显高于轰炸机、预警机飞行人员（P＜0.05）.30～39岁组歼击机、直升机、教练机飞行人员FPG水平均明显高于轰炸机飞行人员（P＜0.01）;直升机、教练机飞行人员FPG水平明显高于预警机飞行人员（P＜0.05）.≥40岁组,不同机种飞行人员FPG水平差异无统计学意义（P＞0.05）.③飞行时间＜1 000 h组歼击机飞行员FPG水平明显高于直升机、轰炸机和预警机飞行人员（F＝7.655,P＜0.01）.飞行时间1 000～1 999 h组歼击机、教练机飞行人员FPG水平明显高于轰炸机飞行人员（P＜0.01或0.05）;歼击机、直升机、教练机飞行人员FPG水平均明显高于预警机飞行人员（P＜0.05）.飞行时间≥2 000 h组歼击机、直升机、教练机飞行人员FPG水平均明显高于轰炸机飞行人员（P＜0.05或0.01）. 结论 不同机种飞行人员FPG水平存在不同程度差异,应予重视.     

不同机种飞行人员颈腰部疾病现状调查

目的 探究不同机种军事飞行人员颈腰部疾病患病特点,为制定军事飞行人员颈腰部疾病防治策略提供科学参考.方法 采用整群抽样的方法,以1165名空军飞行人员为研究对象,对其颈腰部疾病现状进行问卷调查,对不同机种、不同年龄和不同飞行时间飞行人员颈腰部疾病的患病率进行比较.结果 24.12％的飞行人员患有颈腰部疾病,其中腰部疾病患病率高于颈部和颈腰部(P<0.05).不同机种的飞行人员中,初教机飞行人员的腰部疾病患病率最高(P<0.05);不同职务的飞行人员中,飞行教员的腰部疾病患病率最高(P<0.01);不同年龄的飞行人员中,31～35岁初教机飞行人员的颈腰部疾病患病率显著高于二代机和运输机飞行人员(P<0.05);不同飞行时间的飞行人员中,飞行时间为1001～2000 h的三代机、初教机、高教机飞行人员颈腰部疾病患病率显著高于运输机飞行人员(P<0.05),飞行时间为3001～4000 h的三代机、初教机飞行人员颈腰部疾病患病率显著高于运输机飞行人员(P<0.05),飞行时间>6001 h的初教机飞行人员颈腰部疾病患病率显著高于运输机飞行人员(P<0.05).结论 不同机种军事飞行人员颈腰部疾病患病率不同,初教机飞行人员患病率较高;随年龄的增长和飞行时间的延长,飞行人员颈腰疾病患病率呈现上升趋势.     

飞行对人体心血管功能的影响

为了探索飞行人员心血管功能状况,我们于1995年11月对45名健康飞行人员在“演习编队训练课目”飞行训练前后进行了35项心血管功能参数的检测,现分析报告如下。 对象 某师某团健康飞行人员45名,男性43名,女性2名,年龄23～53岁,其中23～35岁28名,36～53岁17名。机种,安-26,飞行时间180～6 554 h,平均为2 835.7 h。 方法 采用由北京工业大学生物医学教研室研制的MHS-100型多功能血流动力学检测分析系统,在45名飞行人员飞行训练准备前,测其身高、体重、肩宽及血压,将以上数据输入     

飞行人员口腔卫生状况调查

目的　评价我军中南地区飞行人员的口腔卫生状况与口腔卫生保健知识水平。　方法　通过问卷与口腔检查 ,调查中南地区 2 2 0名 30～ 4 0岁飞行人员的口腔卫生保健知识与口腔卫生状况 ,并与相同年龄区段的地勤人员对照。　结果　飞行人员的口腔卫生保健知识水平要好于地勤人员。 2 2 0名飞行人员患龋率 2 8 6 % ,龋均 2 32 ,与地勤人员的患龋率 (30 1% )、龋均 (2 18)相比差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;他们的牙龈炎患病率为 2 0 9% ,牙结石患病率为 5 8 2 % ,与地勤人员相比差异有显著性意义 (P <0 0 1)。　结论　飞行人员的口腔保健知识水平与口腔卫生状况优于地勤人员 ,但仍不甚理想。应重视飞行人员的口腔卫生 ,提高口腔卫生保健知识水平。     

抗生素、非甾体类消炎药及α-受体阻滞剂等综合治疗Ⅲ型前列腺炎

目的:探讨采用抗生素、非甾体类消炎药及α-受体阻滞剂等综合方案对慢性Ⅲ型前列腺炎患者的诊治。方法:CP/CPPS前列腺炎患者184例,采取抗生素、非甾体类消炎药及α-受体阻滞剂等综合治疗,治疗第6月采用前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效。结果:治疗第6月治疗前后CPSI评分中的疼痛(8.9至5.1)、生活质量(7.6至3.5)、排尿症状(5.4至2.5)及总分(21.7至12.3)均有显著性改善(P<0.05)。第6月的临床总有效率为76.5%,而采取单一方法临床有效的患者为10例(6.4%),两者间有统计学差异(P<0.05)。结论:综合使用抗生素、非甾体类消炎药物及α-受体阻滞剂等可有效缓解难治性CP/CPPS患者症状。     

慢性前列腺炎与IgA肾病关系初探

目的 探讨慢性前列腺炎（CP）在IgA肾病（IgAN）发生、发展中的作用。方法 选择系膜增生性肾小球肾炎患者89例,其中IgAN组38例,非IgAN系膜增生性肾小球肾炎组51例,比较其CP的发生率。另选择IgAN男性患者51例,分为无CP组24例和CP组27例,比较二者的临床和病理指标。观察伴CP的IgAN患者抗炎治疗后的疗效。结果 38例IgAN患者的CP发生率为44．7％,51例非IgAN患者的CP发生率为21．6％,两者间比较差异显著（P〈0．05）。伴CP组肾小球硬化发生率和血管襻免疫复合物沉积率较不伴CP组高（P〈0．05）,其他病理指标及临床指标两组间无差异。抗CP治疗可使部分IgAN患者病情获得好转。结论 CP可能参与了IgAN的发生和发展过程。     

飞行员血液同型半胱氨酸与心血管疾病的相关性研究

目的 研究飞行员血液同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化,预测飞行员心血管事件的发生. 方法 将163例飞行员和60例男性健康地面工作人员(对照组)按年龄分别设21～30岁、31～40岁和41～50岁组;同时按飞行时间将飞行员分别设≤1000 h、1001～2000 h、2001～3000 h和3001～4000 h组;采用全自动生化分析仪测定Hcy浓度. 结果 飞行员组血液Hcy浓度为(9.86±4.45)μmol/L,对照组为(7.10±1.77)μmol/L.两组比较显示飞行员组血液Hcy明显高于对照组(t=4.67,P＜0.01);在不同年龄组血液Hcy测定中,对照组21～30岁组与41～50岁组差异显著(P＜0.05),飞行员不同年龄组之间差异均显著(P＜0.05或P＜0.01);在不同飞行时间血液Hcy测定中,1001～2000 h组、2001～3000 h组均与≤1000 h组差异显著(P＜0.01).同一年龄组中,飞行员血液Hcy浓度均高于对照组(t=3.893、6.221、3.193,P＜0.01). 结论 测定血液Hcy可预测飞行员心血管事件发生的危险性,应针对飞行员血液Hcy升高采取强有力的干预措施,从而有效预防飞行员冠心病的发生. Abstract： Objective To study the change of homocysteine (Hcy) concerntration in pilot's blood and to predict the occurrence of cardiovascular events of pilots. Methods One hundred and sixty-three pilots and 60 male health ground service personnel were selected as pilot and control groups and respectively divided by age as 21-30, 31-40 and 41-50 yrs sub-groups. Pilots were also grouped into ≤ 1000 h, 1001-2000 h, 2001-3000 h and 3001-4000 h sub-groups by flying hours. The concentration of Hcy were detected by using automatic biochemical analyzer. Results The Hcy concentration in pilot group was (9.86±4.45) μmol/L comparing to (7.10±1.77) μmol/L in control group and the difference between groups was significant (t=4.67, P＜0.01). For the Hcy change by age, significant differences were between sub-group 21-30 yrs and 41-50 yrs in control group (P＜0.05), and between each two sub-groups in pilot group (P＜0. 05 or P＜0. 01). For the Hcy detection by flying hours, sub-group 1001-2000 h and 2001-3000 h respectively showed significant difference to ≤ 1000 h sub-group (P ＜ 0.01). Between the same age sub-groups, the Hcy concentration in pilots is higher than that in control groups (t=3. 893, 6. 221, 3. 193, P＜0.01).Conclusions Detecting the Hcy concentration in blood can be used to predict the risk of cardiovascular events of pilot. Taking powerful intervention measure to restrict the elevation of Hcy level can effectively prevent coronary heart disease of pilot.     

尿道前列腺返流显像及其在慢性前列腺炎的应用

目的探讨尿道前列腺返流显像在前列腺内尿液返流（ＩＰＵＲ）诊断中的价值及ＩＰＵＲ在慢性前列腺炎（ＣＰ）发病中的作用。方法在ＣＰ患者中进行插管法与静脉注射法放射性核素尿道前列腺返流显像（ＵＰＲＩ）,计算尿道前列腺返流比率（ＵＰＲＲ）,评价ＵＰＲＲ与ＣＰ症状评分的关系。结果３２例ＣＰ患者中８７５％（２８例）存在ＩＰＵＲ,其ＵＰＲＲ值为７６±３９,正常对照组为１８±１２,两者间差异有显著性（ｔ＝３２５,Ｐ＜００１）;插管法与静脉注射法ＵＰＲＲ在ＩＰＵＲ诊断中无明显差异（ＵＰＲＲ值分别为５４±２３和５８±２６）。ＣＰ患者ＵＰＲＲ与症状评分及ＩＰＳＳ、Ｑｍａｘ和ＭＵＣＰ有好的相关性,ｒ分别为０８９、－０８７和０９１,Ｐ均＜００１。结论ＩＰＵＲ与ＣＰ发病有关,静脉注射法显像能较好地评价ＩＰＵＲ,并具有无创、简便的优点。     

Crew workload in JASDF C-1 transport flight: II. Change in urinary catecholamine excretion

Serial changes in urinary catecholamine excretion were determined for 17 cockpit crews (6 captains, 6 copilots and 5 flight engineers) of JASDF C-1 aircraft during 10-hour (h) scheduled flights, in which captains and copilots performed almost the same flight tasks. The norepinephrine/epinephrine ratio (N/E) in copilots decreased significantly during the flight, whereas little decrease of the N/E was found in captains. Flight engineers showed an intermediate N/E value between captains and copilots. Hormonal responses appeared to correlate with differences in the amount of flying experience of crewmembers. Differences between captains and copilots were more significant when handling the aircraft. Results suggested that flight stresses perceived by crewmembers in the same cockpit were influenced by their flying experience and flight position which could be clearly assessed by determining relative excretions of epinephrine and norepinephrine.     

Occupational medicine support for international air carriers

Although aviation medical support to flight deck crews and cabin staff has been the subject of numerous articles, information about occupational medical support to ground crews, maintenance personnel, and other behind-the-lines personnel who help to "keep them flying" has rarely been presented. This report discusses the occupational medical support provided by six major U.S. international air carriers. Each carrier arranges for medical support of employees through a variety of health care systems, ranging from an airline medical department to total use of contract medical services. Approximately 70% of the airline personnel are non-flying and consequently come under the provisions of classical occupational medical services. Further, many of the flying personnel who may have sustained injuries or illnesses as a result of their aviation occupation also are managed in classical occupational medicine terms. Several airline medical directors interviewed estimate that 65% or more of their professional time is concerned with classical occupational medicine activities rather than aviation medicine programs as usually defined. A major challenge to international air carriers is the numerous jurisdictional arenas concerned with workers' compensation regulations and law under which they operate.     

良性前列腺增生症合并慢性前列腺炎的临床研究

目的探讨前列腺增生症(BPH)与慢性前列腺炎(CP)的关系及临床特点。方法对2009年1月—2011年12月我院泌尿外科收治的96例良性BPH患者的年龄、病程、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积、PSA水平等项目进行回顾性分析研究。结果 96名研究对象总体的慢性前列腺炎的发生率为68.75%。合并慢性前列腺炎患者的年龄、病程、IPSS评分、前列腺体积及PSA水平显著高于单纯前列腺增生组。结论前列腺炎症在BPH的进展中起着重要作用,同时炎症可能会加重BPH患者的下尿路症状,应给予积极治疗。     

军事飞行人员心理承受力与心理健康状况的研究

目的探讨军事飞行人员心理承受力与心理健康的状况及其相关影响因素,为科学设置航空心理训练项目提供依据。方法采用军人心理承受力量表和军人心理疾病预测自评量表对482名现役空、地勤人员进行测评,包括研究组飞行人员242人,对照组地勤人员240人。并对采集的量表数据通过方差分析、t检验、相关分析及回归分析进行统计。对飞行人员组心理健康状况与空军常模进行比较。结果飞行人员组心理承受力较好且总均分高于地勤对照组（t=11。69,P〈O．01）,但人际交往和家庭支持因子分低于地勤对照组（t=2．87、-3．54,P〈0．01）;飞行人员组与军人心理疾病预测自评量表空军常模比较,心理健康总分均值低于常模,差异有统计学意义（t=2．09,P〈O．05）,显示受测飞行人员组总体心理健康状况较好。飞行人员心理承受力总分与心理健康总分相关性显著（r=-0．21,P〈0．01）,提示心理承受力是心理健康的一个重要的影响变量。年龄和是否为独生子女对心理承受力的交互作用有统计学意义（F=1．80,P＜0．01）。从回归分析结果可见,心理承受力对心理健康有显著的预测作用（β=0．137,P〈0．01,R^2=14．7％）。结论心理承受力是影响飞行人员心理健康水平的重要中介因素,需在航空心理训练中依据年龄等不同因素设置项目加以训练,旨在通过增强飞行人员的心理承受力,不断提升飞行人员群体的心理健康水平。