青霉素致精神症状1例

患者男性，38a。因肛旁脓肿于1995年6月14日在门诊接受青霉素治疗。先以青霉素钠80万U，bid，肌注1wk疗效不佳。6月21日改为青霉素钠400万U,0．9％氯化钠100ml；bid,静滴3d显效；继以本品400万Uqd静滴3d肛周症状基本消失。但在静滴青霉素后，患者出现一系列神经精神症状。首次滴完药后1h，患者自感手足心灼热、周身皮肤针刺样疼痛不适及蚁行感，持续数小时自行消失；再次用药重复出现，并相继出现头痛、失眠、烦躁易忽、淡漠及伯声响等中枢神经症状且日趋加重，考虑由青霉素所致于6月27日停药观察。停药后上述症状继续加重，患者严重失眠…     

血栓通冻干粉致精神症状一例

患者女,53岁,因头疼、头晕、视物模糊就诊.体格检查:血压190/120 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),眼底检查:双眼视盘水肿、出血,黄斑水肿.查头颅CT、心电图、血糖、血脂均正常.诊断:高血压、高血压眼底改变、视盘水肿、黄斑水肿.口服硝苯地平缓释片10 mg/次,2次/d,依那普利10 mg/次,2次/d;注射用血栓通冻干粉(广西梧州制药股份有限公司)0.3g加入5％葡萄糖250ml中静脉滴注.当液体输至200ml时自感胸闷、憋气,血压180/100 mm Hg,脉搏为80次/min,呼吸22次/min,心电图正常.考虑为药物不良反应,即给予停药,吸氧,换0.9％氯化钠注射液250 ml维持静脉滴注,5 min即感胸闷、憋气好转,收急诊室继续观察,患者无不适表现.当日19:40患者又感胸闷、憋气,自感周身燥热,定向障碍,坐立不安,时而坐起,时而躺下,时而下床走动.体格检查:体温36.8℃,血压149/80 mm Hg,脉搏为86次/min,神志清,精神不振,问话知晓,复查心电图正常.考虑为血栓通所致精神症状,给予吸氧,立即给予地西泮5 mg,口服,继续观察,当日22:10患者安静入眠,次晨症状消失.     

青霉素致过敏性休克一例

1病历摘要 患者女，42岁，因发热咳嗽于2007年5月23日来院就诊，听诊下肺有湿性哕音，经X线摄影诊断为右下肺部感染，给予葡萄糖加青霉素静脉滴注，静脉滴注前行青霉素皮肤敏感试验（以下简称皮试）。1min后，患者主诉腹部疼痛，继之出现喉咙不适、胸闷、气促，并出现全身潮红，烦躁，小便失禁，即而全身皮肤紫绀、神志淡漠、颜面及口唇苍白、四肢湿冷、     

青霉素引起神经精神症状二例报告

青霉素引起的反应,常以过敏性休克为多见,近年来笔者发现有2例出现神经精神症状,为以往所少见,现介绍如下。     

法莫替丁致精神症状1例

【病例】男 ,6 8a。因突发性头晕伴行走不稳 3h入院。既往有高血压病史 ,否认精神病史 ,家族中无精神病史。查体 :t 36 5℃ ,P 72beats·min- 1,R 2 0beats·min- 1,BP 15 0 /80mmHg (1mmHg =0 133kPa)神清 ,自主体位 ,吐词清晰 ,对答切题 ,双眼注视时可见水平性震颤 ,鼻唇沟两侧对称 ,伸舌居中 ,颈软 ,左侧指鼻试验 (+) ,误指试验 (+) ,左侧反击征 (+) ,左侧跟膝胫试验 (+) ,闭目难立征 (+) ,病理征(- ) ,肌张力正常 ,腱反射两侧对称 ,浅深感觉正常 ,心、肺、腹部体检未见异常。入院后查血常规 :WBC5 4× 10 9·L- 1,N 0 83,L 0 …     

地塞米松致精神症状二例

地塞米松作为支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病(简称:慢阻肺)急性发作时的抗炎、解痉、平喘药物,广泛应用于临床。我院2006年4-6月收治2例慢阻肺急性发作期的患者,均由于常规剂量应用地塞米松而导致出现精神症状,现报道如下。1临床资料2例慢性阻塞性肺疾病患者均为女性,年龄分别为82、88岁,病史6~20年。2例患者均因慢阻肺急性发作给予抗炎、平喘对症治疗,应用地塞米松10 mg/d加入100 mL生理盐水中缓慢静滴。在应用地塞米松2~3 d内分别出现烦躁兴奋、精神恍惚、坐卧不安、说话滔滔不绝、谵语、思维混乱、并出现幻视幻觉。临床除外肺性脑病、低…     

清开灵致精神症状3例

清开灵致精神症状３例杨官成（山西省稷山县人民医院０４３２００）清开灵为中药复方制剂，我科有３例在应用过程中，出现精神症状，现报道如下。例１患者女，５７岁，因头痛、恶心、呕吐住院，住院后诊断为脑室出血（７．５ｍｌ左右）。除常规治疗外，并加用清开灵４０ｍ...     

阿托品致精神症状1例

患者,女,32岁。患胃溃疡病3年,既往无任何精神病史。本次来我部复查胃溃疡病是否痊愈,在消化道钡餐透视前肌注阿托品0.5mg,1小时后出现精神症状,兴奋不已,胡言乱语,哭笑无常,幻觉妄想,狂叫,恐惧紧张或欣快自得,假象攻击举动,随地小便,思维中断不能自控。 查体:体温36.9℃,呼吸26次/分,脉搏78次/分,血压120/80mmHg,表情冷淡,颜面及全身皮肤     

加替沙星致精神症状四例

<正>2006—2007年在我科住院的患者中有4例因使用加替沙星产生精神症状,4例中2例为中年男性,年龄分别为40岁和43岁,2例为60岁左右的老年女性。2例男性均在中午发病,2例女性均在夜间发病。4例患者既往均无癫痫发作     

氧氟沙星致精神症状1例

<正> 氧氟沙星(ofloxacin)是喹诺酮类广谱抗菌药,临床上常用于治疗呼吸道,泌尿生殖系,胆道、肠道感染。常见不良反应为上腹部不适、腹泻、口腔炎。偶见肝功能的血清酶,血尿素氮、肌酐升高,以及失眠、头晕、头痛等。现将我们见到该药引起精神障碍1例报道如下。     

西米替丁致精神症状1例

病人 ,男 ,65岁。因呕吐咖啡色液体伴黑便 1ｄ入院。 1ｄ前因腿痛而自服解热止痛片 2片 ,用药后出现上腹部隐痛不适 ,呕吐咖啡色液体 2次、黑便 1次。病人以往身体健康 ,无精神病发作史 ,无肝炎病史。体检 :ＢＰ 1 2 0 / 83ｍｍＨｇ ,神志清 ,皮肤粘膜未见出血点及黄染 ,无蜘蛛痣。心肺 (- ) ,腹软 ,剑突下轻压痛 ,肝、脾未触及。实验室检查 :肝功能正常 ,血红蛋白 1 0 5ｇ/Ｌ ,大便潜血 ( )。入院诊断 :急性胃粘膜病变。给予西米替丁 0 6加入 1 0 %ＧＳ 50 0ｍｌ中静滴 ,每日 2次。入院第 2天 ,于静滴西米替丁液体时病人突然出现精神紊乱…     

异丙嗪致精神症状1例

患者 ,女 ,49岁 ,因子宫平滑肌瘤、继发性贫血入院。术前体检 :Ｔ 37.5℃ ,Ｐ 80次·ｍｉｎ 1 ,ＢＰ 1 4 0 90ｍｍＨｇ,心电图及胸部Ｘ线片未见明显异常 ,询问无药物过敏史。拟于硬腰联合麻醉下行全子宫及双附件切除术。术前半小时肌肉注射苯巴比妥0 .1ｇ;术中腰麻用 0 .75 %布比卡因注射液 1 .8ｍＬ ,此时观察无异常表现。术中 2ｈ后因输血防过敏用异丙嗪 2 5ｍｇ,静脉注射 ,半小时后患者出现烦躁不安、谵语等精神症状。未输血即给予咪唑安定 2ｍｇ ,肌肉注射 ,症状有所缓解 ,但不能完全控制。约 45ｍｉｎ后患者清醒 ,但对刚才发生之事无…     

头孢他啶致精神症状1例

患者,男,65岁,因慢性阻塞性肺病并感染入院。体检:颈软,口唇无紫绀,颈静脉无充盈。桶状胸,双肺呼吸音低,双下肺可闻及湿啰音,及散在干啰音。心界向右扩大,心率110次／min。律齐、无杂音。腹软,无压痛。双下肢轻度水肿,四肢肌力、肌张力均正常,病理反射阴性。血常规WBC计数6．09×109·L-1,N 71．7％,L17．6％。尿、粪常规,肝、肾功能,血生化均正常,血气分析:pH 7．44,PaCO2 45 mmHg PaO285 mmHg。胸片示慢支、肺气肿、双下肺感染。予以     

三唑仑致精神症状3例

三唑仑致精神症状３例王祖旺（中国人民解放军空军杭州医院内科，杭州３１０００４）关键词三唑仑；失眠；物质诱导器质性精神病三唑仑（ｔｒｉａｚｏｌａｍ）的催眠、抗焦虑和肌松作用均优于地西洋，主要用于各类失眠症，较少出现不良反应。我们自１９９１年应用此药以来...     

环丙沙星致精神症状4例

环丙沙星是目前市场上最好的第三代喹诺酮类药物。本科使用环丙沙星近一年的病例中,有些上呼吸道感染的病人,在使用各种抗生素无效情况下,换用本药后2～3d内症状明显好转。(又如二例老慢支、肺心病人,每年冬季要住院,而去年间断的服用环丙沙星后,病人的呼吸道感染得到及时控制。)     

地塞米松致精神症状6例

我院近年来有6例支气管哮喘及慢性阻塞性肺病急性发作期常规剂量应用地塞米松导致患者出现精神症状，现报道如下。     

加替沙星致精神症状1例

患者,女,39岁,因下腹痛1周后于2006年9月11日入我院妇科进行系统诊治。既往药品不良反应情况为青霉素过敏,无精神病史、癫痫病史及脑血管病史,平素身体健康。查体:体温36.5℃,脉博70次.min-1,呼吸20次.m in-1,血压100/65 mmHg,发育正常,神智清楚。神经系统检查:生理性反射存在,病理性反射未引出。胸廓正常,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。血常规:WBC 13.8×109个.L-1,RBC 4.30×1012个.L-1,Hb 120 g.L-1,N 0.80,L 0.12。结合B超检查及临床表现,诊断为盆腔炎。予加替沙星氯化钠注射液(商品名:奎泰,西安万隆制药有限责任公司,批号06071…     

青霉素过敏致腹痛一例

青霉素是通过抑制细菌细胞壁合成,而发生杀菌作用的。疗效确切,杀菌谱广,对人体无毒性作用[1],在临床被作为首选药物,应用非常广泛。青霉素适用于敏感细菌所致的各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎、心内膜炎、流行性脑脊膜炎等。而青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作、血清病型反应等,过敏性休克偶见,一旦发生必须就地抢救,予以保持气道通畅、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施,但过敏致腹痛实属少见。