择时用药处理静滴丹参注射液的副作用

女,63岁,素有气短,活动后加重等心气虚的表现,于1997—4—8日因口角歪斜,语言不清就诊,经CT检查,诊断为脑梗塞,住院治疗,病情稳定后出院。为巩固疗效,患者于1999—3—30日静滴丹参注射液(上海长征制药厂生产,规格为250ml含丹参12g)。用药时间为下午19时半,22时半患者感觉心悸、寒战,口服热水一杯病情缓解入睡。第二日下午,同一时间用药,于24时又发生上述症状,且恶寒欲加衣被、欲饮热水,且愈热愈     

小柴胡汤对丘脑—垂体—肾上腺皮质系统的影响

探讨了小柴胡汤(SS)对连日投与类固醇引起促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌抑制的影响。给Wistar系雄性大鼠每日上午8时腹腔内注射地塞米松(Dex)40μg/kg或生理盐水,下午2时经口投与0.5％羧甲基纤维素(CMC)。连续用药1周后,Dex减至4μg/kg,经口投与SS1g/kg或CMC.于1周后下午3时断头,用免疫放射定量测定仪器包测定ACTH.结果,Ⅰ(Dex40μg/kg+     

针灸治愈长期发热1例报告

熊××,男,12岁,初诊日期1990年3月8日上午10时。主诉:午后潮热三月余。病史:患者1989年12月2日,无明显诱因出现腹痛腹泻。经服用"黄连素片"后腹泻腹痛消除,继则出现不规则高热,体温高达39℃,曾在某西医院就诊,排除了结核病、风湿病等各种器质性病变,以"发热待查"给予对症治疗月余,热始终不退。又经某中医院诊断为"少阳发热"给予"小柴胡汤"加减,前后服药几十剂,效不显。现患者每天上午腋下体温37.1～37.5℃,午后2时左右上升到38.5℃左右,持续到下午5点开始下降,夜晚体温基本正常。发热时伴面赤、头隐痛、烦躁不安、咽干喉燥、无汗。热时纳可,热减而纳差,     

服大活络丹致过敏反应1例

服大活络丹致过敏反应1例杨玉珍(解放军406医院旅顺116041)患者男,46岁。于1994年3月9日因风湿腿疼,来我院门诊治疗,给口服大活络丹(大连第二制药厂生产,批号920505),每次1丸,1日2次。于当日晚8时服药1丸后,第2天早7点发现颈、面部出现红色皮疹,伴有瘙痒。下午皮疹已发展到全身,同时有头晕、纳差。考虑为大活络丹过敏,停用本品,给予息斯敏片10mg,维生素C片0.2g口服。2天后症状及皮疹全部消失。1周后患者自行又服该药1丸后,再次?...     

制首乌水煎剂致不良反应1例

患者程某,男,71岁,2005年9月来我院就诊。症见:腰膝酸软、夜尿频多、乏力。中医诊断:肝肾亏损。治以滋阴补肾。处方:枸杞子20 g、鸡血藤30g、巴戟天15 g、生熟地黄各30 g、仙茅10 g、菟丝子10 g、黄芩10 g、白芍15 g、黄精15 g、制首乌15 g、当归15 g、党参15 g。患者煎服后0·5 h出现胸闷、心悸、气短。1 h后逐渐缓解。下午服后又出现胸闷、心悸、气短现象。马上到医院就诊,体格检查:体温37℃,呼吸40次/m in,脉博112次/m in,血....     

胺碘酮联合利多卡因治疗新生儿严重心律失常1例

1 病历介绍 患儿,男,生后3 d,因"生后不哭、少吃伴面色发绀半天"入院,系G4P4孕44周胎膜早破36h自然分娩,出生体质量2900 g,1 min Apgar评分4分,在当地医院抢救后5 min Apgar评分8分.据家属回忆,生后当天患儿吃奶可,哭声响;次日下午患儿就表现为拒乳伴四肢抖动,而且伴有面色发绀,当时未治疗.生后第3天患儿四肢抽动和不安于晨8:10入院.     

藏药结合放血疗法治疗慢性阻塞性肺炎的体会

我院通过口服五味沙棘散结合放血疗法治疗慢性阻塞性肺炎(肺"铁布"病)46例,取得了较好的疗效。具体方法如下:五味沙棘散每日3次口服,每次1克g;三果分离汤每日口服1次,每次1g。1周后取"周果"脉、"岗"脉或"觉公"脉放血。病例1:多某,男,63岁,就诊时间:2012年11月14日下午3时。主诉:患者有吸烟史30年,戒烟15年。20年来     

伊赫汤对酒精性脂肪肝模型大鼠缺糖转铁蛋白的影响

目的:观察蒙药伊赫汤对酒精性脂肪肝模型大鼠血清缺糖转铁蛋白(简称CDT)的影响。方法:选取90只健康雄性Wistar大鼠,进行1周适应性饲养后依据体重进行分层随机,分为空白对照组和模型组,空白组给予蒸馏水,模型组给予高度白酒,以0.9ml/100g体重·日连续灌胃7周进行造模。7周后每组随机选取3只鼠进行肝组织形态学观察,如果已经形成酒精性脂肪肝,将模型组试验鼠再按体重进行分层随机,分为模型对照组、硫普罗宁组、伊赫汤低、中、高剂量组,共设6组。空白组每日上午8:00时和下午14:00时分别以0.5ml/100g(体重)蒸馏水灌胃。每日上午8:00时模型对照组、硫普罗宁组、伊赫汤低、中、高剂量组继续按原剂量灌胃高度白酒,下午14:00时硫普罗宁组以40mg/Kg(体重)硫普罗宁,按0.5ml/100g(体重)体积灌胃。伊赫汤低、中、高剂量组分别以0.29g/Kg(体重)、0.58g/Kg(体重)、1.16g/Kg(体重)量伊赫汤,按0.5ml/100g(体重)体积灌胃。与此同时每日下午14:00时模型对照组以0.5ml/100g(体重)体积高度白酒灌胃。以此连续灌胃4周,进行治疗。4周后对所有试验鼠进行麻醉,然后腹腔静脉采血,分离血清,检测血清中CDT指标的变化。结果:血清CDT在模型组与空白组对照时P0.01,升高非常显著;硫普罗宁组和伊赫汤高剂量组分别与模型组对照时P0.05,显著下降。结论:伊赫汤可显著降低由酒精中毒所致的血清CDT的异常升高,这是伊赫汤具有抗酒精中毒作用的最可靠、最关键的证据。     

清肝二十七味丸对酒精性脂肪肝模型大鼠肝细胞凋亡的影响

目的:观察蒙药清肝二十七味丸对酒精性脂肪肝模型大鼠肝细胞凋亡的影响。方法:选取90只健康雄性Wistar大鼠,进行1周适应性饲养后依据体重进行分层随机,分为空白对照组和模型组,空白组给予蒸馏水,模型组给予高度白酒,以0.9mL/100g体重·日连续灌胃7周。之后每组随机选取3只鼠进行肝组织形态学观察,如果已经形成酒精性脂肪肝,将模型组试验鼠再按体重进行分层随机,分为模型对照组、硫普罗宁组、清肝二十七味丸低、中、高剂量组。空白组每日上午8:00时和下午14:00时分别以0.5mL/100g(体重)蒸馏水灌胃。每日上午8:00时模型对照组、硫普罗宁组、清肝二十七味丸低、中、高剂量组继续按原剂量灌胃高度白酒,下午14:00时硫普罗宁组以40mg/Kg,按0.5mL/100g(体重)体积灌胃;清肝二十七味丸低、中、高剂量组分别以0.29g/Kg(体重)、0.58g/Kg(体重)、1.16g/Kg,按0.5mL/100g(体重)体积灌胃。与此同时每日下午14:00时模型对照组以0.5mL/100g(体重)体积高度白酒灌胃。连续灌胃4周。4周后对所有试验鼠麻醉处置,取肝组织,制备组织切片后,进行tunel染色,显微镜下观察细胞形态变化,并计算细胞凋亡率。结果:肝细胞凋亡率在模型组与空白组对照,显著升高(P0.01);硫普罗宁组与模型组对照,显著降低(P0.01);清肝二十七味丸高剂量组与模型组对照,显著下降(P0.05)。结论:清肝二十七味丸可显著降低由酒精中毒所致的肝细胞凋亡率,清肝二十七味丸具有抗酒精中毒作用,且与剂量正相关。     

养生保健中的妙法

笔者在多年养生保健的实践中,体会到传统养生的精髓无处不在,现分述如下. 肾经"当班"逍遥步 一举多得之妙法 百练不如一走,逍遥步是一种适合老年人,也最适合下午锻炼的强身妙法. 在申时至酉时(下午15时到19时)锻炼逍遥步,符合"天时地利人和"的原则,一是最好的保养肾脏、补益气血的方法.     

服雄黄酒致急性中毒死亡1例

<正> 周×,男,4岁。1987年6月1日入院。住院号87624。患儿于6月1日上午8时,在其祖母的强迫下口服“雄黄酒”两口(按:这位老人认为端阳节喝雄黄酒可以祛邪除病,用未经炮制的雄黄50g配白酒100mL),餐后睡觉。下午1时左右,其父母收工回家,发现患儿昏迷、抽搐、     

火针治愈顽固性呃逆案

郭××,男,43岁,1992年1月25日因呃逆来我科就诊。患者因感冒、咳嗽于5日前突发呃逆,先后在两个医院就医。治以旋复代赭汤(代赭石最多用至50g),并辅以麻黄素等西药。在服两剂旋复代赭汤后,症状未减轻。因痛苦难忍,要求针灸。据患者介绍,呃逆频频发生,尤以夜间为重,基本不能入睡,纳差,腹胀。临床检查,呃逆低沉有力。针刺内关、膻中,膈俞、中脘、足三里。针后夜间呃逆间隙延长,可入睡。26日患者将剩余一剂旋复代赭汤服完。结果27日呃逆又加重。下午5时要求针灸。针刺内关、膻中,火针三里、中脘、膈俞。到晚8时呃逆停止,腹胀亦消失。至今未发生…     

口服竹叶煎剂解除尿潴留1例

病例患者,女,26岁,妊娠4个月,2005年7月10日凌晨3时突然出现排尿困难,采用各种体位均无效,即到我院就诊。泌尿系彩超检查示:泌尿系未见异常。行导尿术后引出淡黄色尿液900ml,给予置管,嘱病人有尿意后再行放尿。给予生理盐水250ml,青霉素480万U静滴,日2次。3天后拔出导尿管,患者随即又出现排尿困难。再行导尿术,青霉素继续静脉点滴。第6天上午再次拔出导尿管后下午又出现排尿困难。改用竹叶100g,加水1000ml浸泡半小时,水沸后煮15~20min,去渣,不拘时温服。服用竹叶煎剂2h后,自动排出尿液,又继续服用3天,未再出现排尿困难。讨论竹叶为禾本科植…     

目痒证治1例

患者邢某,男,69岁,住院病人,2009年11月30日下午因"双眼间歇性发痒1年余,加重3天"求诊。患者双眼痒反复1年余,曾诊断:"过敏性结膜炎",此次发病后口服中药(荆芥6g,知母6g,生地黄6g,地肤子6g,川芎6g,防风6g,前胡6g,牛蒡子6g,蛇床子6g,花椒1g,丹参6g,赤芍6g),并双眼点左氧氟沙星滴眼液,4次/日。     

桃红四物汤加减方治疗眼内出血2例

例1 男,14岁,1991年7月6日在田间劳动时,被竹杆戳伤右眼,当时仅感疼痛,流泪,睁眼困难,而无其他不适。8日上午自觉右眼视物模糊,并迅速至不能视物,遂来就诊。 眼科检查右眼视力光感。右上睑可见局限性皮下瘀斑。结膜无充血,角膜未见损伤痕迹,前房积血( ),瞳孔,虹膜看不清。左眼无异常。诊断:右眼前房出血。即以桃红四物汤加减治疗,方剂组成为:桃仁6g 红花6g 赤芍10g 白芍15～30g 当归6g 川芎6g 黄连3g 三七6g 生地15～30g柴胡6g 桔梗6g 旱莲草15g 次日复诊,右眼视力至4.8,前房积血吸收,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应存在。又给原方2剂,服后病愈。 例2 男,16岁,1990年10月15日,下午被小石头击中左跟,即感疼痛流泪,视物模糊,3小时后左眼失明。遂来就诊。     

附子中毒1例

患者危某某,男,41岁。患者因头昏,自抓制附片约20g与红参、斑鸠同炖约1小时,于晚8时半服下。半小时后自感口、舌麻木,即到医院就诊,被收留院观察.又经半小时,口、舌麻木加甚,并延至四肢及全身,言语不清,但神志尚清。至10时,诸证逐渐加剧,头昏,面色苍白,口唇紫     

夏建忠·加减柴胡疏肝散

<正>方名:加减柴胡疏肝散组成:柴胡10g,香附10g,枳壳10g,陈皮10g,厚朴10g,白术10g,炙甘草5g。加味法:胃脘胀甚者,加川楝子、延胡索各10g;泛酸者,加瓦楞子、牡蛎各30g;不典型增生者,加马钱子3g(先煎)、野葡萄根30g。功能:疏肝理气和胃。主治:慢性胃炎、消化道溃疡。用法:清水浸泡1h,砂锅煎煮至沸后20min,取汁约200mL;同法煎煮二煎至沸后15min,取汁约200mL。头煎于上午9时左右,二煎于下午3时左右服用。疗程4个月左右。     

中医药治疗口腔疾患的体会

祖国医学认为牙齿、牙床属胃，齿统十二经。血生于心，藏于肝，统于脾。心象火言于夏，手少阴其经也与小肠为腑。脾象土旺於长夏，足太阴其经也与胃合为腑。胃象土主於长夏，足阳明其经也脾之腑，也为水之海诸藏腑。因心、脾、胃受积热毒太重，牙齿腐朽掉落。牙疼牙长，牙龈红肿等症宜用生地10g、牛川膝10g、熟地10g、毛姜10g、玄参10g、地骨皮10g、山桅子10g、丹皮8g、细辛2g、服剂再宜用石膏30g、麻黄9g、大黄9g、甘草8g、肿加草河车9（酒炒）服3剂至4剂愈。服药时间：下午6时、夜12时、早6时。冷后服。1喉痹积热风痰喉咳看开，固生血泡在…     

超量内服瓜蒂、藜芦、常山致中毒死亡报告

<正> 瓜蒂、藜芦、常山为涌吐中药,临床用以涌吐风痰宿食等症,但因其有毒,若超量内服,则可致中毒,甚者死亡,现报告一例如下。杨××,男,21岁,益阳市人,患癫痫久治乏效,于1986年10月14日下午内服中药瓜蒂25g,藜芦3g,常山30g,食盐25g水煎一剂,服药后发生呕吐及腹泻5次,呕吐物为胃内容物兼带血,腹泻为稀水样粪便,精神困倦,全身不适。10月15日下午又将上述药物剂量加大1倍煎服,服后即出现频繁呕吐及腹泻、腹痛,呕吐及腹泻物均带血,患者逐渐出现面色苍白,四肢冰凉,脉搏细弱等症,逐于当晚11时30分送我院。检查体温36.5℃,血压60/0 mmHg,脉搏细弱,四肢冰凉,面色     

急症治验三则

1 暴泻 黄某,男性, 36岁.患者于 1999年 6月 8日下午为预防流感,自购中药板蓝根、大青叶各 90g,水煎频频饮服.