外伤性颅内出血使用甘露醇致急性肾功能损害临床分析

临床上广泛应用甘露醇治疗外伤性颅内出血，以降低颅内压。甘露醇致急性肾功能衰竭，近年来连续有报道．此现象临床上时有发生。但对外伤性颅脑出血患者使用甘露醇致急性肾功能损害报道较小。本院自2003年6月至2007年5月用甘露醇治疗外伤性颅内出血导致急性肾功能损害62例，报告如下。     

甘露醇致急性肾功能衰竭1例报告

患者,男,65岁,高血压病史20余年,8年来第4次患脑血栓形成于1993年7月20日入院。既往无慢性肾炎及肾功能损害史。入院查BP23/13.3Kpa,头部CT扫描提示“多发性脑梗塞”,实验室检查血尿常规、血糖、电解质及肝肾功能等均正常。入院后给20%甘露醇250ml静清,每6小时一次,每次30分钟注完。24小时     

颅脑损伤后急性肾功能损害临床分析

目的探讨颅脑外伤并发急性肾功能损害的原因及防治措施。方法回顾性总结我院2001年以来收治41例颅脑外伤并发急性肾功能损害患者的临床资料,进行分析。结果41例患者中死亡5例,3例死于脑疝,2例死于多脏器功能衰竭,其余均恢复正常。结论颅脑外伤可因各种原因导致肾功能损害,在治疗过程中强调整体观念,减少一切导致肾功能损害的因素,对发生肾功能损害患者治疗上应遵循急性肾衰的治疗原则。     

甘露醇与急性肾功能衰竭

甘露醇作为渗透性利尿剂，临床广泛应用于防治急性肾功能衰竭及降低颅高压。但近１０余年，甘露醇诱导的急性肾功能衰竭的病例报道逐渐增多。本文综述甘露醇与急性肾功能衰竭的有关文献，重点在甘露醇诱导急性肾功能衰竭的危险因素及可能的发病机理，甘露醇究竟能否保护肾脏。     

慢性肺心病急性加重期肾功能损害临床分析

笔者对慢性肺心病急性加重期肾功能损害的情况进行分析,报道如下。     

甘露醇与急性肾功能衰竭

甘露醇作为渗透性利尿剂，临床广泛应用于防治急性肾功能衰竭及降低颅高压。但近１０余年，甘露醇诱导的急性肾功能衰竭的病例报道逐渐增多。本文综述甘露醇与急性肾功能衰竭的有关文献，重点在甘露醇诱导急性肾功能衰竭的危险因素及可能的发病机理，甘露醇究竟能否保护肾脏。     

甘露醇致急性肾衰竭

本文概述了甘露醇致急性肾功能衰竭的发病机理、诱发因素及预防、治疗措施。     

甘露醇致急性肾衰竭

本文概述了甘露醇致急性肾功能衰竭的发病机理、诱发因素及预防、治疗措施.     

慢性尿酸性肾病致肾功能损害患者的临床诊治研究

目的：探讨慢性尿酸性肾病致肾功能损害患者的临床诊治方法。方法选取本院2011年10月～2013年10月诊治的慢性尿酸性肾病致肾功能损害患者83例,根据治疗方案分为两组,41例患者实施常规治疗为对照组,42例患者加用别嘌呤醇为观察组,疗程8周,比较两组患者相关临床指标的改变情况、临床疗效、不良反应情况。结果治疗后,对照组患者血尿酸显著下降,而尿pH值显著升高。观察组患者血尿酸、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白均显著下降,而肾小球滤过率、尿pH值均显著升高。观察组患者血尿酸、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白均明显低于对照组,观察组患者肾小球滤过率、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论别嘌呤醇是治疗慢性尿酸性肾病致肾功能损害的有效药物,可明显改善患者的临床指标,提高治愈率,引发的不良反应少,具有较高的安全性,值得临床推广使用。     

甘露醇治疗脑血管意外致急性肾功能不全的护理

甘露醇广泛用于由脑血管意外、颅脑外伤等引起的颅内压增高。我科自１９９８．１～１９９８．１２中应用甘露醇的患者１７５人，引起急性肾功能不全９例，比例为５．１４％。现报告如下。临床资料１．一般资料：９例中男６例，女３例；年龄４３～８３岁，平均年龄６５．７岁。原发病：高血压性脑出血５例，其中并糖尿病１例，脑梗塞并高血压３例，脑梗塞并糖尿病１例。用药前，血肌酐、尿素氮均正常。２．方法与转归：甘露醇用量１００～１８０g／天犤１犦，分次静脉推注，于用药后第３～６天发生少尿或无尿，伴血尿２例，血尿素氮、肌酐值…     

甘露醇引起的急性肾功能衰竭

为探讨临床应用甘露醇引起急性肾功能衰竭的机制，作者总结１４例甘露醇引起的急性肾功能衰竭。甘露醇的用量平均１１００ｇ用药时间平均４．８天。发生肾衰后血钾平均升至５．４９ｍｍｏｌ／Ｌ，血钠平均降至１１８．６ｍｍｏｌ／Ｌ，ＢＵＮ平均升至５１．３ｍｇ／ｄｌ，碳酸氢盐平均降至１８．９ｍｍｏｌ／Ｌ。其中５例监测了血浆渗透压差，平均为７７．４ｍＯｓｍ／ｋｇ·水。由于血浆渗透压差的增加引起肾血管收缩，可能是急性肾功能衰竭的病理机制。血钠的变化有可能间接反应出渗透压差的改变。在治疗上强调透析疗法的重要性。     

横纹肌溶解综合征致急性肾功能衰竭临床分析

横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是横纹肌损伤释放大量肌红蛋白(myoglobin,Mb)和肌酸磷酸激酶(serumcreatine phosphokinases,CPK),乳酸脱氢酶(L-lactate dehydrogenese,LDH)进入外周血的一组临床和实验室综合征。Mb滤入肾小管则直接损伤肾小管引起急性肾小管坏死(acute tubular necrosis,ATN),或阻塞肾小管引起肾内梗阻性急性肾功能衰竭(urinary tract obstruction,UTO)。RM是引起ATN很重要的原因之一,过     

恶性肿瘤压迫致急性肾后性肾功能不全的临床诊治分析

目的 探讨恶性肿瘤压迫致急性肾后性肾功能不全的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析18例恶性肿瘤压迫致肾后性肾功能不全患者的临床资料.男11例,女7例,年龄17～ 80岁,平均56.7岁.原发病:胃癌2例,直肠癌3例,乙状结肠癌3例,肾癌1例,前列腺肉瘤1例,前列腺癌3例,宫颈癌5例.入皖时SCr 431.9～ 1078.5μmol/L,平均680±177 μumol/L;BUN11.6～44.1mmol/L,平均22.3±6.9mmol/L.15例行输尿管镜下输尿管支架置入术,其中2例置管失败改行肾造瘘术(双侧1例,单侧1例);输尿管皮肤造瘘术3例,均为双侧.结果 手术前后BUN、SCr、血清钾及24h尿量比较差异均有统计学意义(P＜0.01);随访3个月～3年,恢复到正常9例,氮质血症但肾功能明显改善2例,其中8例术后需定期更换双J管;尿毒症2例需定期血液透析;死亡5例.结论 恶性肿瘤压迫致肾后性肾功能不全患者的治疗方法主要包括输尿管镜下输尿管支架置入术、肾造瘘术、输尿管皮肤造瘘术;尽早明确梗阻原因,选择恰当的手术方式及时解除尿路梗阻是治疗关键.     

内、外、产、传染科病因致急性肾功能衰竭63例临床分析

内、外、产、传染科病因致急性肾功能衰竭６３例临床分析钟应雄，吴锡信我们回顾性地分析了我院收拾的６３例急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）临床资料，总结不同病因、不同疗法，是否合伴多系统器官衰竭（ＭＳＯＦ）和机体高底分解代谢对ＡＲＦ病死率的影响，为寻求更合理的疗法...     

肾移植术后早期急性肾功能损害救治及存活率临床分析

肾移植受者南于急性排斥、急性肾小管坏死和尿路梗阻等特殊原因可造成移植肾急性肾功能损害(AKI),而且发生AKI的可能性远高于一般人群.移植后早期的基础肾功能对移植肾长期生存有重要的影响,所以AKI的救治成功与否成为影响移植肾长期生存率的突出问题[1].本研究总结奉中心50例术后早期发生移植肾AKI患者的疗效和人、肾长期存活率.