浅谈产妇分娩期的心理状态

“妊娠人生大事,务使母婴安全”,是WHO提出的号召,意在保障母婴健康,提高出生人口素质。在孕期许多心理和生理的变化是交织在一起的,形成孕妇独特的行为特征和心理应激,随着临产逐渐加重并延续到产时。一般来说,虽然分娩是一个自然生理过程,可它对人们却往往是一件重大的应激事件,尤其是初产妇,非常容易出现复杂的心理变化,对分娩产生不良的影响。焦虑和抑郁是最常见的反应,适当的焦虑可提高个体适应环境的能力,可伴随交感神经系统适度激活,对适应环境有益,而过度的焦虑不利于适应环境,可导致体内去甲肾上腺素分泌减少,使宫缩减弱,助产率增加和产后出血率增加,因此,做好产时妇女的心理保健,提高产妇对分娩的应对,对促进自然分娩、提高阴道分娩的安全性起着十分重要的地位。     

心理应激与子宫容受性综述

大量研究证实心理应激可引起生殖内分泌的改变，继而引发诸多妇科内分泌疾病，如闭经、月经紊乱、不孕症、经前期综合症、无排卵、卵巢早衰等。临床许多报道表明，心理应激可导致胚胎移植的失败率升高，推测负性心理应激影响生育的原因之一是对子宫容受性的改变。     

子宫收缩乏力的临床观察与护理

子宫收缩乏力又分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力，是临床常见的产力异常，可影响产程进展和导致分娩进程受阻而危及母婴生命。助产人员在产程观察中应进行严密监测，及时发现产力异常，积极配合医生寻找原因，适时正确处理可使难产转化为顺产，从而降低围产期母婴并发症。子宫收缩乏力的类型不同，其临床护理也不同，现将我们在临床护理工作中总结的经验介绍如下：     

孕产妇患者的心理护理

妊娠分娩是妇女的一个自然、正常的心理过程，但受孕妊娠分娩产褥哺乳对妇女是一种应激反映，都能引起比较复杂的心理变化。早产、难产、产程延长、产时剧烈疼痛、产后大出血、胎儿的发育、产后泌乳与否，这些都与妊娠时的心理状态有关。现代医学模式的转变，要求我们要重视生理因素对孕产妇的影响，更要根据孕妇各种心理变化，寻求探索解除这种心理障碍的途径，认真做好护理工作，关心社会及心理因素对妊娠及分娩过程的影响。现对孕产妇的心理状态及护理措施做一分析。     

出生缺陷产母应激心理生理影响的观察研究

目的 探讨分娩住院期间出生缺陷产母应激心理生理的影响。方法 使用SCL-90量表测验评估应激产母30例,并随机抽取同期分娩正常新生儿产母30例与之对照。观察分析应激产母心理症状或心身障碍并对比产后出血量、子宫复旧、乳汁分泌及睡眠质量的差异。结果缺陷组产母SCL-90总分与五项因子得分均高于国内常模和对照组(P<0.001)。产后出血量、子宫复旧不良、泌乳不足、睡眠障碍的发生明显高于对照组(P相似文献   

中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰的影响因素分析

目的分析中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰的影响因素,为未来改进子宫切除治疗方案提供指导。方法选取2012年1月-2018年12月在该院接受子宫切除术后发生卵巢早衰的75例中青年女性患者为卵巢早衰组,同期在该院子宫切除术后未发生卵巢早衰的75例中青年女性患者为非卵巢早衰组,回顾性分析两组研究对象临床资料。统计并比较两组患者年龄、孕次、产次、手术方式、手术途径、切除输卵管与否、月经周期不规律与否、饮食习惯不良与否、生活习惯不良与否及心理应激资料,并通过单因素和多因素分析中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰的影响因素。结果单因素分析结果显示,年龄、孕次、产次、月经周期、痛经、饮食习惯及生活习惯与中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰无关(均P0.05);手术方式、手术途径、切除输卵管及心理应激可能是中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰的影响因素(均P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,手术方式、手术途径、切除输卵管及心理应激均是中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰的影响因素(OR1,P0.05)。结论中青年女性患者子宫切除术后卵巢早衰发生可能受手术方式、手术途径、切除输卵管及心理应激等因素影响,为降低子宫切除术后卵巢早衰的发生率,可针对危险因素进行干预。     

出生缺陷产母应激心理生理影响的观察研究

目的 探讨分娩住院期间出生缺陷产母应激心理生理的影响，方法 使用ＳＣＬ－９０量表测验评估应激产母３０例，并随机抽取同期分娩正常新生儿产母３０例与之对照。观察分析应激产母心理症状或心身障碍并对比产后出血量、子宫复旧、乳汁分泌及睡眠质量的差异。结果 缺陷组产母ＳＣＬ－９０总分与五项因子得分均高于国内常模和对照组（Ｐ〈０．００１）。产后出血量、子宫复旧不良、泌乳不足、睡眠障碍的发生明显高于对照组（Ｐ〈０     

围产期妇女336例的心理护理体会

受孕、妊娠、分娩、产褥、哺乳对于妇女是一种应激,都能引起比较复杂的心理变化,特别在围产期是对心理防御机制的重大挑战,心理变化十分剧烈,如应激不当将会影响两代人的身心健康。注意围产期的心理状态,搞好心理护理是医务工作者不容忽视的工作。     

产妇的心理状态对正常分娩的影响及护理

分娩是一个正常的生理过程,但对产妇而言却是一种持久而强烈的应激原。经过漫长的十月怀胎,产妇生理上的一系列变化都会对产妇的心理上带来很大的影响,从而影响胎儿的正常分娩。加强对产妇的产前、产时的心理护理尤为重要。1影响正常分娩的因素     

瘢痕子宫再次妊娠的研究进展

瘢痕子宫是指患者因为采取子宫穿孔修补术、剖宫产手术与子宫肌瘤剔除术等导致瘢痕形成,其中大部分瘢痕子宫的发生是由剖宫产手术引起的。近年来,随着临床麻醉及剖宫产技术的发展,加上受到多种因素的影响,临床剖宫产率呈现上升趋势,从而导致瘢痕子宫再次妊娠的发生率也逐年上升。瘢痕子宫再次妊娠发生子宫破裂、胎盘异常及妊娠和产后大出血的风险较大,严重威胁母婴的安全,故而临床十分重视瘢痕子宫再次妊娠的孕妇。目前,瘢痕子宫再次妊娠相关报道较多,在综合分析瘢痕子宫再次妊娠相关文献的基础上,本文从瘢痕子宫再次妊娠的并发症发生情况、瘢痕子宫再次妊娠孕妇终止妊娠的时机选择、孕妇最终分娩的方式、对母婴结局的影响等方面的研究进展进行综述,从而提高妊娠的安全性以及生活质量,降低母婴不良结局发生率,为瘢痕子宫再次妊娠孕妇提供可靠参考。     

孕妇缺钙你该了解些什么

孕妇缺钙可引起哪些疾病? 从受精卵发育成足月胎儿,需要从母体内摄取大量营养物质,在胎儿发育过程中,每时每刻在向母体摄取钙,以供生长发育的需要。当母体缺钙时,胎儿所需的钙只能动用母体骨骼中的钙,导致妈妈的骨质疏松。孕妇缺钙早期症状是腿抽筋,而并非受凉所致。缺钙影响神经、肌肉的兴奋性及子宫肌肉的收缩力与收缩节律,产力不足可导致产程延长,滞产、难产的发生率升高。 妊娠高血压综合征的特征为水肿、高血压和蛋白尿三大主症。科学家研究发现缺钙可引起该病的发     

产力异常对围生儿的影响及监护

产力异常是指由于胎儿娩出力量的异常所造成的分娩过程异常而言,其表现虽在局部,但又可能为全身因素所引起,有时虽出现产力异常的现象,却又可能是产道或胎儿异常的结果,由此可见,产力是保证胎儿正常娩出的重要因素之一,本文将我院2002年9-12月因产力异常对围生儿的影响因素及监护分析如下。1 产力异常的原因1.1影响子宫收缩力的有关因素1.1.1精神因素 因产妇怕痛或分娩及胎儿预后顾虑重重,由于过重的心理负担精神紧张或情绪不佳等,干扰了中枢神经系统的正常功能,而影响子宫收缩。     

环境因素在2型糖尿病发生中的作用

糖尿病是一种多因素导致的慢性内分泌代谢性疾病,遗传因素与环境因素共同参与了糖尿病的发生,其中环境因素在其发病中发挥着重要的作用。活动量减少、肥胖、饮食结构的变化、妊娠及心理应激是与之相关的主要环境因素,可分别通过不同的作用机制导致糖尿病的发生及发展,而通过健康的生活方式可预防其发生发展。     

全子宫切除患者围术期的心理问题和护理

子宫切除术是一种损伤性治疗手段，能使患者产生心理障碍，因此会导致一系列心理、生理变化，从而影响手术效果。2002年4月～2006年4月，我们对60例子宫切除患者施行围术期出现的心理问题给予心理护理，取得良好效果，现总结如下。     

淮安市2000例二胎孕妇产前心理应激状况及其影响因素的调查研究

目的调查研究淮安市2 000例二胎孕妇产前心理应激状况,分析影响孕妇产前心理应激状况的危险因素。方法选取淮安市第一人民医院2017年1月-2018年2月2 000例二胎妊娠孕妇,其中合并较严重心理应激二胎孕妇1 147例为研究组,未合并明显心理应激的其他853例二胎孕妇为对照组。调查两组二胎孕妇的心理应激及社会支持情况,对比其在一般人口学资料方面及在焦虑等负性情绪方面存在的差异,并利用单因素与多因素分析找出影响孕妇心理应激状况的危险因素。结果两组患者妊娠周期比较差异无统计学意义(P0. 05);经单因素分析发现,社会支持系统不佳、高龄、文化程度低、无业、家庭收入低、自费、夫妻关系差、婆媳关系差、既往有不良孕产史、既往有妊娠合并症是影响二胎孕妇孕前心理应激状况的主要因素(P0. 05);社会支持系统评分越高二胎妊娠孕妇焦虑情况越严重,呈负相关性(P0. 05);将SAS分值作为因变量,其他经单因素分析为主要影响因素的变量纳入自变量发现,孕妇高龄、文化程度低、家庭收入低、夫妻关系差、社会支持情况不佳、既往有妊娠合并症是影响其心理应激状况的主要危险因素(OR1,P0. 05)。结论二胎孕妇普遍存在焦虑等心理应激状况,高龄、文化程度低、夫妻关系紧张、既往有不良妊娠史、既往有妊娠并发症、社会支持低下的二胎孕妇是不良心理应激状况的高危人群,临床上应加强对这类二胎孕妇的健康指导及心理支持,以提高妊娠的安全性。     

行辅助生殖技术助孕的子宫腺肌病孕产妇的产科管理北大核心CSCD

子宫腺肌病是妇科良性疾病,却是导致育龄期妇女不孕及发生不良妊娠结局的重要原因之一。已有部分研究报道了妊娠合并子宫腺肌病可导致早产等不良妊娠结局的发生,但目前妊娠合并子宫腺肌病孕妇的产科管理仍未引起足够的重视。本文聚焦子宫腺肌病并发不孕患者通过辅助生殖技术妊娠后的围产期管理难点(高危产科),包括子宫腺肌病对妊娠不良结局的原因及影响,风险因素的评估,建立妊娠风险评分系统(量表)或风险预测模型等问题做综述。     

天狮系列产品写真(四)天狮营养高钙素

缺钙会引起多种疾病 据统计,有120多种疾病与缺钙有关。 孕妇缺钙后患无穷。在胎儿发育的过程中,每时每刻都在向母体摄取钙,以供生长发育的需要。当母体缺钙时,胎儿所需的钙只能动用母体骨骼中的钙,导致母亲的骨质疏松。腿抽筋是孕妇缺钙早期症状,而绝非是受凉所致。缺钙影响神经、肌肉的兴奋性,可影响子宫肌肉的收缩力与收缩节律,产力不足可导致产程延长,滞产、难产的发生率高。缺钙严     

人性化护理在围手术期病人护理中的应用(综述)

一、围手术期护理 　　手术作为重大的心理性、躯体性应激源可通过心理上的疑惧和生理上的创伤,直接影响患者的正常心理活动,从而造成心理和躯体的不适,甚至导致强烈的生理与心理应激反应.这些反应如过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会直接干扰麻醉和手术的正常进行.护士帮助手术病人调控心理应激严重度,是人性化护理对护士的要求,也是手术病人在围手术期的一项需求.……     

自然分娩产妇的分娩期心理及相关影响因素研究

妊娠和分娩是人类繁衍的过程，是妇女一生中重要的生理阶段，可出现各种生理改变。而孕产妇的心理状况在很大程度上影响着妊娠、分娩结局及产后康复。过度的焦虑和抑郁可导致体内植物神经功能紊乱，引起交感神经系统紧张，使交感神经的活动功能超过副交感神经的抑制能力，β受体兴奋性的增加对于宫有抑制作用；并能使大脑皮层垂体后叶缩宫素分泌减少，子宫收缩乏力而引起产后出血；亦可降低子宫对催产素的敏感性，     

规律运动对慢性心理应激大鼠海马锥体细胞形态的影响

目的探讨规律运动对慢性心理应激大鼠海马锥体细胞形态的影响。方法建立慢性心理应激模型结合6周游泳训练后,采用HE染色和透射电镜技术观察海马锥体细胞形态和结构变化。结果应激组大鼠海马CA3区锥体细胞胞浆凝固、胞核固缩、染色质边集,核膜皱褶,核内外可见空泡变性,线粒体变性、嵴数量明显减少,粗面内质网模糊不清、网腔局部扩张;30min运动组与对照组相似,60min运动组较对照组轻度改变,应激+30min运动组变化介于对照组和应激组之间;应激+60min运动组与应激组相似。结论心理应激导致大鼠海马CA3区锥体细胞形态和超微结构改变,适量运动调节可减缓慢性心理应激引起的损伤,对海马锥体细胞有保护作用。