全躯干直线牵引法配合按摩治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是以沉、困、酸及各种表现不一的疼、痛、酸、困、麻木和肌肉萎缩为主症的一种疾病。近年来，在临床上利用全躯干直线牵引加按摩治疗腰椎间盘突出症230例，总结出效果明显的一点经验，报告如下。     

腰硬膜外封闭与牵引治疗腰椎间盘突出症96例

采用硬膜外封闭与牵引治疗腰椎间盘突出症96例，平均随访5个月，优良率85.4%，有效率94.7%；硬膜外封闭可以消除病变部位的炎症、粘连，骨盆牵引可促使突出的椎间盘还纳，解除神经根压迫。两种方法协同应用可提高腰椎间盘突出症的治疗效果。     

腰硬膜外封闭与牵引治疗腰椎间盘突出症96例

采用硬膜外封闭与牵引治疗腰椎间盘突出症９６例，平均随访５个月，优良率８５．４％，有效率９４．７％；硬膜外封闭可以消除病变部位的炎症、粘连，骨盆牵引可促使突出的椎间盘还纳，解除神经根压迫。两种方法协同应用可提高腰椎间盘突出症的治疗效果。     

中药薰蒸加电动牵引治疗腰椎间盘突出186例

目的 观察中药薰蒸加电动牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 186例腰椎间盘突出症患者采用电动牵引床加薰蒸治疗并加组方中草药治疗,中药薰蒸30min/次,1次/d,10次为1疗程,电动牵引30min/次,1次/d,10次为1个疗程,根据治疗前后患者临床表现进行评价.结果 186例患者治愈126例(67.7%),显效33例(17.7%),好转19例(10.2%),无效8例(4.3%),总有效率 95.7%.结论 牵引加中草药薰蒸联合应用不仅发挥各自的优点,还有明显的叠加作用有较好的临床疗效.     

多节段腰椎间盘突出症的手术治疗

随着CT、MRI在基层的普及,椎间盘突出的检出率越来越高,多节段腰椎间盘突出症者也越来越多,从1999年初2006年底我院收治并获得随访的多节段腰椎间盘突出82例,现总结如下.     

构建腰椎间盘突出动物模型的理论与实践

摘要：腰椎间盘突出动物模型均源于椎间盘退变动物模型,但严格意义的腰椎间盘突出动物模型只是随着近年来腰椎间盘突出症的发病率逐年升高才引起人们和医务工作者的重视和深入研究。建立与人类相关性、可比性均较强的腰椎间盘突出动物模型,可为腰椎间盘突出症的深入研究：如发病机制,治疗作用机制等提供良好的实验载体。文章通过对近5年国内外有关腰椎间盘突出动物模型的研究进行总结比较分析,综述了腰椎间盘突出动物模型的研究进展,并对其存在问题和应用前景进行了展望。     

腰椎间盘突出症应用分期疗法治疗的临床观察

腰椎间盘突出症是我国常见的一种临床疾病,主要多发于L4～L5、L5～S1的椎间盘,腰椎间盘突出症会给患者带来腰痛、腿痛等症状,对患者的生活造成很大影响。本文主要对分期疗法在腰椎间盘突出症的治疗进行研究,分析临床治疗效果,现选报告如下。     

分期疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨腰椎间盘突出症应用分期疗法治疗的临床疗效。方法 2009-01～2011-01我院收治286例腰椎间盘突出症患者,随机分为常规治疗组140例,分期疗法组146例,观察2组临床疗效。结果分期疗法治疗腰椎间盘突出症总有效率91.05%,常规治疗组总有效率60.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症治疗过程中重视临床分期,对各期临床特点及特征进行综合治疗,可有效改善临床症状,促进疾病康复,改善患者生活质量。     

多节段腰椎间盘突出症的手术治疗

随着CT、MRI在基层的普及，椎间盘突出的检出率越来越高，多节段腰椎间盘突出症者也越来越多，从1999年初-2006年底我院收治并获得随访的多节段腰椎间盘突出82例，现总结如下。     

腰椎间盘突出症射频消融术后尿潴留穴位注射治疗体会

目的探讨穴位注射维生素B1配合按摩导引治疗腰椎间盘突出症患者微创术后尿潴留的临床疗效。方法将130例腰椎间盘突出症微创术后尿潴留患者分成观察组和对照组,每组65例。观察组于两侧三阴交穴注射维生素B1100mg,并在膀胱底部按摩导引;对照组采用传统诱导排尿方法(如改变体位、流水声诱导及热水袋热敷)。比较两组患者尿潴留改善情况。结果观察组显效41例,有效20例,无效4例,总有效率93.8%(61/65);对照组显效13例,有效21例,无效31例,总有效率52.3%(34/65);两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组平均显效时间和有效时间分别为(13.2±1.2)h、(50±4.3)h和(24.6±1.4)h、(96.8±3.8)h,观察组平均显效时间和有效时间比对照组均明显缩短(P<0.05)。结论维生素B1穴位注射配合按摩导引是解除腰椎间盘突出症患者微创术后尿潴留的安全有效方法。     

腰椎间盘突出症并马尾神经综合征的外科治疗

目的 探讨腰椎间盘突出征并马尾神经综合征的临床特点和外科手术治疗效果.方法 回顾分析我们科室在2000-2010年收治的42例腰椎间盘突出症并马尾神经综合征的临床资料,腰椎间盘突出症并马尾神经综合征的患者占同期收治的腰椎间盘突出症680例的6.17%.全部急诊手术治疗,其中13例采用半椎板摘除术,5例全椎板摘除术,24例有限全椎板采用椎弓根内固定椎间融合器固定加后外侧植骨术.所有患者手术后均应用激素.结果 手术后随访半年到3年,平均1.5年,所有小便失禁得到恢复,鞍区感觉不同程度恢复.结论 腰椎间盘突出症并马尾神经综合征的患者应该在明确诊断后急诊手术治疗,根据其骨质和椎管的情况选择合理的手术方式,围手术期应用激素治疗可以起到较好的疗效.     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨椎间盘镜手术系统（ＭＥＤⅡ）治疗腰椎间盘突出症的临床应用及适应症。方法 采用ＭＥＤⅡ技术进行髓核除及神经根管减压术。结果 本组治疗腰椎间盘突出症７５例,随访６￣１２个月,按ＮａＫａｉ标准评定：优５９例,良１２例,可３例,差１例。结论 ＭＥＤⅡ能充分显示硬脊膜,神经根及突出的髓核组织,手术安全,减压充分,创伤小,保持了脊柱后柱完整性与稳定性。适用于单节段腰椎间盘突出症或合并相同节段神经根     

联合阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察硬膜外神经阻滞与腰-硬联合阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对200例腰椎间盘突出症患者按先后顺序分2组,对照组100例给予硬膜外阻滞,治疗组100例给予腰-硬联合阻滞,观察2组临床疗效.结果 治疗组有效率70.0%,治愈率50.0%;对照组有效率100.0%,治愈率80.0%.2组治愈率、有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症方法简单、安全,腰-硬联合阻滞治疗腰间盘突出症效果更好,但技术要求高,临床应根据患者具体情况而选择.     

高龄腰椎间盘突出症的临床特点和术式选择

目的 研究高龄（70岁以上）腰椎间盘突出症的临床特点和手术术式选择。方法1992年至2003年对39例高龄腰椎间盘突出症患者采用扩大开窗髓核摘除部分椎管减压、半椎板切除椎管扩大减压髓核摘除或全椎板切除椎管扩大减压髓核摘除。结果 34例获得随访，平均3．3年，优良率为88.2％（30／34）。结论 高龄腰椎间盘突出症病史长，症状复杂，体征广泛，伴随疾病多。在控制伴随疾病的基础上选择适当的麻醉，行扩大开窗、半椎板切除、全椎板切除椎管扩大髓核摘除手     

硬膜外与腰-硬联合阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 对比观察硬膜外神经阻滞与腰-硬联合阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对200例腰椎间盘突出症患者按先后顺序分2组,A组100例给予硬膜外阻滞,B组100例给予腰-硬联合阻滞,观察2组治疗效果.结果 A组有效率70.0％,治愈率50.0％;B组有效率100.0％,治愈率80.0％.2组间治愈率、有效率比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症方法简单、安全,腰-硬联合阻滞治疗腰椎间盘突出症效果更好,但方法较复杂,技术要求高,临床应根据患者需要选择.     

"锁孔"手术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨“锁孔”技术在治疗腰椎间盘突出症中的应用。方法 以2cm左右的直切口,显微镜下使用微创技术切除6例腰椎间盘突出症。结果 本组6例均获得随访,随访时间3～24个月,效果满意。结论 “锁孔”手术治疗腰椎间盘突出症有以下优点：（1）手术入路损伤小,不影响脊柱的稳定性;（2）显微镜下操作,可避免损伤神经根,硬脊膜;（3）止血满意彻底,防止术后出血粘连,减少复发;（4）病人术后恢复快,并发症少,手术疤痕不明显。本手术适合绝大多数类型的腰椎间盘突出症。细致的术前计划、术前、术中精确的定位是手术成功的关键。     

射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的手术配合

射频热凝术是一种点对点治疗,穿刺针可直接穿过硬膜囊到达突出的椎间盘部位,具有临床疗效确切,患者痛苦小,无创伤,康复快,手术并发症少等优点,是目前治疗腰椎间盘突出症的最新技术,我科从2008-07～2009-02射频热凝治疗腰椎间盘突出症47例,临床效果显著,护理配合体会如下.     

脊髓造影对诊断腰椎间盘突出症的价值（附30例分析）

我院自1991年5月至1993年5月共收治腰椎间盘突出症65例。其中30例做了脊髓造影和CT扫描，经手术证实两种检查的准确率，以探讨脊髓造影对诊断腰椎间盘突出症的价值．     

腰椎间盘突出症手术的护理

腰椎间盘突出症具有病程长、症状多、非手术治疗效果差等特点。目前最有效的治疗方法仍是手术,我院骨科2009-01—2012-01对腰椎间盘突出症有手术指征的86例患者均施行了手术治疗,同时采用了合理的护理措施,效果满意。现将护理体会总结如下。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症33例临床观察

腰椎间盘突出症过去主要是保守治疗和传统手术，近几年微创手术的开展，改变了传统脊柱外科技术的面貌。自2004-03-2005-08，我院应用后路椎间盘镜髓核摘除系统（MED）治疗腰椎间盘突出症33例，创伤小、恢复快、出血少，效果理想。报告如下。