腰椎间盘突出症臭氧分子消融术的围手术期护理

椎间盘臭氧分子消融术是近年来治疗椎间盘突出症最安全、最先进的治疗技术之一，属第三代椎间盘介入治疗技术，其优点有不用药物、不手术、安全可靠、无副作用及不良反应，住院时间短，术后恢复快等。我院2006—08～2007-08共施行椎间盘臭氧分子消融术231例，共计378个椎间盘，疗效满意。现将护理体会报告如下。     

子宫肌瘤消融术的围手术期护理

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。射频消融术治疗子宫肌瘤是一种既可保留子宫又可避免子宫切除手术的新型微创技术[1]。我院自2010-05～2011-04共完成子宫肌瘤射频消融术146例,疗效满意,现将射频消融术围手术期护理报     

人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病围手术期护理

人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病,由于其独特的优点,患者恢复快,不仅能最大限度保留患者病变节段椎间盘活动度,还可克服因颈椎前路融合术后所致相邻节段继发性退变而引起的新症状出现。我科从2005—05～2009—03对6例颈椎病患者实施了人工颈椎间盘置换术,报告如下。     

CT引导臭氧消融术治疗腰椎间盘突出（附2500例报告）

目的：探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出临床应用价值。方法：2500例腰椎间盘突出患者在CT引导下,根据病变分型及特殊解剖位置,采用侧后方入路或正后方入路,利用日本产19～21GPTE穿刺针,穿刺至病变椎间盘或突出物内,注入适量臭氧,再行CT扫描,观察髓核消融状况。结果：总有效率92．1％。术前VAS评分为6．7±1．6,术后1周平均为3．6±2,术后3月平均为4．1±2。髓核融解术前与术后1周和3个月VAS评分有统计学意义（P〈0．05）,术后1周与3个月差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：臭氧消融术治疗腰椎间盘突出疗效显著、微创、安全、简单,具有较好的临床应用价值。     

颈椎前路手术治疗颈椎病的护理体会

脊髓型颈椎病是以椎间盘退变为基础,颈椎间盘突出、相邻椎节椎体后缘骨赘的形成、韧带的增生肥厚等原因,对脊髓及其附属结构、血管产生压迫,导致不同程度的脊髓功能障碍。     

臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的：探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和术前、术后护理要点。方法：在C臂下采用经皮臭氧髓核消融术,从而消除椎间盘对神经根及硬膜囊的压迫。结果：手术顺利,术后疗效满意,无1例并发症。结论：通过密切的观察和精心的护理是臭氧髓核消融术成功的重要保证。     

CT引导下经皮激光联合臭氧治疗神经根型颈椎病

目的:观察CT引导下经皮激光联合臭氧治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:对我院自2006 - 05～ 2009 - 06采用CT定位下PLDD联合臭氧治疗神经根型颈椎病患者140例.应用日本整形外科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)神经根型颈椎病疗效评定标准对患者术后6个月疗效进行评价.结果:优47例,良31例,可9例,差6例.优良率达81.2％.结论:CT定位下PLDD联合臭氧治疗神经根型颈椎病疗效可靠,操作简单,真正微创,术后反应轻.     

经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：112例患者全部在CT引导下经皮穿刺,并在突出间盘内及神经根周围注射臭氧。结果：穿刺成功率为100％。术后随访3～12个月,总有效率（显效和有效）97．32％（109／112）,显效率为82．14％（92／112）,有效率为15．18％（17／112）,无效率为2．68％（3／112）。结论：经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症是一种安全、简捷、有效的方法。     

严重脊髓型颈椎病的围手术期护理

脊髓型颈椎病是颈椎退行性疾病的一种,是退行性颈椎疾病中最常见、最严重的类型之一,是以椎间盘退行性变为基本病理基础,相邻椎体后缘骨赘形成,以此构成对脊髓和支配脊髓血管的压迫导致不同程度的脊髓功能障碍的疾病。Bern—hardt等认为,脊髓型颈椎病的致压物主要来自前方,少数病例是由于动态因素,如椎间盘退变突出及骨赘形成或黄韧带退变丧失弹性折皱后进入椎管,引起椎管前后狭窄或形成对脊髓“卡压”作用。因此,手术解除颈脊髓压迫已成为广大学者共识。严重脊髓型颈椎病多为高龄、体弱患者,手术难度及风险大。笔者回顾性分析我科收治的21例严重脊髓型颈椎病患者的治疗护理效果,介绍如下。     

经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症112例的护理

目的：探讨臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理。方法：112例患者全部成功行CT引导下经皮穿刺臭氧髓核消融术。结果：穿刺成功率为100％。结论：适宜的护理是保证经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症疗效的必要条件。     

射频消融术治疗快速性心律失常的护理

经导管射频消融治疗各种快速性心律失常是近年来用于临床的一项新的介入放射治疗技术。采用低热量射频电流产生热能经导管消融心脏异常传导通路,达到根治心动过速的目的,疗效确切。但如处理不当,也可致心包积液、心包填塞、血栓栓塞及完全性房室传导阻滞等严重并发症。这除了要求手术者具有全面的心脏电生理知识及熟练的操作技术外,术前准备及术后监护尤显重要。我院自1996年     

脊髓型颈椎病前路减压术的围手术期护理

脊髓型颈椎病主要表现为椎管明显狭窄或多平面骨质增生、椎间盘突出等，绝大多数病人需行前路减压术。常用的前路减压手术方式有：Cloward前路减压融合术（椎间隙钻孔、骨赘切除并植骨融合）、Smith-Robinson前路减压融合术（椎间盘切除并植骨融合）和椎体次全切除植骨融合术3种。我院自2004年8月-2006年8月共行颈椎病前路减压术76例，效果满意，现将护理体会报告如下：     

手术护士参与糖尿病患者围手术期的护理体会

糖尿病已成为一种多发病及常见病，糖尿病患者手术机会也日益增多。有资料表明，约有1／4～1／5新诊断的糖尿病是在手术科室发现，而25％以上的糖尿病患者一生中至少要经历1次手术。因此糖尿病患者围手术期的处置日益受到重视。但手术护士如何有效参与糖尿病患者围手术期的护理，文献报道较少。糖尿病患者围手术期的恰当护     

微创介入治疗颈椎病的临床观察

目的评价微创介入治疗颈椎病的临床应用价值,并介绍此技术的操作方法及适应症和禁忌症。方法自2006年1月-2008年12月,随机选取120例颈椎病患者,采用硬膜外前侧间隙置管注射胶原酶600单位进行治疗,并对其疗效进行观察分析。结果所有的患者均得到随访,经随访3个月至3年,优良率90％,有效率95．8％。结论微创介入治疗颈椎病有安全、高效、痛苦小、操作较简单、易推广等优点,是治疗颈椎病的良好方法之一,值得进一步研究。     

小儿电子耳蜗植入术围手术期护理体会

耳聋是对患者和社会造成严重影响的疾病，遗传因素、药物是致聋的主要原因，临床上用电子耳蜗植入的方法取代已经丧失功能的耳蜗，使聋人回到有声世界和言语社会已经成为了现实。我科自2004—03～2007—12为21例深度感应神经性耳聋患儿成功植入澳大利亚NUCLEUS24型电子耳蜗，帮助他们获得听觉功能，现将护理体会报告如下。     

肾移植围手术期的护理

肾移植术是将同种异体肾植入病人体内代替已丧失功能的病肾,是治疗晚期肾病、ＣＲＦ的重要措施。我科自１９９７０５～１９９７１１月共进行了４例肾移植手术,术后患者恢复情况好。现将护理体会报告如下。１　临床资料本组均为男性,年龄４２～５３岁,其中４２～５０岁３例,５０岁以上１例,病程６个月～２．５年。术后１例并发吻合口漏,１例发生急性排异反应,均经积极治疗、手术修补及精心护理后康复。２　护理体会２．１　术前准备和护理２．１．１　了解病人整个病情及治疗过程,做好病员思想工作,减少其顾虑及恐惧心理,取得…     

严重脊髓型颈椎病的围手术期处理

目的:探讨严重脊髓型颈椎病的围手术处理方法,减少并发症的发生.方法:回顾性分析本科2003年9月～2008年1月采用手术治疗的21例严重脊髓型颈椎病患者的临床资料,探讨严重脊髓型颈椎病患者的围手术期处理方法.结果:所有患者症状改善,无死亡及严重并发症发生.结论:恰当的围手术期处理可增加严重脊髓型颈椎病患者手术的安全性,促进患者恢复.     

经皮穿刺臭氧消融术联合局部神经根阻滞治疗腰椎间盘突出

目的探讨经皮穿刺臭氧消融术联合局部神经根阻滞(POA-LNRB)对治疗腰椎间盘突出(LDH)的应用价值。方法 25例由CT或MRI证实的LDH患者均经POA-LNRB治疗。按照患者治疗后的临床症状与体征的改善状况,将本组治疗效果分为显著效果,一般效果及无效3级。所有患者于治疗后1、3、6个月均经随访与复查。结果随访证实,本组25例LDH患者中,有12例(48%)显著疗效,7例(28%)一般疗效以及6例(24%)无效,总有效率为76%。CT引导下经皮椎间盘穿刺成功率为100%,未发生与操作本身有关的严重并发症。结论 POA-LNRB治疗LDH疗效显著、微创、安全、简便,具有重要的临床应用价值。     

脊髓型颈椎病的手术治疗体会

目的探讨颈椎前路钛网植入联合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法对36例脊髓型颈椎病进行颈椎前路减压后行钛网植入联合钛板内固定治疗。术后随访,采用JOA评分法,评估脊髓功能改善情况。结果本组优58.3%,良22.2%,中16.7%,差2.8%。优良率80.5%。结论颈椎前路钛网植入联合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病具有固定稳定确实、植骨融合率高、改善率高等优点,是治疗脊髓型颈椎病的有效方法 。