胃复安致急性锥体外系症状32例

胃复安又名灭吐灵 ,是临床常用的止吐剂 ,该药可引起急性锥体外系症状。自 1995年 10月至 1999年 9月 ,我们在临床上遇到胃复安致急性锥体外系症状 32例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　性别与年龄　本组中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 5～ 5 6岁 ,平均 2 6 .4岁。 14岁以下 15例 ,占 46 .9%。1.2　用药后症状出现时间　 30～ 5 0分钟 3例 ,1～ 3小时 6例 ,4～ 10小时 18例 ,12～ 2 4小时 3例 ,2 4小时以上 2例。本组 32例中锥体外系症状出现时间多在用药后 4～ 10小时 ,占5 6 .3%。1.3　临床表现　急性肌张力障碍 2 9例 ,静坐不能 2例 ,头颈僵直…     

胃腹安不良反应43例分析

现将我院收治的胃复安椎体外系反应 4 3例及其误诊情况分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 32例 ,女 11例 ,年龄 6～ 6 4岁。 4 3例中在院外误诊治疗不愈转来我院 12例 ,肾功能不全者 4例 ,儿童 13例 (≤ 12岁 )。胃复安用药途经 :口服 31例 ,肌肉注射 12例 ,用药剂量 :10～ 70 mg。全部患者一经诊断 ,立即停药 ,对症处理 ,应用安定、6 5 4 - 2、输液促进胃复安排出 ,均在 12 h内症状消失。随访 3个月 ,无异常者。1.2　临床表现及误诊情况　见表 1。2　讨论胃复安为多巴胺受体激动剂 ,临床中多应用于呕吐的对症处理 ,化疗中呕…     

胃复安引起椎体外系症状10例报导

胃复安能抑制延髓催吐化学感受器,并能改善胃功能,临床应用颇广。其不良反应报导较少。自1980年以来,共发现胃复安引起椎体外系症状10例。其中男2例,女8例;16～31岁6例,5～13岁4例。现举3例报导如下:例1 女,31岁。1980年2月10日因头晕、乏力、食欲不振半月,来我院就诊。给安神补心九治疗     

胃复安引起锥体外系反应26例

我们自 1996～ 2 0 0 0年收治胃复安引起锥体外系反应 2 6例 ,均为住院病例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ;年龄为4个月 2例 ,8个月 3例 ,1岁 6例 ,～ 3岁 7例 ,～ 7岁 5例 ,～ 10岁 3例。全部病例均为肌肉注射 1～ 2次胃复安后出现症状。用量为每次 5～ 10ｍｇ ,注射后出现症状时间为 1～ 4ｈ。症状表现为阵发性双眼上翻凝视 ,后仰头 18例 ,阵发性痉挛性斜颈 ,双眼同向凝视 8例。全部病例均无意作者单位 :0 560 0 1　河北省邯郸市妇幼保健院儿科 (顾秀玲　张瑞敏　吕红艳 ) ;邯郸市中心医院 (陈永学 )识障碍…     

胃复安引起婴幼儿锥体外系症状30例

我院收治由胃复安引起的婴幼儿椎体外系症状30例,现报告如下。临床资料一、一般资料:男18例,女12例。年龄最小4个月,最大2岁。原发病:肠炎20例,上呼吸道感染7例,肺炎3例。均因呕吐而使用胃复安。给药途径均为肌肉注射。剂量:25例超过常规用量,其中用量0.5～1mg/kg/次20例,1.1～2mg/kg/次4例,有1例用量达2.5mg/kg/次。另5例用量     

胃复安治疗胃肠道疾病引起锥体外系反应300例

我院自1986年以来共收治胃复安在治疗腹泻伴呕吐时引起锥体外系反应300例,现报道如下: 临床资料 本组男185例,女115例,年龄3个月—3岁265例,4岁—20岁35例,口服胃复安117例,多在服药1小时后出现反应,肌注胃复安183例,多在注药15—30分钟后出现反应,本组病例胃复安应用剂量均不详,本药副作用主要表现两眼上翻、向上凝视、表     

胃复安引起神经系统症状14例分析

胃复安为临床常用药物,主要用于肠道疾病及化疗药物引起的胃肠道反应。其最常见副作用是神经系统症状,现将我们近年遇到的14例报告如下。一般资料本文14例中男性10例,女性4例。年龄6～58岁,平均28.4岁。因肠道疾病,肿瘤患者化疗前后、及药物副反应而服用胃复安。每日口服胃复安15mg2例、30mg者9例,每日口服30mg 和肌注或静脉注射20～40mg 者3例,12小时出现症状者3例,12小时～2天者7例,3天～3周者3例,6个月1例。     

胃复安致锥体外系反应11例分析

1998～ 2 0 0 0年 ,我们共收治胃复安致锥体外系反应 11例患者 ,现分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 6例 ,年龄 8～ 6 4岁。原发病为急性胃肠炎5例 ,急性胃炎 3例 ,美尼尔氏综合征 2例 ,肾炎 1例。胃复安用量 10～ 2 0ｍｇ ,用药后出现锥体外系反应时间为半小时至 5天。出现的症状 :( 1)痉挛性斜颈 ,表现为头颈向一侧歪斜 ,头向后仰 ,颈部肌肉紧张、疼痛 ,伴有烦躁不安。 ( 2 )张口或闭口困难 ,表现为口大张 ,不能闭口 ,舌活动受限言语不利 ,或牙关紧闭 ,不能张口 ,也有的伴有动眼危象 ,表现呆板。 ( 3)四肢抽动 ,表现为四肢肌肉呈强直…     

胃复安引起锥体外系反应10例

近年，我科共收治10例因腹泻使用胃复安引起锥体外系反应的患儿，现报告如下。I临床资料男4例，女6例，年龄0～4个月6例，～6个月2例，～l岁2例。原发病：婴儿腹泻，全部病例均因出现呕吐症状在外院肌注胃复安（量不详），50分钟～6小时后出现神经系统症状。临床症状：痉挛性斜颈，头后倾，双目凝视、斜视，烦躁不安10例，四肢颤动，双下肢强直性抽搐6例，强直性张口，流涎1例，8例血钙正常，2例未测，全部病例神志清醒。治疗：安定（Valium）每次0，l～0．3ms／ks肌注或静注；654－2每次0．lins／ks肌注；治疗原发病。用药后20分钟～6小时…     

小儿口服胃复安中毒引起锥体外系症状9例报告

20 0 0～ 2 0 0 2年两年来 ,笔者遇到了 9例因服胃复安中毒后引起锥体外系症状的患儿 9例。为引起同仁的重视 ,保护儿童的身体健康 ,做到合理安全用药 ,预防药物毒性不良反应发生 ,现将 9例患儿情况报告如下 :1　临床资料中毒患儿共 9例 ,其中男 1例 ,女 8例 ,均因呕吐、腹泻而服用胃复安出现中毒症状 ,具体情况见表 1。　　表 1　患儿中毒情况年龄 一次口服剂量日　服次　数共用药次数用药后症状出现时间用药后症状持续时间1 2岁 1 0mg 3次 /日 4第 2天 3天1岁半 1 0mg 3次 /日 4第 2天 2天1岁 2个月 1 0mg 3次 /日 9第 3天半个月1岁 5mg 3…     

拉米夫定致急性椎体外系反应3例

拉米夫定作为慢性乙型肝炎抗病毒治疗的药物之一 ,其主要作用机制是拉米夫定在细胞内磷酸化后 ,与脱氧胞嘧啶核苷竞争 ,进入合成中的DNA链 ,使其不能继续延伸至终止复制[1] 。既往主要用于 16岁以上患者 ,自《2 0 0 1年拉米夫定临床应用专家共识》[2 ] 公布可用于年龄大于 12岁患者后 ,已逐渐被临床接受。临床上常出现的不良反应为乏力、疲倦、上腹不适或疼痛、恶心、呕吐、上呼吸道感染等[3 ] ,而出现急性椎体外系反应少见报道。现将我们应用后出现急性椎体外系反应 3例报道如下。例 1,患者 ,男 ,13岁。因患慢性乙型肝炎 ,自 2 0 0 2年 7…     

胃复安与锥体外系综合征

胃复安又名灭吐灵，为一种止吐药。因功效显著，故普遍用于临床。因小儿对此药反应敏感，且治疗量与中毒量相当接近，稍有不慎易致不良反应，故此药很少在儿科应用。我科1991年1月～1997年1月，先后接收由基层医院转来，因服胃复安出现锥体外系反应的11例患儿，经及时处理，恢复满意，现报道如下。1临床资料1．1一般资料患儿11例，女6例，男5例。年龄7～13岁。因胃肠炎、上呼吸道感染等疾患，出现呕吐症状，当地医生以胃复安口服止吐，以每片5毫克的片剂，每次2片，4小时重复给药。服2片和6片各1例，8片8例，12片1例。这11例分别在服药3～24…     

药物致儿童锥体外系反应48例分析

福建医科大学附属第二医院儿科 10 a来收治收各种药物引起的儿童锥体外系反应 4 8例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　胃复安引起者 32例　由于胃肠炎或其他原因所致呕吐而使用胃复安 ,其中男 19例 ,女 13例 ;年龄 2 .5～ 14岁。肌注引起者 18例 ,口服者 14例。其中 2 9例胃复安超过正常剂量 ,肌注剂量 0 .3～ 0 .5 mg/次 ,平均 0 .4 2 mg/次 ;口服剂量 5～ 10 mg/次 ,2～ 3次 / d。本组 2 9例均于基层医院或私人诊所用药 ,出现锥体外系反应后转诊本院。另 3例的胃复安用量为正常治疗量 ,均由肌注引起 ,年龄 2～ 3岁 ,用量为 0 .1～ 0 .2 5 mg…     

甲氧氯普胺(胃复安)不良反应3例

1病例介绍[例1]患者男，20岁。因饮食不当，上腹饱胀不适，轻度恶心，给予甲氧氯普胺（胃复安）10毫克口服。用药约15分钟，头皮发痒，约至25分钟，全身起风团样大小不等斑丘疹，皮疹色红，按之退色，疹与疹之间皮肤正常。诊断为药物性等麻疹。给予抗组织胺药口服，2小时后症状消失。[例2]患者男，21岁。因诊断“胆汁反流性胃炎”，给予胃复安10毫克口服，每天3次，当服至第3次后，出现口歪、斜颈、发音困难，经服抗胆碱药2天后。症状完全消失。［例3］患者男，5岁。因饮食不当，上腹不适、恶心，给予胃复安5毫克，用药后约2小时，出现头向…     

直系亲属中胃复安锥体外系不良反应3例分析

2006-03/2008-05在同一家属直系亲属中,3例首次静滴胃复安后出现锥体外系不良反应,现总结如下。1病历摘要例1:女,35岁(次女)。因胃食管反流来院就诊,首次静滴胃复安10 mg,约5 h后感觉面部肌肉麻木,出现颈、面、喉部肌肉痉挛、呼吸困难,两眼向上凝视等症状,颅脑CT检查提示无异常,拟诊为脑血管意外进行治疗,无效,经上海专家远程急会诊后,确诊为胃复安锥体外系反应,即给予适量的补液,肌肉注射地西泮10 m g、654-2 10 m g,约1 h后症状逐渐缓解,第2天症状完全消失。例2:女,37岁(长女)。因治疗急性胃炎首次静滴胃复安10m g,约6 h后感觉口唇麻木,随即出现口面部肌肉痉挛,两眼向上凝视,颈后仰等症状,颅脑CT检查提示无异常,按癔疹进行治疗,疗效不佳,经本科主任会诊,确诊为胃复安副作用锥体系反应,肌肉注射654-2 10 m g,40 m in后症状逐渐缓解,次日凌晨症状消失。例3:男,59岁(父亲)。因治疗胃炎首次静滴胃复安10 m g结束后约5 h感口唇肌肉麻木,颈后仰,两眼向上凝视,舌尖上卷青紫,颅脑CT检查提示无异常,确诊为胃复安副作用锥体系反应,肌肉注射地西泮10 m g...     

胃复安副作用的临床观察

本组14例，男性9例，女性5例。年龄1．5～42岁。儿童4例。成人10例。均系胃部不适等一系列症状后口服或肌注胃复安出现的锥体外系反应。表现为颈项强直、双眼球向上凝视、头面部偏斜向一侧、舌根发硬、言语不清、发音困难、下颌不自主活动等。上述常多种症状先后出现，很少单一功能障碍。其中初次常规用药引起5例，反复用药剂量过大、时间过长引起9例，停用胃复安，必要时给以对症、支持治疗后症状均可消失。     

甲氧氯普胺致斜颈

1　病历简介例 1:女 ,3岁。因腹痛、恶心、腹泻 1天 ,口服甲氧氯普胺10 m g,3次 / d,服药第 3次 ,患儿突然头颈向左扭转 ,两眼向右凝视 ,大喊颈部疼痛 ,哭闹 ,约 1分钟缓解。以后反复发作 ,症状相同 ,1小时发作 7～ 8次 ,急来我院就诊。检查 :神志清 ,检查配合 ,心、肺未见异常 ,肝、脾不大。神经系统检查除肌张力略增高外 ,余 (- )。诊断 :甲氧氯普胺致椎体外系反应 ,颈肌痉挛。即给东莨菪碱注射液 3m g肌注 ;苯海萦 0 .5 mg,3次 / d口服 ,用药后 2 0分钟 ,症状消失 ,观察 2小时 ,未见复发。例 2 :男 ,6岁。因恶心、呕吐 ,给甲氧氯普胺 10 …     

胃复安致锥体外系反应二例

病例 1　患者女 ,2 1岁 ,因头歪斜 ,抽搐 ,手脚徐动间断发作 8小时入院。该患者于晨起分多次服用胃复安共 40ｍｇ ,服药后约 1小时 ,患者感口角麻木 ,即之出现头向后倾 ,手脚不自主运动 ,站立及行走困难。查体 :体温 3 6 ℃ ,呼吸 12 /ｍｉｎ ,脉搏 90 /ｍｉｎ ,血压 110 /70ｍｍＨｇ ,神智清 ,双瞳孔等大正圆 ,光反射良好 ,双眼向上凝视 ,头后倾 ,颈强阳性 ,四肢肌张力增高 ,病理征阴性。诊断胃复安所致锥体外系反应 ,停用胃复安 ,予安坦 1ｍｇ口服 ,约半小时上述症状缓解 ,住院观察两天 ,症状消失。病例 2　患者女 ,6岁 ,因误服胃复安 2 0…     

使用部分药物后饮酒致双硫醒样反应12例分析

近年来 ,因患者使用部分药物后饮酒致双硫醒样反应时有发生 ,为引起临床上的关注 ,现将我院自2 0 0 0年 7月以来门诊和住院收治的 12例使用部分药物后饮酒致双硫醒样反应报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例患者有 5例为门诊病人 ,7例为住院观察病人。其中男 10例 ,女 2例 ;年龄 17～ 4 5岁 ,平均 35岁 ,出现反应症状至就诊治疗时间为 1～ 3小时。应用头孢菌素类药物 8例、甲硝唑 2例、替硝唑 1例、呋喃唑酮 1例。停用药后至饮酒的间隔时间为 :2小时～ 4天。均否认药物过敏史 ,所有患者平时酒精耐受性较强 ,所饮的含酒精的饮料或…     

胃复安不良反应43例分析

现将我院收治的胃复安椎体外系反应43例及其误诊情况分析报告如下.