泛影葡胺过敏反应的临床观察及抢救

应用泛影葡胺之前做过敏试验为阴性者也偶有严重的过敏反应出现 ,甚至危及生命。现将我院自 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月 5 88例在静脉肾盂造影中或造影结束后发生严重过敏反应典型病例报告分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 5 88例 ,其中男 398例 ,女 190例 ,平均年龄 38例。注射前均先用 30 %泛影葡胺 1ｍｌ静脉注射 ,密切观察 2 0ｍｉｎ ,无不良反应后按常规静脉注入 6 0 %或 76 %泛影葡胺 40ｍｌ(此量是成人剂量 ,小儿按体重计算给药 ) ,注入后发生反应有 38例 ,其中严重反应致过敏性休克 2例 ,发生率约9 5 %。1 2　典型病例 …     

碘帕醇与复方泛影葡胺在小儿静脉肾盂造影运用比较

目的:比较碘帕醇和复方泛影葡胺肾盂造影中成像特点及不良反应发生率,为放射科选择合适的造影剂提供现实依据。方法:回顾性研究我科复方泛影葡胺和碘帕醇进行静脉肾盂造影的患儿共210例,将1～2 ml/kg造影剂通过肘静脉于3～5 min内注射完毕,分别在5、10、15 min点片,观察记录各例肾盂肾盏显影浓度情况及注射造影剂时和注射后患儿的不良反应。结果:泛影葡胺阅片质量A级的比例高于碘帕醇组(P<0.05),C级碘帕醇组高于泛影葡胺组(P<0.001)。复方泛影葡胺不良反应发生率为8.47%,显著高于碘帕醇(不良反应发生率为1.10%)(P<0.001)。结论:为保证患者的安全,应考虑推广非离子型造影剂的应用。     

用复方泛影葡胺行支气管造影18例报告

近2年来,我们采用国产76%复方泛影葡胺加羧甲基纤维素行支气管造影,用于诊断肺癌、支气管扩张,共计18例,收到满意的效果,现报道如下。药物配制和造影方法:①术前用30%复方泛影葡胺1ml 做静脉过敏试验,15min 后若无过敏反应方可进行;②76%复方泛影葡胺40～60ml,加羧甲基纤维素0.2～0.3g,庆大霉素8万 u,调配均匀,粘     

静脉肾盂造影定位在输尿管阴性结石ESWL术中应用

我院 1997年 7月— 2 0 0 1年 2月共收治输尿管阴性结石86例 ,均通过静脉肾盂造影 (ＩＶＰ)定位行ＥＳＷＬ术 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 86例 ,男 5 2例 ,女 34例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 37.6岁 ,有肾绞痛病史。查体 :患侧肾区叩击痛阴性。Ｂ超检查示输尿管结石直径 0 .6～ 1.8ｃｍ ,患侧肾积水。ＫＵＢ ＩＶＰ检查 :患侧轻～中度肾积水 ,输尿管未见明显阳性结石。手术方法 :术前晚灌肠 ,术前空腹 ,86例患者采用 76 %泛影葡胺2 0ｍｌ静脉注射 ,71例患者输尿管获得良好显影 ,15例患者加用 76 %泛影葡胺 2 0ｍｌ后才获得…     

综合法静脉肾盂造影术

我院运用综合法静脉肾盂造影共 5 0例 ,无并发症、效果好 ,病人无痛苦 ,无严重禁忌症等特点 ,较其它方法适应症广。现介绍如下。1　造影方法按常规静脉肾盂造影术不清洁肠道 ,当磺过敏试验阴性后 ,肌肉注射黄体酮 10～ 2 0ｍｇ ,儿童酌情减量。取仰卧位 ,腹部适当加压 (以患者能够忍受为宜 ) ,呈头低足高位 ,约与地面呈 15～ 2 0度角。行静脉注射 6 0 %～ 70 %复方泛影葡胺 2 0～ 4 0ｍｌ,儿童减量 ,按体重计算 ,于 5ｍｉｎ内注射完。于造影剂注射完后 5ｍｉｎ、15ｍｉｎ摄双肾区片 ,30ｍｉｎ解除压迫后摄全程尿路片。对肾功能低下有严重肾…     

高压注射泛影葡胺不良反应的观察与处理

目的 :提高对泛影葡胺引起不良反应的认识及正确处理。方法 :泛影葡胺造影的 43 76例患者中出现的不良反应和处理方法进行回顾性分析讨论。结果 :43 76例患者中 2 10例 (4 .80 % )出现碘过敏反应 ,其中轻度 14 3例(3 2 7% ) ,中度 65例 (1.5 0 % ) ,重度 2例 (0 .0 5 % )。结论 :泛影葡胺造影有 4.80 %不良反应 ,及时准确处理可避免不良后果。     

碘化油与76%复方泛影葡胺在CT泪道造影中的应用价值探讨

目的探讨碘化油与76%泛影葡胺在CT泪道造影中的应用价值。方法对70例慢性泪囊炎患者分成两组,分别用碘化油及76%复方泛影葡胺行CT泪道造影,采用横断位螺旋CT扫描,再进行三维重建。比较两组在造影中的显影情况。结果两组慢性泪囊炎患者分别采用碘化油及76%复方泛影葡胺造影,结果证明76%复方泛影葡胺优于碘化油。结论 76%复方泛影葡胺在CT泪道造影中对泪道显示效果较好,值得临床使用。     

大剂量静脉尿路造影的改良及应用

大剂量静脉造影系在短时间内迅速静脉滴注稀释的造影剂的一种尿路造影方法 ,多用于常规造影不满意者。我们在实际工作中 ,对其做了一些改进 ,现介绍如下。材料与方法1 一般资料　从我院 1995年以来采用该法造影的病例中 ,随机抽取 10 0例 ,其中男 6 5例 ,女 35例 ,年龄 19～ 74岁 ,平均 42 3岁 ,病程 2ｈ～ 2 0ａ ,以腰痛或肾区痛为主要症状。2 造影方法　 (1)术前准备 :基本同静脉肾盂造影 ,唯无须禁水[1] 。 (2 )造影剂 :选用上海产 76 %复方泛影葡胺6 0～ 10 0ｍｌ,加等量 5 %葡萄糖液或生理盐水对半稀释。(3)操作步骤 :造影前摄腹部平…     

应用碘油与泛影葡进行输卵管造影的效果分析与护理

输卵管造影是诊断女性因子宫输卵管异常或粘连阻塞造成不孕的最有效方法。本文通过对 46 0例总结分析 ,对碘油及泛影葡胺两种药物进行评价兼谈护理体会。1　资料与方法1 1　资料来源　选自 1996年 1月～ 1999年 12月本科门诊部分不孕症病人共计 46 0例 ,分别用 40 %碘油及 76 %复方泛影葡胺行输卵管造影进行比较 ,以评价它们的效果和护理。其中原发不孕 2 86例 ,占不孕症的 6 2 2 % ,最大年龄47岁 ,最小 2 2岁 ,平均 2 8 7岁。继发不孕 174例 ,占不孕症的 37 8% ,最大年龄 42岁 ,最小 2 5岁 ,平均 2 6 6岁 ,不孕症年限 2～ 17年 ,平均 3 5…     

下肢静脉造影方法的探讨

下肢静脉造影 ,由于诸多因素的影响 ,可能造成许多不必要的缺憾。我们根据工作实践 ,总结了下肢静脉造影深浅静脉同时显影的一种方法。现介绍如下。1　适应证和禁忌证用于深、浅静脉的病变检查 ,急性肾炎、严重肝病、心脏病及碘过敏者禁忌。2　造影前准备用 1ｍｌ复方泛影葡胺注射液进行过敏试验 ,无阳性反应者可行造影。3　造影方法患者坐于摄影台面上 ,患肢的膝关节上方用止血带扎住 ,不要太紧 ,然后膝关节屈曲坐于摄影台上 ,消毒足背部 ,用头皮针刺入足背浅静脉 ,将复方泛影葡胺 2 0ｍｌ在 1ｍｉｎ内推入静脉内。注完 1ｍｉｎ后 ,开始拍…     

复方泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用价值

目的 总结复方泛影葡胺对子宫输卵管造影的价值。方法 应用60%～70%复方泛影葡胺8～10毫升加温后经通液器注入宫腔,在透视下观查显影满意后摄片,之后取出通液器,嘱咐患者在台上翻身4～5次后再摄第二片。结果 50例复方泛影葡胺子宫输卵管造影均显影满意。结论 复方泛葡胺子宫输卵管造影有一定的临床价值,与传统的碘化油造影剂相比有明显的优越性。     

复方泛影葡胺和碘海醇、优维显在静脉肾盂造影中的对比研究

我科对 76 %复方泛影葡胺、碘海醇与优维显30 0在IVP中的应用进行了对比研究。1　材料与方法1.1　临床资料76 %复方泛影葡胺 2 0mlX2 0 6支 ,含碘量为370mgI/ml,由上海淮海制药厂生产。病例共 10 8例 ,男 77例 ,女 31例。年龄在 15～ 70岁之间 ,平均年龄 4 2岁 ,无高危因素人群。检查前碘过敏试验全部阴性 ,清洁灌肠 2次。碘海醇 5 0mlX6 0瓶 ,含碘量为 30 0mgI/ml。由上海奈科明制药有限公司生产。病例 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄在 10岁～ 78岁 ,平均 5 3岁。有高危因素人群 6例 ,在注射造影剂前 5min静推10mg地塞米松作为预防性…     

76%复方泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用

以前子宫输卵管造影是用 4 0 %碘化油造影剂 ,碘化油黏度大 ,造影检查操作不便 ,患者较痛苦 ,观察结果时间长 ,造影检查 2 4 h后需摄片观察碘化油造影剂在盆腔内的弥散情况。近几年 ,我院提倡用于泌尿系统、心血管、脑血管及周围血管的造影剂— 76 %复方泛影葡胺 5～ 10 m L ,作子宫输卵管造影。此方法不需 2 4 h后摄片观察造影剂在盆腔内的弥散情况。结果 ,用 76 %复方泛影葡胺进行子宫输卵管造影其显示情况比碘化油造影效果更好。操作更方便 ,减少了患者的痛苦 ,并节省了看病的时间。经临床观察 ,用 76 %复方泛影葡胺进行子宫输卵管造影…     

CT扫描中泛影葡胺致过敏反应21例护理

我院ＣＴ室 1997～ 2 0 0 0年注射泛影葡胺增强扫描 986例 ,其中 2 1例出现不同程度的过敏反应 ,笔者在临床实践中对其进行了认真观察与处理 ,现报告如下。1　一般资料( 1)对象 :本组 2 1例 ,其中男性 16例 ,女性 5例 ,年龄 9～ 69岁 ,平均年龄 4 3岁。 3例碘过敏试验中呈阳性反应 ,18例为增强扫描检查结束后出现过敏反应。( 2 )方法 :使用 60 %泛影葡胺 ,采用快速静脉注射法。注射速度 2 0～ 60秒内一次性注射 60～ 12 0ｍｌ造影剂。儿童及年老体弱患者按 1.5～ 2 .0ｍｌ/ｋｇ体重计算造影剂用量。检查完后保留静脉通道 ,以便及时准确用药 …     

肾盂造影致变态反应及处理

1　材料与方法自 1 999- 0 1～ 2 0 0 2 - 1 2 ,共有 2 0 0余例肾盂造影的患者 ,造影剂均采用 76 %的泛影葡胺 ,其中男性 1 2 8例 ,女性 90例。年龄在 1 2～ 6 8岁。患者多因腹腰部剧痛、结石、血尿、浓尿、肿瘤等原因来院检查。受检查者碘过敏实验均为阴性 ,检查过程中 ,一般变态反应 4 1例 ,其中喉头水肿 4例 (其中 1例为青霉素过敏者 ) ,荨麻疹并低血压者 1例 ,均抢救处理有效。2　变态反应的临床表现与抢救措施2 1　喉头水肿型2 1 1　临床表现 :其中 ,男 3例 ,女 1例 ,4例均为推注泛影葡胺造影剂 1 5～ 30mL ,病人出现面色青紫 ,痉…     

使用复方泛影葡胺行静脉肾盂造影检查的不良反应及处理

复方泛影葡胺是临床常用的离子型造影对比剂,其在使用过程中易发生不良反应,因而,已引起医务人员的重视,但由于复方泛影葡胺的价格较低,临床上在行静脉肾盂造影(IVP)检查时仍然广泛使用。1998～2006年我科共行IVP检查5000例,其中使用复方泛影葡胺行IVP检查者4746例,本文将IVP检     

静推泛影葡胺致过敏性休克的急救护理

静脉尿路造影 (ＫＵＢ)是泌尿外科常用的检查方法 ,它可明确诊断 ,同时观察到分肾功能 ,在泌尿外科所有检查中具有重要的不可替代的地位。我院自 1980～ 1999年共进行静脉尿路造影检查病人 12 36例 ,造影中发现不良反应 83例 ,占检查病人的 6 .4% ,过敏休克病人 2例占不良反应病人的2 .4% ,过敏者碘静脉试验均阴性。1　病例报告例 1,女 ,75岁。以肾积水原因待查行ＫＵＢ ｉＶＰ检查。病人取平卧位 ,下腹部用沙垫压迫双侧输尿管中段 ,压力约6 .6 5ｋＰａ ,准备完毕 ,静脉注射 6 0 %泛影葡胺 40ｍｌ,2ｍｉｎ内静注完毕 ,3ｍｉｎ后 ,患者突然…     

两种造影剂在子宫输卵管造影术中的临床应用

[目的]对40％碘化油及76％复方泛影葡胺造影剂进行对比研究,探索泛影葡胺在子宫输卵管造影中的优点及适用性。[方法]选取不孕妇女200例随机分为76％复方泛影葡胺组(C组)和40％碘化油组(Ⅰ组),术中术后观察与随访,对不同造影剂在子宫输卵管造影中的影像质量即子宫腔充盈显示状况和过敏反应进行对比研究。[结果]C组与Ⅰ组比较,影像质量包括子宫腔充盈显示状况(P<0．005)、输卵管全程形态(P< 0．005)、子宫输卵管微细病变显示状况(P<0．005),盆腔造影剂残留、机化(P<0．05),过敏反应无显著性差异。[结论]76％复方泛影葡胺用于子宫输卵管造影检查,安全性大、毒副作用小、准确性高。     

脾梗塞的CT诊断6例分析

脾梗塞并不少见 ,但有关报道不多。现报告 6例经确诊的脾梗塞病例的ＣＴ表现 ,以提高对本病的认识。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6例 ,男 4例、女 2例 ,年龄 2 9～ 83岁 ,平均 5 7岁。1.2　扫描方法　本组病例扫描使用ＰＨＩＬＩＰＳ 6 0 /ＴＸＣＴ机和ＧＥＰｒｏＳｐｅｅｄ螺旋ＣＴ机 ,扫描前常规口服 1.5 %～ 2 %泛影葡胺 80 0～ 10 0 0ｍｌ,取平卧位 ,先平扫再行静脉增强扫描 ,造影剂为 6 0 %泛影葡胺或碘海醇 (含碘 30 0ｍｇ/ｍｌ) ,层厚和间距均为 10ｍｍ。1.3　ＣＴ表现　本组 6例中脾内病灶单发 5例、多发 1例 ,共 8个病灶。病…     

水溶性造影剂行子宫输卵管造影的临床价值

自1993年以来,我们选用76%复方泛影葡胺对62例不孕症患者行子宫输卵管造影,取得较好的效果。现报告如下。资料与方法病例来源及分组:所有患者均为我院门诊病人,共分为两组:①水溶性造影剂组(以下简称水溶性组)62例,年龄24～45岁,婚后不孕1～11年;②影剂组(以下简称碘油组),从历年来因不孕症行碘油子宫输卵管造影的病例中随机抽出65例,年龄23～41岁,婚后不孕1～12年。方法:①造影剂:有人报道用40%的碘吡啥拉,我们选用的是50%的泛影钠和76%的复方泛影葡胺。经观察,后者比前者效果好,故本组病例(水溶组)均系用76%泛影葡胺行子宫输卵管造影。一…